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哮喘常见用药误区
误区一:哮喘应该使用抗生素很多人认为,哮喘是种“炎症”,应该使用抗生素治疗,这种认识是错误的.支气管哮喘的本质的确是气道慢性炎症,但这种“炎症”不等同于平时我们讲的细菌或病毒感染所致的炎症,因而抗生素治疗是无效的.治疗哮喘的药物是能够起到舒张支气管和抗过敏作用的药物.这类药物能够迅速缓解哮喘症状,使患者恢复正常呼吸节奏.目前治疗这种“炎症”好的药物就是糖皮质激素(简称激素).吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物.在临床上,即使是重度哮喘的儿童,在没有细菌感染、不发烧、无并发肺炎的情况下,也不能使用抗生素.
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痤疮:分级治疗很重要
很少人因为痤疮用药,而是任其自生自灭.这种发生于毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,是由于皮脂腺管壁因角化物堵塞,造成皮脂排出不畅,从而引起毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症.虽然可以自愈,但是会在皮肤上留下难看的色素沉着或者坑坑洞洞.所以,适当地用药物缓解,在一定程度上还是很有必要的.
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辽宁省甲型病毒性肝炎流行动态分析
病毒性肝炎是一组嗜肝病毒感染人体后引起的肝脏坏死或急慢性炎症,严重危害着人民的身体健康,是当前世界上面临的重大社会卫生问题之一.甲型病毒性肝炎在五型肝炎中发病率较高,疫情波动变化较大、涉及面广、容易以暴发形式出现.
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卡介菌多糖核酸注射液治疗儿童哮喘的临床分析
支气管哮喘是由多因素引起的气道高反应性慢性炎症,确切发病机制不详,目前公认免疫功能的紊乱,以辅助性Th1细胞功能低下,Th2细胞过度活化是较重要的原因之一.虽然糖皮质激素的吸入治疗取得了较为理想的效果,但仍有部分控制不佳,特别是以感染为主要诱因的哮喘,我们辅以免疫调节剂治疗取得较好的疗效,现报告如下.
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麻辣烫——胃癌的制造者
20多岁的小朱已被确诊为胃癌.他平时酷爱吃麻辣烫,吃麻辣烫、火锅时,汤底会一直处于沸腾状态,而汤底长时间沸腾、反复煮会产生亚硝酸盐,是致癌物.另外,很多人都有一种误区,认为麻辣烫、火锅等一定要趁热吃才好.其实,人的口腔、食道和胃黏膜一般高只能耐受50~60℃的温度,太烫的食物会损伤到人的口腔黏膜、食管黏膜和胃黏膜.这些黏膜受伤后会自行修复,而反复修复就会变成慢性炎症,黏膜细胞就会发生改变,进而癌变.尤其是现代人不规范的饮食规律和营养搭配不良的饮食习惯,确实让19~35岁年轻人胃癌发病率比30年前翻了一番,而且发病恶性程度高,治疗效果差,生存期非常短.
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喜炎平联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病伴感染52例分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症,常反复急性发作.我们使用喜炎平联合左氧氟沙星注射液,短期即使病情得到控制,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年4月至10月本院呼吸内科住院患者52例,其中男31例,女21例,年龄49~71岁,均符合中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>[1]中相关诊断标准.
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局部刺络放血治疗类风湿关节炎62例临床分析
类风湿关节炎(RA)是以多关节的慢性炎症为特征的自身免疫病,由于关节滑膜的炎性增生反应,导致患者受累关节的软骨损伤,骨质侵蚀.关节的僵硬、疼痛、肿胀是其为常见的临床症状,严重影响了患者的生存质量.我科自2008年以来采用局部刺络放血治疗RA 62例,取得满意疗效,现报告如下.
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中药光电离子导入治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理
慢性盆腔炎是妇科的常见病,也是难治病.指女性内生殖器官和周围结缔组织及盆腔腹膜发炎的慢性炎症,它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等,属于中医带下病、癥瘕、经病疼痛、不孕等病证范畴.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块.
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其他风湿病被误诊为类风湿关节炎49例临床分析
类风湿关节炎(rheurmatorid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,终导致关节畸形和功能丧失.
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氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎40例临床体会
慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,约占门诊接受胃镜检查患者的80%~90%%[1].长期以来,医学界一直认为,慢性胃炎等消化道疾病与精神压力过大和不健康的生活方式有关,该病既存在胃黏膜的慢性炎症病变,又有心理状态的改变[2],在这些患者中加用氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)配合抑酸剂及胃黏膜保护剂,取得较好疗效.
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丙酸氟替卡松联用福莫特罗与双倍剂量丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的对照研究
支气管哮喘实质是慢性气道炎症,抗炎治疗首选吸入糖皮质激素[1].目前主张联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,前者可较好地消除气道的慢性炎症,后者可控制哮喘症状,显著改善肺功能.丙酸氟替卡松是目前局部抗炎活性强,全身副作用少的吸入性糖皮质激素制剂,福莫特罗是起效迅速且作用持久的新型长效β2-受体激动剂.本研究目的是就丙酸氟替卡松联用福莫特罗与双倍剂量丙酸氟替卡松治疗轻、中度哮喘的临床疗效作一比较.
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射干麻黄汤加味对支气管哮喘患者肺功能及其控制情况的影响
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化[1]。而气道慢性炎症性疾患由多种细胞和细胞组分参与,即除肥大细胞外,淋巴细胞、巨噬细胞和嗜酸性粒细胞等炎性细胞均是哮喘气道变应性炎症中的效应细胞,许多炎性介质均参与了哮喘的发作,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状[2]。本病具有长期反复发作性,且难以根治的特点。西药能够较迅速缓解支气管哮喘发作期症状,但长期应用不良反应较多且易复发,且针对支气管哮喘目前尚缺乏一种长效且特异的治疗方法,给患者及家庭带来严重的心理及经济负担,而中医药防治支气管哮喘具有疗效确切、不良反应小等优势。本研究通过运用射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘,取得较好临床疗效,现报告如下。
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孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者免疫调节功能及炎症因子的影响探究
支气管哮喘由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患.传统的哮喘治疗药物主要从抗炎和扩张支气管等方面着手,通过基于β2受体激动剂、茶碱类、糖皮质激素、色甘酸钠和尼多酸钠、抗IgE单克隆抗体和抗组胺等药物来达到控制症状,维持肺功能和改善患者临床体验的目的[1].孟鲁司特钠作为哮喘炎性介质白三烯的调节剂,在阻断其诱使患者发病,控制炎症因子和调节免疫功能等方面具有良好的效果.本文研究了孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者免疫调节功能及炎症因子的影响.现报告如下.
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矿物三氧化聚合体在下颌磨牙根分叉病变中的应用
下颌磨牙根分叉部位因各种原因被感染后,常常会出现根分叉的慢性炎症.虽然根管治疗非常完善,但患者一直会有不同程度的咬合痛,局部牙龈反复肿胀,甚至有瘘管形成溢脓等症状,经反复冲洗、消炎,也很难彻底解决根分叉的病变.炎症导致牙槽骨不断吸收直至牙松动脱落,给临床治疗效果带来很大的困难,笔者对已经根管治疗,髓室底有腐质及感染物,又存在根分叉病变的患者,在髓室底部至根分叉区开一小孔.对根分叉病变进行彻底刮治冲洗后用矿物三氧化聚合体(ProRoot MTA)修补,取得良好的治疗效果.
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涉胃手术后胆汁反流性胃炎33例临床分析
涉胃手术后胆汁反流性胃炎是胃手术后常见的并发症之一,是由于十二指肠内容与胃黏膜接触而产生的病变,包括胃黏膜萎缩、慢性炎症以及有时可见溃疡.在个别病人临床症状可以很严重,有必要进一步认识涉胃手术后胆汁反流性胃炎.
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复方甘草酸苷对哮喘患者诱导痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白的影响
支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症,其特点是气道高反应性、可逆性的气道通气功能障碍[1].复方甘草酸苷是一种皂苷化合物,具有抗炎、抗过敏、免疫调节的作用[2],临床已广泛应用于湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,但对于哮喘的治疗效果报道较少.我们通过观察复方甘草酸苷对哮喘患者诱导痰中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量的影响,探讨复方甘草酸苷对哮喘的治疗作用及其机制.
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血清同型半胱氨酸对系统性红斑狼疮亚临床血管病变的价值
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,广泛影响全身各个器官和系统,目前SLE的预后已有明显改善,然而其心脑血管病变的发病率和病死率明显增加,成为SLE除感染外的另一重要死因[1].研究指出SLE动脉粥样硬化不依赖于传统的心血管疾病危险因素,如年龄、家族史、吸烟、高血压、糖尿病及高胆固醇血症,慢性炎症加速动脉粥样硬化形成,并在动脉粥样硬化的各个阶段扮演重要角色[2-5].
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异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察
慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是老年人的好发病,患者通常就是反复的咳嗽、咳痰,这些患者支气管有慢性炎症且粘膜清除力缓慢,有时因大量分泌物难以咳出而引起呼吸困难,甚至危及病人生命.我院对该类病人在对症治疗咳嗽时,采取异丙托溴铵与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,在治疗慢性支气管炎急性发作的咳嗽方面取得良好的治疗效果.
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多囊卵巢综合征外周血白细胞计数和血脂代谢的分析
目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血中白细胞计数和血脂代谢的变化.方法 前瞻性随机在临床门诊就诊的患者中抽取82例未经药物治疗的PCOS患者,PCOS的诊断参照鹿特丹标准,体重指数(BMI)<23为PCOS体重正常组,BMI≥23为PCOS超重组;对照组选择因男方无精子症在生殖中心就诊的42例非PCOS妇女.月经期或无排卵期抽取空腹静脉血,检测卵巢功能、血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血常规、血脂代谢.结果 PCOS超重组外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、CRP、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(cholesterol)、载脂蛋白B(Apo-B)明显高于PCOS正常体重组和对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A(Apo-A)明显低于PCOS正常体重组和对照组.PCOS体重正常组CRP、淋巴细胞明显高于对照组(P<0.05).结论 PCOS患者体内存在慢性炎症,体重超重的PCOS患者表现在白细胞升高和血脂代谢异常,而体重正常的PCOS患者则表现在淋巴细胞升高.
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超声雾化吸入器的原理及维修
在我院超声雾化吸入法应用的十分广泛,在呼吸科、五官科、小儿科等科室应用的尤为频繁.主要适应于:(1)肺、支气管、咽、喉、鼻腔粘膜的急慢性炎症及变态反应性疾病.(2)鼻、咽、喉局部手术后的感染预防.(3)稀释呼吸道内的粘稠分泌物,使之顺利咯出.改善呼吸道的通气功能,这在小儿与老人方面显得尤为重要.