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甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用
我院门诊从1998年开展甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿24例,近期效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:甲状腺囊肿24例,年龄31~68岁,平均41岁,男9例,女15例。病程2 d~9个月,全部患者的血清总T3、T4、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、促甲状腺激素(TSH)均正常,其中8例加作甲状腺及I131率均正常。1.2 方法:用10 mL或20 mL注射器,配9号针头在负压下沿甲状腺肿大处不同方向抽吸,1~5次不等,其中3例患者在经数次抽吸后后一次囊腔内注射95%的酒精作为硬化剂治疗。1.3 疗效:本组16例痊愈(囊肿完全消失),治愈率66.7%。治愈者全部为单纯性甲状腺囊肿,囊液为淡黄色,浅咖啡色、囊液涂片镜检为红细胞或/和白细胞及少许淋巴细胞。另8例其中4例囊液黏稠不凝呈浓咖啡样,2例呈不凝血性样液体。另2例为囊性-实质性混合者。
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口服硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨关节炎疗效观察
我们于2008年10月至2012年4月应用口服硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射并加强关节功能锻炼治疗髋关节骨关节炎患者,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组120例,男性50例,女性70例.年龄56~78岁,平均68.5岁;双髋发病者39例,单髋者71例,共149髋.病程6个月至8.5年,平均5.8年.按入院时间分为观察组88例109髋和对照组32例40髋.2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).患者自愿合作, 并签署知情同意书, 能按照要求定期复诊.
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玻璃酸钠关节腔内注射联合倍他米松痛点注射对骨性膝关节炎患者疼痛症状的影响
目的:探究玻璃酸钠关节腔内注射联合倍他米松痛点注射对骨性膝关节炎患者疼痛症状的影响。方法选取2013年4月至2015年4月收治的88例骨性膝关节炎患者作为研究对象。随机数字表法将上述患者分为试验组以及对照组,各44例。对照组患者布洛芬等常规治疗,试验组患者则使用玻璃酸钠关节腔内注射联合倍他米松治疗,分析比较两组患者的疼痛情况。结果试验组患者的疼痛评分以及关节功能评分改善情况明显优于对照组;试验组患者的 Lequesne 指数以及疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于骨性膝关节炎的有效治疗,对患者使用玻璃酸钠关节腔内注射联合倍他米松痛点注射可以取得非常显著的治疗效果,值得进一步研究使用。
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无痛松解伍以腔内注射治疗冻结期肩周炎的临床观察
目的:了解无痛松解伍以腔内注射治疗冻结期肩周炎德效果.方法 患者取仰卧位,头偏向健侧,选择前斜角肌和中斜角肌之间的肌间沟法臂丛神经阻滞术,以6号头皮针刺入臂丛神经鞘内,不寻找异感,回抽无血、无气、无液,然后注入1%利多卡因30ml-40ml,待麻醉后完全无痛下实施肩关节粘连的松解,达到肩关节活动正常范围.次日给予盂肱关节腔内及压痛点注射含长效糖皮质激素的镇痛液,并配合后期主动锻炼及药物口服非甾体类和活血化瘀、消肿止疼药物.结果 全组132例冻结期肩周炎患者臂丛神经阻滞完善,均能达到完全肩关节粘连的松解,获得全部有效的治疗,无明显不良并发症.结论 无痛松解伍以腔内注射治疗冻结期肩周炎是一种有效和安全的方法.
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异烟肼联合利福霉素脓腔内注射治疗结核性脓胸疗效观察
结核性脓胸绝大多数为肺结核病灶破溃,结核菌侵入胸膜所致[1].胸腔内常规注射异烟肼或链霉素治疗效果欠佳,2000-2003年我院对31例患者在化疗的基础上采用脓腔内注射利福霉素治疗结核性脓胸,取得了满意效果.现报告如下.
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腹腔灌注治疗自发性细菌性腹膜炎临床观察
目的:研究腹腔穿刺放液加腔内注射抗生素等治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)治疗作用.方法:对单纯静滴抗生素(对照组)与腔内注射抗生素等(治疗组)治疗SBP的疗效进行比较研究.结果:治疗组的治愈好转率(83.78%)明显高于对照组(58.33%,P<0.05).结论:说明腹腔内注射抗生素等是治疗肝硬化腹水合并SBP的有效方法.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
骨性关节炎(0A)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.2010年1月~2012年1月收治老年膝关节骨性关节炎患者80例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各40例.现将结果汇报如下,以供临床参考.资料与方法2010年1月~2012年1月收治老年膝关节骨性关节炎患者80例,将其随机分为对照组(关节腔内注射玻璃酸钠)和治疗组(在对照组治疗基础上,外敷中药及针灸治疗),每组40例.其中对照组40例,男17例,女23例,年龄42.7~73.5岁;治疗组40例,男19例,女21例,年龄43.8 ~74.7岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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奈达铂腔内注射致严重血小板减少1例
奈达铂(Nedaplatin,NDP,代号254-S)是第二代铂类抗癌药,于1995年在日本获准上市,并广泛应用于临床.其具有抗肿瘤谱广、毒性谱与顺铂(DDP)不同、与其他铂类药物无完全交叉耐药性等特点,本品以与DDP相同的方式与DNA结合,并抑制DNA复制,从而产生抗肿瘤活性.另外,已经证实本品在与DNA反应时,所结合的碱基位点与DDP相同.
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温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响
目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周.比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能.结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P<0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P<0.01).结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗.
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中药联合顺铂腔内注射治疗癌性胸水41例
癌性胸腔积液为晚期肿瘤常见并发症之一,许多患者因体质差,或伴有其他脏器功能障碍,无法耐受放化疗,从而造成很大痛苦.2003年4月-2008年1月期间,笔者采用中西医结合的方法治疗癌性胸水患者41例,取得一定疗效,现报道如下.
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关节腔内注射配合针刺治疗膝骨性关节炎152例
骨关节炎是常见的慢性关节病,为一种非特异性炎性病变.临床上以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现.由于膝关节为人体负重关节,且易受外力损伤,故膝骨关节炎在四肢中发病率高.
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参麦针关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的:观察参麦针关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:86 例膝骨性关节炎患者,分为参麦针关节腔内注射组(治疗组45例),玻璃酸钠关节腔内注射组(对照组41例).治疗组予每周2次参麦针+利多卡因膝关节腔内注射,对照组予玻璃酸钠每周 1 次膝关节腔内注射.在治疗前后两组进行中医症状评分、ISOA 评分,并根据评分结果进行疗效比较.结果:治疗组中医症状改善总有效率达90.7%,对照组为68.0%,两组差异有统计学意义(x2=8.331,P<0.05).治疗后治疗组ISOA积分(7.76±1.64),对照组ISOA积分(8.52±1.87),两组差异有统计学意义(t=-2.215,P<0.05);治疗组治疗前后ISOA积分有统计学差异(t=11.918,P<0.0001).结论:参麦针关节腔内注射治疗膝骨性关节炎具有确切疗效,且较单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗起效更快,复发率更低.
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介入法治疗8例颌面部血管瘤的护理
颌面部血管瘤因解剖部位和生理功能的特殊性,治疗较为棘手.近半年来,荧光屏监视导管选择性动脉栓塞术(TCAE)的临床应用,为该病治疗开辟了一条新的途径[1].我院应用放射介入栓塞术,结合平阳霉素腔内注射,治疗海绵和蔓状血管瘤,取得了良好的效果.1 临床资料1.1 一般资料 8例患者中,颊面部血管瘤6例,舌血管瘤1例,唇血管瘤1例.其中男性6例,女性2例,病程1~12年.1.2 方法与结果 8例患者介入栓塞后,均行平阳霉素腔内注射,每次3~3.5 mg,1%的利多卡因溶解.经上述治疗后,7例瘤体明显缩小,随访半年无一例复发.
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腔内注射双氧水治疗小儿头皮血肿的临床护理
目的 探讨腔内注射双氧水治疗头皮血肿的护理.方法 对43例小儿头皮血肿患儿用3%双氧水进行血肿腔内注射.术前做好心理护理及术前准备,术中掌握正确的操作方法及注入双氧水的量,术后严密观察头皮血肿区的颜色、范围及大小.结果 43例患儿1~4 d血肿全部临床治愈.结论 用3%双氧水进行头皮血肿腔内注射是治疗小儿头皮血肿的有效方法,加强术前、术中及术后护理是治疗成功的关键.
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针刀及关节腔内注射联合应用对老年骨性关节炎的临床修复作用
老年骨性关节炎是老年人常见的关节疾病.我国骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的发病率为3%,即3600万患者.中国已进入老龄社会,因而老年性OA的发病率也在逐渐上升[1].
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关节腔冲洗配合醋酸曲安缩松及玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 探讨关节腔冲洗配合醋酸曲安缩松及玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 生理盐水1500~2500 ml加20%甘露醇注射液250 ml关节腔冲洗.冲洗完毕后,关节腔内注射醋酸曲安缩松5 mg.1次/周,共3次,后一次术后3 d开始关节腔内注入玻璃酸钠注射液2.5 ml,1次/周,连用5次,以后每隔3个月均注射玻璃酸钠1次.结果 经13~25个月随访,总显效率为90.2%,总有效率为96.8%.结论 本方法是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法.
关键词: 关节腔冲洗术 醋酸曲安缩松及玻璃酸钠 腔内注射 膝关节骨性关节炎治疗 -
甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗52例小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察
目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法:52例小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,行中心静脉导管胸腔闭式引流,顺铂、甘露聚糖肽腔内注射.结果:有效率(RR)为82.7%,生活质量改善率为76.9%,不良反应低且无明显肝肾功能损害.结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注是治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液有效措施.
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冲击波联合关节腔内注射在膝骨关节炎治疗中的应用
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是临床发病率较高的疾病,严重的KOA需要行关节置换术治疗,但即使手术治疗仍有术后疼痛的患者[1]。KOA患者的疼痛成为困扰患者的突出问题[2]。对于使用口服药物等[3]效果欠佳的患者,发散式体外冲击波(radial shock wave therapy, RSWT)作为近年来治疗肌肉及软组织疾病的新兴治疗方法,具有无创、缓解疼痛明显等优势。我院疼痛科采用RSWT联合关节腔注射治疗KOA,在临床上取得了较好的疗效。
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关节腔内注射+SGB治疗颞下颌关节紊乱综合征18例
我们采用颞颌关节腔内注药配合星状神经节阻滞(SGB)治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)18例,取得了良好的效果,现报告如下. 临床资料男5例,女13例,年龄20~32岁,平均28.3±1.58岁,病程10天~5年.其中,11例患者表现为耳前深部即颞颌关节处疼痛,且可由该处向周围放射,疼痛可弥散到整个一侧面部,为轻中度钝痛,咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛;5例患者开口活动受限,自然开口度<2.5cm,开口运动出现关节绞锁;2例开口度过大,呈半脱位状,在下颌运动时颞颌关节处出现明显的弹响或杂音.X线检查颞颌关节无器质性病变.
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关节腔和硬膜外腔内注射吗啡术后镇痛的临床对比研究
膝关节镜术后关节腔内注射吗啡镇痛的临床研究国外开展较早,而国内这方面的报道不多.为观察关节腔注射吗啡的镇痛效果,我们选择42例膝关节镜手术患者,术后分别经硬膜外腔、膝关节腔注入吗啡2mg, 对比观察两种方法的镇痛效果与并发症的发生率.