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独一味胶囊内服外敷治疗各类损伤
藏药独一味是我国民间草药,具有止血、止痛、抗菌、抗肿瘤和提高免疫功能的作用,为了探索其外用疗效,我们对673例关节扭伤、软组织挫伤、头皮血肿及裂伤患者内服外敷用药进行疗效观察,现报道如下.
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钩虫丝状蚴溃疡1例报告
患者,男,36岁,未婚,农民.因醉酒后摔伤头部于2005年8月5日入本院治疗,住院号:134238.CT头颅检查:右枕叶硬脑膜外小血肿,左枕部头皮血肿.
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外伤性单纯冠状缝分离致硬膜外血肿一例
患者,男,38岁,因车祸伤后神志朦胧3 h入院.患者入院前3 h被卡车撞伤,左头顶部着地,伤后即处朦胧状,烦躁明显,伴呕吐数次.入院查体:神志朦胧,双侧瞳孔等大,光反射灵敏,左头顶部头皮血肿,约6 cm×7 cm,对侧锥体束征(+).术前头颅CT示:左额顶急性硬膜外血肿,左顶部头皮血肿,左冠状缝分离.
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介绍一种新生儿冷敷袋
新生儿在分娩过程中,常因产道挤压、手术助产等原因导致头皮血肿.常规局部冷敷,促使血管收缩,减少出血,促进吸收.临床一般直接将冰袋置于患儿头部,以小枕头、毛巾等支撑固定.由于新生儿常需哺乳、更换尿布而使冰袋移位,冰袋与头部皮肤紧贴影响冷敷效果.作者自制新生儿冷敷袋,临床使用20例,效果良好,操作简单,现介绍如下.
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腔内注射双氧水治疗小儿头皮血肿的临床护理
目的 探讨腔内注射双氧水治疗头皮血肿的护理.方法 对43例小儿头皮血肿患儿用3%双氧水进行血肿腔内注射.术前做好心理护理及术前准备,术中掌握正确的操作方法及注入双氧水的量,术后严密观察头皮血肿区的颜色、范围及大小.结果 43例患儿1~4 d血肿全部临床治愈.结论 用3%双氧水进行头皮血肿腔内注射是治疗小儿头皮血肿的有效方法,加强术前、术中及术后护理是治疗成功的关键.
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一例俯卧位后颅凹手术中突发气道梗阻的紧急处理
1 临床资料患者女,18岁,主因高处坠落后意识不清4 h,以"颅脑创伤"收入我院神经外科.CT示:脑挫裂伤,颅脑血肿,蛛网膜下腔出血,头皮血肿.
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大面积烫伤合并难治性糖尿病的营养治疗
患者女,48岁.锅炉爆炸沸水烫伤双上、下肢,面部,胸,背部等处,烫伤面积达70%,均为Ⅱ°,同时伴头皮挫裂伤,头皮血肿.入院查生命体征平稳,血电解质、肝肾功能基本正常,因伤势较重,未测身高、体重、臂围、肌围,自述身高156 cm,体重65 kg.给予抗休克、抗感染、清创,择期手术等治疗,在抢救治疗过程中,该例先后合并血糖升高,餐前18.6 mmol/L,餐后22.0 mmol/L,肾小球滤过率增高,BUN 7.7~9.2 mmol/L,Cr 51~142 μmol/L,低蛋白血症,白蛋白为25 g/L,球蛋白21.7 g/L,总蛋白46.7 g/L,感染中耳炎等.该例病情复杂,尤其是血糖持续升高,初始使用中性胰岛素8 U,3/d,疗效差逐渐加量至80 U/d,分早、中、晚、夜四次使用,时间为2月余,加上营养治疗后有所好转.由于受经费等多种因素影响,入院后静脉营养仅予一周,整个治疗过程主要是肠道给予营养.根据病人病情,制定营养计划主要分二个阶段.
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急性前壁心肌梗死合并颅脑外伤治疗一例
患者男,59岁.突发晕厥并摔倒1h由急诊入院.入院心电图示:急性广泛前壁心肌梗死.急诊头颅CT示:右侧皮下血肿,未见颅内损伤(图1).征得家属同意后,给予急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI).冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,前向血流TIMI 0级;给予Firestar 2.5 mm×15 mm球囊扩张后置入1枚EXCEL 3.5 mm×18 mm药物洗脱支架(山东吉威)(图2).手术顺利.患者体重80 kg,结合其有外伤史,术中肝素用量为9000U,其中造影时给予3000 U,干预时补加6000 U,静脉推注盐酸替罗非班氯化钠注射液(欣维宁)10ml(患者体重80 kg,应静脉推注15 ml,静脉滴注14 ml,因患者有外伤史,故未给予静脉滴注,并酌情减量).术后安返病房,患者无不适,对头皮血肿给予压迫止血.
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创伤性窒息的预防与康复
我院外科自2000年1月至2006年6月共收治创伤性窒息25例,效果满意,报告如下.临床资料1一般资料:本组25例,男11例,女14例.年龄7岁~10岁,平均8岁.25例均为乱中踩踏挤压跌撞致伤.全部病例均有上胸、颈、面皮肤青紫、点状出血、眼睑肿胀、球结膜下出血.5例鼻粘膜少量出血,口腔粘膜点状出血.6例呼吸困难和休克.2例颅脑损伤头皮血肿.1例额骨轻度凹陷性骨折,严重脑挫裂伤,脑内散在点状出血,视乳头水肿.伤后就诊时间早20分钟,迟4小时,平均2小时.住院时间短7天,长6月,平均15天.
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外伤所致童样痴呆一例
患者男,25岁,初中文化.平素性格开朗,无精神疾病家族史和癫痫史,身体健康.于2004年2月因车祸致左下颌骨开放性骨折,左前额头皮血肿,深度昏迷.送当地医院抢救,先后两次CT显示未见异常;14 h后苏醒,生命体征正常,但出现胡言乱语,言行幼稚,在综合医院住院治疗2个月外伤愈合.于4月和7月分别转人省、地精神病医院住院治疗3个月,症状同前.
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外伤性枕大孔区硬膜外、下血肿一例报告
患者女性,48岁.遭雷电电击后仰摔倒致头部外伤5d,伴头痛持续加重、频繁呕吐入院.受伤当时枕部着地并出现头皮血肿,有一过性昏迷现象,在当地住院治疗5d,头痛进一步加重,频繁呕吐,当地颅脑CT检查:右额脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,枕骨骨折,四脑室形态正常.转入我院复查CT提示:右额脑内血肿形成,但<10ml,轻度占位,脑室系统未见扩张,四脑室形态正常、居中.即予以甘露醇125ml静滴1次/6h,积极脱水等对症及支持治疗1d.效果仍差,头痛持续加重,呕吐未缓解,精神差,有嗜睡趋势.
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婴幼儿头皮血肿钙化12例临床分析
婴幼儿头皮血肿容易发生钙化,导致头颅畸形.现将2003年9月至2007年12月收治的12例进行总结和分析.
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复方麝香注射液致过敏性休克1例
1病例:患者,黄飞,男,1995年6月出生.因颅脑外伤于2006年7月14日求诊于我科,门诊号:108419,CT查头皮血肿,无颅内出血,轻度意识障碍,患者反复提问同一问题,临床诊断:脑震荡?依病情给予5%GS250ml+复方麝香注射液10ml(商品名:益盛,吉林集安益盛药业股份有限公司,批号:051227,批准文号:国药准字Z20025454),ivgtt.qd.第一次输液10min约30ml后即出现呕吐,寒战,U唇面色发绀,神智不清.急查体:体温36℃,脉博106次/min,呼吸24次/min,血压78/40mmHg,心跳106次/min,停药,给地塞米松5mg iv,非那更12.5mg im,吸氧持续30min后症状消失.
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新生儿头皮血肿的早期护理
目的:对新生儿头皮血肿的早期临床护理措施以及护理效果进行分析研究。方法选取于2014年7月~2015年6月期间在我院接受治疗的新生儿头皮血肿57例,将新生儿随机分为对照组(27例)和观察组(30例)进行对照研究,观察常规护理和整体护理的效果并进行比较。结果观察组患儿家属的非常满意和总满意度分别为70%和93.3%,显著高于对照组的33.3%和74.1%;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论将整体护理应用于新生儿头皮血肿的早期护理工作中具有显著的效果,能够显著提高护理满意度,并且对缩短新生儿的血肿消退时间具有十分重要的作用和意义。
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T11椎体骨折导致右侧乳糜胸一例
患者男,41岁,2008年8月因"高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢不能活动3 h"人我院脊柱外科,诊断:(1)T11椎体爆裂性骨折并截瘫.(2)T10椎体棘突骨折.(3)枕部头皮血肿.(4)右侧多发肋骨骨折.入院后急诊全麻下行T11椎体骨折切开复位+内固定+椎管减压+横突间植骨融合术,手术顺利.术后14 d患者床边胸部超声显示右侧中等量胸腔积液,行右侧胸腔闭式引流术,引流出淡红色至淡黄色胸腔积液,终为乳白色混浊胸腔积液,每日2000~3000 ml,术后18d转入ICU.
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颅骨生长性骨折误诊2例报告
一、病例资料例1 患者,男,8个月.主因头部摔伤伴局部肿物1个月,术后伤口不愈合半个月收入我科.患者于1个月前不慎自1米高处摔下,头枕部着地,伤后枕部明显肿胀,CT显示:左枕叶脑挫裂伤及枕骨线样骨折,骨折线宽2 mm.半个月后肿胀消退,但左枕部出现1个肿物,当地医院诊断为头皮血肿并将其切开,术中发现其内容物为脑组织故缝合切口后转来我院.
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外伤性双侧内囊梗塞1例
外伤性脑梗塞文献报道不多,外伤所致双侧内囊梗塞更为罕见.我院近收治1例外伤后双侧内囊梗塞病人.1临床资料患者,男,19岁.2004年10月15日晚9时许骑自行车摔伤昏迷于野外,10h后被人发现送我院.入院查体:深昏迷状态,后枕部有一3cm×3cm头皮血肿,右侧瞳孔直径5mm,左侧瞳孔直径3mm,对光反射皆消失,双眼球固定,四肢肌张力高,呈伸直样去大脑强直.
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特发性甲状旁腺功能减低症1例
1 病例资料患者男,46岁,头部外伤一小时人院,体检:左额部流血,可见约5.0×4.5cm头皮血肿.行CT检查, CT检查完后,询问患者是否有其它疾病,患者否认有其它疾病,后从患者家属及同事口中得知,经常见患者双手抽搐,脾气粗暴,曾见昏倒了三次.
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自制冰袋在产科的应用
我科应用自制冰袋对新生儿头皮血肿、头部产瘤及产后会阴水肿实施冷敷的情况做如下报道.效果良好,介绍如下.
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37例巨大头皮血肿治疗体会
我科2003年1月-2005年1月共收治巨大头皮血肿37例,在无菌操作下,利用静脉留置针穿刺行负压引流治疗,取得满意效果.现报道如下.