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外伤性脑梗塞23例分析
目的:对外伤性脑梗塞的发病机理、梗塞情况、诊断要领和治疗预后等进行分析讨论.方法:对颅脑外伤患者及时行头颅CT检查,并根据患者的临床病情变化进行头颅CT复查,及早作出外伤性脑梗塞的正确诊断.并结合临床表现给予手术治疗或非手术治疗.结果:手术6例,非手术17例.痊愈15例,轻瘫7例,植物状态1例.结论:外伤性脑梗塞多见于儿童,梗塞部位以基底节区为主.其发病机理多认为是伤后脑血循环障碍所致.
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高原地区外伤性脑梗塞的CT诊断及评价
本文回顾性分析了16例经CT诊断,临床证实的外伤性脑梗塞的临床特征及CT表现,旨在提高对本病的进一步认识。1 资料与方法1.1民族、性别和年龄藏族12例,汉族4例,男14例,女2例,年龄小1岁6个月,大59岁,平均年龄为30岁。1.2致伤原因车祸7例,钝器伤4例,高处坠落伤4例,跌倒摔伤1例。1.3CT检查时间短时间为伤后2h,长时间为外伤后5年。1.4机器与扫描方法所有患者均使用以色列Elscint 2000Sprint型全身CT扫描机,以OM为基线,层厚、层距均为10mm,时间为2.0s进行常规扫描。
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小儿外伤性脑梗塞的CT诊断
小儿颅脑外伤除引起血肿等损伤外,在婴幼儿患者中以外伤性脑梗塞相对多见。笔者分析44例经我院诊治的外伤性脑梗塞患儿的脑CT表现,结合文献探讨外伤性脑梗塞的发病机理,以及CT检查的价值与限度。1 材料与方法 本文收集自1993年3月至1999年6月间在我院就诊的外伤后脑梗塞患儿44例,男27例,女17例。年龄6个月~1岁16例;1~2岁20例;2~3岁2例;3~4岁3例;4岁以上3例。外伤后24h以内行CT检查者11例;1~5天20例;5~30天9例;1个月以上2例;时间不详者2例。复查CT平扫1次者16例;复查两次者4例。采用Picker IQ型CT机,以OML线(眶耳线)为基线,层厚10mm,层距10mm,基底节区梗塞灶加扫5mm薄层,不合作的患儿采用口服镇静剂6.5%水合氯醛1~1.5ml/kg。
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依达拉奉治疗外伤性脑梗塞的疗效分析
目的 探讨依达拉奉治疗外伤性脑梗塞的疗效.方法 选取2014年7月~2015年10月我院收治的外伤性脑梗塞患者88例作为研究对象,将其分为对照组和治疗组,各44例.对照组主要采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用依达拉奉治疗,对两组患者的疗效、不良反应等进行比较.结果 对照组的总有效率为89.75%,治疗组总有效率为97.87%,两组比较,治疗组的疗效要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其中治疗组的不良反应比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤性脑梗塞患者采用依达拉奉治疗,可以有效的降低不良反应,在临床中取得显著疗效,值得临床推广使用.
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儿童外伤性脑梗塞血浆D-二聚体的动态变化
近年研究发现,颅脑创伤能激活凝血系统,使患者处于高凝状态或并发纤溶亢进[1],可诱发脑梗塞或 DIC,是加重脑损伤程度和影响患者预后的重要因素之一[2].1997年1月~2000年12月我们对在我科住院的儿童外伤性脑梗塞患者同期血浆D-二聚体(DD)含量进行了动态检测,旨在探讨凝血纤溶在脑梗塞病程中的作用.
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外伤性脑梗塞诊疗体会
外伤性脑梗塞是颅脑损伤的一种重要并发症,易被漏诊或误诊.我院自1997年1月1日~2004年12月31日收治外伤性脑梗塞32例,现将临床特点及诊治体会报告如下:
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奥扎格雷钠治疗外伤性脑梗塞的临床疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠治疗外伤性脑梗塞的疗效.方法:将42例外伤性脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,分别给予奥扎格雷钠和复方丹参注射液治疗.结果:治疗组和对照组显效率分别为86.4%、55.0%,总有效率分别为90.9%、75.0%(P<0.05).治疗组无出血并发症.结论:奥扎格雷钠治疗外伤性脑梗塞安全、有效.
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颅内血肿合并外伤性脑梗塞20例护理
目的 探讨颅内血肿合并外伤性脑梗塞的观察与护理.方法 对20例颅内血肿合并外伤性脑梗塞的病人的诊治方法、观察护理进行回顾性分析,其中对颅内血肿行开颅手术11例,对外伤性脑梗塞行外减压3例.结果 20例患者中的17例存活,且功能均有不同程度恢复,3例死亡.结论 颅内血肿合并外伤性脑梗塞使患者病情加重,严重影响病人的生存质量,严密和细致的观察与护理对疾病的预后有着非常重要的作用.
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颅内血肿合并外伤性脑梗塞20例护理
目的 探讨颅内血肿合并外伤性脑梗塞的观察与护理.方法 对20例颅内血肿合并外伤性脑梗塞的病人的诊治方法、观察护理进行回顾性分析,其中对颅内血肿行开颅手术11例,对外伤性脑梗塞行外减压3例.结果 20例患者中的17例存活,且功能均有不同程度恢复,3例死亡. 结论颅内血肿合并外伤性脑梗塞使患者病情加重,严重影响病人的生存质量,严密和细致的观察与护理对疾病的预后有着非常重要的作用.
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23例外伤性脑梗塞的临床法医学鉴定分析
目的 探讨外伤性脑梗塞的形成机制及法医学鉴定要点.方法 对23例外伤性脑梗塞伤者的性别、年龄、影像资料、临床症状体征、损伤程度、伤残程度以及因果关系鉴定情况进行回顾性分析.结果 23例中评为重伤1例;4例进行工伤评残,其中一级伤残1例,二级伤残2例,七级伤残1例;18例进行道路交通事故评残,评为一级3例,二级8例,三级伤残5例,四级伤残2例;1例进行伤病关系评定,评为直接因果关系.结论 外伤性脑梗的形成机制复杂,可能是多因素作用的结果.伤后CT和MRI影像检查对外伤性脑梗塞的诊断及法医学鉴定有重要价值.
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外伤性脑梗塞的临床特点及防治
目的:探讨外伤性脑梗塞的临床特点,做到积极预防、早期发现、早期治疗。方法回顾性分析该院2009年1月-2014年3月,神经外科颅脑外伤住院患者中,51例发生外伤性脑梗塞患者的诊治经过。结果外伤性脑梗塞发生率占同期颅脑创伤住院患者总数的3.9%。伤后12个月GOS评分1分7例;2分5例;3分10例;4分12例;5分17例。死亡及重残比率为43%。结论外伤性脑梗塞是导致颅脑外伤患者死残率增高的主要并发症,依据其发生、发展的特有规律早期预防,是减少外伤性脑梗塞发生率,降低死亡及重残比率的关键。
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外伤性脑梗塞的40例诊治体会
目的:分析外伤性脑梗塞的发病机制、诊断、治疗方法。方法回顾分析我院2009年至2012年我院收治的40例脑外伤合并脑梗塞的临床表现、诊断、治疗及预后情况。结果按 Gos 评分良好26例,中残7例,重残5例,死亡2例。结论外伤性脑梗塞的发病机制较多,早期诊断及合理治疗可提高其治疗效果,降低死亡率。
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儿童外伤性脑梗塞的诊断治疗与临床分析
现就1986年1月~1999年12月,我科收治的26例儿童外伤性脑梗塞结合文献分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组26例,男性17例,女性9例.年龄5~13岁,其中5~7岁10例,8~10岁14例,11~13岁2例.受伤方式:车祸伤15例,坠落伤10例,打击伤1例.1.2 临床表现意识障碍单侧脑疝者3例,头痛呕吐25例,偏瘫24例,单瘫5例,偏身感觉障碍19例,癫痫发作6例.1.3 辅助检查全组患者均在伤后2 h至1周内行CT检查及复查.伤后首次CT检查时未发现病灶,而于伤后24 h至1周内出现症状后复查CT时发现梗塞灶,与临床上出现梗塞所致神经系统功能缺失的时间相符,均在基底节区出现边界清楚的圆形或卵圆形的低密度灶,范围在2.0~2.8 cm.20例患者病灶周围有轻度水肿但无占位效应,MRI检查表现为与CT部位一致的异常信号(长T1与长T2信号),其中18例有轻度脑挫伤,硬膜下少量血肿及蛛网膜下腔出血.
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小儿外伤性脑梗塞的临床与MRI影像学分析
由头部外伤引起的脑梗塞称外伤性脑梗塞.小儿外伤性脑梗塞较少见,多发生在基底节区,通常均有中、重度颅脑外伤史,神经系统定位体征多出现在伤后24h以内,而伤后2周或立即出现症状者较少见.MRI对此类病变检出较为准确,我院1997年1月~2001年12月共收治了15例,笔者对其临床与MRI影像学特点进行分析.
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外伤性双侧内囊梗塞1例
外伤性脑梗塞文献报道不多,外伤所致双侧内囊梗塞更为罕见.我院近收治1例外伤后双侧内囊梗塞病人.1临床资料患者,男,19岁.2004年10月15日晚9时许骑自行车摔伤昏迷于野外,10h后被人发现送我院.入院查体:深昏迷状态,后枕部有一3cm×3cm头皮血肿,右侧瞳孔直径5mm,左侧瞳孔直径3mm,对光反射皆消失,双眼球固定,四肢肌张力高,呈伸直样去大脑强直.
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外伤性脑梗塞43例诊断与治疗
目的分析外伤性脑梗塞发病率及发病原因,寻求有效的治疗方法.方法回顾1992年至1999年,本院外伤性脑梗塞病人的诊断及治疗的情况.结果总43例,良好26例,占总数60%;中残8例,占18%;重残5例,占12%;死亡2例,占5%;植物生存2例,占5%.结论CT的使用,使外伤性脑梗塞的诊断率明显提高,早期发现,早期治疗,可明显改善其预后.
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外伤性脑梗塞的影像表现和临床相关因素分析
外伤性脑梗塞临床较少见,多误诊为颅内血肿,脑挫裂伤,硬膜下血肿等.本文总结资料完整的20例患者的CT和MRI表现,分析其征象,并就发病机制及临床相关因素进行分析.
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外伤性脑梗塞临床诊疗体会
目的:外伤性脑梗塞的发生机理、临床早期诊断及科学有效的早期治疗方法。方法根据我院于2005年3月-2012年12月收治62例外伤性脑梗塞的临床表现、诊断、治疗及预后的情况。结果良好42例。中残11例,重残5例,死亡4例。结论早期发现外伤性脑梗塞,给予及时治疗,有手术指证及早手术,可明显改善其预后,减少致残率。
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外伤性脑梗塞的临床治疗分析
目的:探讨外伤性脑梗塞的发病机制及对其治疗方法进行临床分析。方法:对我院2010年~2012年收治84例外伤性脑梗塞患者的临床资料进行分析,分为实验组和对照组,每组42名患者,实验组对患者采取手术治疗,对照组对患者采用药物保守的治疗。结果:根据恢复标准,对于这84例患者进行治疗结果评定,其中有42例病愈的患者,26例显著进步的患者,10例进步的患者,6例恶化的患者。结论:临床上,外伤性脑梗塞的治疗与很多因素息息相关,无论采取手术治疗还是传统药物治疗,都应该尽早的诊断以提高治愈率。并且采取综合的治疗才能提高疗效。
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12例外伤性基底节区脑梗塞诊治体会
外伤性脑梗塞在临床上少见,诊断上有一定困难,如果治疗不及时,往往预后欠佳,应提高认识,我们自1992年1月至1997年12月共收治外伤性脑梗塞17例,其中,基底节区12例,治疗效果满意.现报告如下.