首页 > 文献资料
-
预防眼外伤,尖角、尖物远离孩子
三大眼外伤致伤原因:机械、化学、物理儿童眼外伤病情紧急,需专科医生急诊处置.但作为孩子眼外伤第一现场目击者的家长,首先要确定并解除致伤原因.眼外伤可分为机械性眼外伤、化学性眼外伤和物理性眼外伤.机械性眼外伤 眼球或眼周器官遭受锐器或钝器的损伤.常见的锐器致伤物有冰糖葫芦、棒棒糖、冰棍、羊肉串等的竹签、牙签,玩具枪和子弹,树枝,铅笔,钢笔,剪刀等.钝器致伤物有桌角、拳头、书本、尺子、筷子、木棍等,大都在儿童玩耍时意外被他人致伤或自伤.对于锐器伤或较强钝器伤、怀疑眼球破裂的情况,严禁用手揉眼或捂眼,可用无菌纱布遮盖伤眼,及时就医.
-
螺纹钢损伤致死典型损伤2例
案例资料死者,田某,女,4岁,冉某,女,39岁,某年1月17日凌晨,母女二人被人杀死在某镇暂住屋内.尸体检验死者田某头面部12处裂创,创缘均不整齐,裂创创缘可见有等间距斜向平行皮肤挫伤,呈左高右低位,创口呈齿状哆开,创腔深达颅内,相应部位头皮下全层出血,左右颞肌出血,右颞骨骨折,额顶骨、左颞骨及枕骨粉碎性骨折,左颅前窝骨折.左额顶颞及枕叶蛛网膜下腔广泛出血.右枕叶、右颞叶、右小脑及左额叶脑挫伤.
-
超声诊断钝器伤致室间隔穿孔1例
患者男,21岁,既往未发现心脏杂音.左胸部因受木器撞击后而到当地医院治疗发现心脏杂音未能确诊,为求根治来我院.查体:意识清醒,血压:15/9kPa,T:38℃,P:100次/分,R:20次/分.心界大,左侧2~4肋间可闻及全收缩期V-VI级杂音,ST段(+),肺动脉瓣第二音(P2)不亢进.X线片:肺血增多,无实变,心脏左室增大,心胸比率0.54.心电:窦性心率,异常Q波,ST改变.
-
钝器伤后胸痛、气短
1 病历摘要患者男性,27岁.因棒球比赛中左侧胸部被击伤而就诊于急诊科.患者步行入院,诉左胸部下外侧疼痛、吸气时加重,伴呼吸困难.伤后无意识丧失及腹痛.
-
不同电流强度电针对兔骨骼肌钝器伤后改善微循环、抗纤维化和抗氧化能力的作用
目的:观察在相同频率(2Hz)下,0.2mA、0.4mA和0.6mA电针对家兔骨骼肌钝器伤后修复过程中改善微循环、抗纤维化和抗氧化的作用效果.方法:将24只新西兰兔随机分为模型组、0.2mA组、0.4mA组和0.6mA组;建立腓肠肌急性钝器伤模型,治疗组分别以0.2mA、0.4mA和0.6mA电针刺激足三里和阿是穴,频率2Hz.15min/次,隔日1次,模型组自然愈合;在28d时检测腓肠肌表面血流灌注值;14d、28d时通过HE和Masson染色,观察病理变化,分析胶原纤维和肌纤维面密度;分别在造模前、造模后第ld、4d、7d、14d、28d检测血清肌酸激酶(CK)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)水平.结果:0.4mA组血流灌注值显著高于模型组、0.6mA组(P<0.05),0.4mA与0.2mA组比较差异不显著(P>0.05);0.4mA电针能促进肌纤维再生反应,在第28天时胶原纤维面密度显著低于其他3组(P=0.05),肌纤维面密度显著高于其他3组(P=0.05),胶原纤维和肌纤维面密度整体呈负相关(r14=-0.783,P<0.01;r28=-0.839,P< 0.01);第14天和28天,0.6mA组CK显著高于其他3组(P<0.05);第14天,0.4mA组T-AOC显著高于其他3组(P<0.05),0.2mA组次之;第7天和第14天,0.6mA组MDA显著高于其他3组(P<0.05).结论:0.4mA电针对骨骼肌钝器伤后改善局部微循环、减少胶原纤维面密度、增加肌纤维面密度和提高抗氧化能力效果好,0.2mA次之,0.6mA电针有损害效应.
-
高原地区外伤性脑梗塞的CT诊断及评价
本文回顾性分析了16例经CT诊断,临床证实的外伤性脑梗塞的临床特征及CT表现,旨在提高对本病的进一步认识。1 资料与方法1.1民族、性别和年龄藏族12例,汉族4例,男14例,女2例,年龄小1岁6个月,大59岁,平均年龄为30岁。1.2致伤原因车祸7例,钝器伤4例,高处坠落伤4例,跌倒摔伤1例。1.3CT检查时间短时间为伤后2h,长时间为外伤后5年。1.4机器与扫描方法所有患者均使用以色列Elscint 2000Sprint型全身CT扫描机,以OM为基线,层厚、层距均为10mm,时间为2.0s进行常规扫描。
-
创伤性肾动脉栓塞的临床特点及治疗
目的 探讨创伤性肾动脉栓塞的临床特点、早期诊断和治疗方法. 方法 总结10例创伤性肾动脉栓塞患者的临床资料. 结果 左肾动脉栓塞6例,右肾动脉栓塞4例.1例B超提示肾脏血流信号减少,增强CT证实.其余9例均增强CT扫描发现肾动脉栓塞.4例单纯创伤性肾动脉栓塞患者给予低分子肝素钙溶栓治疗.随访CT检查栓塞肾没有明显的血液灌注,但肾功能均在正常范围.2例患者出现肾性高血压,其中1例药物血压控制不良,行肾切除. 结论 创伤性肾动脉栓塞的临床症状和实验室检查无特异性,彩色超声可能为其早期诊断方法,增强CT检查是其有效的确诊手段.早期恢复栓塞肾的血运是其有效的治疗措施,随访关注患者肾功能和血压变化.
-
腹腔镜脾切除术(附53例报告)
近年来,由于腹腔镜技术的发展和手术医师操作技术的成熟,腹腔镜治疗外科疾病日益增多[1],对于脾脏病变的诊断及治疗也相续报道[2],腹腔镜脾脏切除术(laparoscopic splenectomy,LS)总体是安全可行的[3].2010年1月~2012年5月,我院采用LS治疗脾占位性疾病及脾损伤53例,现报道如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组53例,男31例,女22例.年龄17~53岁,(35±18)岁.外伤性脾破裂出血27例:上腹部疼痛13例,左季肋区疼痛14例,伴腹膜刺激征3例.脾外伤原因:交通意外伤15例,高空坠落伤7例,钝器伤5例.外伤至入急诊病房时间45 ~ 93 min,入院时血压75~95/55~70 mm Hg,心率85~122次/min.
-
鱼线逆行插管改良泪小管断裂吻合术6例
近期我们采用鱼线逆行插管改良泪小管断裂吻合术治疗6例,收到满意的效果,现报告如下:6例均为下泪小管断裂,右眼4例,左眼2例,其中男5例,女1例.年龄小18岁,大55岁.车撞伤及摔伤3例,拳击伤2例,钝器伤1例.就诊时间半小时至6小时,均为未做特殊处理的新鲜伤口.
-
胸腹联合伤的诊治与探讨
1 临床资料1.1 一般资料本组共54例,女性9例,年龄大66岁,小12岁。致伤原因:车祸34例,刀刺伤4例,钝器伤3例,高空坠落伤2例,煤块砸伤11例。伤后就诊时间1~20小时肝脾破裂9例,脾破裂15例,肝破裂12例,肝脾胃十二指肠空肠破裂1例,空肠破裂1例,胃破裂3例,空肠结肠破裂11例,直肠破裂2例。合并一侧血气胸21例,合并双侧血气胸5例,合并一侧气胸9例,合并单纯肋骨骨折28例。
-
创伤性湿肺的急诊护理
随着经济及交通工具的发展,创伤性湿肺的发生率逐年增高,若未及时治疗,会导致肺不张、急性呼吸窘迫综合征等临床症状,甚至危及生命[".回顾性分析我院创伤性湿肺患者的急诊护理,总结相关经验,报道如下.1材料与方法1.1一般资料 收集2011年1月~2013年1月我院急诊科收治的创伤性湿肺患者60例,男51例,女9例,年龄22~75岁,车祸挤压伤48例(80.0%),高处坠落伤7例(11.7%),钝器伤3例(5.0%),其他原因2例(3.3%).其中40例有不同程度的单根或多根肋骨骨折,血气胸7例,四肢骨折6例、肝脏或脾破裂2例,脑出血5例.
-
创伤性湿肺35例诊治分析
任何闭合性或开放性的胸部外伤都可造成创伤性湿肺,若不及时治疗,会导致肺不张、肺脓肿,甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等不良后果而危及生命.我院自2007 年1月至2011 年7 月共收治创伤性湿肺患者35 例,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 35 例中,男31 例,女4 例,年龄25~76 岁,受伤至就诊时间0.5~3.5h.车祸挤压致伤25 例(71.4%),高处坠落伤5 例(14.3%),房屋倒塌砸伤2 例(5.7%),钝器伤2 例(5.7%),其他原因致伤1 例(2.9%).
-
肾损伤诊疗体会(附78例报告)
1992年至2008年我院共收治了78例肾损伤患者,治疗效果满意,报告如下.一般资料临床资料:本组78例患者,男70例,女8例,年龄自13-69岁,右肾损伤48例,左肾损伤30例.其中闭合性肾损伤为70例,受伤机制为:撞伤、摔伤、高处坠落伤、钝器伤;开放性肾损伤8例,受伤机制为:锐气伤、并有一例合并脾破裂,有一例合并肠穿孔.伤后全部患者均有不同程度血尿,72例为肉眼血尿,6例为镜下血尿.伤侧腰背部及上腹部有不同程度的疼痛,伤侧肾区有不同程度的叩痛.
-
微型急救包的研制与应用
根据武警部队处置突发事件时的伤情调查,结合平时执行缉毒、缉私等任务以及训练伤的伤情分析,以钝器伤、冷器伤、意外挫伤及蛇咬伤为多见,伤后以自我处理为主.为了满足野外条件下,单兵自我处理的需要,研制一种新的WJ-99I微型急救包.
-
436例危重创伤的急诊救治
回顾性分析我院1993年1月~1997年12月急救手术的436例危重创伤患者的抢救情况如下.1 临床资料1.1 病例:436例中男292例,女144例;年龄3~82岁,平均35.5岁;19~39岁305例,占69.95%.交通事故伤151例(34.63%),刀伤130例(29.82%),高空坠落伤64例(14.68%),钝器伤48例(11.01%),枪伤15例(3.44%),其他伤28例(6.42%).
-
胸部钝器伤引起脾脏免疫抑制
-
消肿散治疗软组织肿胀240例
消肿散治疗软组织损伤、肿胀、疼痛、皮肤破损、张力水泡及并发骨折等常见病240例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 病例:240例患者中男165例,女75例;年龄15~75岁.单纯软组织损伤26例,挫伤60例,钝器伤40例,砸伤59例,瘀血49例,并发骨折6例.同期100例患者作为对照组.经统计学检验,2组临床资料无显著性差异,有可比性.
-
脾破裂28例外科治疗体会
2000年~2002年共收治外伤性脾破裂28例,经治疗临床效果满意.报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组男23例,女5例,年龄3岁~72岁,其中车祸16例,刀戳伤2例,坠落伤7例,钝器伤3例.受伤时间1 h~2 d.中央型破裂3例,包膜下破裂4例,真性(完全性)破裂21例,合并其他脏器损伤6例.
-
断指再植300指中血管危象的发生与处理
断指再植技术已从临床实验发展到临床应用的阶段,而术后血管危象产生的避免与处理,对初学者而言成为再植成功与否的关键问题,本文就此提出一些方法和建议.1 临床资料我科从1989~2000年近10余年间行断指再植300指.其中近节183指,中节71指,末节46指,锐器伤243指,钝器伤46指,撕脱伤11指.男性女性指比例近3∶1;10岁以下儿童7指,10~20岁24指,20~40岁有263指,40岁以上6指.再植成功281指占93%,失败者为钝器伤9指,其中包括儿童3指,锐器伤2指,均为年轻女性,撕脱伤9指.
-
心肌挫伤致束支、分支阻滞酷似心肌梗死1例
1 病例报告患者男性,31岁.以"胸正中钝器伤2小时"为主诉于2002年7月7日入院.既往健康.查体:Bp 115/60 mmHg,神清,剑突上方可见约5 cm×3 cm皮肤擦伤痕,触痛(+).心率58次/分,律齐,无杂音.