首页 > 文献资料
-
覆膜支架腔内修复术治疗外伤性夹层动脉瘤
我院从2008年2月至2012年8月,先后应用覆膜支架腔内修复术治疗夹层动脉瘤21例,其中有4例外伤性主动脉夹层动脉瘤,4例患者均取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组4例外伤性主动脉夹层动脉瘤患者中,男性3例,女性1例;年龄21～56岁,平均35.7岁.发病至入院时间从2h至7d.3例患者为车祸,1例患者为高空坠落伤;合并有肋骨骨折2例,肺挫伤3例,血胸3例(其中1例患者合并血气胸),下肢胫腓骨骨折2例.
-
创伤性浮动胸壁18例治疗体会
创伤性浮动胸壁是常见严重的胸外伤,多年来在其病理生理及治疗上存在争议.自1986年以来我科收治18例创伤性浮动胸壁,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组18例浮动胸壁中男15例,女3例.年龄22～56岁.致伤原因:车祸15例,其他原因3例,发生于左胸13例,右胸5例.全组病人伤后均有胸痛,浮动胸壁,呼吸困难,其中发绀3例,血痰6例,皮下气肿9例,不同程度休克5例,伤侧呼吸音均减弱,可闻及中小水泡音及痰鸣音,X线检查示肋骨骨折3～10根,甚至多例发生双段以上骨折,伤侧肺野内均呈大小不等片絮状阴影.双肺改变者4例,合并血气胸10例,锁骨骨折3例.
-
胸部创伤救治体会
胸部创伤是常见急症，且多为复合伤，伤情较重，并发症多，救治难度大，病死率高。我院 自1988年3月至2000年3月收治胸部创伤364例，现总结报告如下。1 临床资料 本组364例中，男277例，女87例，年龄11～76岁，平均31.7岁，以25～45岁为多见。致 伤原因以车祸，施工事故，械斗为多；伤情包括肋骨骨折297例，单纯血胸107例，气胸246 例，血气胸221例(其中22例血气胸43例)，连枷胸72例，肺挫裂伤54例，支气管断裂19例， 心脏大血管损伤6例，复合伤39例(其中胸、腹复合伤31例，胸、脑复合伤9例，胸、脊柱、 四肢复合伤13例，胸其他复合伤5例)，并发呼吸窘迫综合征(ARDS)7例。本组病人死亡15例 ，病死率4.1%，死因为创伤性休克，入院数小时内抢救失败8例，并发ARDS死亡3例，并发 肺部感染死于呼吸衰竭4例。
-
电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床效果分析
目的 探析电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床效果.方法 选取城固县人民医院收治的86例创伤性血气胸患者,按照入院时间的先后分对照组与观察组,每组43例.对照组行常规胸腔术与全麻双腔插管静脉复合麻醉术治疗,观察组在实施全麻双腔插管静脉复合麻醉术的同时,按照气胸部受伤程度,行电视胸腔镜手术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组住院时间和术中出血量、手术时间和输血量等和对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸患者,不仅可提高临床治疗效果,同时还能节约治疗成本,值得在临床上推广和应用.
-
电视胸腔镜手术与开胸手术治疗创伤性血气胸的疗效分析
目的 观察对比电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗创伤性血气胸的临床疗效.方法 将我院收治的60例创伤性血气胸患者随机分为VATS组和对照组,每组30例,分别经VATS及开胸手术治疗后,观察两组患者的手术相关指标.结果 治疗后,VATS组手术时间、术中出血量、胸腔引流量、胸管滞留时间、止痛药使用量、住院时间、CRP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症总发生率为16.67％,明显高于VATS组的6.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者中无死亡病例.结论 VATS和开胸手术治疗创伤性血气胸均有较好疗效,但VATS的治疗效果更为显著.
-
多发肋骨骨折并血气胸的临床治疗体会
目的:总结多发肋骨骨折并血气胸的临床治疗过程,为临床急诊急救提供帮助.方法:2011年5月以来,我院共收治多发肋骨骨折并血气胸患者90例,总结其临床治疗方法.结果治愈86例,10例入院时行气管插管呼吸机辅助呼吸,46例急诊行血胸清除术加肋骨骨折切开复位内固定术、4例行胸骨切开复位内固定,死亡4例,多器官系统功能衰竭2例,严重颅脑损伤2例.结论多发肋骨骨折合并血气胸采取急诊肋骨骨折内固定恢复胸廓的完整性和稳定性是治疗成功的基础,而急诊胸腔闭式引流、血胸清除、止血术是治疗成功的关键.
-
便携式多功能引流袋在血气胸引流中的应用体会
我院于2004年开始使用便携式多功能引流袋应用于血气胸的引流67例,取得满意效果,现报告如下.
-
胸腔镜辅助内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者的疗效及安全性
目的 观察胸腔镜辅助内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸的疗效及安全性.方法 选择2016年7月至2017年6月治疗的76例多发性肋骨骨折合并血气胸患者作为研究对象,依照随机数字表法将患者分成对照组和试验组,各38例.对照组行常规经胸内固定术,试验组于腹腔镜下行经胸内固定术.观察两组临床疗效、临床指标、并发症发生情况等.结果 试验组治疗总有效率(97.37％)高于对照组(78.95％),并发症发生率(5.26％)低于对照组(21.05％),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组手术时间、术后出血量、胸痹缓解时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜辅助内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸疗效显著,具有操作简便、创伤小、并发症少、固定可靠等优点,利于加速骨折愈合,促进患者尽快康复.
-
急救胸腔闭式引流装置的研制
介绍了一种新型急救胸腔闭式引流装置,该装置能取代目前所使用的胸腔闭式引流瓶装置,克服了胸腔闭式引流瓶装置的诸多缺陷,适合急救复杂环境下使用.
-
肋骨骨折合并血气胸患者的护理体会
目的:让肋骨骨折合并血气胸患者得到更好的护理措施和技巧,提高患者的治愈率.方法:分析从2012年7月至2014年10月到我院进行治疗的96例肋骨骨折合并血气胸患者的护理资料,并展开回顾性分析.结果:96例研究对象在经过及时抢救和良好护理均得到了很好的恢复,并在短时间内得到治愈.结论:通过对肋骨骨折合并血气胸患者开展及时抢救和科学的护理,对提高患者的治愈率有着重要的意义.
-
528例血气胸患者胸腔闭式引流的护理
交通事故、刀器伤、高处坠落等均可导致严重的胸外伤,血气胸是常见的一种.胸膜腔负压的维持气体交换的重要条件[1].外伤后气体或血液进入胸膜腔,破坏了正常的负压,故需放置引流管排出积气积液,重建负压.及时正确的治疗和护理,可使病人的创伤得到及时救治,加速健康的恢复.我院自2000年2月至2003年11月共收治胸外伤致血气胸患者528例,现将治疗和护理结果介绍如下.
-
胸腹部创伤180例患者的临床观察
目的:探讨胸腹部创伤的临床诊断和治疗方法.方法:收治胸腹部创伤患者 180 例,97 例给予胸腔闭式引流,83例给予开胸或开腹手术,采用AIS-ISS创伤评分法对患者的损伤严重程度进行评估.结果:行胸腔闭式引流术患者评分明显低于开胸或开腹手术患者(P<0.05).治愈165例(91.7%),死亡15例,死亡率8.3%.结论:临床工作中应严密观察胸腹部创伤患者的生命体征及病情变化,临床医师应该及时准确给予相应诊断治疗,是成功救治胸腹部创伤患者的关键.
-
综合护理在肋骨骨折合并血气胸引流术中的应用效果
目的:探究对肋骨骨折合并血气胸行引流术患者进行综合护理的效果,讨论其临床意义.方法:选择我院中2015年8月至2016年12月收治的肋骨骨折合并血气胸行引流术患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和试验组,两组中均包含25例患者;对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用综合护理方式,对两组患者的试验结果进行比较,观察两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及住院时间和护理满意度.结果:护理完成后,试验组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).除此之外,试验组患者的SAS、SDS评分明显优于对照组,护理满意度高于对照组,其差异具有统计学意义,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肋骨骨折合并血气胸行引流术患者临床症状较为严重,所以对其采用综合护理方式对患者进行护理,能够有效改善患者的预后效果,使患者保持较为良好的心理状态,是一种行之有效的护理方式,值得在临床上推广使用.
-
苏州吴江地区胸部外伤的临床特点与治疗方法
目的:探讨苏州吴江地区胸部外伤的临床特点及治疗方法,提出预防措施.方法:采用描述性流行病学方法,回顾性分析2014年6月至2015年5月苏州吴江区第一人民医院胸外科收治的150例胸部外伤患者的临床资料.结果:胸部外伤患者中男性占76％,急诊入院占68％,创伤原因前3位为道路交通伤(38％)、跌伤(23％)和坠落伤(16％).150例患者中,20例行手术治疗,130例行保守治疗.除3例患者要求转上级医院外,其余全部好转出院.结论:胸部外伤患者多呈急危重症,病情发展变化较快,迅速、正确的检查及诊断处理是胸部外伤患者救治成功的关键.及时有效的救治措施可以挽救患者的生命.
-
多发性肋骨骨折合并血气胸进行舒适护理的效果观察
目的：探讨舒适护理对多发性肋骨骨折合并血气胸的效果。方法：收治多发性肋骨骨折合并血气胸患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组的护理效果。结果：观察组并发症发生率2.5%，明显低于对照组的15%，护理满意率97.5%，明显高于对照组的85%(P＜0.05)。结论：多发性肋骨骨折合并血气胸进行舒适护理可以有效减少并发症，同时提升患者的满意度。
-
血气胸误诊死亡1例病例分析
分析血气胸误诊死亡患者1例，探讨血气胸正确的诊断及治疗方法。
-
优质护理用于肋骨骨折合并血气胸患者的效果观察
目的 观察优质护理用于肋骨骨折合并血气胸患者的效果.方法 选取本院收治的96例肋骨骨折合并血气胸患者,随机分为对照组(n=48)和研究组(n=48),两组都施行胸腔闭式引流术,对照组给予外科常规护理,研究组加施优质护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 研究组患者的排痰难度评分为(1.36±0.22)分,VAS疼痛程度评分为(3.42±0.46)分,均显著低于对照组(P＜0.05).结论 优质护理用于肋骨骨折合并血气胸患者具有积极的效果[1],可有效促进患者排痰,显著减轻患者痛苦,具有较高的临床应用价值.
-
电视胸腔镜辅助爪形肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的效果观察
目的 探究电视胸腔镜辅助下的爪型肋骨接骨板内固定在多发肋骨骨折合并血气胸治疗中的效果.方法 在本院2017年1月～2018年8月收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者中选出140例为对象,根据手术方法分组,对照组行传统开胸爪型肋骨接骨板内固定术,观察组行电视胸腔镜下的爪型肋骨接骨板内固定术,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的胸壁切口长度明显短于对照组,P＜0.05;手术时间、术后住院时间:观察组均短于对照组,P＜0.05;术中出血量和术后胸引量对比:观察组均少于对照组,P＜0.05.结论 电视胸腔镜辅助下的内固定术有助于减轻手术创伤,促进多发肋骨骨折合并血气胸患者术后的康复,值得推广.
-
右颈内静脉血液透析导管错误置入胸腔2例病例报告
中心静脉留置导管(central venous catheter, CVC)是末期肾功能衰竭患者管理的常用方法 [1].右侧颈内静脉是中心静脉置管的首选部位 [2],因右侧颈内静脉置管导致的血气胸发生率低,文献报道并不多见 [3-4].现报告2例因右侧颈内静脉长期透析管置管术造成的血气胸病例.
-
原发性自发性气胸的临床分析
目的:探讨原发性自发性气胸的发病原因和手术指征.方法:对38例原发性自发性气胸患者,根据是否合并血胸分为气胸组23例和血气胸组15例.保守治疗以胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流和输液抗感染为主.手术治疗多取腋下小切口,以肺大泡结扎或切除、肺楔形切除、电凝或结扎止血、酌行胸膜黏连术等为主.结果:气胸组和血气胸组分别保守治愈6例和2例,手术治愈17例和13例.结论:原发性自发性气胸的病因几乎都为肺大泡破裂,血气胸的病因多为肺尖部黏连带断裂,且多合并肺尖部肺大泡.二者除很少部分病情平稳者可以保守治疗外,绝大多数应积极手术治疗.
