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74例狂犬病患者临床分析
狂犬病是由狂犬病毒引起的以中枢神经系统症状为主的急性传染病.近年我在临床工作中收治了74例狂犬病患者.其中男51例,女23例,男女之比为2.22.年龄5~63岁,平均年龄为29.2岁,11~30岁52例(70.3%).学生17例,散童7例,农民46例,工人3例,干部1例.以6、7、8月为多见,计53例,占71.6%.在74例中,被病犬咬伤69例,"健康"带毒犬咬伤5例.咬伤手部40例(54.1%)、上肢10例(13.5%)、下肢18例(24.3%)、臀部3例(4.1%)、腰部2例(2.7%)、背部1例(1.4%).发病第2日入院17例,第3日41例,第4日14例,第5日2例.潜伏期短22天,长118天,1~3月者69例(93.2%),平均潜伏期52.5天.
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21例高热病人骨髓象中特殊细胞形态检查的意义
对高热患者进行骨髓细胞学检查即可辅助诊断多种疾病.现对21例高热病人骨髓象中经常见到的几种特殊形态检查的临床意义探讨如下.我院从1994年10月至2000年10月,对不明原因高热病人21例作了对照观察,研究分析病灶,其中10-39岁14人,40-71岁7人,平均年龄为37岁,其中男10人,女11人.21例病人临床上均有不明原因高热,持续不断,不稳定,血常规检查均无明显变化.
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地震伤员的医院救治
"5.12"这个全国震惊的日子.将在我国历史上留下永久的记载.四川省汶川县发生了里氏8.0级地震,这次地震级别之高,烈度之强,范围之广,受灾之重,堪称建国50多年来地震之.地震无情人有情,人间有大爱.地震发生后,从党中央、国务院、中央军委到各省市政府,全国各族人民、港、澳、台同胞,全世界各国政府及爱国侨胞,众志成城,抗震救灾,纷纷奉献爱心,伸出援助之手,感动中国,感动世界,感天动地.抗震救灾的第一线.涌现出太多平凡而伟大的英雄,留下了太多太多可歌可泣、感人肺腑的英雄事迹.我有幸受解放军总医院派遣.参加总医院由10人组成的专家医疗组,这支由内外科老专家组成,平均年龄为64岁的特殊医疗组于5月15日飞赴成都.与前一天到达成都军区总医院的我院医疗组汇合,其中包括骨科的卢世璧和肾科的陈香美院士,参与和指导成都军区总医院进行救灾医疗工作.
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复查冠状动脉造影52例临床分析
本文对2006年10月至2007年7月复查冠状动脉造影的52例患者进行分析,报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象:行冠状动脉造影914例,其中复查冠状动脉造影病例占52例(全部为非正常随访,有胸闷﹑胸痛等症状,第一次冠状动脉造影时全部行支架植入),男34例,女18例,平均年龄为(62±12)岁.依据冠状动脉造影支架再狭窄的判断标准:支架内、两端或支架体内+两端的管腔内狭窄≥50%以上[1],分为支架再狭窄组18例(置入支架28个,再狭窄24个) ,无再狭窄组34 例(置入支架51个).
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颈动脉狭窄血管内支架治疗并发症的临床分析
目前,颈动脉支架成形术(CAS)已经成为临床上治疗颈动脉狭窄的主要方法之一,已被证实是一种有效且相对安全的方法[1].目前,随着对缺血性脑血管病的颈内动脉支架置入治疗日益增多,我们对并发症及其预防、处理越来越重视.本文对我们于2009-2010年颈动脉狭窄血管内支架治疗并发症进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2009年12月至2010年10月收治颈动脉狭窄患者46例,其中男性29例,女性17例;平均年龄为65岁.临床症状为频繁短暂性脑缺血发作(TIA)28例;既往有脑梗死者18例,其中9例遗留轻度肢体活动障碍.合并高血压病者12例,合并糖尿病者8例.
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尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊治分析
近年来尖锐湿疣的发病率很高,已跃居性病发病率的第二 位,引起了人们的高度重视。与此同时更应注意尖锐湿疣与其他类似疾病的鉴别诊断,以防 造成误诊。首先在临床上尖锐湿疣应与外观酷似的假性湿疣进行鉴别。现将我科自1997年以 来尖锐湿疣、假性湿疣各20例在临床及病理方面鉴别诊治情况报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:尖锐湿疣、假性湿疣各20例,尖锐湿疣20例患者中男13例,女7例,年龄 大者58岁,小者19岁,平均年龄37岁。20例假性湿疣患者均为女性,年龄大者42岁, 小者21岁,平均年龄为29岁。患者主诉均为生殖器部位长出疣状增生物,无自觉症状。尖 锐湿疣的患者有30%承认有冶游史。1.2 病理检查:20例尖锐湿疣患者的病理切片均显示表皮呈明显的乳头瘤样增生,甚至呈 假癌状增生,位于表皮上部的细胞呈不规则的空泡变性。真皮浅层血管扩张,其周有中等度 慢性炎症细胞浸润。20例假性湿疣患者的病理切片均显示表皮呈轻度乳头瘤样增生,棘细胞 上层为大小一致的空泡细胞。真皮少见炎症细胞浸润。
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原发性轻型桥脑出血10例临床分析
桥脑出血占颅内出血的5%~10%[1]。以往均认为桥脑出血病情凶险,临床特点为昏迷,呼吸节律改变,针尖样瞳孔,四肢瘫[2]。自CT运用于临床脑血管病诊断以来,使一些早期临床表现为局灶脑干体征的轻型桥脑出血得以正确诊断[3]。通过CT分析能较好地判断预后,指导治疗。1 临床资料 1990年9月至2000年1月我院收治的经头颅CT证实的10例小量桥脑出血病人共10例,男7例,女3例,年龄53~73岁,平均年龄为65岁。①有高血压史者7例,其中2例合并有糖尿病,1例有冠心病、心房纤颤、室性早搏;②10例均为急性起病,其中活动中起病者8例,静态下起病者2例;③起病时血压明显增高4例(22~24)/(12.5~16)kPa;④起病时头痛7例,呕吐5例,眩晕6例,嗜睡4例;⑤瞳孔改变8例,双侧缩小2例,一侧缩小6例;⑥双侧水平凝视麻痹3例,7例为同侧凝视麻痹,核间性眼肌麻痹3例;⑦一侧面瘫8例,其中周围性面瘫7例,中枢性面瘫1例;⑧耳鸣、听力下降1例,构音障碍2例;⑨2例有双侧小脑症状;1010例均有不同程度的肢体瘫痪和感觉障碍。
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米索前列醇配伍笑气吸入麻醉在无痛人工流产术中的应用
1资料与方法1.1资料来源随机抽取妇产科门诊志愿要求人工流产手术、且无手术禁忌证的患者72例作为观察组,200例作为对照组.观察组72例为笑气组,研究组200例为口服米索前列醇后应用笑气组,患者,平均年龄为(23±5)岁.小年龄18岁,大年龄43岁,各年龄组间差异无显著性.笑气由北京氧气厂生产的含50%笑气与氧气的混合气体.
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血糖测定反应时间的改进与评价
血糖测定是临床实验室常做项目之一.血清分离后放置时间,实验室的温度及反应时间等均是血糖测定质控时的关键,我们根据以下实验对血糖测定时反应时间进行了改进,现报告如下.1临床资料1.1对照组:正常人空腹血样30份,分离取血清.系门诊工人体检健康者、其中男15人、女15人,平均年龄为45岁.1.2实验组:不同类型糖尿病患者空腹血样64份,分离取血清.均系北京糖尿病研治中心驻我门诊部明确诊断,其中男30例、女34例、平均年龄48.5岁.
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骨科尿潴留患者采用不同方法的观察
1临床资料
我科2011年2月~2012年2月期间住院病人发生尿潴留患者180例,随机分两组。观察尿潴留患者:男60人,女30人,平均年龄为38岁;治疗组38人,女52人,平均年龄45岁,其中病种见表1。 -
普鲁卡因与酚妥拉明联用治疗合并肺心病的肺结核大咯血28例临床观察
我院以普鲁卡因与酚妥拉明两药联用治疗肺结核大咯血28例,并选用同期普鲁卡因治疗26例为对照,收效显著,现报告如下:对象和方法1.病例选择:1997年1月至2000年12月,我院收治合并肺心病的肺结核大咯血病例中,以24小时咯血>500ml,或一次咯血200ml以上为大咯血诊断标准,并符合全国肺心病诊断标准.普鲁卡因皮试阴性者共54例,按入院顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组28例,男18例,女10例,年龄50~79岁,平均年龄为63.5岁,浸润型12例,慢纤洞16例.对照组26例,男14例,女12例,年龄52~76岁,平均年龄61岁,浸润型9例,慢纤洞17例.
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刮宫的人工流产方法
科索沃允许妊娠10周内的妇女选择人工流产,采用米索前列醇的人工流产方式在科索沃相对较新.本研究对2006~2008年在科索沃大学临床中心妇产科门诊实施的全部1 329例人工流产病例进行了对比,比较采用米索前列醇、负压吸引和刮宫方法的使用状况.这些妇女的平均年龄为30岁(15~46岁).在1 329名妇女中,采用刮宫术的923例(69.5%)、负压吸引术的156例(11.7%),服用米索前列醇的250例(18.8%).
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加强慢性肾脏病的防治
慢性肾脏病现已成为严重危害人类健康的世界性公共卫生问题.慢性肾脏病起病时常无明显症状,但病变可持续进展,若不及时发现和治疗,易发展至尿毒症.目前,我国成年人中慢性肾脏病的患病率,城市人口为10.8%,农村人口达15.0%左右,其中慢性肾脏病3期以上患者平均年龄为63.6岁.而早期发现和早期干预可以明显延缓慢性肾脏病的进展,显著降低慢性肾脏病患者的并发症发生率,明显提高生存率.因此,加强慢性肾脏病的早期防治非常重要.
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再发脑出血的手术治疗体会
资料与方法2001年1月~2009年1月收治再发脑出血病人30例,男18例,女12例,平均年龄为68.8岁.首次发生脑出血距本次发病时间为1~5年.24例既往有高血压病史,再次出血部位和前次部位相通的22例,初次脑出血时出血量平均为35ml,再次出血量平均为70ml.
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整脊疗法为主治疗慢性胃炎41例临床分析
慢性胃炎为临床常见病,多发病。过去对本病的治疗,强调以药物治疗为主,但有些病症,如因脊柱原因所致胃粘膜的炎性变化而成的慢性胃炎却难以奏效,或疗效不大。这可能是由于内服药物增加了胃消化吸收的负担而影响疗效,也可能是由于慢性胃炎病因学上存在尚未明了而需要探索的问题。1998年7月至2000年6月间,我们采用整脊手法配合药物电火花疗法治疗因脊柱原因所致的慢性胃炎患者41例,取得较好疗效。现将有关资料报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 41例均系本院门诊病人,其中男性27人,女性14人;年龄23~65岁,平均年龄为44.6岁;病程2~22年,平均8.91年。有外伤史者29例,外伤史不详者12例。1.2 临床表现1.2.1 慢性胃炎症状与体征胃痛、腹胀、嗳气、泛酸、纳差、乏力、便溏、消瘦、上腹压痛等。1.2.2 胃纤维内窥镜检查 41例均有浅表性或萎缩性急、慢性胃粘膜炎性改变。1.2.3 脊柱小关节错位症状与体征本组41例均有不同程度的颈部或胸背部疼痛不适,脊柱T5~12处棘突偏歪,或棘上韧带剥离,或椎旁压痛,部分病例在脊柱两侧病损段可摸到条索状肌束。X线或CT检查:除少数病例见小关节骨质增生、两侧小关节突不对称等改变外,多数病例无阳性体征。
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工娱康复治疗对慢性精神病精神衰退的作用
资料与方法2008年1月~2009年3月收治在我科室住院治疗的50例女性慢性精神病人.均符合CCMD-3中相应的诊断标准.随机数字表法分为观察组和对照组.观察组25例,平均年龄为38.54±7.21岁,受教育年限平均为9.20±3.02年,平均病程10.5±12.21年.
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124例多原发癌的临床分析
多原发癌临床上较少见,许多医生对其缺乏认知,易漏诊及误诊,我们对两所医院124例多原发癌进行了调查分析.患者中男65例,女59例,年龄22~77岁.第一原发癌确诊平均年龄为47.6岁,第二原发癌为53.1岁.两种原发癌发病间隔平均5.5年,不足1年者31例,1-5年者38例,5年以上55例,长18年.
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准确定位 严把质量 彰显特色--中华流行病学杂志现况及展望
中华流行病学杂志第五届编委会已经成立,并于2002年10月在杭州举办的第五次全国流行病学学术会议上,召开了第一次编辑委员会议.在中华医学会杂志社的领导及关怀下,以及广大作者及读者多年来对本刊一如既往的厚爱及支持下,二十余年来<中华流行病学杂志>已有了很大的发展,目前正处于发展中的一个重要里程碑.本刊于1981年成为中华医学会系列杂志中的一员;2000年改为大开本;2002年诞生了第五届编委会,编委平均年龄为51.7岁,补充了新鲜血液;2003年本刊的刊期由双月刊变更为月刊.但是目前期刊行业竞争十分剧烈,争夺稿源及读者的形势十分严峻,我们要抓住机遇,面对挑战,将本刊的今天作为一个新的起点,以求得更大发展.
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我院优化科主任结构的做法
我院共有临床医技20个科室,正副科主任42人,年龄分布呈负偏态,30~40岁5人,占11.9%;41~50岁6人,占14.3%;51岁以上31人,占73.8%,平均年龄为53岁.科主任没有形成良好的年龄梯队.51岁以下存在较大落差.
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膝关节清理术后关节功能的恢复与护理
膝关节清理术后效果的好坏,在很大程度上取决于患者术后的功能锻炼是否合适,术后护理是否妥当.笔者结合临床实践浅谈护理的体会.1 临床资料我科自 1996年1月~1997年12月共行膝关节清理术68例,其中男性18例,女性50例.年龄16~68岁,平均年龄为50岁左右,术后功能恢复均良好.