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骨关节炎用药多误区
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,走路步履蹒跚,上下楼梯时膝关节疼痛难忍,在很多老年人看来,这只是"骨质增生"而已,其实这是骨关节炎在作怪,是关节软骨受损引起的疾病.由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗.治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废.不过,在骨关节炎的治疗过程中,很多患者容易步入误区,这需要特别引起注意.
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等速训练对关节镜下膝前交叉韧带重建术患者关节功能恢复的影响分析
前交叉韧带是膝关节损伤后容易断裂的韧带,断裂后可导致半月板损伤、骨性关节炎等情况发生,使膝关节结构不稳定,继而导致功能障碍,终降低患者的生活质量.近年来,随着人们生活、出行等方式发生改变,膝前交叉韧带重建术的施行逐渐增多,且随关节镜技术提高,关节镜下重建术已成为治疗膝前交叉韧带损伤的首选方式[1].等速训练技术是一项新型的训练技术,已逐渐应用于运动训练、体育科研和康复医学等领域,在肌力测试和训练上具有客观性、安全性和可重复性的特点,可有效评估机体肌肉功能并可制定肌肉功能康复的佳方案[2].对此,为进一步提高关节镜下膝前交叉韧带重建术术后关节功能恢复的科学理论依据,本文通过应用计算机对Medline和Cnki等数据库1989～2015年期间关于关节镜下膝前交叉韧带重建术后等速训练的文献进行检索及分析研究.
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踝关节骨折脱位48例手术治疗分析
踝关节骨折临床较为常见,由于踝关节承受全身重量,其需要良好的稳定性和灵活性,如处理不当易出现踝关节不稳及创伤性关节炎而致踝关节功能受损.本研究自2002年6月至2005年1月,采用手术治疗各种踝关节骨折脱位48例,现报告如下.
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四妙勇安汤治疗痛风与抗痛风药等效性随机平行对照研究
[目的]观察四妙勇安汤治疗痛风与抗痛风药等效性疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分为两组.对照组30例别嘌醇0.1g,tid;po或秋水仙碱0.5mg,bid-tid,症状重酌情加量,每日不超过6mg,po;合并感染加抗生素.治疗组30例四妙勇安汤(金银花、玄参各30g,当归15g,甘草10g),随证加减,1剂/d,水煎100mL,早晚分服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、血尿酸、关节疼痛、关节功能、痛风结石、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效6例,无效1例,总有效率96.67％;对照组显效17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33％;两组间无明显差异(P＞0.05).血尿酸改善治疗组优于对照组(尸＜0.05).[结论]四妙勇安汤治疗痛风,疗效满意,与抗痛风药具有等效性,无严重不良反应,值得推广.
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综合运动训练在膝关节置换术中的应用及对患者关节活动度和功能的影响
目的:探讨综合运动训练在膝关节置换术中的应用及对患者关节活动度和功能的影响.方法:选择2014年8月至2016年8月我院接诊的90例行膝关节置换术的患者,通过随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组术后进行单纯被动训练,观察组在对照组基础上进行综合运动训练.1个月后,比较治疗效果.结果:手术后,两组患者膝关节大伸直角度均得到降低,膝关节大屈曲角度增加(均P<0.05),且观察组结果均优于对照组(均P<0.05);观察组HSS评分高于对照组[(90.85±2.17)分vs(78.34±3.03)分],VAS评分比对照组低[(2.78±0.42)分vs(4.59±0.53)分](均P<0.05);观察组总有效率比对照组高[93.33％(42/45)vs75.55％(34/45)](P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组[2.22％(1/45)vs15.56(7/45)](P<0.05).结论:在膝关节置换术患者术后应用综合运动训练效果显著,可促进关节活动度、功能的恢复,减少并发症,提高预后,值得应用推广.
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全膝关节置换术对老年骨关节炎患者关节功能的影响
目的 探讨老年骨关节炎患者采取全膝关节置换术(TKA)治疗对关节功能的影响.方法 选取2015年9月至2016年10月我院收治的82例骨关节炎老年患者为研究对象,所有患者均接受接受TKA治疗.比较手术前、后患者的膝关节功能及HSS评分.结果 手术后,患者的VAS评分明显低于术前,且ROM度数明显优于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后,患者HSS各项评分及总分均明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TKA可有效改善老年骨关节炎患者的关节功能和膝关节疼痛症状,值得临床推广应用.
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关节镜下微创手术和常规切开复位治疗前交叉韧带下止点骨折的效果
目的 探究关节镜下微创手术和常规切开复位治疗前交叉韧带(ACL)下止点骨折的效果.方法 将我院2016年1月至2017年1月收治的32例采用关节镜下微创手术进行治疗的ACL下止点骨折患者设为观察组,将我院2013年4月至2015年4月收治32例的行切开复位钢丝内固定的ACL下止点骨折患者设为对照组,比较两组患者相关手术指标(手术时间、切口大小)、骨折愈合时间、膝关节功能恢复效果、术后疼痛情况、并发症发生情况及愈合情况.结果 两组手术时间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组切口大小、骨折愈合时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的Lysholm评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节松弛、关节腔积液、创伤性滑膜炎等并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组HSS评分优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下微创手术治疗ACL下止点骨折创伤小,操作简便、快捷,患者术后恢复情况较好,手术效果肯定,值得临床应用推广.
关键词： 关节镜 切开复位钢丝内固定 前交叉韧带下止点骨折 关节功能 -
人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的临床疗效
目的 探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2018年1月江西省上栗县中医院收治的110例高龄股骨颈骨折患者,采用抛硬币法将其分为对照组和试验组,每组55例.对照组采用股骨头置换术治疗,试验组采用人工髋关节置换术治疗.比较两组临床疗效.结果 试验组手术时间、术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).试验组术后关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 对高龄股骨颈骨折患者实施人工髋关节置换术治疗效果显著,可促使患者关节功能恢复.
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艾灸辅助玻璃酸钠腔内注射对膝骨性关节炎患者关节功能的影响
目的 分析艾灸辅助玻璃酸钠腔内注射对膝骨性关节炎患者关节功能的影响.方法 选取2015年11月至2016年11月收治的膝骨性关节炎患者60例(82膝),随机分为试验组和对照组,每组30例(41膝).对照组采用玻璃酸钠腔内注射进行治疗,试验组采用艾灸辅助玻璃酸钠腔内注射进行治疗,比较两组的疗效、Lysholm评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 试验组治疗有效率、Lysholm评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸辅助玻璃酸钠腔内注射可以有效缓解膝骨性关节炎患者的疼痛,恢复膝关节的功能,值得临床推广应用.
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锁骨钩钢板与S型锁定内固定 治疗锁骨近远端骨折的效果与安全性分析
目的:探讨锁骨钩钢板和S型锁定内固定治疗锁骨近远端骨折的临床疗效.方法:将2016年12月～2018年1月纳入的60例锁骨近远端骨折对象资料进行回顾性研究;根据治疗方法的不同将对象分为观察组和对照组,每组30例;观察组采用锁骨钩钢板内固定治疗,对照组采用S型锁定钢板内固定治疗,比较两组的治疗效果.结果:资料统计显示,两组关节愈合优良率及肩关节功能评分比较均无统计学意义(P>0.05);两组术后及康复阶段均未出现任何严重并发症,安全性良好.结论:锁骨钩钢板内固定与S型锁定内固定治疗锁骨近远端骨折均能取得满意的疗效,值得临床借鉴.
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新型护理干预对膝骨性关节炎患者关节功能的影响
目的 :探究与分析新型护理干预对膝骨性关节炎患者关节功能的影响.方法 :选取我院自2015月6月至2017年6月收治的90例膝骨性关节炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予新型护理干预,对比两组患者关节功能变化.结果 :两组患者治疗后1周、3周与治疗前相比Lequesne积分均降低,治疗后3后与治疗后1周相比Lequesne积分降低,观察组治疗后1周、治疗后3周分别与对照组治疗后1周、治疗后3周相比Lequesne积分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :将新型护理干预应用于膝骨性关节炎患者中能够有效改善关节功能.
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综合性护理干预对颈椎病患者关节功能及生命质量的影响分析
目的:分析综合性护理干预对颈椎病患者关节功能、生命质量的影响.方法:使用随机抛硬币分组方法,将我院2016年1月~2018年12月撷取的82例颈椎病患者,分成观察组与对照组,每组均为41例.观察组经综合性护理干预,对照组经常规护理干预,对比两组临床效果的差异.结果:两组关节功能评分比较,差异性存在,P<0.05.观察组和对照组生命质量(躯体疼痛、情感职能、社会功能、生理职能)评分进行比较,前者明显优于后者,差异性显著,P<0.05.结论:综合性护理干预,应用于颈椎病患者护理中,能很好的改善患者关节功能、生命质量.
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康复护理在膝骨关节炎患者关节功能恢复中的效果
目的 探讨康复护理在促进膝骨关节炎患者关节功能恢复中的临床运用效果.方法将2016年7月至2017年7月医院接诊的92例膝骨关节炎患者按随机数字表法分成观察组与对照组,各46例.观察组在常规护理干预的基础上予以康复护理干预;对照组仅予以常规护理干预;比较两组关节功能恢复情况.结果护理前,观察组膝关节功能评分为(45.26±5.05)分,与对照组的(45.37±5.18)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组膝关节功能评分为(86.37±6.04)分,对照组为(66.86±6.17)分,两组评分高于本组护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理前后的VAS评分分别为(7.16±1.22)分、(2.57±0.58)分;对照组分别为(7.23±1.21)分、(3.57±0.71)分.两组护理前后VAS评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对膝骨关节炎患者实施康复护理,疗效甚佳,且可明显改善患者的关节功能.
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综合性护理干预对颈椎病患者关节功能及生命质量的影响
目的 探讨综合性护理干预对颈椎病患者关节功能及生命质量的影响.方法 选取2016年8月至2017年10月收治的颈椎病患者98例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各49例.对照组实施常规护理干预,观察组实施综合性护理干预.比较两组的关节功能及生命质量.结果 干预前两组日本骨科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组JOA评分较干预前增加,且观察组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后精神健康、生理功能、社会功能、生理职能、精力、情感职能、躯体疼痛、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎病患者实施综合性护理干预可促进患者关节功能的恢复,利于患者生命质量的提高.
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整体化综合护理对膝关节骨关节炎患者的 关节功能改善作用
目的 观察整体化综合护理对膝关节骨关节炎患者的关节功能改善作用.方法 按照随机数字表法将膝关节骨关节炎患者130例分为护理组与对照组.所有患者均注射玻璃酸钠注射液治疗,对照组给予监测生命体征、用药指导等常规护理;护理组分注射前护理、注射中护理、注射后护理三个阶段给予整体化综合护理.比较两组膝关节功能评分(Lequesne评分)、出院前健康行为与知识掌握情况.结果 护理组、研究组患者治疗后Lequesne评分分别为(2.04±0.63)分、(4.98±0.97)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理组患者出院前健康行为、知识掌握情况优良率(96.9％)明显高于对照组(70.8％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在注射前、注射中、注射后给予合理的护理配合,可提高患者对疾病的认识,规范健康行为,有利于帮助患者关节功能恢复,得到患者的肯定,值得临床推广使用.
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冲击波治疗仪用于肩周炎患者的疗效及安全性
目的 观察肩周炎患者接受冲击波治疗仪的临床效果及安全性.方法 选择2015年7月至2017年9月收治的肩周炎患者82例,随机抽签分为试验组和对照组,各41例.对照组接受关节松动术治疗,试验组接受冲击波治疗仪治疗,比较两组临床效果.结果 试验组治疗后肩关节疼痛与功能障碍评分为(17.05±2.16)分,治疗总有效率为73.17％;对照组肩关节疼痛与功能障碍评分为(28.84 ±2.26)分,治疗总有效率为46.34％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冲击波治疗仪用于肩周炎患者能够更明显缓解肩周炎疼痛症状,改善肩关节功能,治疗安全性有保证.
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空心螺钉内固定运用在Lisfranc关节损伤治疗中的效果探讨
目的：对Lisfranc关节组织损伤救治中应用空心螺钉内固定专业技术的意义进行评定。方法筛选2013年1月至2016年1月因Lisfranc关节组织损伤进入我院骨科救治的73例患者，以内固定方案的不同为分组依据：常规组35例选择三刃钉展开内固定程序，治疗组38例则选择空心螺钉展开内固定程序，对两组患者内固定质量进行比较。结果常规组患者治疗优良率为62.86%（22/35），明显低于治疗组的92.11%（35/38），组间差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗后常规组患者关节功能改善质量评分为（74.95±9.11）分，低于治疗组的（85.02±9.05）分，差异有统计学意义（ P＜0.05）。此外，两组患者关节组织基本功能的恢复时长、住院时长比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床在救治 Lisfranc关节组织损伤患者时，选择空心螺钉展开内固定程序疗效显著，有助于提升优良率，改善机体关节组织功能，可推荐应用。
关键词： 三刃钉 Lisfranc关节损伤 优良率 空心螺钉 关节功能 -
中药外洗联合浮针治疗对急性期膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响
目的 探讨中药外洗联合浮针治疗对急性期膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响.方法 将我院2014年6月至2016年6月收治的100例急性期膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组,各50例.对照组进行浮针治疗,观察组在对照组基础上加用中药外洗.比较两组治疗效果、关节活动度、VAS评分、LKSS评分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者关节活动度、LKSS评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者关节活动度、LKSS评分、VAS评分均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组各项不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 采用中药外洗联合浮针治疗急性期膝关节骨性关节炎可明显提高治疗效果,减轻患者疼痛,改善患者关节活动度与膝关节功能,值得临床应用.
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针灸治疗老年退行性膝关节炎的临床效果
目的 探讨针灸治疗老年退行性膝关节炎的临床效果.方法 选取2010年1月至2016年1月我院收治的400例老年退行性膝关节炎患者为研究对象,根据不同治疗方法,将其分为研究组和参照组,每组200例.参照组患者采取常规西医治疗,研究组患者在参照组基础上,采用针灸治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者的总有效率为95.0%,明显高于参照组的70.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的步行距离、活动范围评分均明显高于治疗前,且研究组患者的步行距离、活动范围评分明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗老年退行性膝关节炎的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
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自我管理模式对膝骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响
目的 探究自我管理模式对膝骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响.方法 研究对象选取我院收治的膝骨性关节炎患者162例,根据护理方式不同将其分为研究组和对照组,各81例,所有患者均给予常规护理,研究组在此基础上实行自我管理模式护理方案.比较两组护理前、后的关节疼痛程度、关节屈伸活动度以及生活质量.结果 护理后,两组患者的关节疼痛程度均减轻,关节屈伸活动度均增大,且研究组优于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的自理能力、身体状态、心理健康及社会功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 自我管理模式干预可有效改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,减轻疼痛感,并提高患者生活质量水平,值得在临床推广.
