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血糖测定反应时间的改进与评价
血糖测定是临床实验室常做项目之一.血清分离后放置时间,实验室的温度及反应时间等均是血糖测定质控时的关键,我们根据以下实验对血糖测定时反应时间进行了改进,现报告如下.1临床资料1.1对照组:正常人空腹血样30份,分离取血清.系门诊工人体检健康者、其中男15人、女15人,平均年龄为45岁.1.2实验组:不同类型糖尿病患者空腹血样64份,分离取血清.均系北京糖尿病研治中心驻我门诊部明确诊断,其中男30例、女34例、平均年龄48.5岁.
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手足口患儿铜蓝蛋白的表达研究
目的:探讨铜蓝蛋白(CER)在手足口病(HFMD)中的表达,为临床研究与诊断提供依据.方法:轻症HFMD患儿42例,列为研究1组,重症患儿18例,列入研究2组.另选取同一时期于我院体检为健康的儿童60例作为对照组;比较三组患儿治疗前后的CER变化情况.结果:研究1组和研究2组患儿治疗前CER水平(306.6±67.9,372.8±89.3)均明显高于对照组(234.8±30.3),且研究2组CER水平明显高于研究1组;治疗7天后研究1组患儿CER与对照组无显著差异,研究2组(288.3±41.7)与研究1组和对照组仍偏高;数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论:CER表达的变化可以成为临床诊断HFMD的一种观察指标.
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中国急需加强对西尼罗病的研究
西尼罗病毒感染是世界性流行的疾病西尼罗病毒于1937年首先在非洲乌干达的西尼罗地区从发热患者血清分离到,因此得名,并因为该病毒可以引起发热而称西尼罗热.此后发现,库蚊、伊蚊、按蚊等40余种节肢动物可以通过叮咬将病毒传播给人畜引起疾病,输血和器官移植等也可以造成传染.
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胎球蛋白A在心血管病诊治中的应用前景
心血管疾病( CVD)是21世纪危害人类健康的重要疾病之一,2010年CVD造成1300万患者的死亡,占全球死亡人数的25%[1]。寻找和探索新的可用于CVD诊断的标志物和新的治疗药物已成为学者们努力的方向和目标。胎球蛋白A( fetuin-A, FA)是1944年在牛胎血清分离出来的一种α2-HS-糖蛋白。由于FA具有多重功能特征,因此,FA在正常和病理过程中发挥着重要的作用[2]。 FA 能否成为治疗CVD 的一种有前途的新药物? CVD患者血清中FA水平变化与疾病的预后是否相关?越来越引起人们的关注。近期陆续发表的研究,用部分动物实验的资料和临床证据初步对其进行了解答和探索。
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80-2B台式离心机故障维修及应急处理一例
80-2B离心机是上海安亭科学仪器厂制造的小型12管台式离心机,该机大容量240ml,大转速4000r/min,可方便、快速地将小批量标本的血清分离.现将我们在使用过程中遇到的一次故障及其修理或应急处理的方法报道如下,以供同行参考.
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脑粉加温水浴促进血清分离体会
临床急重症诊断及急救配血要求尽快得出化验结果,然而影响化验结果快出的一大障碍便是血清不能快速分离. 近年来,笔者依据凝血机制采用脑粉加温水浴的方法促进血清快速分离,获得了较为满意的效果,现报道如下.
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肝素抗凝管与未抗凝管部分生化项目测定结果分析
随着全自动生化分析仪的普遍推广、应用,检验结果准确、及时,大大方便了就诊的广大患者.由于血清分离太慢、易凝,常堵塞探针,影响测定结果,使得重复测定费时费试剂,成本增加,若采用肝素抗凝血浆可立即离心测定,快速报告结果.为探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性,就当前国内实验条件下,血浆与血清GLU、ALT、AST、CK、UA、CRE、TG、UREA、CHO值的差异,现对本院42例健康查体人员做血清、血浆水平的对照分析,报告如下.
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不同真空采血管对34项生化指标检测结果的影响
随着全自动生化仪技术的快速发展和在各级医院实验室的普遍应用,生化分析仪检测速度已不再是影响检验报告特别是急诊检验报告快速发出的关键因素。由于血清分离太慢,易凝,容易堵塞仪器吸样针,使重复测定费时费试剂,因此许多医院为了尽快出具检测报告而使用肝素抗凝血浆进行生化项目检测,但目前大多数实验室以及《全国临床检验操作规程》第三版上给出的参考值范围多为血清参考值范围,因此就存在用血清参考范围去解释患者血浆检测结果的现象。为了探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检测的可行性,我们对真空分离胶速凝管的血清、真空肝素钠管抗凝的血浆、真空肝素锂管抗凝的血浆同时进行了34项生化项目的检测,并对结果进行分析比较。
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塑料管COPT质量问题的探讨
环卵沉淀试验(COPT)是目前国内常用的血吸虫病血清学诊断方法之一.塑料管COPT方法(塑料管法),将采血、血清分离、加样培育合并在一根塑料管内操作,省工、省时、省材料[1].1 991年被国家科委卫生部作为血吸虫病防治新技术推广应用.该法自1 980年首次在本县试用,至今普查达20多万人次.通过不断探索和改进,目前送验的样本和技术操作基本符合规范要求.
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分离胶真空采血管样本保存时间对生化指标测定结果的影响
传统分离血清的方法需要手工操作,处理步骤较多且繁琐、工作量大、血块收缩时间长,血清还常有小凝丝,可引起结果不准确,甚至堵塞加样针管,采用分离胶制备的血清克服了上述缺点,目前已广泛应用于血液检测和血清分离.但分离胶真空采血管样本不同保存时间对检测结果的影响尚待进一步研究.
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塑料管环卵沉淀试验操作质量的控制与注意事项
环卵沉淀试验是目前国内常用的血吸虫病血清学诊断方法之一.塑料管COPT法(塑料管法),将采血、血清分离、加样培育合并在一根塑管内操作,省工省时省材料,国内专家确认该方法设计科学、检验结果可靠,1991年被国家科委推广.塑管法自1980年首次在我县试验并应用于现场,至今普查达20多万人次.通过不断探索和改进,目前送检的样本基本符合量足、无漏、无泡、无溶、无污染等规范要求.
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影响血糖测定因素的探讨
血糖测定是临床实验室的常规检测项目,对某些疾病的诊断治、治病情监测具有重要的临床意义.笔者用日本TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪对不同时间、低温保存的分离血清标本进行测定,报告如下.
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影响血糖测定因素的探讨
目的 分析不同温度及不同保存方式的血清的生化指标,以找到一种简便合理的血清保存方法.方法 随机收集40份健康查体者血清标本,分组在不同温度及时间保存下测定其常测的生化指标.结果 未分离血清标本存放4 h后、分离血清标本放置24h后血糖值比即刻测定值低(P<0.05).结论 血液标本采集后及时测定血糖,不能及时测定的要放在4℃冰箱中,必须4 h内完成测定;分离血清亦需在24 h内测定.
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采血管质量问题导致生化检验结果高度异常的报道
一次性真空采血管因其使用方便,可以减少交叉污染和穿刺的次数,越来越受到医务工作者的青睐.真空采血管品种繁多,其中加入了促凝剂的真空采血管,因其缩短了血液凝固的时间,加快了血清分离的速度,提高了检验的速度而备受欢迎.对于加入了促凝剂的采血管对检验结果是否有影响,很多检验工作者进行了相关的检测,认为加入了促凝剂的采血管和普通采血管的检验结果无明显差异[1-2],也有人认为部分厂家的促凝管在部分生化项目上存在差异[3-7],但是未见有含促凝剂的采血管和普通采血管在肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)项目上存在明显差异的报道.在日常工作中,本实验室曾遇到过由于采血管某批次存在质量问题而引起CK、CK-MB检验结果高度异常的事例,现报道如下.
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血清(血浆)标本在全自动生化仪急诊系统测试中的评价
全自动生化仪(BeckmanCx9)中Cx3急诊系统,用血量少,测试速度快(8项常规生化只需1分钟),但在标本处理上,由于血清分离费时,特别是在冬天,需要时间更长,即使采用真空管(内含分离胶),也会影响快速报告结果.若采用肝素抗凝血浆可立即离心测定,大大缩短分离血液时间,快速报告结果.为此,我们对采用不同标本用于急诊生化测试结果进行比较,现报道如下.
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标本放置时间对罗氏COBAS全自动生化分析仪测定结果的影响
罗氏COBAS随机式全自动生化分析仪可随到随作,但其检测速度较慢.日常工作中标本量大,常采取血清分离后一起装盘上机检测.在日常工作中,血液分离出血清后到上机检测完所有项目需3~5h,这期间,血清中水份蒸发将使血清浓缩,从而影响检测结果.我们观测了血清从分离出并加入样品杯后到检测结束这期间水份蒸发对检测结果的影响.
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两株登革2型病毒E、NS1蛋白基因序列测定及其系统发生分析
目的: 对从登革出血热(dengue hemorrhagic fever, DHF)病人血清分离到的一株登革2型病毒(dengue virus type 2, DEN-2 B株)和DEN-2 NGC株作E、NS1蛋白部分基因序列测定并进行系统发生树分析,了解其变异及分子进化特证.方法: 利用RT-PCR法扩增B株和NGC株E、NS1部分基因片段,PCR产物直接测序;利用DNAssist软件预测其氨基酸序列,以及PHYLIP软件的CLUSTAL方法绘制系统发生树.结果: B株与NGC株E蛋白基因区第1~476 nt(476 bp)碱基序列存在8个位点的差异;编码氨基酸存在4个位置的不同;NS1基因区第589~1 002 nt(413 bp)碱基序列存在7个位点的差异,编码氨基酸有2个位置的改变;B株与NGC株和DEN-2 44株E区部分片段核苷酸同源性分别为99.1%和98.7%;与NS1区部分片段核苷酸同源性分别为98.3%和98.1%.B株E基因、NS1基因序列已登录GenBank,注册号分别为AY179733和AY238471.结论: B株E、NS1基因序列和氨基酸序列与NGC株存在差异;B株与我国海南1989年流行的DEN-2 44株和NGC株系统进化关系较近.