首页 > 文献资料
-
颈动脉狭窄血管内支架治疗并发症的临床分析
目前,颈动脉支架成形术(CAS)已经成为临床上治疗颈动脉狭窄的主要方法之一,已被证实是一种有效且相对安全的方法[1].目前,随着对缺血性脑血管病的颈内动脉支架置入治疗日益增多,我们对并发症及其预防、处理越来越重视.本文对我们于2009-2010年颈动脉狭窄血管内支架治疗并发症进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2009年12月至2010年10月收治颈动脉狭窄患者46例,其中男性29例,女性17例;平均年龄为65岁.临床症状为频繁短暂性脑缺血发作(TIA)28例;既往有脑梗死者18例,其中9例遗留轻度肢体活动障碍.合并高血压病者12例,合并糖尿病者8例.
-
皮下埋植剂取出术损伤尺神经经治疗痊愈1例
资料:某女,38岁,平素体健,无肢体活动障碍.于1993年(具体日期不详)行皮下埋植术后月经一直不规律,1999年4月14日来本站要求取出埋植剂.
-
纤溶酶致双下肢腓肠肌疼痛1例
病历资料患者,男,70岁,因右侧肢体活动障碍伴失语1天,于2010年1月12日入院.既往无高血压病及糖尿病史.查体:T 36.4℃,P 64次/分,R 16次/分,BP 160/110mmHg.意识清楚,精神差,表情自如,问之不语,口唇无紫绀,颈软,心肺听诊未发现异常,腹软,无压痛,肝脾于肋缘下未触及,双下肢无浮肿.
-
大腿肿块1例的诊断治疗
病历资料患者,男,76岁.以"发现右大腿外侧肿块1年,近2个月生长较大"为主诉来诊.患者原有脑梗死病史4年,遗留有右侧肢体活动障碍.有陪护协助下可缓慢行走.1年前发现右大腿外侧有一2cm×2cm大小肿块,无痛,未在意.近2个月,肿块明显增大约拳头大小,来院要求近一步诊断治疗.
-
血管迷走性晕厥1例误诊分析
病例简介患者,男,20岁,汉族,入伍新兵,因突发晕倒30分钟,于2006年3月1日21:30入院,30分钟前在小便时突感胸闷,继之神志不清,昏倒在地,呼之不应,发作时无四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭.数分钟后苏醒,病人稍感胸闷,无胸痛、心悸、肢体活动障碍、大小便失禁.
-
颈动脉手术有哪些禁忌证?
传统观念上还有一些手术禁忌证,例如高龄、颈动脉闭塞、放疗后颈动脉、急性颈动脉闭塞等,从我中心经验来看,对于颈内动脉几乎闭塞或是闭塞的病人且有脑中风发生史者,颈动脉内膜切除术除了可取出斑块、恢复管腔、预防中风外,对病人肢体活动障碍、语言、记忆等认知功能均有不同程度改善.
-
闭锁综合征案
孟××,男,60岁,干部,1996年11月23日入院.主诉:四肢瘫痪伴失语、吞咽困难2天.2天前下午活动后,突然出现不能说话、右侧肢体活动障碍.急入省爱博医院,查CT未见异常,MRI示:双侧桥脑梗塞,以左侧为重.查体:意识清,失语,瞳孔等大,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅰ级,左侧肌力正常,右侧巴氏征阳性.
-
针刺透穴配合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察
偏瘫是脑卒中后常见的一侧肢体活动障碍,严重影响患者的日常生活能力.1998~2001年,笔者采用针刺透穴配合康复训练治疗脑卒中所致的偏瘫44例,收到较好的效果,现报道如下.
-
右心室孤立性纤维性肿瘤一例
患儿男,8岁.体检发现心脏占位性病变1年.2008年11月22日入住本院治疗,入院后体检发现右侧肢体活动障碍,双肺呼吸音稍粗,心前区无叩击痛.于广东省人民医院行PET/CT检查示:右心室占位性病变,良性可能性大.
-
可分离式股动脉穿刺介入手术裤的制作与应用
经股动脉穿刺实施介入手术已在临床中广泛应用,但患者着普通病号裤给术中及术后护理工作带来许多不便,如:肢体活动障碍患者穿脱不便,留置尿管患者活动不便,患者隐私保护不当等.我院于 2016年设计了可分离式股动脉穿刺介入手术裤,取得满意效果.现报道如下.
-
乳腺癌病人术后失眠原因分析及护理
手术是乳腺癌病人主要的治疗手段,而充足的高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一.据临床资料发现,手术后(尤其在2d内)失眠发生率高达90%以上.睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复[1],失眠使患者机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟刀口愈合.通过对165例乳腺癌术后失眠病人进行失眠原因问卷调查,发现疼痛、肢体活动障碍、自我形象紊乱为主要因素,笔者针对这些因素采取行之有效的护理对策,取得了良好的临床效果.
-
超声诊断颈内动脉假性动脉瘤1例
患者男,23岁.既往健康,因突然出现左侧肢体活动障碍就诊.患者在一阵剧烈咳嗽后突然出现左侧肢体麻木无力,活动障碍,站立不稳,左手不能持物,伴口齿不清,头晕,恶心呕吐,无意识障碍,无肢体抽搐等来我院急诊,急查头颅CT示右侧颞、顶、基底节区大面积脑梗死,诊断为"急性脑梗死"收住院.
-
超声诊断急性动脉血栓3例
例1女,34岁.左侧肢体活动障碍5 h入院.MRI示:右基底节、脑岛、颞叶、顶叶脑梗死.颈部血管超声示:右侧颈总动脉起始段可见一条索状等回声,近端附着于动脉壁,远端游离,随动脉搏动飘动(图1).化验检查示免疫球蛋白增高,血沉增快.经溶栓和抗凝治疗3 d后复查超声颈总动脉内飘动回声消失.
-
早期强化认知功能训练结合运动想象疗法对脑卒中康复的促进作用
脑卒中患者发病后,除造成肢体活动障碍、言语功能障碍外,多伴有认知功能障碍,很大程度上影响患者各种康复治疗的效果,阻碍患者功能康复,拖延了病程,影响患者康复的主动性,严重影响了患者的生存质量,增加社会和家庭负担[1].临床工作者应该对脑卒中认知障碍早期诊断、早期干预,在发病3个月内给予积极康复治疗,降低脑卒中患者的功能障碍[2]."运动想象"(mental imagery,MI)疗法是指为了提高运动功能而进行反复运动想象,没有任何运动输出,根据运动记忆在大脑中某一活动的特定区域,以恢复运动功能的一种治疗方法[3],"运动想象"的开展在很大程度上有赖于患者的认知能力,及早介入认知功能训练能让患者更好地理解治疗师的指导语,正确掌握运动模式的流程图.
-
肌电反馈在脑卒中急性期患者肢体康复中的应用
1资料与方法1.1病例来源我科2002年10月1日-2003年3月20日收治的脑卒中急性期伴有肢体活动障碍的病例,随机分为治疗组和对照组,各20例,所有入选病例均经MRI或CT证实为脑出血或脑梗死,且全部为弛缓性瘫痪.治疗组:男性13例,女性7例;平均年龄59.6±13.7岁;发病1-7天;脑出血12例,脑梗死8例.对照组:男性14例,女性6例;平均年龄58.4±15.1岁;发病1-7天;脑出血10例,脑梗死10例.所有患者生命体征稳定,瘫痪肢体肌力在4级以下.
-
心理干预对急性脊髓型减压病的康复作用
1临床资料1.1一般资料全部62例患者皆为南海水域作业的潜水员.心理干预组收治的急性脊髓型减压病为1999年6月-2000年3月的患者,均为男性,年龄19-50岁,病程2-5天,潜水深度20-40m,作业时间2-12h,既往体健.对照组为1998年9月-1999年5月收治的急性脊髓型减压病46例患者,均为男性,年龄18-46岁,病程2-5天,潜水深度20-40m,作业时间2-13h,既往体健.两组患者均为单纯脊髓损伤,损伤平面在T3-L2,损伤平面以下完全性截瘫,肌力为0级.两组患者的一般情况及病情基本相同,有可比性.两组患者入院后即行高压氧加压治疗(800kPa,8h),出舱后仍遗留肢体活动障碍、感觉障碍以及大小便障碍,需进一步康复治疗.出舱后两组症状、体征见表1,肌力、大小便障碍等比较均无差异.
-
糖尿病并发体位性低血压1例
1 临床资料患者,男性,71岁.主因发作性头晕3年住院.既往有2型糖尿病史8年,口服优降糖2.5 mg,日3次,未监测血糖,且住院前1个月自行停降糖药.头晕每天均有发作,伴心悸,四肢湿冷,无明显诱因.卧床休息后自行缓解.无意识障碍及晕厥,无肢体活动障碍.查体:T:36.2 ℃,P:98次/分,R:20次/分,BP:130/90 mm Hg,心肺腹部无异常发现,双下肢无浮肿.入院后查血尿便常规,肝肾功能,血沉及电解质,胸片,心电图均未见异常.颈椎片,双肾上腺,头颅CT无异常.心脏超声及24小时动态心电图未见明显异常.
-
脑颜面血管瘤综合征1例
患者男,12岁.出生后即发现右侧肢体活动障碍,现加重半月.查体:左侧额面部见血管瘤,略高出皮肤,呈紫红色.
-
CT诊断脑桥中央髓鞘溶解症1例
患者男,54岁.因相继出现两侧肢体活动障碍,饮水呛咳,随之意识不清,尿失禁4h而入院.既往无高血压、糖尿病病史,但有大量饮酒史.查体:BP140/90mmHg,双肺听诊可闻及痰鸣音.
-
早期脑梗死的临床与脑磁图诊断3例报告
1 一般资料例1,男,53岁,主因言语不清伴右侧肢体活动障碍4天入院.患者于4天前无明显诱因出现言语不清伴右侧上下肢无力,右手不能持物,行走困难.查头颅CT示"左基底节区左顶枕叶脑梗死",收入院.既往高血压病史6年.查体:血压110/80mmHg,神志清,语言欠流利,面纹对称,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ-级,病理征阳性.做脑磁图检查,右侧手区体感皮质位置、大小正常,可见M20及M35.左侧半球未见M20诱发反应,M35反应波幅明显降低.印象:左侧半球体感皮质功能减低(见图1).并做头磁共振(MRI)示左顶枕叶及左基底节区脑梗死.给予脱水降颅压,东菱克栓酶、活血药物及脑细胞保护剂治疗,15天好转出院.