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CT 定位颅内血肿微创清除术治疗高龄高血压脑出血的临床效果观察
高血压脑出血为临床上常见的脑血管疾病，也是较为危急的病症，必须及时采取措施，帮助患者清除血肿，降低颅内压，是缓解患者症状，降低致死率、致残率的关键。研究显示，大多数高血压脑出血患者预后不良，致残率极高，尽管抢救成功，也有大部分患者为植物生存或残疾生存，严重影响患者生存质量［1］。降低患者致死率、致残率，帮助患者提高生存质量，是临床治疗的主要目的。我院于2010年1月至2013年6月采用Y L‐1型颅内血肿微创穿刺粉碎针，头颅C T 扫描定位后对18例来我院就诊的高龄高血压脑出血患者进行微创穿刺清除术，观察治疗效果满意，为临床治疗提供参考。
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颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑出血37例临床观察
脑出血是中老年常见病,小脑出血约占脑出血的10％左右,急性起病,病情发展迅速,病势凶险,若不及时救治,多在短期内死亡.我科2003年11月至2010年2月采用颅内血肿微创穿刺术治疗小脑出血37例,疗效明显,现总结如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组37例,其中男性23例,女性14例,年龄52～78岁,平均65岁.小脑半球出血25例,小脑蚓部出血12例,其中破人脑室者18例.按多田公式计算血肿量10～15 mL 9例,15～20 mL 15例,20 mL以上者13例.
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颅内血肿微创清除术33例护理体会
2002年至2004年,我科采用颅内血肿微创粉碎清除术治疗颅内血肿病人33例,死残率显著降低,生存质量明显提高.现将护理体会报告如下.
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脑挫裂伤合并颅内血肿的病情观察及护理体会
脑挫裂伤合并颅内血肿患者的病情发展快,死亡率高,护理难度大.我院1998年至2003年以来共收治124例,经手术及保守综合治疗取得了满意疗效.
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外伤性小儿颅内血肿的护理
我院2005年至2007年共收治小儿颅脑外伤30例,其中经CT检查,确诊颅内血肿8例,现就其护理体会作总结.
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外伤性颅内血肿清除术的手术护理效果观察
目的:讨论外伤性颅内血肿清除术手术护理效果.方法:研究对象共50例,均为外伤性颅内血肿手术治疗患者,针对患者病情特点,进行整体护理干预.结果:观察组一例感染；对照组感染一例、脑积水一例、电解质紊乱两例、中枢性发热一例.对照组总有效率显著高于观察组.结论:加强外伤性颅内血肿手术整体护理干预后,保障患者的生命安全.
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100例颅内血肿清除术围手术期护理
目的:了解颅内血肿发生的因素,找出影响颅内血肿微创清除术围手术期的主要护理问题,为采取有效的预防控制措施、改善此类患者的预后提供依据.方法 通过对2008年9月至2013年5月在本科住院的颅内血肿微创清除术患者100例的护理观察,对护理临床资料进行调查收集,总结此类患者在围手术期的护理重点、护理缺陷、发病后的主要护理问题、健康教育、生活方式等.结果 100例颅内血肿微创清除术后病人,通过优质护理服务,病人术后康复良好,病人的生活自理与生活信心增加,功能锻炼与饮食营养明显改善,病人的满意度明显提高.病人的教育依从性如戒烟、低脂饮食,功能锻炼等明显提高.结论 优质护理服务在颅内血肿微创清除术围手术期的护理应用有显著成绩,加强颅内血肿微创清除术围手术期的护理可以提高病人生存质量.
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脑出血采用颅内血肿抽吸引流术临床护理体会
目的:探讨脑出血患者行颅内血肿抽吸引流治疗后的监床护理措施及护理体会.方法:选择62例脑出血患者,采用抽吸引流术治疗颅内血肿,护理人员配合实施系统护理,为Ⅰ组,另选28例行相同的治疗和常规护理,为Ⅱ组,观察治疗效果,总结护理经验.结果:Ⅰ组62例患者经过28d治疗后,死亡4例,因并发脑中枢衰竭死亡,另58例全部好转,其中,18例治疗良好,33例为轻、中度残疾,7例为重度残疾.Ⅱ组患者良好为0,死亡10例,好转18例.结论:护理人员为行抽吸引流治疗的脑出血病人进行系统护理,可有效提高降低死亡率与重度残疾率,提高治疗效果.
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脑挫裂伤合并颅内血肿术后护理分析
目的:研究探讨舒适护理对脑挫裂伤合并颅内血肿患者术后的影响.方法:选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的100例脑挫裂伤合并颅内血肿患者的临床资料作为研究对象,所有患者在入院时经临床医师诊断,均确诊为脑挫裂伤合并颅内血肿,并根据患者入院的先后顺序,随机将这100例脑挫裂伤合并颅内血肿患者分为治疗组和参照组,每组50例患者.对参照组患者采用常规方法 进行护理,而治疗组患者则在常规护理的基础上进行舒适护理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况.结果:通过对比两组的治疗效果显示,在对脑挫裂伤合并颅内血肿患者进行舒适护理后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较参照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:和常规护理相比,舒适护理更加的人性化,在患者恢复方面具有很好的作用,值得在临床上得到推广.
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软通道微创介入治疗颅内血肿的有效率及病死率观察
目的 分析在颅内血肿的治疗中应用软通道微创介入疗法的临床价值.方法 将我院收治的80例颅内血肿患者随机平分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别应用软通道微创介入疗法与硬通道微创介入疗法.结果 两组治疗有效率和死亡率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在颅内血肿的治疗中,硬通道微创介入疗法与软通道微创介入疗法均有着确切的疗效,但是软通道微创介入疗法有着更强的灵活性,并且术中所使用的引流管质地柔软,可有效减少脑组织损伤.
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不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿疗效观察
目的 分析不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效.方法 将120例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者分为对照组与观察组,各60例,分别应用双侧开颅术与单侧开颅术.对比两组近期疗效和远期疗效.结果 观察组的近期疗效和远期疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 在双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的治疗中,单侧开颅术的疗效更佳.
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超早期颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血效果分析
目的 探讨超早期颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取我科2015年3月至2016年3月收治的高血压脑出血患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予早期颅内微创血肿清除术治疗,观察组给予超早期颅内微创血肿清除术治疗,观察两组患者的治疗效果以及术后半个月和术后半年的格拉斯哥(GOS)预后评分.结果 对照组预后良好率为70.00%,观察组预后良好率为80.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术后半个月、术后半年的GOS评分均显著低于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05),并且两组术后半个月、术后半年的GOS的评分均较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超早期颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血具有良好的临床效果,值得在临床推广应用.
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CT引导下颅内血肿穿刺三维精确定位仪的设计和应用
颅脑血肿的微创治疗已在国内大中型医院甚至基层县级医院推广应用多年,和开颅手术清除血肿相比其优越性是明显的.而颅内血肿微创治疗的精确定位一直没有一个比较规范的方法.我们总结多年经验结合实际情况反复实验,研制出一种利用废旧心脏介入导丝为主要材料的颅脑穿刺三维精确定位仪.该装置结构简单,经济实用,制作方便,可对颅内血肿(包括脑内出血、硬膜下、硬膜外出血)、脑脓肿、硬膜下积液甚至颅内肿瘤的范围以及血肿穿刺靶点作出精确的定位.本文简要介绍了该装置的原理和结构及使用情况供同行参考,以便更好地为临床服务,提高脑出血、脑肿瘤等患者的救治率.
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一种新型穿刺引流系统的设计
目的 设计一种新颖的颅内血肿穿刺引流系统,提高穿刺治疗的效率与安全.方法 用特别的冲洗方式、连接办法和材料,设计、制作系统的各部件,各部件要求加工精细、表面光洁度好.结果应用本设计对颅内血肿行多例临床穿刺治疗,显现高效、安全、方便,且损伤小.结论非常适用于颅内血肿的治疗.
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微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血46例疗效探讨
目的：探究微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取2013年5月至2014年5月就诊的高血压性脑出血患者46例为研究对象，将其分成两组，以常规治疗为基础，对照组患者行开颅清除术，观察组患者行微创钻孔颅内清除术，治疗结束后，对比两组患者的治疗效果，住院时长以及血肿消除时间。结果对照组患者治疗有效率为69.57%，观察组为91.30%，观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组血肿消除时间和住院时间均短于对照组（P ﹤0.05）。结论对于高血压性脑出血患者，使用微创钻孔颅内血肿清除术有着较为显著的临床效果，且操作方便，安全性高，是一种值得在临床治疗中推广使用的方式。
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脑损伤的处理
脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤,死亡率在4%-7%之间,重度脑损伤的死亡率更高达50%-60%.脑损伤涉及问题众多,本文主要讨论脑损伤的处理,重点处理继发性脑损伤,着重于脑疝早期预防,尤其是预防和及时发现颅内血肿的形成,以争取良好的治疗.
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颅内血肿微创治疗系统的研制
目的:研制一种用于颅内血肿微创治疗的穿刺引流系统.方法:本系统主要由导管针、钻体、三通、冲洗针、通针组成,共有11种规格,短2.0cm,长7.0cm,能够对颅内任何部位血肿进行穿刺治疗.结果:我们应用此系统治疗了56例颅内血肿,急性硬膜外血肿4例,亚急性硬膜外血肿6例,外伤性脑内血肿8例,慢性硬膜下血肿8例,高血压性脑出血30例,血肿量30～130ml.穿刺过程和术后无不良事件发生.结论:此穿刺引流系统治疗治疗颅内血肿安全、有效、便捷.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血病人的护理
高血压性脑出血是一种对人类危害极大的神经系统疾病,好发于中老年人,起病急,故而进展迅速,病情凶险,具有很高的死亡率和致残率,给社会和家庭带来严重的负面影响,我院自2000年起应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血,收到良好的效果,现将护理体会报告如下.
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不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的疗效观察
目的：对比分析不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床效果。方法选取2013年12月至2015年9月在我院接受开颅手术治疗的108例双侧额叶脑挫裂伤患者为研究对象，根据不同手术入路分为单侧组与双侧组，各54例。单侧组行单侧开颅术，双侧组行双侧开颅术。对比观察两组患者手术情况、术后嗅觉神经损伤、精神障碍发生情况及远期临床疗效。结果单侧组手术输血量、手术时间、住院时间等指标明显优于双侧组，差异有统计学意义（P<0.05）；单侧组手术后嗅觉神经损伤及精神障碍发生率分别为20.37%、25.93%，双侧组分别为44.44%、48.15%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；单侧组远期恢复良好率为85.19%，双侧组良好率为62.96%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论单侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿，较双侧开颅术具有手术时间短、对患者脑部组织损伤小等显著优势，利于患者术后恢复及预后的改善。
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分组护理在颅脑手术患者护理中的临床效果
目的 观察分组护理在颅脑手术患者护理中的临床应用效果.方法 将90例颅脑外伤患者随机分为对照组和观察组,每组45例.两组患者根据病情均行颅内血肿、病灶清除,双侧开瓣减压术治疗.术后,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者分组护理,比较两组患者的手术情况、护理质量及护理服务满意度.结果 观察组静脉通路建立时间、手术准备时间均显著短于对照组(P＜0.05);护理后,观察组病房管理、专科护理、基础护理、危重护理、消毒隔离、护理文书护理质量评分显著优于对照组(P＜0.05);观察组的护理服务满意度为100.0％,显著高于对照组的84.4％ (P＜0.05).结论 对颅脑手术患者实施分组护理,可有效提高手术准备效率,缩短建立静脉通道时间,改善护理服务质量,提高护理服务满意度,值得临床推广应用.
