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短暂性脑缺血血清C反应蛋白水平与预后分析
血清C反应蛋白(CRP)作为一种敏感性标志物,是不稳定性动脉粥样硬化斑块发生血栓形成的危险信号,短暂性脑缺血(TIA)的发病与动脉粥样硬化关系密切.为此,本研究通过对 TIA 患者动态检测其血清 C反应蛋白水平,探讨TIA预后与脑梗死关系.
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血尿患儿25例肾活检病理与临床分析
目的:探讨无症状肾小球性血尿患儿病理与临床特点.方法:对无症状肾小球性血尿患儿25例进行肾活检病理检查,同时行24小时尿蛋白、尿微量白蛋白临床指标检测并分析.结果:在无症状肾小球血尿患儿中MSPGN,IgA肾病,遗传性肾小球基底膜病多见,其次为轻微病变和正常肾组织.本组中IgA肾病24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白较MSPGN多有统计学差异.结论:对无症状血尿应积极诊治,同时动态检测尿中微量白蛋白,肾活检是有必要的,对无症状血尿的病因、指导治疗和判断预后有重要意义.
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MP-DNA与IgM在儿童肺炎支原体感染病程中动态检测的临床价值
目的 探讨MP-DNA与IgM在儿童肺炎支原体感染病程中动态检测的临床价值.方法 选择50例经临床及病理诊断为MP感染的患儿,采用FQ-PCR与胶体金DIGFA方法分别检测MP-DNA、MP-IgM,分析比较MP阳性率、首次检测不同年龄组MP检测阳性率、动态检测MP感染的情况.结果 ①FQ-PCR方法MP阳性检测率(94.00%)显著高于DIGFA方法(P<0.01);②首次检测时,不同年龄组的MP阳性检测率差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);③出院后1个月及出院3个月MP阳性检测率差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 MP-DNA在儿童MP感染病程中动态检测中具有较高的临床价值,FQ-PCR法可作为儿童MP感染检测的一种有效的方法.
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大鼠心肌缺血再灌注交界区P53和caspase-3表达的变化
缺血再灌注会引起心肌不可逆损伤,诱发细胞凋亡~([1]).本文通过动态检测P53和caspase-3,评价其与心肌缺血冉灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)的关系,并观察药物的影响,为临床上治疗MIRI提供依据.
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2.116腹部外科MODS患者胃电图和血浆胃肠激素变化的研究
目的动态观察腹部外科MODS患者胃电图(EGG)及血浆某些胃肠激素的变化并试图探讨它们之间的关系.方法采用美国胸科医师学会/重症医学学会(ACCP/SCCM)及相关标准选择23例腹部外科MODS患者并予以常规中西医结合治疗,于诊治第1、3、5、7日记录患者一般情况变化及APACHEⅡ评分,并应用瑞典CTD-Synectics公司生产的便携式Digitrapper双电极EGG记录仪动态检测其空腹EGG 30分钟并使用自带软件进行分析,同时采集患者空腹血浆放射免疫法测定胃泌素(Gas)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的含量,并将第1日所得参数结果与12名健康志愿者比较.
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慢性乙肝患者CXC趋化因子IP-10的表达
趋化因子(chemokine)是反映炎症活动的指标,CXC趋化因子γ干扰素诱生蛋白10(interferon γ-inducible protein 10,IP-10)与其受体CXCR3相互作用,对表达该受体的NK细胞、单核/巨噬细胞等的活化、增殖,在机体抗感染、抑病毒过程中起重要作用.为了解IP-10在慢性乙肝致病过程中的作用,本文选择45例慢性乙肝患者动态检测IP-10水平,现将结果报道如下.
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新生儿窒息后心脏收缩功能和心肌肌钙蛋白的动态变化
窒息是新生儿常见的症状,窒息缺氧时造成机体血流动力学发生明显的变化,可使各个系统受到损害,心脏是常见的累及器官,可使全身血液动力学发生变化,进一步影响脑的血液供应,加重了脑的损伤[1],所以对心肌损害的早期诊断、早期治疗至关重要.本研究将通过动态检测窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白(cTnI)和多普勒超声心动图测定其左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),来探讨新生儿不同程度窒息后心脏收缩功能与cTnI的动态变化,以期指导临床早期诊断、治疗及预后的判断.
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血液灌流对急性毒鼠强中毒患者体内毒物清除作用的研究
近年来血液灌流(hemoperfusion,HP)技术在急性药物、毒物中毒抢救中的独特作用已为临床所共识,在急性毒鼠强中毒(ATI)的救治中HP治疗也是有效的措施之一[1],但对ATI患者体内毒物的具体清除作用的研究尚少有报道.我们对2000年6月至2002年11月间行HP治疗的29例ATI患者进行了血清TEM浓度的动态检测,以期为患者提供更合理的综合治疗方案,现总结报道如下.
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酮尿在长骨、盆骨骨折后脂肪栓子干预时机中的价值
Gossling等[1]很早就提出几乎所有的长骨、盆骨骨折病例都存在脂肪栓子,而长骨、盆骨骨折后血甘油三脂(TG)水平的增高是髓脂(以TG为主要成分)入血后产生的特殊生化改变[2],从而为长、盆骨骨折后脂肪栓子早期诊断和脂肪栓塞综合征(FES)之前的病程监测提供了应用广泛、易于普行的生化指标.为了在TG动态检测中确定脂肪栓子的适当干预时机,我们对所获得的长骨、盆骨骨折病例的临床资料进行了如下分析.
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急性一氧化碳中毒合并急性心肌梗死3例分析
1 病历简介例1,男,66岁,因睡眠中突发头痛伴恶心、大汗2h来诊.曾晕厥2次,室内为燃煤火炉取暖.既往体健.查体:T 36.5℃,R 18次/min,P 46次/min,BP 10/8kPa.意识清楚,心率46次/min,双pussep's征(+),余均正常.化验:COHb 21.2%,动态检测CPK,高达3178IU/L,CK-MB 332IU/L.心电图(ECG)示:Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,完全性房室传导阻滞.头颅CT正常.
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心电监护仪导联线管理方法的改进
多参数心电监护仪可持续动态检测患者的血压、心率、心律及血氧饱和度等数据,以便能及时发现患者的异常变化,为治疗、护理提供客观依据,目前在临床使用较为广泛.但由于多参数监护仪上的导联线多而长,容易互相缠绕,不易管理,在使用监护仪时,各导线连接在患者身体上,剩余部分就会散落在病床上,很不美观,往往在患者翻身时被压在身体下,影响患者的舒适度,使皮肤容易破损;有时过长的导联线还会掉落地面,容易被踩到,弄湿、弄脏,造成导联线表面的绝缘层脱落,甚至折断,降低导线的使用寿命.笔者所在科室使用一种方便且效果满意的方法管理心电监护仪导联线.现介绍如下.
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C 反应蛋白在儿童急性白血病合并医院感染诊断中的价值
儿童急性白血病在化疗过程中,常出现骨髓抑制,外周血粒细胞减少或缺乏,医院感染发生率高,重症感染多,易危及生命.因此如何早期诊断医院感染,控制感染,判断预后急需一种快速、灵敏、特异性高的实验室指标.笔者对33 例儿童急性白血病合并医院感染的患儿,动态检测C 反应蛋白(C -reactive protein,CRP)值,观察其变化,现将结果报告如下.
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坏死性淋巴结炎伴高IgE血症一例的淋巴细胞亚群动态分析
组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)是一类亚急性自限性发展病因未明的良性淋巴结病变.从1972年日本学者报道首例病例以来,世界各地均有散发病例报道.HNL可继发于红斑狼疮(SLE)、恶性淋巴瘤、病毒感染和细菌感染等疾病,但未见HNL合并高IgE血症的报道.我们发现1例HNL合并高IgE血症患者,并进行外周血淋巴细胞免疫表型等动态检测,现报告如下.
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大鼠小肠移植排斥反应期移植肠RANTES表达的变化
目的:探讨移植肠RANTES(regulated upon activation,normal T cell expressed and secreted活化T细胞调节的,正常T细胞表达和分泌的因子)的表达在小肠移植急性排斥反应中的意义,以及他克莫司(FK506)对他的影响.方法:选用成年健康♂ SD和Wistar大鼠进行全小肠异位移植.实验分4组,第l组:非手术对照组(Wistar);第2组:同基因移植对照组(Wistar→Wistar);第3组:异基因移植组(SD→Wistar);第4组:FK506治疗组[SD→Wistar+FK506(1 mg/kg-1/d-1,im)].移植术后3,5,7 d取各组大鼠移植肠标本进行病理学检查,并采用免疫荧光染色和激光扫描共聚焦显微镜技术对移植肠RANTES的表达进行连续定量测定.结果:异基因移植组大鼠的移植肠RANTES表达在术后均非常显著高于其他3个对照组(P<0.01),其动态变化与急性排斥反应的进程呈正相关;FK506治疗组大鼠移植肠RANTES的表达明显低于未治疗组(P<0.01).结论:RANTES阳性细胞在小肠移植急性排斥反应中发挥了重要作用,动态检测移植肠RANTES的表达变化,可能成为小肠移植急性排斥反应有效的诊断指标之一.
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小鼠实验性肝损伤中NO的动态检测及意义
目的:动态检测一氧化氮(nitric oxide,NO)在急性肝损伤中血清浓度变化,探讨NO在急性肝损伤中的作用.方法:以刀豆蛋白(concanavalin-A,ConA)诱导小鼠急性肝损伤构建实验动物模型.用硝酸还原酶法动态检测了40只正常小鼠(对照组)及40只(实验组)小鼠2 h、4 h、8 h及24 h血清中NO的浓度水平.同时测定血中谷丙转氨酶(ALT)变化.结果:实验组2 h时点NO浓度显著低于对照组且与ALT呈高度负相关(P<0.05).实验组4 h时点NO浓度显著高于对照组且与ALT呈高度正相关(P<0.01).结论:NO对肝脏有双重作用,即既有保护作用又有损害作用.
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影响SARS患者血特异性IgG抗体产生的因素
目的:了解影响SARS-CovIgG抗体产生的因素方法:对临床诊断为SARS的104例患者的269份血清进行SARS-Cov IgG抗体的动态检测,分析病程、病情、年龄及激素治疗与抗体产生的关系.结果:104例SARS患者血清SARS-CovIgG抗体总阳性率为79.8%(83/104),抗体早出现时间在病日8 d,晚32 d呈阳性反应.病程0-7 d,8-14 d,22-28 d,29-35 d,36-42 d,43-56 d和57-63 d抗体的阳转率分别为0(0/7)、50%(21/42)、63.6%(42/62)、73.3%(44/60)、88.1%(37/42)、81%(17/21)、92.6%(25/27)和50%(2/4);抗体的滴度从0-7 d的0.14±0.05上升至43-56 d的0.69±0.10(P<0.05),但8 wk后抗体滴度开始下降.重度SARS患者抗体总阳性例数比为95.7%(22/23);普通患者为75.3%(61/81),P>0.05,其抗体阳转时间稍早于普通组(分别为19.1±6.8 d和22.0±8.4 d,P=0.886),滴度也稍高于普通组(分别为0.63±0.28和0.50±0.25,P=0.276).抗体阳性患者平均年龄与阴性患者的相近(分别为31.4±8.3岁和32.2±9.5岁),在19-35岁和46-53岁年龄段的SARS患者在病程的3 wk和4 wk时抗体的滴度相近似.大剂量糖皮质激素治疗组患者血清抗体阳性率及滴度高于小剂量组(P<0.05).结论:SARS患者血清SARS-CovIgG抗体总阳性率为79.8%;抗体阳性率及滴度随病程的延长而逐渐升高,但8 wk后呈下降趋势;血清SARS-CovIgG抗体的产生可能不受年龄的影响,而与病情的轻重有关,大剂量激素治疗组患者的抗体滴度仍维持较高水平.
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大鼠肝癌形成过程中癌基因表达变化的意义
目的:探讨癌基因在实验性大鼠肝癌形成过程中的表达变化特点及其生物学意义.方法:应用化学致癌剂3'-Me-DAB建立大鼠肝癌模型,取其肝脏用核酸原位杂交和RNA Slot blot杂交方法,动态检测c-myc、Ha-ras和Ki-ras在实验性大鼠肝癌形成过程中的表达变化.结果:在诱癌全过程中,c-myc和Ha-ras均为同步表达;在诱癌的早期可检测到较多c-myc和Ha-fas的阳性表达细胞,而Ki-ras阳性的细胞数则很少,且反应强度弱;而诱癌后期,各癌基因mRNA阳性表达细胞均减少;至17 wk,所有癌组织内均显示3种癌基因表达阴性,或仅见个别小癌巢内少数癌细胞呈弱阳性.而癌旁肝组织内却可见三种癌基因的大量表达.结论:c-myc与Ha-fas被激活是肝癌发生过程中的早期事件,且二者之间具有协同作用,而这种协同作用在肝癌的启动上可能具有重要意义;Ki-ras的激活则发生较晚,可能与促进细胞恶性转化有关.
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非血缘双份脐血移植治疗恶性血液病植入动力学的研究
单份脐血有限的细胞数成为脐血移植广泛应用的主要障碍,双份脐血移植能增加移植细胞数,提高移植成功率.我院利用非血缘双份脐血移植(DUCBT)治疗恶性血液病12例,使用短串联重复序列-聚合酶链式反应(STR-PCR)技术动态检测DUCBT后30 d植入规律,初步探讨DUCBT临床效果及植入机制.
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急性心肌梗死溶栓后心肌肌钙蛋白T动态变化对判断冠状动脉再通的价值探讨
本文动态检测了57例接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,并测定溶栓后3 h与2 h血清cTnT浓度比值.探讨该比值对早期判断溶栓后冠状动脉(冠脉)再通的价值,现报道如下.
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分析手足口病患儿动态检测心肌酶谱及血常规价值
目的 对手足口病患儿动态检测心肌酶谱及血常规价值作探讨.方法 纳入观察组对象为2016年1月~2018年3月收治的手足口病患儿100例,对照组对象为同期体检健康儿童100例.结果 观察组对象LYM、GRAN指标水平比对照组高,RBC、Hb、HCT指标水平比对照组低、CK指标水平比对照组高,P<0.05;两组对象CK-MB、LDH、α-HBDH指标水平比较无差异,P0.05.结论 手足口病患儿接受心肌酶谱与血常规动态检测对其病情诊疗、预后评价有着积极作用.