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二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒的疗效观察
资料与方法2004年3月~2008年12月收治急性毒鼠强中毒患者56例,男30例,女26例.农村44例,城市12例.年龄<15岁9例,15~60岁38例,>60岁9例,按刘仁树[1]分型法,轻度中毒18例,中度中毒21例,重度中毒17例.部分病例能够提供明确的毒鼠强中毒史,对不明确中毒疑及此类灭鼠药中毒者,取血液或胃内容物行毒物分析而确诊.
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急性毒鼠强中毒血清酶含量与抽搐的相关性分析
急性毒鼠强中毒主要引起中枢神经系统兴奋性增强,表现为四肢抽搐、惊厥,甚至呼吸衰竭.我们测定了患者的血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶,探讨其变化规律与抽搐严重程度的相关关系.
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急性毒鼠强中毒的急救药物筛选
毒鼠强是对人、畜均有剧毒的禁用化学物.目前毒鼠强中毒尚无疗效确切的解毒药,临床上以对症治疗为主.我们以大鼠和小鼠为实验动物,根据临床应用情况、相关文献报道和毒鼠强中毒的机制,对治疗急性毒鼠强中毒可能有作用的药物进行了初步筛选.
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急性毒鼠强中毒的诊断与治疗原则
近些年,随着毒鼠强中毒事件的频繁发生,各地对急性毒鼠强中毒的临床救治工作都有了一定的经验,但还没有一套系统完整的诊断治疗方案.中国疾病预防控制中心中毒控制中心经过一系列的实验室研究,联合全国多家医院进行了毒鼠强中毒的临床治疗评价,并且结合各地医院的救治经验,拟订了一套急性毒鼠强中毒的诊断治疗方案,供广大从事中毒急救工作的专业人员参考.
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急性毒鼠强中毒患者血清酶水平的变化
我院自2000年1月~2002年9月共收治毒鼠强中毒患者34例,通过对其血清酶进行检测来探讨毒鼠强血清的变化与中毒程度的关系,及其对预后的影响.
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急性毒鼠强中毒患者血清和尿液毒物检测的意义
我院2000年3月~2000年11月对17例急性毒鼠强中毒(ATI)患者血、尿液毒鼠强(TEM)含量变化进行动态观察,旨在探讨此类患者体内毒物排泄的检测指标及在病情转归中的意义.
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急性毒鼠强中毒血清酶谱检测及临床意义
毒鼠强属强烈的神经毒杀鼠剂,是一种我国早已严格禁止使用的灭鼠药,它对人畜具有强烈的毒性.近年来由于管理不善,某些地区和单位生产、加工、销售或使用毒鼠强作为灭鼠药,以致人员发生中毒甚至死亡.现将我科经确诊收治的29例(包括会诊所见4例)毒鼠强急性中毒患者血清酶谱检测结果小结报告如下.
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血液灌流对急性毒鼠强中毒患者体内毒物清除作用的研究
近年来血液灌流(hemoperfusion,HP)技术在急性药物、毒物中毒抢救中的独特作用已为临床所共识,在急性毒鼠强中毒(ATI)的救治中HP治疗也是有效的措施之一[1],但对ATI患者体内毒物的具体清除作用的研究尚少有报道.我们对2000年6月至2002年11月间行HP治疗的29例ATI患者进行了血清TEM浓度的动态检测,以期为患者提供更合理的综合治疗方案,现总结报道如下.
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产褥期急性毒鼠强中毒15例临床分析
一起医院食堂人为毒鼠强中毒患者中有哺乳期患者15人,现报道如下.
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535例急性毒鼠强中毒抢救体会
毒鼠强毒性强,致死量为12 mg,因此致死率高,近年来利用毒鼠强刑事犯罪的案件时有发生,笔者参加了我市三起大的毒鼠强投毒事件共533例患者的抢救工作,除2例因服药量大,当场不治身亡未纳入统计外,535例患者治疗效果好,现总结报告如下.
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血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床探讨
急性毒鼠强中毒是常见的急危重症,救治的方法目前仍以洗胃、导泻、镇静、生命支持治疗为主,但对于重度中毒病人治疗效果不理想,病死率较高.我们应用血液灌流治疗急性重症毒鼠强中毒患者13例,与对照组17例进行回顾性比较,现报告如下.
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48例急性毒鼠强中毒群体的抢救体会
毒鼠强(四次甲基二砜亚胺)为国家禁用剧毒灭鼠药,6~12mg即为人致死量,毒性为氰化钾的100倍,且在数分钟到半小时内发病.其临床特点:急、凶、快、高,指来势凶,起病急,进展快,再加无特效解毒药,病死率极高.群体中毒较少见.我院2001年5月一次接诊48例患者.
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二巯丙磺酸钠联合血液灌流救治急性毒鼠强中毒的临床疗效观察
目的寻求急性毒鼠强中毒的有效综合救治措施.方法将病例随机分为对照组(n=24)与实验组(n=20),对照组采用血液灌流(HP)和一般救治措施,实验组采用一般救治措施的同时应用二巯丙磺酸钠(Na-DMPs)联合HP,比较两组抽搐持续时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭持续时间及血清谷丙转氨酶(ALT)、磷酸肌酸肌酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)等指标的变化.结果实验组抽搐持续时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭持续时间明显短于对照组[(2.1±0.7)d vs(3.7±2.2)d、(28.7±4.6)h vs(33.5±10.1)h、(2.1±0.8)d vs(4.3±1.1)d,P<0.05];CK、Cr明显低于对照组[(1 167.8±53.1)U/L vs(4844.4±252.7)U/L,(370.8±41.4)μmol/L vs(538.4±65.4)μmol/L,P<0.05)];抽搐持续时间与CK、Cr呈正相关(r=0.863、0.727,P<0.05).结论Na-DMPs联合HP救治急性毒鼠强中毒临床效果优于单纯HP,能迅速控制抽搐、缩短昏迷时间,减少心、肝、脑、肾等器官的损害,值得临床推广应用.
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急性四次甲基二砜四胺中毒患者血清酶检测分析
我院自1998年3月至1999年12月共收治急性毒鼠强中毒(ATI,化学名为四次甲基二砜四胺)34例,对其进行了肝功能、心肌酶等多项血清酶活性的检测,并分析其变化与中毒程度、预后转归的关系,现报告如下。
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二巯基丙磺酸钠联用大剂量VitB6救治急性毒鼠强中毒的疗效观察
目的 研究二巯基丙磺酸钠联用大剂量VitB6救治急性毒鼠强中毒的临床疗效.方法 常规治疗基础下应用二巯基丙磺酸钠联用大剂量VitB6解救急性毒鼠强中毒23例,进行疗效观察,并与既往常规治疗的22例进行对照比较.结果 治疗组有效丰91.3%,死亡2例;对照组有效率54.5%,死亡10例(P<0.05).结论 二巯基丙磺酸钠联用大剂量VitB6治疗急性毒鼠强中毒.可佼有效率明显增加,死亡人数降低,值得临床推广应用.
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急性毒鼠强中毒6例并呼吸衰竭的救治
我院自1999年12月~2002年10月收治急性毒鼠强中毒54例,40例经毒理鉴定确诊,14例结合服毒史及临床表现诊断.54例中并发急性呼吸衰竭6例,现报告如下.
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急性毒鼠强中毒与临床救治
我科自2000年10月至2003年11月共收治7例毒鼠强中毒患者,其中6例救治成功,1例死亡.
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24例毒鼠强中毒的抢救与护理
毒鼠强是国家严禁使用的一种灭鼠药,对人畜有剧毒,可近年来仍有毒鼠强在市场上销售,时有人员中毒.我院于1996~2000年收治急性毒鼠强中毒24例.现将抢救与护理体会报告如下.
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儿童毒鼠强中毒34例报告
2003年9月17日,嘉兴地区某小学学生因进食小商贩所卖糖葫芦而出现81例集体急性毒鼠强中毒.现就其中34例就医者的临床资料报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 34例小学生均进食被毒鼠强污染的糖葫芦.食入1.5颗~1串不等.进食者为2~6年级小学生,年龄8~13岁.就医者34例占所有中毒者42.0%.
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急性毒鼠强中毒的临床诊治
毒鼠强中毒是较为常见的中毒性急症,目前尚无特效解毒剂,抢救棘手,死亡率高.毒鼠强属禁用鼠药,毒性较强,1994年国家已禁止生产,但因其成本低廉,不法商贩为牟取暴利,致使毒鼠强生产和销售泛滥,中毒事件屡有发生.现综合文献如下.