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急性胰腺炎合并胰性脑病17例临床分析
资料与方法2000年1月~2008年7月共收治急性胰腺炎(AP)患者207例,其中17例并发胰性脑病(PE).分析其入院时的年龄、性别、APACHEⅡ评分、血常规、血淀粉酶水平、治疗措施、并发症及预后等.
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体检人群脂肪肝影响因素的相关性分析
脂肪性肝病是指病变主体在肝小叶以肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为主的广泛疾病谱,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要类型;临床上有酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)以及特殊原因所致脂肪肝等三大类型[1].脂肪肝往往会引起血清转氨酶水平升高和肝脏损害,终导致纤维化、肝硬化,甚至是肝癌.目前脂肪肝已被认为是代谢综合征在肝脏的一种主要表现,这类疾病的高发病率可能与肥胖的流行、不健康的饮食模式和久坐少动的生活方式有关[2].越来越多的研究表明,脂肪肝对提示糖尿病、心血管疾病、肝硬化和癌症的发病风险是非常重要的.我们对在本院健康体检的成人进行脂肪肝人群流行病学研究,旨在为脂肪肝的预防提供可靠的依据.
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遗传因素及谷氨酰转钛酶水平与精神分裂症预后相关性研究
近半个世纪以来,分子遗传学和细胞遗传学的重大进展,不仅改变了人们对遗传因素重要性的看法,也使医务人员对精神分裂症患者预后评估有了一些更科学的手段和依据,并有研究发现,阳性家族史患者血液中谷氨酰转钛酶水平较高.
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外源性乳糖酶对健康成人乳糖吸收和乳糖不耐受症状的影响
乳糖酶缺乏是一个世界性的问题,体内乳糖酶水平一般随年龄增长而降低或消失,其发生率随种族和地区而异.如欧洲白种人为5%~30%,亚洲黄种人为76%~100%,非洲黑人为95%~100%,世界上乳糖酶缺乏的发生率平均为75%左右.我们以前的研究证明中国7~13岁儿童中乳糖酶缺乏发生率87%,乳糖不耐受发生率30%左右.本研究以呼气中氢浓度和症状作为指标,观察了乳糖酶缺乏者乳糖非消化吸收率和乳糖不耐受症状发生率,以及乳糖酶干预的效果,探讨解决牛奶乳糖不耐受的可行性措施.
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急性毒鼠强中毒患者血清酶水平的变化
我院自2000年1月~2002年9月共收治毒鼠强中毒患者34例,通过对其血清酶进行检测来探讨毒鼠强血清的变化与中毒程度的关系,及其对预后的影响.
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急性一氧化碳中毒患者血清丙二醛、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平变化及维生素C的干预作用
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)时,由于缺氧及能量代谢障碍,可出现内皮细胞肿胀,红细胞变形能力降低,血粘度增加[1],微血管收缩,部分毛细血管闭塞,微循环障碍 [2]等病理生理过程.在随后给予的常压及高压氧治疗过程中,随着微循环的改善、组织供氧的恢复,组织存在着缺血-再灌流的病理过程;自由基氧化损伤是缺血-再灌流损伤的一个重要方面,ACOP时自由基氧化损伤的动物实验已有报道[2~4],为探讨自由基氧化损伤在ACOP患者病理损伤中的作用,进一步加深对ACOP病理机制的认识;探讨抗自由基氧化损伤治疗在ACOP治疗中的意义.
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PICU患儿合并急性胰损伤的临床研究
血淀粉酶升高是急性胰腺炎的重要临床表现,但近年来研究发现14%~80%无原发胰腺病理学改变的ICU患者可出现血清淀粉酶水平的升高,一些患者进展恶化,甚至可能导致死亡[1-3].笔者对湖南省儿童医院2009年11月至2010年4月入住的437例PICU患儿进行系统、前瞻性的胰酶检测和胰腺超声检查并总结分析如下.
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胰源性腹水的治疗方案
胰源性腹水是指非恶性胰腺疾病引起的渗出性腹水,其特点是腹水中淀粉酶水平很高,常超过1000IU/L,并且蛋白质大于300g/L.胰源性腹水发病率低,1953年Smith[1]首次报道了两例慢性胰腺炎引起的腹水.胰源性腹水形成的常见原因为胰腺假性囊肿漏且假性囊肿常与破裂的胰管相交通,占43%~80%,约10%由于胰管破裂而没有假性囊肿,另有10%腹水起因不明确.在慢性胰腺炎,胰管周围的炎症后纤维组织很脆,很容易断裂.除胰液外,腹水的形成似乎存在其他渗出性成分[2].
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脑出血患者血清超敏C反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平与出血量及认知功能损害的相关性
脑出血存在原发和继发的颅脑组织损伤,炎症反应、过氧化反应、免疫反应等生物效应参与对神经系统的破坏,造成肢体运动和认知功能损害是中老年人致残的主要原因之一,严重影响患者生活质量。超敏C反应蛋白( hs-CRP)是敏感的急性反应蛋白,神经元特异性烯醇化酶( NSE)是神经细胞标志性酶,能反映神经元及神经内分泌细胞被破坏的程度。本研究观察脑出血患者血清hs-CRP、NSE水平的变化情况,探讨其与出血量和认知功能损害的关系。
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血清胆碱酯酶水平对肝硬化的临床意义
1临床资料1.1一般资料本人观察了80例肝硬化患者血清CHE和ALB水平变化情况,现将结果报道如下.肝炎后肝硬化患者80例,男61例,女19例.年龄32~69岁之间,平均年龄46.2岁,均为我院近年来随机抽样住院患者.诊断标准根据2000年9月西安会议制订的病毒性肝炎防治方案[1].正常成年人50例,男37例,女13例.年龄31~53岁,平均年龄43.2岁.均为我院体检健康,无肝胆病史,无肝脾肿大,常规肝功能检测及甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒学检测阴性者.
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暴发性1型糖尿病:亟需关注的新病种
暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes)是日本学者今川彰久等于2000年提出的一种1型糖尿病亚型.该病发病时B细胞破坏速度、高血糖症和酮症酸中毒进展极其迅速.发病机理有待阐明,但是,基因背景(特别是人类白细胞抗原基因)和病毒被认为与该病发病相关.暴发性1型糖尿病具有以下临床特征:高血糖症持续时间平均4天;发病前驱流感样和胃肠症状高发;虽然会出现与酮症酸中毒相关的严重高血糖,但是A 1 C水平接近正常;该病有时与妊娠有关;血清胰酶水平升高, C肽缺如,检测不到B细胞成分相关性自身抗体.一旦怀疑该病,必须立即开始糖尿病酮症酸中毒的治疗,具体方法与治疗其他类型的1型糖尿病酮症酸中毒一样.否则,患者可能在24小时内死亡.所有医务工作者都必须谨记,这种快速进展的糖尿病确实存在,要特别留意,不容漏诊.
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密切关注转氨酶水平正常的慢性乙型肝炎病毒感染者
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高是存在组织坏死性炎症活动的标志之一.因此ALT水平正常一般被认为预示着肝脏组织正常或肝损害处于组织学静止状态.
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急性冠状动脉综合征患者血浆髓过氧化物酶水平与冠状动脉病变程度的关系
髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是一种白细胞酶,有促进动脉粥样硬化形成的作用[1],并能通过各种机制影响粥样斑块的稳定性,引起急性冠状动脉综合征(ACS).本研究观察了血浆MPO水平与ACS患者冠状动脉病变程度之间的相关性.
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探讨老年冠心病患者冠状动脉病变与血清谷丙转氨酶水平的关系
目的:谷丙转氨酶是一类催化氨基转移反应的细胞内功能酶,是反映肝脏功能状态的一项敏感标志物。近年研究发现肝酶持续异常能独立预测动脉硬化和冠心病的发生。而寻求简单易行的检测指标对冠心病患者行早期危险分层,是目前临床急需解决的问题。本研究旨在通过检测老年冠心病患者谷丙转氨酶水平及心脏结构、功能的变化,探讨其与冠状动脉病变程度的关系,以期为老年冠心病的早期防治提供科学依据。
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2型糖尿病患者血清脂肪甘油三酯酯酶水平及其相关因素分析
新发现的脂肪甘油三酯酯酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)[1]被证明是脂质水解的限速酶.有研究发现,皮下和内脏脂肪组织ATGL mRNA的表达量与空腹胰岛素水平及胰岛素敏感性相关[2].本研究通过测定2型糖尿病(T2DM)人群血清ATGL水平,探讨其与糖脂代谢的关系.
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尿酸与血管内皮功能
尿酸是嘌呤代谢的终产物,人类的血尿酸水平在进化的过程中逐渐升高。究其原因,一方面为遗传因素,人类的尿酸酶基因和启动子发生了遗传变异,因此尿酸酶水平比其他哺乳动物更低;另一方面为环境因素,现代人类生活方式西化,高果糖饮食的大量摄入是导致血尿酸升高的重要原因。目前高尿酸血症(HUA)的定义为:男性和绝经后女性血尿酸浓度>7 mg/dl(旧单位mg/dl至新单位μmol/L的换算系数为59.5,下同),绝经前女性血尿酸浓度>5.8 mg/dl[1]。
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血浆髓过氧化物酶水平对急性心肌梗死患者预后的影响
炎症和氧化应激在急性心肌梗死(AMI)的发生、发展过程中发挥了重要的作用.目前有多种标记物能被用来判断AMI的预后,本研究观察髓过氧化物酶(MPO)对AMI的影响和预测价值.
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急性胰腺炎病人胰淀粉酶持续升高的原因及临床特征
迄今为止,血、尿淀粉酶水平增高仍是诊断急性胰腺炎具意义的实验室指标[1],而且临床上常通过观察病人血、尿淀粉酶的变化评估急性胰腺炎的恢复情况,指导治疗药物的选择,甚至以血、尿淀粉酶水平是否恢复至正常为依据,决定急性胰腺炎病人的营养支持方式.
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惊厥儿童血清丙二醛、一氧化氮及超氧化物歧化酶水平与脑损伤的关系研究
许多研究表明,血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)与急性惊厥有关.MDA和NO是2种具有代表性的内皮衍生因子,它们均可由血管内皮细胞和神经细胞产生并释放,在急性惊厥引起的脑细胞缺血缺氧时发挥重要的生物学活性.SOD是一类广泛存在于组织细胞内的金属酶,能催化超氧阴离子自由基发生歧化反应,阻断该自由基损伤组织细胞并能降解过多的NO,是体内氧自由基的天然清除剂[1].2001年4月~2002年4月,我们通过测定惊厥患儿急性期和稳定期血清MDA、NO和SOD的水平变化,探讨其与惊厥后脑损伤的临床关系.
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病毒性肝炎相关性糖尿病126例临床探讨
目的 回顾性对病毒性肝炎相关性糖尿病进行分析.方法 随机抽取我院病性肝炎会并糖尿病的住院患者共126例进行统计、分析、观察治疗后的效果.结果 血糖控制在正常范围内79例,7~l0mmol/L35例,>10mmol/L12例;70例患者血清总胆红素、谷丙转氨酶水平恢复正常.结论 病毒性肝炎相关性糖尿病的治疗以治疗原发病为主,辅以控制血糖以达到较好效果.