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  • 有多少癌可以不来

    作者:游识猷

    寻找因果关系是人类的本能.《此生未完成》中,于娟忆起了十年前住处甲醛超标十倍的家具;而李开复则反思,“曾天真的和人比赛‘谁的睡眠更少’、 ‘谁能在凌晨里及时回复邮件’……这种以健康为代价的坚持,不一定是对的”.然而,癌症之复杂,不仅在于亚型繁多、治疗困难,而且在于其发生机制迄今没有完全搞清.

  • H7N9:会引起人类流感流行吗?

    作者:蔡皓东

    根据通报,87岁的上海男性患者李某于2月19日发病;3月29日,中国疾病预防控制中心从该病例中分离出H7N9禽流感病毒.近年来,公众对于H5N1禽流感已经不再陌生,但对这种H7N9禽流感病毒却一点儿不了解.那么,禽流感病毒有多少种呢?H7N9是新发现的亚型吗?它们是怎样感染人类的呢?我们应该如何预防这种新型的禽流感病毒感染呢?什么是H7N9型禽流感病毒?流感病毒群包括人甲、乙、丙型和动物的甲、丙型流感病毒.其中只有甲型流感病毒可以导致人和禽之间的传播,也是造成世界流感大流行的罪魁祸首.在流感病毒基因中,有两段非常重要的、决定病毒特性和型别的蛋白质基因:一个是红细胞血凝素蛋白,另一个是神经氨基酸酶蛋白,按照它们首写英文字母分别缩写成"H" (Hemagglutinin)和"N"(Neyramidinase).人们根据这两段基因蛋白及其组合的不同,又把流感病毒分为许多亚型.

  • 2007-2012年北京市流感样病例和流感病原学监测

    作者:吴双胜;杨鹏;石伟先;卢桂兰;彭晓旻;张代涛;刘医萌;赵佳琛;张莉

    目的 阐明2007-2012年北京市流行性感冒(流感)流行特征和病原学监测结果.方法 使用“北京市医疗机构传染病监测预警系统”中二级以上医院流感样病例数和百分比的周数据以及流感病原学监测周数据,分析流感样病例发病趋势和流感病毒构成情况.结果 2007-2012年,北京市二级以上医院共监测流感样病例3,045,527例,其中流感样病例百分比2.11%.期间共检测标本49,868件,检出阳性标本8,289件,其中甲型H1N1亚型573件(6.91%)、甲型H3N2亚型2,578件(31.10%)、甲型H1N1流感2,021件(24.38%)、B型Victoria系945件(11.40%)、B型Yamagada系681件(8.22%).各年度流感病毒亚型构成不同:2007-2008年度主要为B型Yamagada系(60.36%)和甲型H3N2亚型(23.68%),2008-2009年度为甲型H1N1亚型(78.63%),2009-2010年度为甲型H1N1流感(40.28%)和甲型H3N2亚型(20.29%),2010-2011年度为甲型H3N2亚型(64.34%)和甲型H1N1流感(23.44%),2011-2012年度为B型Victoria系(57.28%)、B型Yamagada系(20.80%)和甲型H3N2亚型(18.66%),2012-2013年度为甲型H3N2亚型(77.40%)和甲型H1N1流感(20.36%).结论 近年来,甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型、甲型H1N1流感、B型Victoria系和B型Yamagada系均有流行,且各年度优势毒株不一.

  • 我国男男性行为人群HIV-1新发感染者亚型及原发耐药分析

    作者:苏雪丽;职建军;韩剑锋;吴亚松;李星美;裴丽健;姚均;蒋岩;卢红艳;贺雄

    目的 为了掌握全国男男性行为人群(MSM人群)HIV原发耐药状况,本研究在BED-EIA新发感染筛查阳性者中开展了亚型及耐药性检测.方法 采用同伴推动抽样(简称RDS)或分类滚雪球抽样方法在13个省份男男性行为人群中开展抽样调查,确证阳性者进行BED-EIA检测.通过PCR反应和基因测序对214个新发感染样本进行HIV-1亚型及原发耐药分析.结果 扩增成功104个样本,CRF01_AE、CRF07_BC和B’亚型分别占62.5%、28.8%和8.7%;耐药突变发生率20.2%,潜在耐药13个、低度耐药6个,中度耐药4个、高度耐药2个;逆转录酶区耐药突变发生率较高;蛋白酶抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂相关耐药突变发生率分别为7.69%、6.73%及10.6%;耐药发生率14.4%.结论 我国MSM HIV新发感染人群中原发耐药问题不容忽视,有必要对 MSM 人群开展治疗前耐药检测;另外,还需加大感染者管理、加强干预力度,以应对我国MSM人群未来可能的艾滋病治疗原发耐药的严峻考验.

  • 淮安市经异性性传播的HIV感染者中HIV-1病毒基因亚型特征分析

    作者:范炜;燕清丽

    目的 了解淮安市经异性性传播HIV感染者中HIV-1病毒基因亚型分布及其流行特征.方法 从60名异性性传播HIV-1感染者血液中提取DNA或RNA,用巢式PCR或RT-PCR方法扩增gag、env基因区片段,测定序列并分析.结果 60份标本中,确定了48份标本的基因亚型,发现有4种HIV-1亚型和重组型.其中CRF01_AE亚型占62.5%,CRF07_BC亚型占22.9%,CRF08_BC亚型占6.3%,B亚型占6.3%.结论淮安市异性性传播感染HIV者中,流行着CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B亚型这4种亚型病毒株,CRF01_AE为主要流行亚型.

  • 厦门地区女性人乳头瘤病毒感染状况调查

    作者:黄玉芳;张玲;王厚照

    目的 对厦门地区妇女宫颈人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)亚型进行筛查,以探讨其分布规律.方法 采用凯普医用核酸分子快速杂交仪,对7683名2013年1月-2013年12月到厦门市174医院妇科门诊或病房就诊的女性进行生殖道21种HPV感染基因亚型筛查.结果 7683例样本中,HPV感染者1421例,阳性率18.50%.感染人群主要集中在30~39岁.其中高危型HPV阳性率为16.01%,低危型HPV阳性率为2.49%.单一基因型别者1148例,阳性率为14.94%;双重感染者220例阳性率为2.86%;三重以上感染者53例,阳性率为0.70%;HPV感染阳性率居前6位的基因型分别为HPV-52(3.64%)、HPV-16 (3.33%)、HPV-58(2.98%)、HPV-53(2.16%)、HPV-CP8304(1.91%)和HPV-18(1.09%).结论 厦门地区妇女HPV感染率高,且以高危型单一基因亚型感染为主;感染基因型别主要以HPV-52、16、58、53、CP8304和18为主,具有一定的地域差异性;52及58型感染率高,对于疫苗的研制和开发有参考意义.

  • 人类疱疹病毒8型亚型的研究进展

    作者:张德志;普雄明

    人类疱疹病毒8型(Human herpesvirus 8,HHV-8)的发现在HHV-8相关疾病的研究方面开辟了一个新领域,HHV-8亚型具有明显的地理分布特点,并且其临床意义已逐渐引起众多学者的关注.

  • 异源双链泳动分析法在研究HIV基因变异中的应用

    作者:姚均;邵一鸣

    异源双链泳动分析法(heteroduplex mobility assay,HMA)是当前HIV基因分析中较简便的一种方法.它可在较短时间内对大量的HIV样品进行分型和初步的基因分析,了解追踪在不同时间不同地区和不同人群中流行的病毒亚型以及病毒在单个个体内的基因变异水平,为HIV的诊断、预防和治疗提供科学依据.

  • HIV-1的分类与命名

    作者:陈健平;邵一鸣

    随着研究的逐步深入,HIV-1的分类与命名不断地发生变化.本文介绍了这方面的研究进展,同时介绍了HIV-1亚型研究对人们深入理解HIV起源、流行趋势、传播路线所起的积极作用,对合理开发用于HIV感染诊断、疾病监测的试剂及合理地设计疫苗所起的指导性作用.

  • 马鞍山地区606例流感样病例病毒分离和监测分析

    作者:葛大放;沈志斌;霍开兰;姜璐;曹多志;詹圣伟

    目的 阐明2005年10月至2006年4月马鞍山地区流行性感冒(流感)流行特点和流感病毒优势株的特性.方法 流感病毒分离采用细胞分离;流感病毒亚型鉴定采用血球凝集抑制试验.结果 2005年10月至2006年4月,全市3家国家流感监测哨点医院共采集流感样患者咽拭子标本共计606份,经鉴定流感病毒阳性69株,分离率11.4%.在69株流感病毒中,A1型14株、B型流感病毒Victoria 55株,分别占总分离数的20.3%和79.7%,未分离到A3型和B型流感病毒Yamagada.优势流行株为H1N1和B型Victoria株.A1型流感病毒主要分离于2006年1月和2月,而B型Victoria系流感病毒主要集中分离于2~4月.结论 马鞍山地区感染人群的流感毒株依然以A型(H1N1)和B型Victoria为优势株.与全国监测相比,B型Victoria分离比例高.

  • 广东省1999~2000年流感监测结果分析

    作者:彭国文;倪汉忠;陈伟师;刘少梅;周惠琼;杜志明

    流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.我省毗邻的香港特别行政区1997年人群中发生局部禽流感(H5N1)暴发,1998年我省发现禽H9N2亚型流感病毒感染人,流感专家推测下次世界性流感大流行即将到来,其首发地仍很可能在中国.我省毗邻港澳,人口流动频繁,因此在我省开展流感监测显得尤为重要.我省于1999年6月至2000年5月,设立8个监测点进行流感监测.现将有关监测结果报告如下.

  • 徐州市2001年流行性感冒监测结果分析

    作者:周长月;陈静;王保安

    流行性感冒(流感)病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒容易发生抗原漂移和抗原转变,形成新的变种和新的亚型,引起中、小规模流行或世界性的大流行.

  • 北京市流行性感冒监测分析

    作者:董振英;褚天新;毛阿燕;吴疆

    1.流行概况:我市流感冬季为流行高峰,而且流行强度与抗原变异密切相关.其特点为疫情局限,主要袭击婴幼儿及青少年.在大、中、小学校及托幼机构常造成局部暴发,时间集中在元旦至春节前后,分析其诱因,与天气突变及节前活动增多有关.1998年我市经历了一场甲3亚型流感的冲击,是近20年规模较大的流行.通过对10 570例的流行病学回顾性调查,人群感染率为10.01%.

  • 2009-2011年北京市西城区乙型流行性感冒病毒流行特征分析

    作者:胡晓芬;张晶波;李达;苗芳;王永全;崔京辉

    目的 通过2009 -2011年的连续监测,了解北京市西城区乙型流行性感冒(流感)病毒的流行规律,为制定预防控制措施提供依据.方法 在北京市西城区两家流感哨点医院采集流感样病例的咽拭子3393份,用犬肾传代细胞进行病毒分离,分离阳性的病毒进一步用血凝抑制试验进行流感病毒株型别鉴定.结果 从2009年10月到2011年9月,西城区于2010年1、2月以及2011年3、4月分别出现了一次乙型流感的流行.共收集并检测流感样病例咽拭子样本3393份,其中分离并鉴定出乙型流感病毒阳性106例,总阳性率为3.12%;以2010年1月阳性率高,达到19.65%;病毒阳性者平均年龄为(25±20)岁,其中>60岁组的阳性率高,达到5.70%.结论 2009-2011年北京市西城区乙型流感病毒2年的监测中,Victoria亚型为主要流行株.北京该地区乙型流感病毒主要累及青少年和老年人群.应该加强监测管理,并在流行季节尽快采取预防控制措施以保护公众的身体健康.

  • 2013年上海市男男性行为人群新发现艾滋病病毒感染者流行病学特征对比分析

    作者:周艳秋;郁晓磊;吴健;陶静;郑敏;顾凯侃;鲍燕;孙丽敏;薛以乐

    目的 对上海市2013年新发现的男男性行为(MSM)人群未经抗病毒治疗的艾滋病病毒1型(HIV-1)感染现况进行调查,为上海市老年人群医疗保障措施及艾滋病防治对策提供参考.方法 知情同意前提下,对新发现HIV感染者进行个案流行病学调查并采集血样,进行反转录-聚合酶链反应扩增、DNA测序与亚型鉴定.将52例≥50岁年龄组与591例<50岁年龄组人群做相应对比,揭示该人群人口学、行为学及基因亚型的分布特征.结果 ≥50岁MSM人群亚型分析结果以CRF01_AE为主,占48.1% (25/52),其次为CRF07_BC占26.9%(14/52),B亚型占11.5% (6/52),CRF08_BC占3.8% (2/52),01B亚型为9.6% (5/52).CRF01_AE在≥50岁年龄组中的比例(48.1%)明显低于<50岁年龄组的63.8%(x2=11.18,P<0.05),并且在病程进展及死亡等方面差异有统计学意义,提示在≥50岁年龄组可能更容易进展到艾滋病期.结论 上海市≥50岁MSM人群感染者以上海本地户籍为主,虽然基因亚型也以CRF01 _AE亚型为主,但基因亚型呈多样性.应重视该人群亚型的发展和演变,有针对性地加强本地户籍≥50岁男性艾滋病宣传、高危行为干预,制定科学并有针对性的艾滋病防治策略.

  • 有效预防人间禽流感(H5N1)的疫苗的研制

    作者:屠宇平

    WHO在1999年发布的流感大流行应急预案中制定了一系列当人类感染了以前从未在人间传播过的流感亚型得到确认后所应采取的步骤,其中一项步骤就涉及到了开展疫苗生产所需的研究.

  • 2006-2007年辽宁省儿童流行性感冒病原学检测分析

    作者:于伟;姚文清;张眉眉;孙佰红

    目的 分析辽宁省2006-2007年度流行性感冒(流感)的病原学及流行特征.方法 在流行季节采集咽拭子用鸡胚和细胞分离方法,进行间接血凝抑制试验.结果 共采集儿童标本213份,分离流感毒株41株,分离率为19.25%;其中A型31株(H1亚型14株、H3亚型17株),B型10株,流感的高发年龄主要集中在4-9岁之间.结论 2006-2007年辽宁省内同时有三种亚型的流感病毒在流行,2006年底前优势株是H1亚型,2007年优势株转为H3亚型和B亚型.

    关键词: 流感病毒 亚型 监测
  • 浙江省绍兴地区宫颈人乳头瘤病毒感染流行病学调查

    作者:裘轶超

    目的 了解浙江省绍兴地区女性宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及亚型分布状况,为针对我国女性生殖器疣、宫颈癌防治,HPV疫苗的研制与推广提供参考.方法 采用回顾性观察分析法,收集2008年1月至2012年10月在绍兴市妇幼保健院对健康体检女性进行宫颈HPV感染筛检者,统计分析其HPV感染及亚型分布情况.结果 5521名健康体检女性,HPV总感染754例,总感染率为13.7%(754/5521).其中高危型感染占83.7% (631/754),低危型感染占14.3%(108/754);单一感染占85.1% (642/754),多重感染占14.9%(112/754);21个亚型中HPV-16感染位居首位,占22.5%(170/754),其次依次为HPV-52,HPV-58,HPV-cp8304和HPV-33;各年龄段总HPV感染率差异无统计学意义(P<0.05).结论 绍兴地区普通女性HPV总感染率为13.7%,以高危型、单一感染为主,排名前10位亚型依次为16、52、58、cp8304、33、11、18、53、6、68.HPV亚型分布存在地区差异.

  • 广州市孕产妇人群HIV-1亚型分布和耐药特征分析

    作者:吴昊;高凯;张亚丽;徐慧芳;蔡衍珊;韩志刚;梁彩云;黎庆梅;王鸣

    目的 了解广州市孕产妇人群艾滋病病毒1型(HIV-1)亚型和耐药情况.方法 收集广州市2009-2014年孕产妇人群HIV-1抗体阳性样本,扩增蛋白酶(PR)和反转录酶(RT)基因序列,测序后构建系统进化树确定亚型,并与斯坦福大学HIV耐药数据库比对进行耐药分析.结果 成功获得178份基因片段,其中10份为外籍病例;中国籍病例以CRF01 _AE[42.86% (72/168)]和CRF07 _BC[31.55%(53/168)]为主,外籍病例以C和CRF01_AE为主,各占30.00%(3/10).中、外籍病例的亚型分布差异有统计学意义(P<0.001).样本总体耐药突变率为12.36%(22/178),低度以上耐药率为5.62%(10/178),蛋白酶抑制剂(PIs)、核苷酸反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷酸反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药率分别为2.81%(5/178)、1.12%(2/178)和2.25%(4/178).耐药突变率高的亚型为C亚型[50.00%(3/6)].5例外籍病例携带耐药突变,其中3例为耐药病例.3.37%(6/178)样本被预测对单类药物呈高度耐药,未发现对多类药物呈高度耐药的样本.结论 广州市HIV感染的孕产妇人群中有12种病毒亚型,以CRF01_ AE和CRF07_BC为主,耐药突变率及耐药率低,但存在PIs或NRTIs或NNRTIs的高度耐药毒株且外籍病例具有较高耐药突变率和耐药率.

  • 心尖肥厚性心肌病的超声显像及心电图对照分析

    作者:傅志义;李振武;姜雪芹;杨世才;傅恒娟

    心尖肥厚性心肌病(AHCM)是非梗阻性心肌病的一个亚型.主要表现为心尖部心肌、心尖部室间隔、左室游离壁乳头肌以下部位心肌局限性肥厚.本病在临床上较少见,在超声检查应用于临床以前,诊断困难.现将我们应用二维超声检查发现的10例AHCM患者,并就该病的二维超声显像及心电图改变进行对照分析.

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