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青海省发现脊髓灰质炎Ⅰ型野病毒的意义
在全国已经连续5年多未发现脊髓灰质炎(脊灰)本土野病毒病例以后,1999年10月在青海省卫生防疫站送检的脊灰毒株中,经中国预防医学科学院国家脊灰实验室检定,发现了脊灰Ⅰ型野病毒.病毒分子生物学鉴定结果证明,该毒株不同于我国1994年以前流行的野病毒,也不同于青海省以往(1993年)流行的野病毒.资料证实,此株野病毒的发现,并非是由于1994年以来我国监测系统不敏感,以致对境内循环的病毒漏检所致.众所周知,自1994年以来,我国每年约报告5 000例急性弛缓性麻痹(AFP)病例,每年约有1万份以上的AFP病例粪便标本进行病毒分离,每年分离到的脊灰疫苗病毒株在300~400株之间,非脊灰肠道病毒有1 000株左右.在每年这样大量的粪便标本的病毒学检测和每年300~400株脊灰病毒鉴定中,未发现野病毒,表明自1994年以来我国已阻断了本土脊灰野病毒的循环.这样说是有资料作为依据的.
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云南省澜沧江下游地区虫媒病毒研究状况
澜沧江下游地区位于我省南部,包括思茅和西双版纳两个地州.根据我国气候带划分,该地区属边缘热带和南亚热带,具有海拔低、气温高、湿度大、雨量多以及众多生物群落和虫媒传染病复杂的特点.由于澜沧江-湄公河次区域开发已列为我国与东南亚各国合作项目,掌握该地区虫媒病毒的分布情况和宿主媒介特点,为疾病防治提供科学依据,对搞好大湄公河次区域开发有重要意义.近10多年来,我们在该地区采集到节肢动物、患者和健康人血清,以及动物内脏组织、血清标本共59 988份(只),其中雌性成蚊8属44种54 211只,蠓类950只、蜱类402只,虱子402只,鼠肺881份,蝙蝠脑453份,壁虎375只,患脑炎的乳猪脑组织1份,发热和脑炎患者血清143份,健康人血清1250份,蝙蝠血清291份,猴血清204份,猪血清197份,鼠血清535份.现将这些标本的病毒学检测和流行病学调查分析结果综述如下.
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移植群体中人巨细胞病毒核酸监测的研究进展
免疫学的深入发展,推动了移植领域的发展并已取得了长足进步.人巨细胞病毒(cytomegalovirus)的感染与再活动的严重威胁给医患双方带来困惑.如能做到早期发现、早期诊断、早期治疗,将会给移植群体送来喜讯.CMV病毒学检测是诊断CMV感染的依据,血清学方法通过检测CMV-IgM、IgG抗体,证明新近或既往感染CMV病毒,临床应用广泛,但敏感性较差,尤其对于免疫功能低下的移植受体,其IgM抗体的产生能力较低而不会出现阳性结果.故血清学方法不适于早期诊断,目前主要用于供受者是否感染CMV的筛选.笔者就移植群体中人巨细胞病毒(HCMV)的监测,尤其是病毒核酸的研究进展作一综述.
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血清胆碱酯酶水平对肝硬化的临床意义
1临床资料1.1一般资料本人观察了80例肝硬化患者血清CHE和ALB水平变化情况,现将结果报道如下.肝炎后肝硬化患者80例,男61例,女19例.年龄32~69岁之间,平均年龄46.2岁,均为我院近年来随机抽样住院患者.诊断标准根据2000年9月西安会议制订的病毒性肝炎防治方案[1].正常成年人50例,男37例,女13例.年龄31~53岁,平均年龄43.2岁.均为我院体检健康,无肝胆病史,无肝脾肿大,常规肝功能检测及甲、乙、丙、丁、戊等肝炎病毒学检测阴性者.
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肺部感染病毒学检测对合理应用抗生素的临床评价
呼吸道感染尤其是肺部感染是儿科常见病和多发病,近年报道认为病毒感染已成为呼吸道感染的主要病原,占38%-80%。
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联苯双酯引起戊型肝炎加重
患者男,55岁.8个月前因乏力、纳差、尿黄,在当地医院住院治疗.住院期间肝功能指标不详,但患者自述重度黄疸.检测戊型肝炎IgM抗体阳性,甲、乙、丙、丁型肝炎病毒学检测均为阴性,诊断为戊型肝炎.
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何首乌引起肝炎
患者女,42岁.因反复肝功能异常,伴黄疸,于2005年11月在当地住院治疗,诊断为急性肝炎,但甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学检测均阴性.经保肝治疗,1个月后好转出院.2006年4月,患者肝病复发,ALT 535U/L,AST 717 U/L,T-Bil 43.8 μmol/L,D-Bil 12.5 μmol/L,I-Bil 31.3 μmol/L,再次住院治疗2个月.
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关于实验动物国家标准病毒检测项目思考
通过多年的检测实践,笔者建议:①我国国家标准参照国外实验动物质量标准设置我国特有的“核心检测项目”及“备选检测项目”质量标准。即:将现行国家标准检测内容设置为“核心检测项目”,“核心检测项目”中保留原有的“必检项目”(即“●”)及“必要时检测项目”(即“○”);将国家标准中未涉及的病毒检测内容设置为“备选检测项”。②目前“核心检测项目”中大鼠HV及小鼠Ect由“必检项目”调整为“必要时检测项目”;大鼠增加对LCMV的检测要求,设置为“必要时检测项目”;取消“核心检测项目”中对TMEV病毒的检测要求,将该病毒调整为“备选检测项目”清单中。
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小儿病毒性脑炎56例临床及脑电图分析
病毒性脑炎是指由病毒引起的脑实质炎症,是小儿常见的颅内感染性疾病.包括许多具有传染性的病毒性脑炎、散发性脑炎、疫苗接种后脑炎等.通常表现为发热,不同程度的头痛、呕吐,精神面貌差,困倦多睡.重者可有抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状.并可有中枢神经系统局灶性损害,预后不佳,死亡率较高,部分存活者可出现后遗症.其治疗的时机与预后密切相关.所以早期做出诊断极为重要,头颅CT、MRI、病毒学检测对诊断病毒性脑炎有重要作用,但这些检查也有局限性和早期检查敏感性低等缺点,且不能及时和反复使用.本文对56例病毒性脑炎脑电图进行分析,探讨脑电图对小儿病毒性脑炎的临床诊断价值.
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急性驰缓性麻痹病例与健康人群病原学监测
我国消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)工作已进入后期阶段,脊灰病原学监测显得尤为重要,高质量敏感的病毒学检测,不仅为急性弛缓性麻痹(AFP)病例的诊断和分类提供病原学依据,而且可以准确地判断外环境和人群中脊灰野病毒的消亡状态.为此,我省脊灰实验室从1996年起对全省AFP病例及密切接触者、健康人群进行了病原学监测.现报告如下.
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110例小儿阑尾炎病原学研究
我们于2005年10月~2007年8月,对收治的110例阑尾炎患儿进行病毒学检测,分析阑尾炎与病毒感染的关系.
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肝衰竭预后高危因素的分析
本文对我院1994年5月~2000年12月以来收治的重症肝炎、重症化倾向及其他因素造成的肝衰竭256例进行回顾性临床分析,以探讨肝衰竭的预后高危因素,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择共收治肝衰竭256例,其中原发病为重症肝炎72例、酒精性肝病3例、布-加氏综合征术后1例、共76例;重症化倾向190例.其中男202例、女54例,年龄16~82岁.1.2 血清病原学乙肝病毒感染(HBV)208例;HBV与巨细胞病毒(HCMV)合并感染6例;HBV与EB病毒合并感染3例;戊肝病毒感染(HEV)24例;血清病毒学检测全部阴性44例;布-加氏综合征术后肝衰竭1例.
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恩替卡韦联合健脾温肾中药治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者1例及3年随访观察
患者,女,57岁.因"腹胀伴双下肢浮肿1月余"于2007年11月10日就诊我科.患者2001年始出现胃部不适,腹部平片无异常,未予处理.2年后患者间歇性胃部不适加重,服用"丽珠得乐"略有缓解,胃镜检查无特殊,乙型肝炎病毒学检测示:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+).B超提示:肝硬化、脾肿大.肝功能报告不详.诊断为乙型肝炎肝硬化,予"参芪肝康胶囊"、中草药治疗,未予抗病毒.至2007年11月,由于脾脏进行性增大,出现腹腔积液、乏力等,到本院门诊就诊.患者面目色黄,如烟熏,眼眶发黑,腰酸乏力,尿黄,双下肢浮肿,寐差.患者否认饮酒史,否认其他重大疾病史.否认家族相关疾病史.
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不同等级实验动物病毒学质量抽查结果分析
1995~1999年对抽查的近20家单位的5319只实验动物进行病毒学检测.普通级大鼠(179只)、仓鼠(2334)均合格;927只小鼠中发现3只淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒(LCMV)抗体阳性、30只鼠痘病毒(MPV)抗体阳性;413只豚鼠中有21只LCMV抗体阳性.清洁级大鼠、小鼠和豚鼠中没有一种动物5年来一直保持合格,仙台病毒、鼠肝炎病毒(MHV)感染比较普遍.381只SPF级小鼠仅1996年的一次抽查中有6只小鼠呼肠孤病毒Ⅲ型(Reo-3)抗体阳性.
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巨细胞病毒感染与婴儿肝炎综合征(附34例报告)
巨细胞病毒(CMV)不仅在人群中感染极广,而且是继风疹病毒以后又一引起小儿各种畸形和病残的重要原因之一.随着聚合酶链反应技术在临床的推广应用,为婴儿肝炎综合征早期病毒学检测开辟了广阔的前景,本文就这一问题做进一步探讨.
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625例儿童急性上呼吸道感染病毒病原学研究
急性上呼吸道感染(AURI)是儿童时期常见疾病,发病率约占儿科门诊患者的60%以上[1].有资料表明,本病90%以上的原发病原为病毒[2],支原体和细菌占少数.病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗能力,细菌乘虚而入,并发混合感染.我们对625例儿童急性上呼吸道感染患儿进行病毒感染与年龄、季节、病程关系的调查研究,报道如下.
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某钢铁企业3968名工人乙型肝炎病毒学检测结果分析
目的 分析莱芜市某钢铁企业工人乙型肝炎病毒学检测情况,并对HBsAg感染情况及ALT进行相关性研究.结果 方法 采用酶联免疫吸附试验ELISA和速率法进行HBsAg和ALT的检测.结果 3968名工人HBsAg阳性率为0.98%,不同性别和不同年龄组的HBsAg阳性率比较差别均有统计学意义(P<0.05),不同年龄组HBsAg阳性者的ALT异常率差别无统计学意义(P>0.05).结论 莱芜市某钢铁企业工人HBsAg阳性率显著低于全国平均水平,乙肝疫苗接种及健康教育起着重要作用.
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病毒性肝炎的诊断标准
病毒性肝炎的临床表现复杂,切忌主观片面地只依靠某一项或某一次检查异常即作出诊断,应根据流行病学史、临床症状和体征、实验室及影像学检查结果,并结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做好鉴别.然后根据肝炎病毒学检测结果作出病原学诊断,后确诊.
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乙肝患者病毒学检验的临床研究
目的:探讨乙型肝炎(简称“乙肝”)患者病毒学检验的临床意义。方法选择102例乙肝患者作为病例组,另取102例同期体检健康人作为对照组,对2组实施乙肝病毒五项检查,对结果进行分析比较。结果病例组乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。病例组中,乙肝大三阳者56例,占54.90%,乙肝小三阳者33例,占32.25%。结论对于乙肝患者在进行诊断和治疗的过程中,实施病毒学检测,能够提升其疾病诊断准确性,可为乙肝的治疗提供理论依据。
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2017-2018年达州市禽流感职业暴露人群血清学和环境监测结果分析
目的 了解达州市涉禽市场外环境中禽流感病毒分布情况及职业暴露人群血清监测情况,为禽流感防控提供科学依据.方法 采集涉禽外环境样本及职业人群血清.环境样本经PCR检测禽流感A型,阳性者进一步检测H亚型核酸.血清样本用血凝抑制试验(HI)检测H5、H7、H9抗体水平.结果 职业暴露人群116份血清的H5、H7和H9抗体检测均为阴性.345份外环境样本检出核酸阳性84份,阳性率24.35%,其中H9占49.47%,H5占35.79%.活禽宰杀环境阳性率41.22%高且场所差异有统计学意义(x2=26.05,P<0.01).清洗禽类污水样本阳性率62.07%,不同来源差异有统计学意义(x2=19.80,P<0.01).结论 达州市外环境中存在H5、H7与H9等多种亚型禽流感病毒,有感染人的风险,需加强活禽宰杀点的卫生消毒管理.