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腹水、胸水、心包积液,都是什么病
俗称的腹水、胸水,正规名称分别是叫“腹腔积液”、 “胸腔积液”,当一个患者同时存在或者相继出现腹腔积液、胸腔积液、心包积液时(无特定顺序),则属于“多浆膜腔积液”.多浆膜腔积液常见病因为:恶性肿瘤(31.3%);其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全等.积液部位与病因的关系胸腔积液合并腹水或心包积液之一时,恶性积液比例很高,约占所有恶性积液的81.5%.
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HELLP综合征合并大量腹腔积液1例报告
1临床资料患者,女,28岁,未婚,孕2产0,主因"停经37+4周,阴道流水伴下腹痛3 h"于2017年05月17日08时入院.查体:BP 190/133 mmHg,全身高度浮肿,面色苍白,腹部隆起与孕周相符,宫缩30 s/次,1次/4~5 min,移动性浊音(+).阴道检查:先露头,半入盆,宫口开1 cm,宫颈容受100%,胎膜已破.09:20查:BP 180/130 mmHg,先露头,入盆,宫颈容受100%,宫口扩张10 cm,先露+2,胎膜已破,小便呈茶色.
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多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液的临床观察
胃癌是目前人类发病率、病死率很高的恶性肿瘤之一,是世界第二大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因[1].晚期胃癌腹腔转移是其主要的转移途径和致死原因之一,腹腔转移后,随之并发难以控制的腹腔积液,使患者出现乏力、腹胀、食欲减退、恶液质,严重威胁患者的生命.近年研究显示,应用腹腔化疗可以控制腹腔积液,从而减轻患者的痛苦,提高患者生存质量,延长患者的生存期.2011年5月,我科应用多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液19例,现报告如下.
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肝硬化腹腔积液并发自发性腹膜炎66例临床分析
自发性腹膜炎为肝硬化患者常见且严重的并发症,一旦发生自发性细菌性腹膜炎(SBP )则预后差,病死率高。肝硬化腹腔积液患者并发SBP 已成为相当常见而严重的并发症,其患病率占肝硬化住院患者的12%~26%,及肝硬化所有重症感染的60%~75%。本研究对肝硬化并发SBP与肝硬化腹腔积液并发SBP患者进行对比研究,探讨肝硬化易并发SBP的危险因素,以便早期预防、早期治疗,从而减少患病率,降低不良事件的发生率,延长生存期,提高病患的生活质量,减少医药资源浪费,预防性口服益生菌、坚持抗病毒、保肝治疗、合理使用抗生素可以明显减少SBP的复发。
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腹膜外剖宫产用于重度子痫前期低蛋白血症的临床体会
本院将腹膜外剖宫产用于重度子痫前期低蛋白血症,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择重度子痫前期(其中子痫3例)伴低蛋白血症患者行腹膜外剖宫产术20例,均有不同程度腹腔积液形成,其中合并大量腹腔积液5例,年龄23~40岁,孕周34~41周,其中<37周3例,初产妇15例,经产妇5例(1例为瘢痕子宫).
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肝硬化并发自发性腹膜炎48例临床分析
本文分析了我院收治的48例自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的临床资料,旨在探讨肝硬化腹腔积液患者并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素及有关临床表现及预后.
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腹腔置管引流治疗结核性渗出型腹膜炎68例治疗体会
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染,渗出型为常见,收集我院2010年1月至2015年12月结核性渗出型腹膜炎伴有中至大量腹腔积液病例68例,采用联合抗结核治疗、腹腔置管引流腹腔积液、应用糖皮质激素治疗,能降低复发,减少并发症,取得了良好的疗效,现报告如下。
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腹腔积液的CT表现
正如腹脂线能比衬显示腹壁肌层、腹膜外脂层和腹内脏器的轮廓一样,腹腔积液可以被看作是显示腹膜腔内各潜在间隙的、很好的"指示剂".这主要是由于腹腔积液使潜在的各腹腔间隙撑开,使后者的解剖结构特征得到很好的比衬显示,从而有利于对各间隙积液、感染、脓肿、出血等进行准确定位诊断.
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结核性腹膜炎腹腔积液的临床症状与诊断
目的:临床通过对患者的正确诊断与积极有效的治疗,使患者的病情得以好转.结论:患者一旦被诊断为结核性腹膜炎就要到正规医院尽早住院治疗,以便早日康复.
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顺铂联合香菇多糖腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液27例的效果观察
目的 观察顺铂联合香菇多糖治疗卵巢癌腹腔积液的临床疗效和对患者生活质量的改善情况.方法 将54例女性卵巢癌患者随机分为治疗组和对照组,各27例.治疗组给予香菇多糖10 mg+顺铂40 mg/m2腹腔内注射,对照组给予顺铂40 mg/m2腹腔内注射,两组均腹腔灌注每周1次,连续2周.结果 治疗结束4周后,治疗组有效率(81.48%)明显优于对照组(62.96%),差异有统计学意义(P<0.05),两组生活质量改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂联合香菇多糖腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液疗效较好,值得临床推广.
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大量放腹腔积液加白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液的临床效果
目的 评价大量放腹腔积液加白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液的临床效果.方法 将我院2015年10月至2016年10月收治的66例肝硬化张力性腹腔积液患者随机分为对照组(常规治疗)及观察组(常规治疗基础上进行大量放腹腔积液加白蛋白治疗),各33例,比较两组临床疗效.结果 观察组并发症总发生率为9.09%,明显低于对照组的24.24%(P<0.05).观察组生活质量各项评分及总分均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血肌酐、血钠水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 大量放腹腔积液加白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液效果理想,可作为优选治疗方案.
关键词: 腹腔积液 白蛋白 肝硬化张力性腹腔积液 -
大量放腹腔积液加白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液的临床效果
目的 评价大量放腹腔积液加白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液的临床效果.方法 将我院2015年10月至2016年10月收治的66例肝硬化张力性腹腔积液患者随机分为对照组(常规治疗)及观察组(常规治疗基础上进行大量放腹腔积液加白蛋白治疗),各33例,比较两组临床疗效.结果 观察组并发症总发生率为9.09%,明显低于对照组的24.24%(P<0.05).观察组生活质量各项评分及总分均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血肌酐、血钠水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论大量放腹腔积液加白蛋白治疗肝硬化张力性腹腔积液效果理想,可作为优选治疗方案.
关键词: 腹腔积液 白蛋白 肝硬化张力性腹腔积液 -
超声诊断腹腔积液在急腹症中的应用
目的:探讨超声诊断腹腔积液在急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析120例诊断明确、临床资料完整的急腹症合并腹腔积液的超声图像.结果:120例超声诊断腹腔积液的急腹症患者经手术或相关诊疗证实,符合率达79.1%.结论:超声可根据腹腔积液的部位、积液量及性质,为临床提供初步的病因诊断、相关的病因推断、进一步的鉴别诊断,并通过对积液的动态监测为后期的临床诊疗工作提供依据.
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1021例腹腔积液声像特征分析
采用 AlOka-7/AlOka-5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,来回顾性分析1021例行常规腹部检查腹腔积液患者。用于探讨腹腔积液声像特征分析对提高超声诊断医师的观察分析能力及正确判断能力的意义。
关键词: 腹腔积液 声像特征 彩色多普勒超声诊断仪 -
中心静脉导管留置引流并注药治疗恶性胸腹水临床分析与护理
目的 观察中心静脉导管留置于胸、腹腔内治疗恶性积液的疗效.方法 对50例恶性胸腹腔积液病人应用中心静脉导管穿刺置管引流,胸腔内用腹水注入顺铂(DDP),腹腔内腹水注入DDP或5-FU,复方丹参注射液加温治疗和护理.结论 该方法安全、方便、省时省力,副作用小,能有效控制胸腹水,特别是加温(35~40℃)法,加复方丹参腹腔局部化疗,能明显减少腹痛、腹胀、肠粘连并发症.
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浆膜腔积液脱落细胞学检查分析852例
目的:探讨浆膜腔积液脱落细胞学检查的临床诊断价值.方法:对852例浆膜腔积液患者进行细胞学检查.结果:检出恶性细胞198例,阳性率23.24%.以上皮来源恶性肿瘤为多,其中以腺癌为多见133例(67.17%).恶性胸腔积液和心包积液多由肺癌引起(57.58%);恶性腹腔积液多由卵巢癌、胃癌、肝癌、肠癌引起(25.77%).结论:浆膜腔积液脱落细胞学检查为临床鉴别疾病的良恶性质提供依据,具有较高的应用价值.
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健脾益气利水中药配合腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹腔积液45例
目的:观察健脾益气利水中药配合腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹腔积液的疗效.方法:以健脾益气利水中药方口服配合顺铂进行腹腔化疗治疗卵巢癌合并腹腔积液.结果:近期治疗的总有效率为71.1%,一年的治疗完成率为82.2%,3年生存率为66.6%,五年生存率为47.6%.结论:健脾益气利水中药配合腹腔化疗能够有效的治疗卵巢癌合并腹腔积液,提高患者的生存期.
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CT引导下腹腔积液患者穿刺效果分析
目的:探讨C T引导下腹腔积液患者穿刺效果及可行性.方法:取2014年12月-2016年12月医院收治腹腔积液患者50例,入院后完善相关检查,均在C T引导下穿刺引流术治疗,分析C T引导下腹腔积液穿刺的可行性及安全性.结果:50例患者CT引导下均完成穿刺引流手术,穿刺时间12~25min,平均(16.57±2.31)min,导管留置时间为3~14d,平均(6.24±0.98)d.所有患者均1次穿刺成功,穿刺成功率为100.00%.50例患者治疗后2例出现并发症,发生率为4.0%,经过相关措施处理后症状消失.患者穿刺前、后DBP、SBP比较差异无统计学意义(P>0.05);患者穿刺前H R(93.2±11.23)次/m i n,穿刺后(86.42±4.56)次/m i n,穿刺前后H R比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔积液患者在C T引导下穿刺治疗效果理想,安全性较高,并发症发生率较低,值得推广应用.
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诊断性腹腔穿刺术300例的临床应用体会
目的:探讨腹腔穿刺术的临床应用价值.方法:回顾分析近5年来诊断性腹腔穿刺术300例的临床资料.结果:300例获阳性结果288例(96%),所有阳性结果者均经手术证实.结论:腹腔穿刺术在包括腹部闭合性损伤、急性腹膜炎、妇产科急腹症以及腹腔积液等疾病的诊断中仍然发挥着不可替代的作用.
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超声诊断妊娠期子宫破裂1例
病历资料患者,女,27岁,孕2产1,瘢痕子宫,因足月妊娠,临产,腹痛加剧来我院急诊.超声所见孕妇腹腔内见一大小约123mm×93mm的类子宫声像,轮廓线不完整,类子宫下段见胎头回声,胎体及胎盘位于类子宫外.肝肾及脾肾隐窝分别探及深约18.5mm及32mm的液性暗区,内透声差.胎儿各结构显示不清,未见胎心搏动,BPD约85mm,HC约313mm,AC约312mm,FL约72mm.超声提示,考虑子宫破裂,单死胎(请结合临床);腹腔积液.入院后行急诊剖腹探查术.手术所见胎儿,胎盘位于子宫外,子宫前壁下段破裂,胎儿已死亡,盆腹腔大量积血.临床诊断为子宫破裂;单死胎;腹腔积液.