虫媒病毒性传染病实验室检测技术研究进展

虫媒传染病是由病媒生物传播的自然疫源性疾病,常见的虫媒传染病包括登革热等虫媒病毒性疾病,鼠疫等虫媒细菌性疾病,恙虫病等虫媒立克次体与埃立克体疾病和疟疾等虫媒寄生虫病等[1].常见的传播媒介生物有鼠、蚊、蜱、螨、蜚蠊、虱、蚤、蠓、蚋和白蛉等[2-3].在我国每年传染病总发病病例中虫媒传染病约占5％-10％,但病死人数占传染病总死亡人数的30％-40％[2].我国虫媒生物种类繁多,分布情况复杂,对虫媒传染病病原体进行早期、快速检测和鉴定对疾病防控有着至关重要的作用.

非典型恶性疟二例误诊分析

疟疾是由疟原虫寄生在人体网状内皮系统和血液中所引起的虫媒传染病.其典型发作一般诊断不难,但如果出现复杂的临床表现和合并症,则极易导致误诊,我院2000年遇到2例,初诊均发生误诊,现总结如下.

2004-2016年美国虫媒传染病报告疫情趋势分析

(1)2004-2016年报告至美国疾病预防控制中心(CDC)的通过蚊、蜱或者跳蚤传播的细菌性、病毒性或者寄生虫引起的虫媒传染病病例共16种642 602例.报告病例是实质性低估少报的.(2)13年来蜱传疾病报告上升了2倍,占所有虫媒传染病报告病例总数的77％.莱姆病占蜱传疾病报告病例总数的82％,斑点热、巴贝西虫病、无形体病和埃里克体病报告病例数也在上升.

气象因素对广州市虫媒传染病发病影响研究

目的 研究广东省广州市气压、气温、气湿、降水量、日照和风速等气象因素对虫媒传染病消长的影响.方法 根据广州市2011-2014年虫媒传染病发病数据和同期气温、气湿等气象数据,使用Spearman相关分析和多元逐步回归法进行分析.结果 单因素和多因素分析结果显示,气温与登革热(RR=1.013)、恙虫病(RR=1.013)发病呈正相关,与流行性出血热(RR=0.998)发病呈负相关;相对湿度与登革热(RR=0.916)发病呈负相关;降水量与登革热(RR=0.998)发病呈负相关;平均风速与登革热(RR=0.951)发病呈负相关;日照时数与登革热(RR=1.006)、恙虫病(RR=1.002)发病呈正相关;而各气象因素对钩端螺旋体病的发病影响均较小.日平均气温达到27.7℃时,登革热滞后0dRR值大为5.95;日平均气温为28.0℃时,恙虫病滞后5dRR值大为4.20;日平均气温为15.2℃时,流行性出血热滞后10dRR值大为1.00.结论 气象因素会影响虫媒传染病的发病,其中气温、气压是影响多数虫媒传染病传播与流行的主要因素.

威胁北京的虫媒传染病及其相关因素

[目的]研究影响或决定虫媒传染病在北京发生或流行的重要因素.[方法] 对蚤、蜱、螨、蚊虫等媒介生物和鼠类进行了流行病学和本底调查.[结果]发现北京存在鼠疫宿主、HFRS、莱姆病、斑点热疫源地;传染病媒介蚊种;利什曼原虫病疫区等.[结论]除应加强北京国境口岸地区虫媒传染病与媒介生物的检疫外,急需加强北京出入境检验检疫局媒介生物控制实验室的建设,从而进行准确的媒介生物、啮齿动物种类鉴定,其体内病原体/抗体的监测、检验;以及进行害虫抗药性监测和治理,行之有效地控制虫媒传染病.

重要虫媒传染病及其媒介生物控制

全球变暖以及厄尔尼诺现象,人类对自然资源的过度开发、利用造成的生态失衡和交通运输的空前便捷,以及近年来在大多数国家,公共卫生基础结构有所削弱,虫媒病监测系统极其不足或中断了原有的媒介生物控制计划和措施,导致虫媒传染病的暴发流行;过分依赖化学杀虫剂,使媒介生物对各类杀虫剂产生了不同程度的抗生或交互抗生,加大防治难度等.这些是重要虫媒传染病猖獗或再度猖獗的直接影响因素.在国境口岸这种特殊的区域,既要具备处理传染病疫情的紧急措施,更要有常备不懈的监督监测、检疫和行之有效的防治手段.媒介生物控制工作是防止早媒传染病传入、传出的重要环节.在新一轮传染病与人类的较量中,应加强国境口岸的媒介生物控制工作,如根据各地的地理、气候条件和所面临的虫媒传染病病种的不同,加强有关媒介生物的检疫、监测和检验.组建稳定的专业技术队伍,有计划、有步骤地进行培训、进修和国际交流,积极参与全球传染病防治的国际大协作.

虫媒传染病风险评估指标体系的建立

[目的]课题应用风险分析的基本原理,在预防医学领域建立虫媒传染病风险评估指标体系.[方法]研究了建立指标体系的基本原则,确定了影响虫媒传染病输入风险的3个方面(一级评估指标);15个因素(二级评估指标).[结果]确定了建立指标体系的基本原则和影响虫媒传染病输入风险因素,指标体系将虫媒传染病输入风险分为0级(可接受风险);1级(风险很小);2级(中等程度风险);3级(风险很大)4个等级,制定了各评估指标在相应风险等级上的评判标准.[结论]本研究较好地解决了对疟疾等虫媒传染病输入我国如何进行风险评估的方法学模式,为我国进行虫媒传染病输入风险评估、WTO规则中有关卫生检疫风险评估提供了基本思路.

广州白云机场候机楼二期建设区域内医学媒介生物种群状况及携带病原体情况调查

目的 掌握广州白云机场候机楼二期建设区域内医学媒介生物(鼠、蚊、蝇、蜚蠊)的种群构成、季节消长规律,以及携带病原体的情况,为制定防治措施及防控虫媒传染病提供科学依据.方法 2013年8月-2015年3月,在广州白云机场候机楼二期建设区域内,按照施工情况,分为办公区、宿舍区、餐饮区、施工区和绿化带5个监测区域,每月定时、定点、定诱饵、定监测方法,对各个生境内的医学媒介生物进行监测.将捕获的医学媒介生物运送至本局综合实验室进行种属鉴定、数量统计、携带病原体检测.结果 (1)共捕获鼠形动物180只,经分类鉴定为2目2科7种,以臭鼢鼱为优势鼠种,占51.66％;2013年11月鼠形动物的密度高,为6.04％;办公区的密度高;对180份鼠心鼠肺样本进行鼠疫和流行性出血热的检测,阳性样本数为0.(2)共捕获成蚊537只,经分类鉴定为1目1科3种,以白纹伊蚊为优势种,占79.14％;2014年7月的成蚊密度高,为21.56只/人工·h;2013年,室内的成蚊密度高于室外.(3)共捕获蝇类7 067只,经分类鉴定为1目4科25种,以大头金蝇为优势种,占41.36％;2013年10月的蝇类密度高,为245.10只/笼;办公区的蝇类密度高;对56组1 120只蝇类进行携带病原体的检测,检出条件致病菌15种.(4)共捕获蜚蠊175只,经分类鉴定为1目2科4种,以德国小蠊为优势种,占94.29％;2014年5月的蜚蠊密度高,为6.6只/盒,夜;餐饮区的蜚蠊密度高;对20组100只蜚蠊进行携带病原体的检测,检出条件致病菌3种.结论 候机楼二期建设区域的医学媒介生物的密度较高,建议采取科学有效的防治措施,防止虫媒传染病的发生.

北京口岸输入性虫媒传染病监测与分析

目的 分析北京口岸输入性虫媒传染病发病情况,为口岸监测的重点航班、重点人员范围的划定提供科学依据.方法 对2014年1-4月北京口岸入境人员采取红外体温监测、医学巡查等传染病监测措施,分析输入性虫媒传染病传播情况.结果 共发现输入性虫媒传染病共144例,其中疟疾阳性病例123例,登革热阳性病例21例.来自非洲的病例114例,占79.17％;劳务人员69例,占47.92％.乘坐ET604、SA288航班入境人数为142例,占总数98.61％.年龄在30～50岁之间,共96例,占总数66.67％.26例体温高于正常体温36.8℃,9例同时伴有不同的症状体征,以头痛、恶心、面色潮红为明显.结论 非洲地区和中国籍外派劳务人员已成为我国输入性虫媒传染病疫情的主要来源地和重点人群.ET604、SA288两架次入境航班应列为重点监督对象.输入型传染病易感人群为青壮年,符合虫媒传染病的一般特征.外派到非洲国家的劳务人员为高危人群,在非洲沿海地区感染及传播虫媒传染病风险较大.

气候变化与传染病关系述评

近年来,气候变化与人群健康的关系受到极大的关注.90年代初期,人们对全球变暖以及气候变化可能带来的危害所知甚少,这反映在联合国政府间气候变化专门委员会(Intergovemmental Panelon Climate Change,IPCC)发表的第一次评估报告中[1]

新发虫媒传染病的流行趋势、因果分析和策略探究

近年来由于经济水平的不断提升,人类在发展经济的过程中破坏与自然的生态平衡,导致传染疾病频繁发生.新发虫媒传染病是虫媒传染病的一种,它的出现对人类社会的危害越来越大,严重影响了人类的健康,本文针对新发虫媒传染病的流行趋势进行因果分析,并提出合理的解决策略.

乙脑局部暴发:虫媒传染病的警报

山西省2005年甲乙类自然疫源性和虫媒传染病分析

目的 通过对山西省上报《疾病监测信息报告管理系统》的资料分析,了解2005年山西省甲乙类自然疫源性和虫媒传染病疾病的特点,提出控制对策.方法 检索2005上报《疾病监测信息报告管理系统》的资料,从流行病学角度分析山西省甲乙类自然疫源性和虫媒传染病疾病的三间分布特点,并比较分析其中各种疾病的变化情况,综合分析该类疾病的特点.结果 2005年山西省该类传染病发病率7.60/10万,死亡率0.01/10万,发病主要集中在3～8月,月平均病例均在200例以上,发病前三位的疾病依次是布鲁氏菌病(2 320例)、出血热(148例)、流行性乙型脑炎(82例).其中布病发病波及广,占全省县区数的97.39%,发病率也排在全国的第三位.流行性乙型脑炎占此类疾病死亡构成的75%,出血热发病率下降了20.35%,但波及范围较广.结论 山西省的甲乙类自然疫源和虫媒传染病有鲜明的季节特点和人群特征,该类疾病在全国的传染病中虽然发病率较低,但病死率高.作为连续2年排在布鲁氏菌病发病率第三位的疾病,是全省目前需要下大力气控制的疾病.该类疾病中的其他病种,在重点发病地区要加强监测工作.

暂定新埃立克体属研究进展

暂定新埃立克体属(candidatus neoehrlichia)是新发现的一类蜱媒病原体,隶属立克次体目无形体科,目前主要包括新埃立克体(candidatus neoehrlichia mikurensis,CNM),浣熊新埃立克体(candidatus neoehrlichia lotoris,CNL)等.近年来研究发现,该类病原体分布广泛,潜在威胁性大.随着CNM相关报道,新埃立克体属的研究也越来越被重视.本研究主要从CNM,CNL的发现历程、病原特征、传播媒介、动物宿主、临床病例等方面对近年来的研究进行简要综述,同时对下一步的研究方向提出展望.

登革热分子流行病学研究概况

登革热(dengue fever,DF)是一种急性虫媒传染病,其病原体为登革病毒(dengue virus,DV),属于黄病毒科黄病毒属,分为4种血清型(DV 1～4).DV可引起人类一系列疾病:隐性感染、登革热和登革出血热(dengue hemorrhagic fever,DHF),严重的还可导致登革休克综合征(dengue shock syndrome,DSS).

中国热带地区主要虫媒病毒病的病原学及快速检测

虫媒病毒病是危害人类健康的重要传染病.该类疾病是由吸血昆虫或节肢动物叮咬敏感脊椎动物而传播的急性传染病.其种类多、分布广、危害大,具有暴发和流行的特点.热带地区适合昆虫媒介的自然繁衍,是虫媒传染病的多发地区.

针灸配合中药治疗基孔肯雅热关节炎12例临床分析

基孔肯雅热( Chikungunya fever)是基孔肯雅病毒( Chikungunya virus,CHIKV)引起的,经伊蚊叮咬传播的虫媒传染病,主要流行于非洲和东南亚地区.临床表现为突然起病,急性期表现为发热,伴皮疹、关节疼痛.急性期后,大多数患者的关节症状可完全恢复,但部分患者持续性关节疼痛可持续数周至数月,甚至3年以上[1].2010年9--10月广东省东莞市万江区发现基孔肯雅热社区聚集性病例,东莞市中医院参与了救治工作,对其中12例反复关节疼痛的患者运用针灸及中药治疗,效果良好,现报道如下.

中国云南洱海周边珀氏长吻松鼠体表寄生虫的调查

为了丰富珀氏长吻松鼠的体表寄生虫研究,用U检验和秩相关分析的统计方法对2003～2004年云南洱海(中国滇西北著名的淡水湖泊)周边65只珀氏长吻松鼠体表寄生虫进行了调查.结果表明有62只珀氏长吻松鼠寄生有体表寄生虫,侵染率为95%.采集到的体表寄生虫有52种,包括31种恙螨、11种革螨、2种蚤和8种吸虱.其中7种以前已经被证明是人类疾病的重要媒介.

抗疟药研究进展

疟疾是世界上严重的虫媒传染病.在所有虫媒传染性疾病中疟疾是发病率和死亡率高的疾病之一.目前世界仍有90多个国家、24亿人生活在疟疾流行区.每年有5亿人发病,200多万人死亡.我国疟疾的流行和发病情况,据卫生部疟疾专家咨询委员会不完全统计,1999年全国上报的疟疾发病人数约3万例,但漏报相当严重,分析实际病例数在25～30万例.(卫生部疟疾专家咨询委员会,2000).

地理信息系统在虫媒病与寄生虫病研究中的应用

本文综述了地理信息系统在虫媒病与寄生虫病研究中的应用情况.