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079 GIS在饮水与健康领域中的应用及开发
饮用水的安全问题是关系到人类健康的重要问题,我国政府高度重视饮水与健康.近年来地理信息系统(GIS)技术的兴起和发展为研究者提供了一种全新、可靠、科学合理的处理空间信息的方法,使得饮水与健康关系的研究方法更加完善、合理.随着应用型GIS的集成二次开发以及ComGIS、WebGIS的出现,原本复杂的GIS软件开发变得方便易行,更加促进了GIS在该领域中的应用.本文就近年来GIS在饮水与健康领域中的应用及开发情况进行综述.
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四川省德阳市城乡饮用水卫生安全监测网建设
为动态掌握德阳市城乡饮用水卫生状况,德阳市疾病预防控制中心建立德阳市城乡饮用水卫生安全监测网,连读多年对全市饮用水进行水质监测；组织开发监测网地理信息系统,实现了资源共享,具有数据网络直报、在线统计分析、自动汇总报告等常规功能,并有地图导航、水质地图等特色功能.
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疾病预防控制地理信息系统的应用研究
目的提出疾病控制地理信息系统平台的概念,并以此概念做个模型,并对深入应用进行了一些探索和研究.方法采用MapInfo MapXtreme for Java进行开发,结合Jbuilder等工具.结果研制出了五大功能模块,基本上涵盖了流行病常用的地图分析功能.结论经过半年的调试和试运行,该原型的是稳定的.
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广州市海珠区公共医疗卫生服务的公平性研究
目的 探索定量分析社会成员获取公共医疗卫生服务公平性,为解决社会成员得到公平有效的卫生服务提供科学依据.方法 采用2000年人口普查数据和医疗技术人员数据,首先把人口按照年龄构成随机分布在各街区的住宅区域内,然后按照一定的概率选择就诊医院.利用医院技术人员与就医患者的比值来表示患者获取公共医疗卫生服务的公平性指标,采用克里金插值方法获得整个研究区域内公共卫生服务的公平性空间分布.结果 得到了广州市海珠区各街区居民享有公共卫生服务公平性的空间分布.结论 社会成员是否获得公平的医疗的卫生服务不仅与人口数量、构成、医院的规模、地理位置有关,还与人口的分布以及患者在选择就诊医院的不确定性有关.
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2008-2011年中国5岁以下儿童手足口病流行特征分析
目的 以手足口病易感人群(≤5岁儿童)为研究对象,旨在探讨手足口病在此人群中的分布规律,为手足口病重点防控提供依据.方法 利用描述性研究方法和地理信息系统对2008-2011年≤5岁儿童手足口病监测数据进行分析和可视化展示.结果 2008年5月至2011年12月期间,≤5岁儿童总发病例数为414 412例,主要病原体为肠道病毒71型(51.04％)、柯萨奇病毒A组16型(27.32％),其他肠道病毒(21.63％)；≤5岁儿童年均发病率达139.63/万,男女性发病比为1.573∶1,≤5岁儿童发病人数占总发病人数的89.50％.4年间≤5岁儿童手足口病高发地区主要集中在东经105°以东,北纬18°～41°之间的地区.结论 绝大多数病例发生于较低年龄段；男性人群的手足口病发病率均高于女性人群；发病人群主要以散居儿童为主；2008-2011年手足口病发病率呈现逐年升高的趋势,不同经纬度地区发病强度不同,呈现明显的地区差异,发病高发大多数集中在发达地区,总体态势呈北部向南部(特别是沿海地区)、东部向西部扩散的趋势,疫情的高发可能与当地的气候、人口密度、病原体构成变化等有关.
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基于遥感-地理信息系统的登革热疫情与环境要素的关系研究
目的 利用遥感、地理信息系统和空间统计学方法,分析广州市登革热疫情与空间地理环境之间的关系.方法 利用遥感和地理信息系统技术用于多源地理空间环境数据的获取,Spearman法和多重回归法分析登革热疫情与地理环境因子之间的关系.结果 登革热疫情与土地利用类型、水体指数、地表温度、人口和国内生产总值间呈高度显著正相关,其中与夜晚地表温度和人口的相关系数分别为0.699和0.705.建立了登革热疫情与人口、夜间地表温度、土地利用类型之间的多重线性回归方程,R2=0.278,整体F检验P=0.001,回归方程具有统计学意义,其中人口对登革热疫情贡献大.结论 登革热疫情与人口、经济等社会环境和温度、土地利用类型等自然环境密切相关,在今后的登革热防控中,应重点关注地理空间环境中人口密度和地表温度对疫情的影响.
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2013年甘肃省甲型病毒性肝炎发病的空间聚集性分析
目的 运用空间统计学的方法描述并探讨2013年甘肃省甲型病毒型肝炎(甲肝)发病的空间分布特征.方法 利用“全国传染病疫情信息网络直报系统”导出2013年甘肃省各区(县)甲肝发病数据、相应区(县)人口数等数据,运用空间统计软件分析甘肃省甲肝发病的空间相关性、空间聚集性特征.结果 2013年甘肃省甲肝报告发病率存在空间自相关性(P＜0.00l);局部空间自相关分析发现区域内存在“高-高”(或热点区域,主要分布于酒泉市、武威市、甘南州和临夏州部分县区)、“低-低”(或冷点区域,分布于嘉峪关市、张掖市、甘肃东部和南部部分县区)等关联模式的县(区),P＜0.05;规则空间扫描结果显示甲肝发病大可能聚集区为凉州区以及凉州区周边县区(RR=2.580,P=0.001).结论 2013年甘肃省甲肝报告发病率呈非随机分布,武威市、临夏州和甘南州为甘肃省甲肝发病聚集区域,是甲肝的重点防控地区.
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地理信息系统及其在公共卫生中的应用状况
1地理信息系统概述地理信息系统(geographic information system,GIS)是一种决策支持系统,于60年代中期开始发展起来.GIS以地理空间数据库为基础,对空间相关数据进行采集、管理、操作、分析、模拟和显示,并采用地理模型分析方法,适时提供多种空间和动态的地理信息.它初为解决地理问题而起,至今已成为一门集测绘学、环境科学、计算机信息技术、遥感学、地图学、管理学等多学科、多领域为一体的新兴边缘科学[1-4].
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地理信息系统及其在中国慢性病流行病学研究中的应用
随着地理信息系统技术的迅速发展,其在流行病学研究领域中的应用逐步深入并扩展开来.近年来,该项技术在中国正逐步被引入慢性病的流行病学研究中,在慢性病空间分布的预测分析、发病危险因素的探索等领域得到了一定的应用.但地理信息系统技术在中同慢性病流行病学研究中的应用尚处于起步阶段,相关研究较少,涉及领域还比较局限.该项技术在慢性病的研究中有着广阔的应用前景.
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空间数据分析在甘肃省细菌性痢疾空间聚集性研究中的应用
目的 应用空间自相关分析和空间扫描统计分析甘肃省2013年细菌性痢疾发病的空间分布特征,探讨空间自相关性和聚集范围.方法 收集“中国疾病控制信息系统”中2013年甘肃省87个县(区)细菌性痢疾报告病例资料,采用Geoda 1.60软件进行空间全局和局部自相关分析,SaTScan 9.1.1.0软件进行空间扫描,分析结果使用ArcGIS 10.2软件进行可视化地图展示.结果 2013年甘肃省细菌性痢疾报告发病数8191例,报告发病率为31.81/10万.总体层面上具有空间自相关性(Moran's I=0.4555,Z=6.51,P=0.001);局部空间自相关分析,甘肃省东部的庆阳市和南部甘南州的9个县(区),呈高值聚集状态,为细菌性痢疾发病的“热点”区域,中西部的金昌市、张掖市和武威市的11个县(区),呈低值聚集状态,是细菌性痢疾发病“冷点”区域.空间扫描探测到的主要聚集区为兰州市及周边共5个县(区)(LLR=137.10,RR =2.38);庆阳市的9个县(区)(LLR=428.60,RR =2.40).结论 2013年甘肃省细菌性痢疾空间分布呈非随机分布,具有空间自相关性,存在明显聚集性.
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2010-2015年福建省戊型肝炎空间聚集性及变化规律研究
目的 探索福建省戊型肝炎(戊肝)发病的空间聚集性、聚集区域及其变化趋势,为制定防控策略提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统获取福建省2010-2015年戊肝监测资料,用SAS 9.2软件进行频数计算等统计分析,用ArcGIS 10.2软件对各县(区)发病率进行空间自相关分析.结果 2010-2015年福建省戊肝报告发病率介于2.34/10万～3.36/10万之间,年均发病率为2.85/10万.2010-2015年全局Moran'sI依次为0.357、0.410、0.329、0.498、0.216和0.124,均P＜0.05.局部空间自相关分析,2010-2015年各年戊肝发病分别有8、8、6、11、8和9个热点区域,其中90.00％(45/50)的热点区域在三明市所辖县(区);83.33％ (10/12)的三明市所辖县(区)在2010-2015年间成为热点区域.热点区域戊肝的发病水平、发病季节性、城乡分布和高发人群等特征与非热点区域间存在明显差异.结论 福建省戊肝发病存在空间聚集性,并具有一定程度的集中性、连续性和扩散趋势.三明市是防控的重点区域,应进一步深入调研其空间聚集的影响因素.
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山西和顺县出生缺陷地域的相关性分析
目的 分析山西省和顺县1997年到2001年出生缺陷地域的相关性.方法 使用探索性数据分析技术中的平行坐标图方法和地理信息系统方法.数据是通过选择1997年、1998年、1999年、2000年和2001年五组出生缺陷的总病例数(神经管畸形和其他畸形)作为变量进行平行坐标图的绘制.结果 阳光占和横岭两镇在地域上具有较强的正相关性;李阳和牛川两镇在地域上具有弱的正相关性;义兴和松烟出生缺陷在地域上没有呈现相关关系;其他乡镇间在出生缺陷地域上不具有的正相关性.结论 研究区域出生缺陷存在着一定的地域相关性.
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青岛城区餐饮单位食物中毒、卫生投诉事件相关因素的分析以及空间分布描述
目的研究分析影响食物中毒发生以及可能存在食物中毒隐患的餐饮卫生投诉事件的因素.方法对青岛市重点城区14家街道办事处餐饮单位2002～2004年食物中毒以及卫生投诉事件进行收集分析,并利用地理信息系统(GIS)研究其空间分布.使用NCSS Data统计软件对可能与餐饮单位食品卫生事件发生相关的因素进行统计学研究,并在ARCVIEW3.2a软件中将各个街道办事处有关信息标记到电子地图上,直观地反映3年间不同区域食品卫生事件的空间分布.结果气温、气湿以及日照时数是影响食物中毒发生的重要因素,餐饮单位卫生管理状况、收入情况以及卫生设施配备与餐饮投诉发生明显相关,餐饮单位平均客流量以及区域流动人口数与单位卫生管理合格率相关.结论应用GIS可较为方便、直观地对不同区域餐饮业食品卫生状况进行分析描述.
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基于地理信息系统的泰国某锡矿区人群慢性砷中毒的空间特征分析
目的 探讨泰国某锡矿区环境砷污染的空间分布特点以及与人群慢性砷中毒的关系.方法 创建该锡矿区的基础地理信息系统(GIS),整合砷污染的环境监测和慢性砷中毒病人的发生地资料,在此基础上分析砷污染状况以及慢性砷中毒病人的空间分布特征.用空间内插法(IDW)形成该地地下水、耕作层土壤的砷污染趋势面,并结合缓冲地带划定及查询功能,等级相关分析等对慢性砷中毒病人出现及未出现区域的环境特点进行了分析.结果 按照当地环境卫生标准,将地下水、耕作层土壤的污染程度进行了空间分级,找出了相对危险区域.慢性砷中毒病人的出现区域与未出现区域的地下水中砷的含量及土壤类型明显不同(P＜0.05),但与土壤中水溶性砷含量关系不明显(P＞0.05).结论 饮水砷浓度是该地慢性砷中毒的决定因素,而土壤类型影响慢性砷中毒的发生;GIS的空间趋势面分析对了解砷污染的状况和人群病情监控提供了重要工具.
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遥感和地理信息系统在流行病学领域中的应用
长期以来,由于缺乏合适的空间数据采集、管理、分析和显示工具,使流行病学研究难以获得与疾病分布有关的空间和属性资料;同时由于空间多维数据处理的复杂性,使对图形数据与属性数据的相关分析难以深入,尤其是涉及大范围、多因素的时空动态研究.近年来迅速发展的遥感(remote sensing,Rs)技术和地理信息系统(geographic information system,GIS)及其相关分析技术为流行病学研究开辟了新的途径.
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地理信息系统在空气污染暴露评估中的应用
近年来地理信息系统(geographic information system,GIS)与相关空间分析技术的不断进步,使其成为空气污染暴露评估颇有潜力的研究工具.各种基于GIS平台的暴露评估模型使得在较广的地理范围内实现较高精度的暴露评估成为可能.本文从邻近性模型、插值模型、土地利用回归模型、扩散模型以及混合模型等5种主流的空气污染暴露模型角度,分别就GIS在空气污染暴露评估中的应用进行了阐述.同时结合各种模型的优缺点,提出未来研究应充分发挥GIS技术的优势,推广应用符合研究地区实际情况的混合模型.
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地理信息系统在医学研究中的应用
地理信息系统(geographic information systems,GIS)是用于采集、存储、处理、分析和显示地理空间数据的计算机系统.随着GIS的迅速发展和广泛使用,目前GIS已成为医学地理学的重要组成部分[1.2].
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2011-2016年湖北省肺结核发病的时空聚集性分析
目的分析2011-2016年湖北省肺结核和涂阳肺结核报告发病的时空及发病聚集区域分布特征. 方法 采用空间统计学方法,利用2011-2016年湖北省肺结核报告发病数据,以县(区)为水平,采用全局及局部空间自相关统计量(Moran I,即Moran I指数)分析肺结核发病的空间聚集性,采用SaTScan分析发病的时空聚集性. 结果 2011-2016年湖北省肺结核报告发病率从88.11/10万(50 430/57 237 695)下降至74.70/10万(43 712/58 515 000),年均报告发病率为81.86/10万(47 378/57 878 787).涂阳肺结核报告发病率从44.41/10万(25 421/57 237 695)下降至26.89/10万(15 736/58 515 000),年均报告发病率为33.08/10万(19 149/57 878 787);各年度和年均肺结核、涂阳肺结核报告发病整体上呈现空间自相关(空间自相关系数Moran I取值均为0.15~0.70,P值均<0.001).局部空间自相关分析结果显示,肺结核和涂阳肺结核高-高聚集区域均位于鄂西南恩施州和鄂东南咸宁市部分县,高-低聚集区域位于鄂东部黄冈市团风县.时空扫描分析的结果显示,肺结核一级聚集区在鄂西南,二级聚集区在鄂东南和鄂东北地区,聚集时间均为2011-2013年,对数似然比(log likelihood ratio,LLR)为60.37~1309.47,P值均<0.001.涂阳肺结核一级聚集区域为鄂东南,聚集时间为2011-2013年,二级聚集区分别位于鄂西南恩施州、鄂北部以及鄂东地区,聚集时间分别为2011-2013年、2011年、2011-2012年, LLR为244.32~462.38,P值均<0.001.结论 湖北省肺结核和涂阳肺结核报告发病率存在空间和时空聚集区域,鄂西南和鄂东南山区是湖北省肺结核防控的重点地区.
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湖南省2003-2011年活动性肺结核患者登记的空间分析
目的 分析湖南省活动性肺结核患者登记的空间分布规律,找出聚集区域,为进一步研究结核病危险因素及其防控策略提供理论依据.方法 2003-2011年湖南省共登记报告活动性肺结核患者475 125例,各市州年平均登记率为80.1/10万(61.3/10万～122.8/10万).收集整理2003-2011年登记活动性肺结核患者数和各市州年平均人口数；应用SPSS 13.0统计软件包系统聚类分析法(hierarchical cluster)进行市州年平均登记水平空间分布分析；采用SaTScan(version 9.1.1)空间统计分析软件Possion分布概率模型对湖南省2003-2011年各市州活动性肺结核患者登记进行空间、时间和时空聚集性分析；应用MAPGIS 67软件绘制地图.结果 2003-2011年湖南省活动性肺结核患者登记空间分布规律呈由西北向东南递降的趋势.空间聚集性分析共扫描出4个聚集区域,一级聚集区域为湘西州、张家界市和怀化市,实际登记患者85 065例,预计登记患者62 095例,RR=1.45(P＜0.001)；二级聚集区域为娄底市,实际登记患者31 381例,预计登记患者27 043例,RR=1.17(P＜0.001)；三级聚集区域为常德市,实际登记患者47 831例,预计登记患者43 366例,RR=1.11 (P＜0.001)；四级聚集区域为永州市,实际登记患者41 837例,预计登记患者37 656例,RR=1.12(P＜0.001).时间聚集性分析发现,2004-2006年存在活动性肺结核患者登记的聚集现象,实际登记患者162 067例,预计登记患者151 859例,RR=1.10(P=0.001).时空聚集性分析共扫描出4个聚集区域,一级聚集区域为湘西州、张家界市和怀化市,实际登记患者41 695例,预计登记患者25 306例,RR=1.71(P＜0.001)；二级聚集区域为永州市,实际登记患者9518例,预计登记患者6334例,RR=1.51(P＜0.001)；三级聚集区域为娄底市,实际登记患者7223例,预计登记患者4589例,RR=1.58(P＜0.001)；四级聚集区域为常德市,实际登记患者23 058例,预计登记患者19 149例,RR=1.21 (P＜0.001).结论 2003-2011年湖南省活动性肺结核患者登记呈由西北向东南递降的趋势,在时间、空间和时空上均不是随机分布的,存在聚集性,可能存在聚集的区域是湘西州、张家界市和怀化市,聚集时间为2004-2006年.
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我国非户籍人口结核病登记状况地理分布分析
目的 了解我国非户籍人口肺结核患者的空间分布特征和空间积聚性,为非户籍人口肺结核患者的防治提供更为科学的依据.方法 利用中国疾病预防控制中心“中国疾病预防控制信息系统”中“结核病管理信息系统”获得2010年和2011年全国结核病报告登记的各地区户籍人口和非户籍人口肺结核患者数据(不包括台、港、澳的数据),2010年和2011年全国各省、自治区、直辖市非户籍人口活动性肺结核患者数分别为74 062例和73 635例,户籍人口活动性肺结核患者数分别为857 401例和831 708例,使用Excel软件和ArcGIS 9.3软件对数据进行统计分析.结果 (1)2010年和2011年登记的非户籍活动性肺结核患者占总登记患者数分别为7.95％(74 062/931 463)和8.13％(73 635/905 343).(2)东部地区的非户籍人口肺结核患者登记数2010年和2011年分别占到非户籍患者总数的76.12％(56 379/74 062)和76.21％(56 117/73 635).(3)西部地区的非户籍人口肺结核患者登记数,2011年较2010年新疆维吾尔自治区增加了1.29％[(1254/24 369-1029/26 708)×100％],西藏自治区增加了2.77％[(235/3598-128/3403)×100％],云南省增加了1.14％[(1396/24 421-1026/22 409)×100％].(4)上海、浙江、广东、福建等地及其相邻地区均是非户籍肺结核登记较多的地区,在P＜0.01情况下,2011年上海Z值为24.88;杭州Z值为9.27;广州Z值为69.94;深圳Z值为46.44;厦门Z值为7.44,而北京、重庆则是仅在当地登记数多,在P＜0.01情况下,2011年北京Z值为-3.30;重庆Z值为-2.87.(5)非户籍人口肺结核登记数与当地人均GDP呈正相关关系,y＝107 027x+23 371,r2＝0.6287.结论 非户籍人口肺结核患者大部分积聚在东部沿海地区,但近两年来西部地区的发病数也在逐年增高,需要同时重视西部地区的非户籍人口肺结核的防治工作.
