首页 > 文献资料
-
2008-2013年温州市肺结核疫情时空流行病学分析
目的 分析2008-2013年温州市肺结核疫情的时空分布特征,发现高发聚集区域,探讨聚集原因.方法 根据“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”2008-2013年温州市肺结核“患者病案管理”模块的患者基本信息,以乡镇级为单位,用全局空间自相关和SaTScan 9.3软件对患者登记率进行时间、空间聚集性分析,通过ArcGIS 10.1软件呈现肺结核时空聚集区域.结果 2008-2013年温州市肺结核登记率从2008年78.23/10万(共登记7136例)降至2013年57.74/10万(共登记5267例);全局空间自相关和时空扫描分析发现,温州市肺结核疫情存在明显聚集现象,其中城市核心区55个乡镇(街道)为肺结核疫情主要聚集区域,单纯空间扫描分析聚集半径为30.2 km,实际病例数为21284例,RR=1.46,LLR=636.96,P＜0.01;时空扫描分析聚集时间为2008-2010年,实际病例数为11580例,RR=1.41,LLR=454.50,P＜0.01;西部部分农村区域为次要聚集区域,分布于5个较小区域,LLR值在283.96至11.57不等,P值均＜0.01.结论 时空扫描分析方法可以很好地应用于肺结核疫情高发重点区域分析,结合地理信息系统,能够更加直观、全面地展示疫情聚集区域.
-
信息化技术在涂阳肺结核患者居家隔离中的应用初探
为了解全球定位系统(global positioning system,GPS)技术和移动终端(“本研究采用手机”)健享互联应用程序(application,APP)(简称“手机APP”)对结核病患者居家隔离期间活动轨迹和服药情况进行监测的情况,本研究选择深圳市南山区慢性病防治院(简称“南山慢病院”)2017年8-11月登记管理并自愿签署居家隔离治疗知情同意书的10例处于传染期但病情较轻的涂阳肺结核患者为研究对象.对10例患者居家隔离期间进行手机APP管理,2周(即1个居家隔离周期)后到南山慢病院进行痰涂片检查,依据痰涂片结果决定解除隔离或继续隔离.终进行1个居家隔离周期者7例,进行2个居家隔离周期者3例;使用APP上传服药视频率≥95％者8例;3例患者居家隔离期间全程在家庭范围内活动,7例患者未能全程在家庭范围内活动但活动轨迹明晰.7例外出者中,2例患者因病外出就诊5次均上报:2例患者因病和其他事由外出3次和4次均未上报;1例患者因病外出就诊4次均上报,但因搬家外出1次未上报;1例患者因就医检查外出2次均上报,但因其他事由外出3次均未上报;1例患者因就医检查外出5次均上报,因购买生活用品外出1次未上报.结果表明,基于GPS技术的涂阳肺结核患者居家隔离治疗模式,为精确有效地隔离涂阳肺结核患者、减少结核病传播可提供防控监督依据.
-
地理信息系统在医学媒介生物研究中的应用
地理信息系统(Geographic Information System,GIS)作为综合处理和分析地理空间数据的一种技术系统,被广泛应用于医学媒介生物研究中.本文系统地论述了地理信息系统的含义及其在鼠类、蚊类、蝇类等媒介生物防治中的应用概况.目前,地理信息系统已成为医学媒介生物研究领域中一种新型的工具,具有广阔的应用前景.
-
“3S”技术在蜱媒传染病研究中的应用
“3S”技术是遥感技术(Remote sensing,RS)、地理信息系统(Geography information systems,GIS)和全球定位系统(Global positioning systems,GPS)的统称,目前已经广泛应用于社会生活的各领域,也在虫媒传染病研究领域发挥着重要的作用,为虫媒传染病的流行病学研究提供了许多新的方法与工具,本文就3S技术在蜱媒传染病方面的应用、方法及前景进行介绍.
-
重庆市出生缺陷信息分析系统的开发与建立
目的:从时间、空间、环境、遗传、类别等各方面对出生缺陷资料进行全面掌握,发现各种危险因素,为卫生决策者提供科学依据.方法:用Delphi7.0作为前台开发软件,以Access2003为后台数据库,用VBA开发数据分析模块,以Mapobjects2.2作为控件开发地理信息模块.结果:开发了基于GIS技术的重庆市出生缺陷信息分析系统.结论:为出生缺陷研究提供信息资源.
-
我国村级计划生育服务室避孕服务模式及地域分布
目的:探讨我国村级计划生育服务室避孕服务模式和地域分布.方法:运用潜在类别分析方法,对2001年全国计划生育/生殖健康调查所得村级社区问卷资料进行分析.结果:我国村级计划生育服务室可分为能够有效提供多种短效避孕药具的“多品种型”,重点提供口服避孕药、避孕套和避孕咨询的“侧重常用型”,以及仅提供避孕咨询、宣教和避孕套的“品种稀疏型”3种模式,分别占整体的49.3％、38.7％和12.0％.3种模式的分布存在较大的地域差异.结论:应针对我国村级计划生育服务室避孕服务地域分布差异制定适宜的管理政策.
-
基于地理信息系统社区结核病规范管理研究
目的:利用结核病地理信息系统为社区卫生服务设计标准化的结核病网络管理程序,实现社区结核病管理规范化.方法:应用地理信息和网络技术,按结核病防治管理规范建立信息系统,实施社区网络联动的结核病重点人群预警、转诊、追踪、督导服药、访视、密切接触者筛查、质量控制和分析评估.结果:信息系统2009 -2011年中发出社区结核病预警1 148起,重点人群预警1 114起,发现聚集性事件4起；社区卫生服务中心报告疑似肺结核1 613例,转诊率为99.81％,辖区内患者追踪到位率91.88％；发现涂阳肺结核患者5 559例,筛查密切接触者21 217例,筛查率为98.74％,筛查发现有肺结核可疑症状者236例,患者62例；2008 - 2010年新发涂阳肺结核患者5 020例,治愈率为91.89％,系统管理率为98.90％.社区信息质量控制结果通过软件生成数据报表和图表.结论:结核病地理信息网络系统应用对社区结核病规范化、智能化和科学化的实时管理提供了有效的支持.
-
深圳市助产机构空间可达性测量方法比较研究
目的 使用三种不同的方法探讨深圳市助产机构的空间分布模式及规律,为构建合理分布的助产机构提供理论依据和方法参考. 方法 基于地理信息系统(Geographic Information System,GIS),使用供需比例法、短距离法和两步移动搜寻法,对深圳市各街道助产机构空间可达性进行分析. 结果 不同的方法计算助产机构空间可达性结果不同,即(1)供需比例法显示深圳市南山区和福田区的每千名孕产妇病床数较少,六个行政区呈现非均等化的现象;(2)短距离法显示在无助产机构的街道和面积大的街道,孕产妇至近助产机构的短距离较大;(3)使用两步移动搜寻法,设定20 km的就医极限出行距离,显示在龙岗区东部、南山区西部和宝安区北部可达性较差,在各行政区交界处可达性较好. 结论 不同的空间可达性计算方法有不同的侧重点,需要根据所关注和要解决的实际问题来选择合适的方法.
-
北京市某城区中医药服务空间可及性研究
利用地理信息系统,以两步移动搜索法为基础,测算了北京市某城区居民中医药服务空间可及性.结果显示:靠近城中心的东南区域中医药服务空间可及性高,偏远的西北区域次高,位于中间的中北区域低,提示应加强该地区中北部中医药服务的建设.
-
住院病人空间分布函数研究
目的：研究住院病人空间分布以及住院病人距离衰减系数，了解居民医疗服务获得的地理可及性现状，为区域卫生规划提供决策依据。方法：随机抽取23家医疗机构住院病人，利用地理信息系统计算病人到就诊医疗机构的距离以及相应的住院病人概率，进行多种曲线模型拟合，根据决定系数和模拟图形选择适宜的模型，得出相应的距离衰减系数。结果：指数曲线模型在二级医疗机构中拟合效果较好，乘幂曲线模型在三级医疗机构中拟合效果较好。指数曲线模型中二级综合医疗机构、二级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.51、0.50。乘幂曲线模型中三级综合医疗机构、三级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.84、0.53。结论：二级医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于三级医疗机构，综合医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于专科医疗机构。在区域卫生规划中计算卫生资源配置水平时，对于不同级别、类别的医疗机构应采用不同的距离衰减系数。
关键词： 空间分布 住院病人距离衰减系数 指数曲线模型 乘幂曲线模型 地理信息系统 -
急救站点规划方法及实证研究
目的:研制新增急救站点数量、选址以及配置车辆数的方法并进行可视化表达,为急救站点资源合理布局的直观显示与定位提供参考.方法:本文基于应用地理信息系统软件平台,通过专家咨询、模拟认证等研制新增急救站点及车辆配置的方法.结果:以服务区覆盖面积,服务区覆盖人口数为指标,提出新增8个急救站点.规划后,J区急救站点覆盖急救呼叫数比例82.6％,较规划前增加19.7个百分点;服务区覆盖面积比例45.5％,较规划前增加22.6个百分点,并测算了规划后各个急救站点车辆配置数.讨论:本文研制的急救站点规划方法能够有效提高J区居民对院前急救服务的可及性;方法的信度和效度较高;可视化表达直观、易懂,接受度高;方法可操作性较好,已得到J区卫生部门应用推广.
-
公平和效率导向的医保定点药店布局规划方法
目的:探讨稳步有序扩增医保定点药店的方法.方法:借助网格化管理思想,基于人口分布、药店分布等基础数据,运用地理信息系统软件及其功能模块,以公平和效率为导向,对医保定点药店进行补选和增选,并按照提出方法、数据模拟、反复论证、完善方法的思路确定医保定点药店的增补方法.结果:解决零售药店基层药事服务圈的界定与划分、定点药店需补选和增选区域的核定、零售药店定点规划的分年度实施办法以及增补备选药店的筛选原则确定等关键问题,以此明确医保定点药店的增补步骤.结论:公平和效率为导向的医保定点药店布局规划方法具有实践性和可操作性,可为区域内稳步有序发展医保定点药店提供参考依据.
-
基层药事服务圈的界定和可视化表达方法
目的:探讨基层药事服务圈的界定和可视化表达方法,为定点药店规划提供一种全新的思路与方式.方法:收集规划地区的行政区划等基础数据与信息,以公平和效率为导向,运用地理信息系统软件及其功能模块,按照提出方法、模拟验证、专家论证、完善方法的思路对基层药事服务圈进行界定和可视化表达.结果:形成了一整套基于医疗资源配置标准的基层药事服务圈的界定和可视化表达操作方法,并明确了其在ArcGIS软件中的操作命令和程序.结论:按本方法步骤操作所得到的基层药事服务圈,可实现:(1)相邻的药事服务圈彼此邻接但不重合或交叉;(2)空间关系可清晰有效表达;(3)形状呈面状、规则状;(4)不同时间所采集的数据信息在空间上具有可比性,为医保定点药店规划提供了良好的先决条件.
-
区域卫生规划中病人跨区域流动分析方法及实证研究——以上海市为例
由于病人自由就医出现区域内病人流出、区域外病人流入的交叉流动情况,致使根据常住人口不能直接计算医疗资源需求.本研究通过收集整理行政区划、医疗机构地址数据库、病人地址数据库,以及病人就诊机构等相关信息,将基础数据库转化为地理信息系统软件可以识别和分析的地理数据库,测算各区县流入病人占比、流出病人占比、负荷占比三项指标,分析病人跨区域流动情况,研制病人跨区域流向分析方法.本文提出的方法定量反映区域间医院病人就医的交错分布情况,清晰揭示各地区之间病人流动情况的差异性,上海市实证结果证实该方法具有可行性和科学性,为完善区域卫生规划提供思路方法和政策建议.
-
药店医保定点规划方法的实证研究:思路、步骤和效果预测
以华东某地区为例,收集、整理当地的人口分布、道路交通、行政区划、药店分布等基础数据,运用地理信息系统软件及其功能模块,进行规划和定点,测算增补前后医保定点药店的数量及分布.方案一以15分钟步行距离为标准对零售药店基层药事服务圈进行划分,该地区需要增加医保定点药店548家,服务区域占比可提高12.36%,服务人口占比可提高10.82%,定点药店良性竞争率提高8.36%.方案二以10分钟步行距离为标准对零售药店基层药事服务圈进行划分,显示该地区需要增加医保定点药店1197家;服务区域占比可提高15.23%,服务人口占比可提高20.49%,定点药店良性竞争率提高19%.
-
甘肃省2013年肺结核发病空间分布研究
目的 运用空间统计学的方法描述并分析2013年甘肃省肺结核发病的空间分布模式,为肺结核的防控提供理论依据.方法 利用"全国传染病疫情信息网络直报系统"导出甘肃省2013年各区(县)肺结核发病数据、相应区(县)人口数等数据,运用空间统计软件分析甘肃省肺结核发病的空间相关性、空间聚集性特征.结果 甘肃省2013年肺结核报告发病率存在空间自相关性(Moran's I=0.314,Z(I)=4.673,P＜0.001);局部空间自相关分析发现区域内存在高-高(或热点区域,主要分布于金昌市以西的河西地区)、低-低(或冷点区域,分布于兰州市部分地区、定西市安定区、平凉市与庆阳市相连地区)等关联模式的县(区)(P＜0.05);不规则空间扫描结果显示肺结核发病大可能聚集区为河西地区(LLR=364.83,RR=1.888,P=0.001),且与局部空间自相关高-高关联模式区域相似.结论 甘肃省2013年肺结核报告发病率呈非随机分布,河西及陇南部分地区为甘肃省肺结核发病聚集区域,是肺结核的重点防控地区.
-
深圳市2005-2011年肾综合征出血热空间聚集性特征的研究
目的 利用地理信息系统(GIS)技术探索深圳市肾综合征出血热(HFRS)的空间分布特征.方法 搜集整理2005-2011年现住址在深圳市的203名HFRS病例数据,运用Mapinfo9.5分别在不同的时空尺度上与数字地图建立空间关联,建立HFRS地理信息数据库,利用GeoDa0.95i分析55个街道HFRS发病率分布的空间自相关性.结果 2006、2008、2009、2011年以及2005-2011年平均的全局Moran's Ⅰ系数分别为0.3096、0.1212、0.1970、0.1238、0.2800,P＜0.05(分别为0.002、0.048、0.012、0.045、0.002);一、二季度全局Moran's Ⅰ系数分别为0.1895、0.3070,P＜0.05(分别为0.012、0.002).局部自相关系数大于1的地区包含南头、南山、西丽、笋岗、东晓、翠竹、清水河等7个街道,分别为1.9683、1.8611、1.6789、1.5616、1.3067、1.2475、1.0487,这些街道是深圳市HFRS发病率的高聚集区域.结论 通过建立HFRS空间地理信息数据库,运用空间自相关分析能及时发现疾病的聚集情况,确定高发和危险地区.
-
基于地理信息系统技术建立医用诊断X射线工作者队列研究数据库
本研究拟应用计算机数据库和地理信息系统(GIS)技术建立江苏省第五次医用X射线工作者肿瘤流行病学调查随访数据库.其方法通过双录入及CHECK程序保证录入数据质量,导入单机版Access数据库管理系统以建立医用诊断X射线工作者队列研究数据库.使用一般统计分析软件完成数据清理和初步分析.拟利用GIS对调查对象进行空间流行病学分析.结果表明,建立由队列随访总表等6个表组成的属性数据库和包括调查对象工作单位、住址信息的GIS数据库,并获得83％队列成员的GIS信息,失访人员比例为9.8％.经过数据录入质量控制及数据清理,建立了医用诊断X射线工作者队列研究数据库,满足队列研究终生累积剂量估算和辐射致癌危险模型分析的条件,并可以采用空间流行病学技术分析显示研究数据.
-
地理信息系统新技术在公共卫生领域应用的一些思考
公共卫生已经成为地理信息系统(GIS)技术应用的一个重要领域,和自然灾害、能源等领域一样,GIS在这些领域的使用为突发事件处理、监测网络运作等提供了直观准确的图像表达,完善的分析模型使领导决策有了详细的理论依据.
-
全球首款“云彩超”问世可通过“云端”进行3D打印
2013年11月3日~6日，在第70届C M E F展会上，全球首款“云彩超”问世，这款彩超可通过“云端”进行3D打印。
3D打印过去常在模具制造、工业设计等领域被用于制造模型，现正逐渐用于一些产品的直接制造，已经有使用这种技术打印而成的零部件。该技术在珠宝、鞋类、工业设计、建筑、工程和施工（A E C）、汽车，航空航天、牙科和医疗产业、教育、地理信息系统、土木工程、枪支以及其他领域都有所应用。
