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全力推进五项建设构建科学服务体系
近年来,湖北省随州市曾都区顺应改革发展潮流,将计划生育服务网络建设纳入到区域卫生规划之中,以阵地建设、队伍建设、以钱养事制度建设、激励机制建设、计生特色建设等五个工程建设为抓手,使计划生育服务网络建设有了新的突破和提升.
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我国医疗卫生服务城乡分割和上下分割的现状分析及解决思路探究
针对我国医疗卫生服务存在城乡分割、上下分割,即农村卫生服务滞后于城市、优质资源过分向大医院集中、基层医疗卫生资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题,剖析其原因,探索解决思路:通过建立城乡卫生四级网,加大中央财政对农村医疗基础设施的投入,推进城乡医院对口支援工作,健全城乡基本医疗保障体系,以及做好区域卫生规划、建立医疗服务联合体等形式,推进医院与社区一体化、县乡和乡村一体化,引导医疗资源向农村和基层流动,带动基层医疗卫生服务能力和水平的提升,改善基层医疗卫生的便利性和可及性.
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与时俱进开拓创新把优化卫生资源配置引向纵深
扬州市区域卫生规划于2001年经市政府批准实施.通过区域卫生规划的制订,确立了全市卫生资源配置和卫生发展的近、远期目标,提出了卫生资源调整的方向和框架,使卫生资源的合理布局和结构优化有了可遵循的依据.
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卫生行政管理体制现状评析及改革对策探讨
1卫生行政体制的现状评价卫生行政部门是指各级人民政府的卫生工作职能部门,承担着卫生行政执法、区域卫生规划、医院工作管理和中医工作管理、疾病控制、妇幼保健等工作任务.
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完善运行机制推动一体化管理稳定发展
董庄乡地处曲阜市北端,东靠泗水县,北接泰安市宁阳县,属山区丘陵地界,全乡有35个行政村,人口4.7万,自1998年作为全市第一批乡镇,全面实施农村卫生服务一体化管理.全乡按区域卫生规划设置村级卫生所24所,其中新建14处,改建10处,聘任一体化乡村工医生92名.
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企业职工医院剥离与激活经验谈
企业职工医院是计划经济时期企业办社会的特殊产物,全国上万家此类医院中,范围涉及油田、电力、航空、矿业、农垦、军工等诸多行业.随着企业的逐步"断奶",企业医院将彻底"从母体剥离".企业医院社会化是区域卫生规划与卫生工作实行全行业管理的前提条件,也是国企改革和社会改革的需要,医企分离势在必行.大连医科大学附属第二医院与大连石油化工公司职工医院在合并一年多时间后,通过磨合已在实践中积累了一定经验.
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关键词
日前发布的《关于加快发展社会办医的若干意见》要求,各级卫生计生、中医药行政管理部门要转变政府职能,强化行业指导,将社会办医纳入区域卫生规划统筹考虑,持续提高社会办医的管理和质量水平,实现公立和非公立医疗机构分工协作、共同发展。
《意见》要求,将非公立医疗机构所需专业人才纳入当地人才引进总体规划,享有当地政府规定的引进各类人才的同等优惠政策。在引进高层次人才以及开展继续医学教育、全科医生培养、住院医师规范化培训、新技术技能培训等方面,要对非公立医疗机构一视同仁。制定规范的医师多点执业指导意见,允许医务人员在不同举办主体医疗机构之间有序流动,在工龄计算、参加事业单位保险以及人事聘用等方面探索建立公立和非公立医疗机构间的衔接机制。为名老中医多点执业创造有利条件。 -
天津市区域卫生规划的实施与政策环境分析
区域卫生规划的有效实施与当地的卫生政策环境密切相关.近年来,在天津市政府的领导下,卫生部门通过营造有效的政策支持环境与整体制度设计,不仅使区域卫生规划得到较好的实施,也促进了天津卫生改革与发展.在区域卫生规划指导下,天津在卫生资源调整、卫生服务体系建设、提高卫生服务的公平性方面进行了有益的实践.
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基于门诊病人流量优化医院床位数量:理论模型及政策含义
从理论假设出发,本文认为基于门(急)诊病人流量的多少,可以推算出住院病人数量,再根据住院病人的平均住院天数,可以估算出医院需要的优床位数量.通过分析、论证及检验,表明这是我国医院设置病床普遍采用的一种方法.所以,我国公立医院床位扩张的直接原因,是由于医院病人流量过多.解决大型公立医院规模过大问题,相关管理部门应从根本上进行合理的区域卫生规划,加强多元化办医,促使医疗资源的合理分配及利用.否则,直接的、盲目的控制医院的床位规模,并不能使医疗资源得到合理配置,而且会加重患者看病难的问题.
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部分国家医疗卫生服务体系规划的经验与启示
本文通过综述部分国家医疗卫生服务体系规划的主要做法与特点,提出了对我国制定实施医疗卫生服务体系规划的几点启示。国际经验表明,对医疗卫生服务体系进行规划以提高资源配置效率、满足多层次医疗服务需求、控制医疗费用的过快增长,是国际通行的做法。政府及其直属部门是负责规划制定和实施的主体,不同层级政府在规划中的职责和作用不同;在规划制定与实施过程中,运用合作治理网络鼓励多方利益相关者广泛参与;积极发挥政府规划作用,保证医疗卫生服务的公平可及;规划权威性的实现途径主要包括立法、行政规制、经济激励等综合性措施;运用多学科理论改进规划工具和方法,增强规划的科学性和精细化。借鉴国际经验,能够为我国医疗卫生服务体系规划的制定和实施提供参考。
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区域卫生规划中病人跨区域流动分析方法及实证研究——以上海市为例
由于病人自由就医出现区域内病人流出、区域外病人流入的交叉流动情况,致使根据常住人口不能直接计算医疗资源需求.本研究通过收集整理行政区划、医疗机构地址数据库、病人地址数据库,以及病人就诊机构等相关信息,将基础数据库转化为地理信息系统软件可以识别和分析的地理数据库,测算各区县流入病人占比、流出病人占比、负荷占比三项指标,分析病人跨区域流动情况,研制病人跨区域流向分析方法.本文提出的方法定量反映区域间医院病人就医的交错分布情况,清晰揭示各地区之间病人流动情况的差异性,上海市实证结果证实该方法具有可行性和科学性,为完善区域卫生规划提供思路方法和政策建议.
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我国区域卫生规划的沿革与创新
<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>明确提出强化区域卫生规划,并将其作为保障医药卫生体系有效规范运转体制机制的一项重要举措.当前,医药卫生体制改革不断向纵深推进,要形成缓解"看病难、看病贵"的长效机制,促进卫生事业科学发展,应更加重视和积极推动区域卫生规划工作.本文回顾了区域卫生规划在我国发展的历史情况,并针对当前的新形势提出了新的思考和建议.
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宁波市北仑区2002-2006年5岁以下儿童死因分析
为了解近年来宁波市北仑区5岁以下儿童死亡水平及主要死亡原因,为政府部门制定区域卫生规划和合理分配卫生资源提供科学依据,现对该区2002-2006年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析,结果报告如下……
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北京安贞医院的总体规划设计
北京安贞医院是一所以治疗心肺血管疾病为特色集医疗、预防、科研、教学为一体的新型综合三级甲等医院,直属于北京市卫生局,是首都医科大学临床教学医院.自上世纪90年代起,安贞医院即开始进行医院基础设施的改造和建设.在医院建设发展的总体规划指导下,按照"一次合理规划,分期实施建设"的原则,医院设施建设分期逐步实施.依据区域卫生规划和医院自身发展要求,安贞医院的远期床位规模为1500张.
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温州市卫生资源现状调查与分析
通过对温州市卫生资源分布状况与医疗机构卫生服务情况的调查与分析,指出温州市卫生资源存量相对不足、结构配置不合理等问题,提出加大政府财政投入、发展社区卫生服务、优化卫生资源配制等建议,制定温州市区域卫生规划及建立温州医疗服务新体系提供基础性的参考.
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当前医院改革发展几个问题的思考
就当前医院改革与发展的问题进行了论述,指出要认真学习贯彻中共中央、国务院颁发的有关决定和指导意见,落实有关部委制定的配套文件.在区域卫生规划中,每个医院都应找准自己的功能定位,对医院的规模、机构、人员、设备配置进行调整和充实.医院改革和发展,应树立以人为本的核心理念,要突破难点,深化改革,扬长避短,重点发展,强化管理,质效齐抓.
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医院集团建设探讨
目前,不少大中城市卫生资源已经供大于求,资源分布及配置不合理,医院间无序竞争加剧.根据国务院<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>精神,实施区域卫生规划,合理配置医疗资源,组建医院集团已势在必行.
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区域卫生规划中病床和医生配置方法探讨
2001年在卫生部的资助和领导下,我们就社区卫生服务真正纳入城市区域卫生规划后,对大型综合医院或专科医院和社区卫生服务机构医生的配置方法及配置量进行探讨.
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医疗市场竞争与医院经营策略
进入21世纪,医院迎来了一个空前变革时代,随着医疗机构的改革,盈利型医院和非盈利型医院两种属性医院应运而生;区域卫生规划的实施,使得医疗市场逐步规范,优胜劣汰机制正在建立;在经济体制改革的大潮中,又有一些厂矿医院和部门医院面向社会,直接参加医疗市场竞争;更有一些兴起的股份制企业,也把投资方向瞄准医疗市场,形成了一定规模的产业医院.纵观医院建设发展的轨迹,20世纪90年代医院高速、粗旷发展的"黄金时代"已经过去,当前各级各类医院都分别面临着生存、建设和发展抉择.因此,认清当前医院建设发展的态势和医疗市场竞争形势,正确确立医院发展目标和方向,恰当选择医院的专业技术、规模和服务功能的取向,就成为了我们医院领导乃至广大员工努力探索的重要课题.
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楚雄州医疗床位配置标准测算方法
2009年4月6日中共中央国务院下发了"关于深化医药卫生体制改革的意见",提出当前我国城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理.意见中特别强调我们需要"强化区域卫生规划,重点投向农村和社区卫生等薄弱环节"[1].作为深化医药卫生体制改革的重要组成部分和实施保障,合理配置区域卫生资源、科学规划已成为今后工作开展的重点.