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甲肝疫苗纳入扩大免疫规划前后大连市甲肝流行特征分析
目的 比较甲肝疫苗纳入扩大免疫规划(expanded program on immunization,EPI)前后大连市甲肝流行病学特征变化.方法 收集大连市1998-2017年甲肝疫情资料,分析其时间、地区和人群分布的变化.结果 大连市1998-2017年共报告甲肝病例34 693例,平均报告发病率为28.60/10万,年均发病率从EPI前的55.97/10万下降至扩大免疫规划后的5.42/10万(P＜0.01).EPI前,甲肝发病以第二季度为主,构成比为44.98％.发病率高的地区为市区,发病率为81.31/10万;发病率高的职业为家务待业,构成比为24.31％.EPI后,发病以第一季度为主,构成比为40.96％;发病率高的地区为农村,发病率为7.70/10万;高发职业为农民,占发病总数的37.88％.结论 EPI后,甲肝发病得到明显控制,应继续加强监测,针对重点人群制定防控策略.
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2006-2016年兰州市甲型病毒性肝炎流行特征分析
目的 了解兰州市甲型病毒性肝炎流行病学特征,为制定防治对策提供科学依据.方法 从国家传染病信息监测系统提取兰州市2006-2016年甲肝病例资料,采用SPSS 18.0进行流行病学特征分析.结果 兰州市2006-2016年累计报告甲肝2 242例,男性1 299例,占58％,女性943例,占42％.报告发病例数呈逐年下降趋势,各年龄段均有病例报告,低年龄组甲肝病例比例呈逐年下降趋势,高年龄组甲肝病例比例呈逐年上升趋势.各种职业均有发病,其中以农民发病数多,占29.08％,其次是学生,占16.19％.12月份发病人数多,为238例,占10.62％,其次为7月份220例,占9.81％,2月份发病人数少,为135例,占6.02％.甲肝发病例数与总大肠菌群合格率相关系数r为0.152(P＞0.05).结论 兰州市甲肝发病例数呈逐年下降趋势,高年龄组和农民是重点防治对象.
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1995-2006年浙江省湖州市甲型病毒性肝炎流行特征分析
目的 分析浙江省湖州市甲型病毒性肝炎(甲肝)疫情动态,预测甲肝流行趋势.方法 采用描述流行病学方法,对1995-2006年甲肝发病情况和流行特征进行统计分析.结果 1995-2006年间,湖州市甲肝发病率波动在5.40/10万～59.46/10万之间,年均发病率为17.60/10万,于1996年出现流行高峰,以后呈逐年下降趋势,近几年维持在较低水平;甲肝在病毒性肝炎中的构成比从1996的54.22%下降到2006年的4.89%;病例以青壮年为主,并呈现主要感染年龄组逐渐由低年龄组向高年龄组转移的现象;男性多于女性,以农民为主.结论 湖州市甲肝防制已取得明显成效,但仍存在发生暴发疫情的潜在危险,应继续实行以保护易感人群和切断传播途径为主的综合防制策略.
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2013年甘肃省甲型病毒性肝炎发病的空间聚集性分析
目的 运用空间统计学的方法描述并探讨2013年甘肃省甲型病毒型肝炎(甲肝)发病的空间分布特征.方法 利用“全国传染病疫情信息网络直报系统”导出2013年甘肃省各区(县)甲肝发病数据、相应区(县)人口数等数据,运用空间统计软件分析甘肃省甲肝发病的空间相关性、空间聚集性特征.结果 2013年甘肃省甲肝报告发病率存在空间自相关性(P＜0.00l);局部空间自相关分析发现区域内存在“高-高”(或热点区域,主要分布于酒泉市、武威市、甘南州和临夏州部分县区)、“低-低”(或冷点区域,分布于嘉峪关市、张掖市、甘肃东部和南部部分县区)等关联模式的县(区),P＜0.05;规则空间扫描结果显示甲肝发病大可能聚集区为凉州区以及凉州区周边县区(RR=2.580,P=0.001).结论 2013年甘肃省甲肝报告发病率呈非随机分布,武威市、临夏州和甘南州为甘肃省甲肝发病聚集区域,是甲肝的重点防控地区.
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浙江省衢州市甲型病毒性肝炎免疫接种的流行病学效果评估
目的 分析浙江省衢州市2001-2014年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征变化与接种甲肝疫苗的关系,为全市防控工作提供依据.方法 主要收集衢州市近24年间法定报告传染病疫情中甲肝疫情、接种率及血清学监测资料,运用流行病学方法进行分析.结果 甲肝报告发病率持续下降,无周期性流行.2001-2014年甲肝年发病率在0.52/10万～6.99/10万之间,甲肝疫苗纳入免疫规划前后平均发病率分别为4.81/10万和1.08/10万,差异有统计学意义.纳入免疫规划前,季节分布明显,发病高峰在3-5月和8月,纳入免疫规划后,季节分布不明显;以龙游县和江山市甲肝发病率较高,衙江区低.职业以农民为主,占68.94％;发病年龄以30～49岁青壮年为主,占43.24％;男性高于女性,男女性别比为2.49∶1.结论 衢州市甲肝报告发病率持续下降,周期性消失,加强以甲肝疫苗接种为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率.
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病毒性甲型肝炎报告发病趋势及影响因素
目的 分析西安市灞桥区病毒性甲型肝炎(甲肝)动态变化趋势、流行和影响因素.方法 对来自1990-2006年疫情资料做描述流行病学分析.结果 17年报告甲肝2146例,占病毒性肝炎18.29%(P<0.001);1990-1992年发病率波动在72.4/10万～94.7/10万(均数84.2/10万),1993-1999年呈明显下降趋势,发病率波动在10.5/10万～45.3/10万之间(均数34.82/10万),2000-2006年发病率维持在2.1/10万～15.1/10万之间(均数6.79/10万),游程检验下降差异有统计学意义(I=14,P<0.01),与全国发病率相比呈高度正相关(rs=0.88623,P<0.01).17年可见间隔4～5年的4个周期(P<0.01),不同年代季节、年龄(0～、20～、30～、40～岁)、性比、职业构成差异均有统计学意义(P<0.001).结论 发病已属低流行,学校和托幼机构仍是控制重点.
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一起甲型病毒性肝炎暴发疫情的调查分析
为查明引起甲型病毒性肝炎暴发疫情流行的危险因素,对全部病例进行个案调查,并选取健康人群作为对照组,开展病例对照调查研究.本起疫情共报告36例病例,罹患率为63.54/10万,居民使用受致病菌污染的自备井水为主要危险因素.应加强卫生宣教工作,提高卫生意识,防止此类疫情发生.
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应用求和自回归移动平均模型预测福建省甲型病毒性肝炎疫情
目的 建立福建省甲型病毒性肝炎(甲肝)分月发病数预测预警的求和自回归移动平均(ARIMA)时间序列模型.方法 利用SAS 9.0软件的PROC ARIMA综合软件包对<疾病监测信息报告管理系统>收集的福建省2004-2010年甲肝分月发病数序列进行ARIMA模型的建模与分析.结果 福建省2004-2010年甲肝分月发病数序列既含有长期的递减趋势又含有以年为周期的季节效应,经1阶12步差分后为平稳非白噪声序列,拟合的相对优模型为ARIMA[(12),(1,12),1].结论 拟合甲肝的相对优ABIMA模型,具有预测和预警的实际应用价值.
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中国甲、乙型病毒性肝炎控制现状分析与对策
中国的病毒性肝炎以甲型肝炎(甲肝)和乙型肝炎(乙肝)为主,占病毒性肝炎的绝大部分.随着经济文化的不断发展,甲、乙肝疫苗接种率逐步提高,这两种病毒性肝炎的危害性正在减小.本文对当前中国甲、乙肝流行与控制现状做了深入全面的分析和归纳.文中还将中国大陆与台湾地区的乙肝免疫和流行状况进行了比较.以利于专业人员对海峡两岸病毒性肝炎总体状况的了解.另外,对当前WHO乙肝控制的设想和中国甲、乙肝的防控策略进行了描述.
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1999-2008年浙江省宁波市甲型病毒性肝炎流行特征分析
目的 探讨宁波市甲型病毒性肝炎(甲肝)发病趋势和流行病学特征.方法 采用描述性流行病学方法对宁波市1999-2008年甲肝监测资料进行分析.结果 1999-2008年甲肝发病率波动在20.53/10万～4.12/10万之间,年均发病率为9.90/10万,1999年高,以后总体呈下降趋势;宁波市所辖11县(市、区)均有病例报告,个别县(区)发病率较高,县(区)间发病率差异有统计学意义(P<0.001);甲肝发病以20～39岁青壮年为主,占总病例数的48.87%;男性多于女性,发病率差异有统计学意义(P<0.001);病例构成以农民为主,占总病例数的40.58%.结论 近年来宁波市甲肝发病率逐年下降,维持在较低水平,甲肝防控工作效果明显,但仍需加强控制工作,保护易感人群,尤其是青壮年和农民,并需加强食品和水源的管理.
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1990-2008年湖南省湘西土家族苗族自治州甲型病毒性肝炎流行特征分析
目的 分析湖南省湘西土家族苗族自治州(湘西州)甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征和发病趋势.方法 采用描述流行病学方法,对1990-2008年湘西州甲肝疫情资料进行统计分析.结果 1990-2008年湘西州甲肝报告发病率波动在5.76/10万～76.99/10万之间,年均发病率为23.06/10万,流行高峰年是1990、1998、2006年,发病率分别为76.99/10万、25.01/10万、25.66/10万.甲肝在病毒性肝炎巾构成比从1991年的55.56%下降到2008年的11.01%.1990-2008年,甲肝先后在吉首、永顺、龙山、风凰等地局部流行,4县市人口数所占全州总人口数中分别为8.93%、18.63%、20.11%、14.01%,甲肝流行年报告病例数分别占同期全州病例总数的33.49%、34.01%、47.90%、46.07%.病例职业以学生为主,占病例总数的31.52%.年龄分布:0～4岁儿童发病率逐年下降,5～14岁儿童和学生是该病高发人群.结论 湘西州甲肝发病呈周期性波动,间隙8年出现一次流行高峰.今后工作重点要把学生作为甲肝疫苗的首选接种对象.发生甲肝流行时,学龄前儿童必须接种甲肝疫苗.落实保护易感人群和切断传播途径等综合防制措施.
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临夏州2012年甲型病毒性肝炎流行特征分析
目的 描述和分析临夏州甲型病毒性肝炎发病的流行病学特征.方法 甲型病毒性肝炎病例数据来源于"疾病监测信息报告管理系统",人口数据来源于第六次全国人口普查.结果 2012年临夏州甲型病毒性肝炎发病率为85.2346/十万.甲肝病例以0-20岁以下儿童为主,0～20岁年龄组占总报告病例数的77.31%;上半年和下半年发病无明显差异,7～11月略高(占报告病例数57.27%),发病季节性不明显,各月均有病例发生.临夏州各地区甲型病毒性肝炎发病率水平差异较大,发病较高的地区为东乡、广河、积石山.结论 本研究表明2012年临夏州甲型病毒性肝炎发病形势不容乐观,甲型病毒性肝炎病例地区分布,职业分布和年龄差异显著,应进一步摸清存在差异的原因,加强甲型病毒性肝炎免疫规划和相关防治工作.
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某铁路辖区从业人员甲肝、戊肝感染状况分析
目的 了解某铁路地区辖区内HAV、HEV感染状况,分析其发病规律,为该地区病毒性肝炎的预防控制措施的制定提供依据.方法 抽取检查对象空腹静脉血3 mL,然后通过IFCC速率法检查ALT,超出40 U/L为异常,同时通过ELISA法检测HAV-Ig M和HEV-Ig M抗体.结果 对2015年该铁路地区辖区内食品和公共场所从业人员体检共3 225人次,其中ALT＞40 U/L有35例,异常率1.09％.HAV-IgM阳性数2例,阳性率0.06％;HEV-IgM阳性数1例,阳性率0.03％.结论 该铁路辖区内食品和公共场所从业人员健康体检中检出了HAV-IgM、HEV-IgM抗体阳性,证明健康体检HAV、HEV的必要性,因此应重视并坚持对服务行业人员进行定期健康体检,加强对从业人员的管理,开展卫生知识宣传教育和监督监测,防止病毒性肝炎的流行.
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应用移动平均法的季节趋势模型对甲型病毒肝炎的预测
目的：探讨移动平均法的季节趋势模型在甲型病毒性肝炎发病预测的应用，为采取防控措施提供科学依据。方法首先建立2009—2014年宜昌市甲型病毒性肝炎月发病率（Yc）和月份（t）之间的直线回归方程，然后建立移动平均法的季节趋势模型（Pt ＝Yc ＋Et），并将拟合值与实际值进行验证（拟合评价）。结果2009—2014年甲型病毒性肝炎月发病率（Yc）和月份（t）之间的直线回归方程（Yc ＝0.312～0.003t），建立移动平均法的季节趋势模型的拟合值与实际值平均相对误差为4.264％，模型验证结果较好。应用季节趋势模型可对2015年甲肝的发病率进行预测，预测的发病率有逐年下降的趋势。结论移动平均法的趋势季节模型，能较好的模拟甲肝发病的变化趋势，为制定科学的防控措施提供依据。
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海宁市2004-2011年甲型病毒性肝炎流行特征分析
目的:了解海宁市近年甲肝流行特征和发病趋势,为制定防治策略提供依据.方法:采用描述流行病学方法进行统计分析,病例资料来源于中国疾病预防控制系统检测数据,人口资料由海宁市公安局提供.Excel 2003软件统计分析,Spss17.0软件卡方检验.结果:2004-2011年海宁市累计报告甲肝病例333例,发病率在2.19/10万-10.01/10万之间,年平均发病率为4.72/10万,期间发病率以2006年高为10.01/10万,2006年之后呈现逐年下降趋势,至2011年达到低水平为2.20/10万.2004- 2011年海宁市甲肝全年均有发病,其中5年中每年均有病例报告的月份为1、6、7、8、9月份,7-11月份发病数相对较高,发病高峰日在9月2日,高峰区为5月22日-12月12日.主要分布在城郊结合部以及流动人口集中的地区.结论:近年来海宁市甲肝发病率逐年下降,维持在较低水平,随着流动人口的增加,尤其是部分免疫空白人群和易感人群进入,很容易导致发病率的上升.因而甲肝的防控工作仍不能松懈,应重点做好保护易感人群和切断传播途径两个环节.
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浙江省199O-2007年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析
目的:分析浙江省甲肝流行特征,为采取科学防控措施提供依据.方法:收集疫情相关资料,运用描述流行病学方法整理分析.结果:浙江省甲肝疫情呈连续下降趋势,近几年来疫情基本平稳,维持在4.5/10万左右.上世纪90年代初,甲肝发病出现3-4月和8-10月两个高峰,之后季节高峰逐渐削弱并消失.高发地区由浙北地区向浙东和浙中地区转移.发病高峰年龄段在上世纪90年代是5～9岁和20～29岁组,近几年两个年龄段发病高峰显著下降(P＜0.001).结论:加强以接种甲肝疫苗为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率.
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中西医结合治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎32例临床观察
目的:观察中西医结合疗法治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎的疗效.方法:用中医的辨证论治联合西医的对症疗法治疗32例急性黄疸型甲型病毒性肝炎患者.结果:临床治愈21例(65.6%),有效8例(25.0%),无效3例(9.3%),总有效率90.0%.结论:中西医结合治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎比单用西药效果更好.
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中西医结合治疗甲型病毒性肝炎65例体会
目的:探讨甲型病毒性肝炎65例治疗体会.方法:对65例患者进行临床分析,采取中西医结合治疗.结果:20天疗效观察,有效率85.5%;30天疗效观察,有效率100%.结论:采取中西医治疗,大大提高了甲型病毒性肝炎的治愈率.
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乘积季节ARIMA模型的建立及其在河南省甲型病毒性肝炎发病数预测中的应用
目的 建立乘积季节自回归移动平均(ARIMA)模型,观察其对河南省甲型病毒性肝炎(甲肝)疫情预测的可行性. 方法 利用河南省2008—2013年分月的甲肝疫情监测资料建立乘积季节ARIMA模型,利用2014年1—12月的甲肝疫情资料评价该模型的预测效能. 结果 河南省2008—2013年甲肝发病呈现明显的季节效应,且发病数呈现逐年减少的趋势;乘积季节ARIMA(1,1,0)(2,1,2)模型能较好地拟合既往的甲肝报告病例数,且对2014年1—12月份按月报告的甲肝病例数的预测值与实际值基本吻合. 结论 乘积季节ARIMA模型能较好模拟、预测河南省甲肝的发病情况.
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2005～2012年东港市甲型病毒性肝炎流行趋势分析
目的 为了解东港市甲肝发病流行特征,制定防治对策提供科学依据,作者对东港市2005 ～ 2012年甲肝流行特征进行分析.方法 采用描述性流行病学方法对东港市2005 ～ 2012年甲肝疫情发病概况和基本分布情况进行分析.结论 加强甲肝疫苗的全人群接种可能是东港市强化甲肝防治工作的重点,而强化海产品的饮食卫生,提醒居民不生食海产品应作为未来甲肝健康教育工作的重点.
