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扶正祛邪治丙肝
病毒性肝炎是肝炎病毒引起的常见病、多发病、传染病.肝炎病毒是一个大家族,目前已知有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型.近10年来由于甲肝和乙肝疫苗的出现,这两型肝炎的流行比例下降,而丙肝和戊肝比例相对增加.
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戊型肝炎病毒细胞培养的进展与应用
戊型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病,因其致病因子戊型肝炎病毒(HEV)的细胞培养一直不很成功,影响了戊肝研究的深入.学者们在这方面进行了大量研究,尝试了各种不同来源的细胞和不同的培养条件,积累了很多经验,其中一些细胞系已试试用于HEV的检测和疫苗的筛选.本文就HEV细胞培养方面的进展与应用作一介绍.
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戊型肝炎病毒细胞培养的进展与应用
戊型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病,因其致病因子-戊型肝炎病毒(HEV)的细胞培养一直不很成功,影响了戊肝研究的深入.学者们在这方面进行了大量研究,尝试了各种不同来源的细胞和不同的培养条件,积累了很多经验,其中一些细胞系已试用于HEV的检测和疫苗的筛选.本文就HEV细胞培养方面的进展与应用作一介绍.
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重组蛋白及合成肽抗原在戊型肝炎病毒感染诊断中的应用
由于HEV体外培养一直未获成功,以重组蛋白或人工合成肽作为抗原来检测抗-HEV已成为戊肝实验室诊断及流行病学调查的主要手段.本文从HEV抗原表位的研究、重组蛋白和合成肽在HEV感染诊断中的应用及其诊断学意义和存在的问题几个方面作一综述.
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戊型肝炎研究动态第12届国际病毒性肝炎和肝病研讨会(巴黎)信息
第12届国际病毒性肝炎和肝病研讨会2006年7月1日至5日在法国巴黎召开.参加会议的有来自世界各地从事病毒性肝炎和肝病基础、临床和预防控制研究的科研人员、管理人员以及学生等约1000余人.大会由六个部分大会报告(28个报告)、30个部分分会报告(183个报告)和529个墙报组成.会议摘要由"Journal of Clinical Virology"杂志作为2006年第二期增刊出版,并发布于互联网(www.isvhld2006.com).涉及戊型肝炎(戊肝)及戊型肝炎病毒(HEV)的有3个大会报告、4个分会报告和19个墙报.现将主要内容介绍如下,供我国相关科研、临床和疾病预防控制工作者参考.
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辽宁省戊型肝炎流行特点分析
戊肝是由戊型肝炎病毒引起的一种肝炎,属于自限性疾病.本病呈全球分布,随着人们对戊肝认识的不断深入,戊肝的危害也逐渐得到人们的重视,目前戊肝已被世界卫生组织认为是发展中国家的一个重要的公共卫生问题.为了更好地掌握戊肝的流行动态,进一步做好防治工作,现将辽宁省1997年以来的戊肝疫情进行分析,结果如下.
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2000年全国各省法定传染病疫情动态摘抄(20001期)
肝炎辽宁:1999年12月全省报告丙肝93例,戊肝72例,与去年同月相比分别上升了36.76%和46.94%.丙肝病例主要集中在大连、营口、葫芦岛等市;戊肝主要发生在沈阳、大连、丹东等市.
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中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200710期)
病毒性肝炎天津:2007年11月报告病毒性肝炎病例538例,与上月相比上升0.94%,与去年同期相比下降24.23v.病例均为散发,其中甲肝7例,乙肝410例,丙肝59例,戊肝29例,未分型肝炎33例.乙肝病例占传染病病例总数的76.21%,与上月相比下降1.91%,与去年同期相比下降23.36%.发病数较多的地区为:南开区(60例)、武清区(39例)、津南区(31例).报告病例中男性为302例,女性108例.15岁以下儿童发病3例,发病年龄主要以20~39岁组为主,为162例,占全部病例的39.51%.职业分布以农民为主,发病90例,占全部病例的21.95%,其次为工人68例,占全部病例的16.59%.
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中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200709期)
病毒性肝炎江苏:2007年10月报告病毒性肝炎病例2502例,死亡1例.报告病例数与上月相比下降0.20%,与2006年同期相比下降2.99%.报告发病率为3.35/10万,比2006年同期下降2.90%.各型肝炎分型率为:甲肝5.88%、乙肝61.67%、丙肝5.16%、戊肝6.75%、未分型20.51%.报告病例数居前3位的市为:苏州(309例)、淮安(292例)、徐州(256例),计占全省发病总数的34.25%.报告发病率居前3位的市为:淮安(5.61/10万)、常州(4.67/10万)、镇江(4.50/10万).报告病例中男性为1834例,女性668例,性别比例为1:0.36.病例以20~50岁组青壮年较多,计占72.98%.职业分布仍以农民为主,占43.57%,其次为工人(17.23%)和学生(6.12%).
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2005-2014年嘉兴市戊型肝炎流行病学特征分析
目的:了解2005-2014年嘉兴市戊型肝炎(简称戊肝)的分布特征和发病趋势,为制定预防控制措施提供依据.方法:对2005-2014年嘉兴市戊肝疫情资料进行描述性流行病学分析,并运用线性分析和趋势检验分析戊肝发病趋势.结果:2005-2014年嘉兴市共报告戊肝1 324例,年平均发病率3.11/万,死亡5例,病死率0.43%;10年来,发病整体呈上升趋势,常年散发,以1-3月份居多但无明显季节性(戊肝发病集中度M值为0.22);嘉兴市各地区发病水平不一,南湖区(流动人口比例大)、海盐县和平湖市(近海地区)发病率相对高于其它区县,城区发病水平高于菲城区;戊肝发病呈单峰分布,各年龄段均有发病,20岁以下发病率低(0.10/10万),60~79岁年龄组发病率高(7.24/10万),发病率随年龄的增长而不断升高,男性发病水平明显高于女性;发病以农民为主;戊肝发病在病毒性肝炎的构成比基本呈逐年上升趋势.结论:2005-2014年嘉兴市戊肝发病整体呈上升趋势,年均发病率和病死率相对较高,应加强食品卫生和饮水卫生监督管理,加强疫情报告,做好卫生宣传教育,做好重点人群戊肝疫苗引入工作.
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杭州市戊型肝炎流行特征及危险因素研究
目的 了解杭州市戊肝疫情特征及发病的危险因素.方法 对杭州市2006-2010年戊肝病例进行描述性流行病学分析.采用病例对照调查方法,选取实验室确诊戊肝病例作为病例组,同期在同所医院就诊,血清戊肝抗体阴性的非感染性疾病患者作为对照组.制定统一的调查表进行调查,资料采用SPSS 13.0单因素和多因素非条件logistic回归分析.结果 2006-2010年,杭州市共报告戊肝病例2 063例,年平均发病率为5.51/10万,年发病率逐年上升,疫情以散发病例为主.多因素logistic回归分析结果显示,在外就餐(OR=1.554; 95%CI:1.234~1.958)及与他人共用水杯(OR=1.889; 95%CI:1.120~3.184)是危险因素,饭前有洗手习惯(OR=0.370; 95%CI:0.184~0.745)是保护因素.结论 杭州市戊肝发病呈逐年上升趋势,接触及食源性传播是主要的传播方式,开展餐饮从业人员戊肝检测很有必要.
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福建省2005-2014年戊型病毒性肝炎流行病学特征分析
为探讨福建省2005-2014年戊型肝炎(戊肝)的流行病学特征,以及为制定预防控制策略提供科学依据,对福建省医疗卫生机构2005-2014年通过全国疾病监测系统报告的戊肝数据进行描述性分析.结果显示:福建省2005-2014年报告戊肝7 872例,平均发病率为2.15/10万,总体呈上升趋势(Z=28.71,P<0.01),2~4月份为高峰期.发病率居前的地区为三明(4.80/10万)、福州(3.53/10万)和宁德(3.30/10万).发病率平均增长速度居前的区县为蕉城(0.52)、福安(0.49)、延平(0.39)、仙游(0.37)、上杭(0.37).乡村发病率(3.19/10万)显著高于城镇(1.30/10万),x2=1 514.68,P<0.01.65~岁组发病率高(6.08/10万).男性发病率(3.10/10万)显著高于女性(1.19/10万),xx2=1 532.11,P<0.01.农民是主要的发病人群,构成比占33.80%.实验室确诊病例构成比呈上升趋势,Z=31.42,P<0.01.订正前共有1 116例戊肝被诊断为其他病种,占14.18%,其中肝炎(未分型)、乙型肝炎(乙肝)居前,分别为938例和132例.福建省戊肝发病率呈上升趋势,部分地区发病率上升较快,老年人多发,农民是高发人群,有关部门应根据流行特征采取有效的预防控制措施.
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一起戊型肝炎爆发的调查
2002年1月4日至 4月13日,北京铁路局某单位发生一起戊型肝炎(戊肝)爆发,流行时间56天,33人患病,流行病学调查结果报告如下.1.对象与方法:33例患者作为病例组;选择年龄、性别、工作性质相同的同一单位未发病的72人作为对照组.将发生戊肝的单位作为暴露组,选择工作性质相同的未发生戊肝的另一单位作为未暴露组.填写统一的流行病学调查表格,调查发病的临床症状体征及爆发前2个月的外出史、饮食、饮水史,与肝炎患者接触史、单位及家庭密切接触者情况,检测抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HCV IgM、抗-HEV IgM、抗-HEV IgG、HEVRNA及丙氨酸转氨酶(ALT).调查单位饮食、饮水等卫生学情况.
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戊型肝炎基因重组疫苗的研究进展
戊型肝炎(戊肝)既往称为肠道传播的非甲非乙型肝炎,是一种急性传染病,具有急性病毒性肝炎的临床和流行病学特征.
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戊型肝炎:尚未引起足够重视的传染病
病毒性肝炎为我国法定报告的乙类传染病,是目前已被公认的甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝炎总称,除丁型肝炎(简称丁肝)主要分布于南意大利和中东等地区外,其余甲、乙、丙、戊四种肝炎(分别简称甲、乙、丙、戊肝)在我国广泛存在[1-3],每年均有大量病例被发现并报告。我国病毒性肝炎中以乙肝报告病例数多,占总病毒性肝炎报告病例的80%左右[3],其次为甲肝。20世纪80年代,在上海、浙江、江苏等地,由于食用受到甲肝病毒污染的毛蚶引起超过30万人感染而发生甲肝暴发流行,为此我国一直十分重视甲肝、乙肝预防控制工作。戊肝由于报告发病数相对较少,社会各界和专业业务人员均未给予足够关注。随着乙肝、甲肝疫苗先后被研制使用并逐步纳入国家一类疫苗,免费接种儿童,乙肝、甲肝疫情得到遏制,疫情呈明显下降趋势。而近年来,传染病疫情监测信息系统报告数据显示,戊肝疫情呈明显上升趋势,不但死亡人数已远远超过甲肝,而且发病和死亡人数也超过霍乱、伤寒、菌痢等其他肠道传染病,其疾病负担也明显高于以上这些肠道传染病,其危害程度迫切需要引起大家重视[4-7]。
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中西医结合治疗戊肝28例临床观察
目的:观察中西医结合治疗戊型病毒性肝炎(戊肝)的疗效。方法:选择我院自2011年11月~2013年11月收治的戊型肝炎患者28例随机分为:治疗组14例,采用常规保肝降酶退黄治疗,加用自拟中药汤剂茵陈五苓散加减;对照组14例,采用常规保肝降酶退黄治疗。结果:服用1个月后,治疗组患者肝功能明显好转,ALT降低至正常5例,ALT在40.0~200.0 U/L为9例;抗-HEV转阴及弱阳性为4例;对照组:肝功能部分得到改善;ALT降低至正常2例;ALT在40.0~200.0 U/L为6例,抗-HEV转阴及弱阳性为2例。结论:在常规保肝降酶退黄治疗基础上,加用中药汤剂茵陈五苓散治疗戊肝能够降酶退黄,使肝功能改善或复常,促进受损肝细胞恢复。
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戊型肝炎疫苗临床研究进展
戊型肝炎(戊肝)是由戊型肝炎病毒感染导致的急性传染病,是全球重要的公共卫生问题之一,接种疫苗是预防控制戊肝有效的办法.本文在回顾戊肝流行病学的基础上,主要介绍目前戊肝疫苗临床研究的进展,对现有戊肝疫苗的安全性、免疫原性和有效性进行总结,同时对其广泛应用和进一步研究方向提出展望.
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荧光RT-PCR检测与ELISA检测在戊肝临床诊断效果的比较分析
目的 探讨和比较荧光RT-PCR检测与ELISA检测在戊肝临床诊断的效果.方法 从我院健康体检中心2013年1月至2016年1月的50500血清标本中随机选择100份作为研究标本.通过采用酶联免疫法对戊肝抗体的检测,然后再通过荧光RT-PCR检测法进行确诊,观察和比较两组检测方法的检查结果.结果 阳性一致率为55%,阴性一致率为100%,总一致率为75%,Kappa值为0.59(0.4< Kappa≤0.75),表示两者一致性一般.ELISA阳性检出率为30%,PCR阳性检出率为50%,PCR阳性检出率明显高于ELISA,数据比较差异具有统计学意义,P=0.000 <0.005.结论 荧光RT-PCR检测和ELISA检测在戊肝的诊断中都具有一定的检查准确度,同时荧光RT-PCR检测的阳性检出率明显高于ELISA检测.由于ELISA检测容易受到各方面因素的影响而发生漏诊的情况,因此建议对于ELISA检测出现可疑的标本,使用RT-PCR进行确诊,使更具可靠性.
关键词: 荧光RT-PCR检测 ELISA检测 戊肝 临床诊断 -
病毒性肝炎及其预防
1 五种肝炎病毒的病原学特征病毒性肝炎散播于全世界,近20年来,由于在病毒性肝炎病原学研究上的突破性进展,从而带动了整个病毒性肝炎的病原学、流行病学、临床诊断和疫苗预防研究的巨大发展。迄今公认的,主要引起肝炎的病毒按照次序排列为:甲型肝炎(甲肝)病毒(HAV),乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV),丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV),丁型肝炎(丁肝)病毒(HDV)和戊型肝炎(戊肝)病毒(HEV)(表1、2)。
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受血者输血前7项指标检测4 807例结果分析
按卫生行政部门要求,我院对受血者进行了输血前HAV(甲肝)、HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、HDV(丁肝)、HEV(戊肝)、HIV(艾滋病)、TRUST(梅毒)7项检测.现将我院受检的4 807例受血者输血前7项检测结果报告如下: