首页 > 文献资料
-
扶正祛邪治丙肝
病毒性肝炎是肝炎病毒引起的常见病、多发病、传染病.肝炎病毒是一个大家族,目前已知有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型.近10年来由于甲肝和乙肝疫苗的出现,这两型肝炎的流行比例下降,而丙肝和戊肝比例相对增加.
-
食用乙肝疫苗的研究进展
经口传递的食用乙肝疫苗与传统的注射疫苗相比具有安全、有效、易于推广等诸多优势,近年来受到广泛的重视.目前利用转基因植物生产食用乙肝疫苗的研究已取得显著的进展,并开始应用于人的临床实验.本文综述了近年来在该领域的研究成果,展望了食用乙肝疫苗的良好前景.
-
乙肝疫苗免疫失败影响因素研究进展
乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染是全球性的公共卫生问题,目前全世界约有3.5亿慢性HBV感染者,慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者约3000万,其中10％-20％可发展为肝硬化,1％-5％可演变为肝细胞癌,因此慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的重大疾病[1-2].目前世界上尚无治疗乙肝的特效药,控制的关键在预防.
-
国内新生儿应用乙型肝炎疫苗免疫效果的研究进展
乙型肝炎(乙肝)病毒感染是一个全球性的公共卫生问题.根据世界卫生组织(WHO)的报道,全球约有20亿人感染过乙肝病毒(HBV),有约3.5亿人患有慢性肝病,其中的15.25%发展为肝硬化和肝癌.我国曾是乙肝高感染率的国家,1992年全国血清流行病学调查人群乙肝病毒感染率达60%,表面抗原携带率为9.75%,全国乙肝病毒携带者约为1.2亿人,使乙肝成为影响我国群众身体健康的主要疾病.
-
北京市昌平区乙肝疫苗免疫效果及成本效益分析
乙肝疫苗的预防接种作为当前预防和控制乙型肝炎(简称乙肝)的有效措施已被世界所公认,昌平区按北京市要求于1991年将乙肝疫苗的预防接种纳入了计划免疫管理.
-
郑州市某民办学校学生HBsAg阳性率和抗-HBs水平分析
目的了解近年来乙肝疫苗普遍接种后,郑州市某民办学校学生的HBsAg阳性率和抗-HBs水平状况.方法对2003～2004年郑州市民办某小哈佛双语学校465名5～15岁入学新生进行了血清免疫检测(HBsAg和抗-HBs).结果HBsAg阳性率为0.4%(2/465),较1992年有大幅度下降,2003～2004年0～6岁年龄组未检出;抗-HBs阳性率为58.5%(272/465),较1992年河南省调查的抗-HBs阳性水平有大幅度提高.结论抗-HBs阳性率随年龄增大而降低,而HBsAg阳性率则随年龄增大而升高,提示加强接种疫苗的重要性.
-
龙岩市应用乙肝疫苗前后人群HBV携带与免疫调查分析
乙肝病毒有多种感染途径,现有的治疗方案在实施过程中容易发生变异.我国为乙肝高发区,儿童是主要易感者,因此,乙肝预防尤其是儿童的预防工作,有着十分重要的意义.
-
重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究
基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染,它是应用广的基因工程疫苗.目前存在的问题是接种人群中约有10%对现有乙肝疫苗无反应[1].2000-2001年我们对黑龙江农垦8511医院202名职工进行HBsAg携带率的调查,并采用现有乙肝疫苗的大规格20μg剂量对188名职工进行接种.目的是观察接种剂量对免疫效果的影响,再者,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力.
-
莱芜市儿童乙肝疫苗接种情况分析
莱芜市1992年已把乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理.为了解我市儿童乙肝疫苗接种情况,加强对接种儿童的接种监测,保持高水平的合格免疫接种率,促进计划免疫工作的发展,我们分别于1997年、1999年和2001年分三次对我市儿童乙肝疫苗接种情况进行了调查,现报告如下.
-
重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究
基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染,它是应用广的基因工程疫苗.目前存在的问题是接种人群中约有10%对现有乙肝疫苗无反应[1].2000-2001年我们对黑龙江农垦8511医院202名职工进行HBsAg携带率的调查,并采用现有乙肝疫苗的大规格20μg剂量对188名职工进行接种.目的是观察接种剂量对免疫效果的影响,再者,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力.
-
呼和浩特城区新生儿乙肝疫苗计划免疫效果评价
本文对呼和浩特城区新生儿乙肝疫苗计划免疫效果作了评价.到1994年底,城区新生儿乙肝疫苗5年平均报告接种率达93.76%;1995年采用"批质量保证抽样法"调查,期望接种率达90%;血清学调查表明,新生儿乙肝疫苗免疫成功率为96.77%;1～5岁组儿童(目标人群)抗-HBs阳性率达92.01%,较计划免疫前5.67%明显升高(χ2=326.36,P＜0.01);接种儿童较未接种的同年龄组儿童HBsAg阳性率下降了53.99%,抗-HBc阳性率下降了75.32%;流行病学效果评价表明,实施计划免疫后的目标人群乙肝发病率(8.39/10万)较实施前的同年龄组儿童乙肝发病率(76.98/10万)下降了89.10%.
-
西部12个省(自治区、直辖市)部分地区小学新生乙型肝炎疫苗首针及时接种率调查
目的 了解西部12个省(自治区、直辖市,下同)部分地区小学新生乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)接种情况.方法 2005年9月,在西部12个省根据接种率和流动儿童聚集情况各抽取1个县,分别在城区、城镇、农村各选1所小学,每所小学随机抽取100名新生为调查对象,通过发放免疫规划宣传文化衫,采用问卷和查验预防接种证记录,对小学新生乙型肝炎HepB1接种情况进行调查.结果 城区、城镇、农村小学新生HepB1及时接种率分别为60.4%、53.4%、27.6%,差异有显著统计学意义(χ2=534,P＜0.001),县级和县级以上医院、乡卫生院以及在家出生的小学新生HepB1及时接种率分别为61.2%、46.5%、14.3%,差异有显著的统计学意义(χ2=953.3,P＜0.001);常住儿童和流动儿童HepB1及时接种率分别为47.4%和41.9%,差异有显著的统计学意义(χ2=16.8,P＜0.01).结论 中国西部地区,特别是西部农村应加大对乙肝防治知识的宣传、提高住院分娩率,提高HepB1及时接种率.
-
60 μg乙肝疫苗用于323例成人无应答者接种效果的观察
目的 探讨成人乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗接种后无应答者的免疫对策.方法 选择浙江省湖州市南浔区免疫无应答人群免疫前检测乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗休(抗-HBs)均阴性的健康人群,按“0,l,3”;“0,1,6”;“0,1,12”程序完成3针20 μg重组酵母乙肝疫苗免疫后检测乙肝抗-HBs几何抗体平均浓度(GMC)＜10IU/L的免疫失败者,接种1剂次60μg乙肝疫苗后1个月,检测抗-HBs.结果 323例免疫失败者完成再免后抗-HBs阳性率为92.6％,GMC为835 IU/L.结论 成人乙肝疫苗接种后免疫失败者,通过加大乙肝疫苗剂量,再次接种1剂次60μg乙肝疫苗可大幅度提高抗-HBs阳转率,效果优于再次接种10μg或20μg乙肝疫苗.
-
不同程序接种重组(CHO)乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察
目的 评价成人按不同免疫程序接种乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果.方法 在湖州市南浔区6个乡镇街道选择16 ～49岁成人,对自愿参加的人群采血2ml,分离血清,使用ARCHITETi2000化学发光免疫分析仪采用化学发光法检测乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)和乙肝核心抗体(hepatitis B core antibody,抗-HBc),对HBsAg、抗-HBs和抗-HBc均为阴性者按乡镇(街道)分为A、B两组,其中A组按0,1,3月程序接种20μg重组(CHO)乙肝疫苗,B组按0,1,12月程序接种.对完成全程免疫的人群,第三针接种1个月后采血3ml,分离血清检测抗-HBs.评价成人按不同免疫程序接种20μg重组(CHO)乙肝疫苗后抗-HBs的阳转率和抗体滴度水平.结果 共435人完成全程免疫并完成第三针后1个月采血;B组的抗-HBs阳转率和几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)分别为95.87％和893.53 mIU/ml;A组的抗-HBs阳性率和GMC分别为63.59％和31.99 mIU/ml;两组的抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2 =70.207,P ＜0.001);两组抗-HBsGMC差异有统计学意义(F =89.609,P＜0.001).结论 按0,l,12月程序接种乙肝疫苗可获得较好的免疫效果.
-
成年人乙型病毒性肝炎疫苗三种免疫策略比较分析
目的 评价不同免疫程序对成年人乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗接种效果的影响,为指导防控成年人乙肝工作提供科学依据.方法 运用整群随机抽样方法,将入选研究对象随机分成3组,免疫前检测血液HBsAg、抗-HBs、抗-HBe均为阴性,研究对象按“0,1,3”、“0,1,6”、“0,1,12”3种乙肝免疫程序接种乙肝疫苗.结果 3组免疫组间的性别、年龄差异均无统计学意义(均P ＞0.05),3组每个年龄组的性别间差异均无统计学意义(均P＞0.05),“0,1,3”、“0,1,6”、“0,1,12”3种免疫程序的免疫成功率分别为76.76％、86.21％和89.17％.“0,1,12”免疫程序的免疫成功率高于其他两种免疫程序.结论 成年人乙肝疫苗接种,采用“0,1,12”的免疫接种程序有助于提高接种成功率.
-
普通人群接种病毒性乙型肝炎疫苗免疫效果及安全性观察
目的 观察普通人群接种病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫效果及安全性.方法 选择16～ 49岁成年人3178人,接种10 μg乙肝疫苗3剂,采集免疫前后2份血清,第1次采血与接种第1针疫苗同步进行,第2次采血在全程接种后1个月.运用化学发光法定量检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和抗乙肝病毒核心抗原抗体(抗-HBc).结果 免疫前抗-HBs阴性者接种疫苗后阳转率97.68％,不同年龄组阳转率差异有统计学意义(x2=17.28,P=0.001);免疫前抗-HBs阴性者接种后抗-HBs几何平均浓度(GMC)为1123.31mIU/ml;免疫前抗-HBs阳性者接种疫苗前后GMC分别为63.32 mIU/ml和9415.59 mIU/ml,比较前后GMC差异有统计学意义(t =71.141,P=0.00).结论 普通人群接种乙肝疫苗后,近期能取得良好的免疫效果,其长期效果有待进一步观察.
-
云南省红河州河口县边远山区儿童乙肝疫苗接种率及抗体水平调查分析
目的 了解云南省红河州河口县边远山区儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗免疫接种率及乙肝表面抗体水平,为进一步完善河口县乙型病毒性肝炎(乙肝)的防治策略提供参考依据.方法 抽取3个边远乡镇(桥头乡、瑶山乡、莲花滩乡),按整群抽样原则抽取9个行政村为监测点,分4个年龄组(8～月龄、18～月龄、2～岁、4～5岁),每个年龄组至少调查5～6人,每个监测点至少调查20-24人,对所有调查对象进行接种率调查并采集静脉血3ml,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血标本进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测.结果 共调查205名儿童,乙肝疫苗首针及时率为印.00％、全程接种率89.76％,合格接种率83.90％,各年龄组之间全程接种率、合格接种率差异无统计学意义(x2=7.01,P＞0.05;x2 =2.11,P＞0.05);首针及时接种率差异有统计学意义(x2 =13.50,P＜0.01).HBsAg阳性率1.46％,抗-HBs阳性率69.76％,各年龄组之间HBsAg阳性率差异无统计学意义,而抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=31.96,P ＜0.01).结论 2013年河口县边远山区乙肝疫苗全程接种率和合格接种率均达到80％以上,抗-HBs阳性率随着年龄增大逐渐下降.认真落实儿童乙肝疫苗免疫规划,做好新生儿乙肝疫苗接种,提高乙肝首针及时接种率和全程接种率,提高儿童乙肝抗体的阳性率,对降低和消除乙肝发病很有必要.
-
不同剂量和程序的乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察分析
目的 评价成年人接种乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果,探索安全、有效、适用的免疫程序,为制定免疫策略提供依据.方法 选择绍兴县4个镇(街道),按照自愿原则分别选用10、20μg乙肝疫苗和0-1-3、0-1-6免疫程序对成年人开展疫苗接种,接种完成1个月后定量检测抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,抗-HBs),对不同免疫程序接种后的抗-HBs阳性率、抗体滴度水平进行评价.结果 共全程免疫940人,阳性率为97.13％,抗体浓度中位数为1218.70 mIU/ml.不同剂量、不同免疫程序接种后抗-HBs阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).免后抗-HBs阳性率与性别、年龄差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成年人接种乙肝疫苗免疫效果较好.提示应推广成年人乙肝疫苗接种,进一步建立有效的全人群防御乙肝的免疫屏障,加快我国控制乙肝的进程.
-
甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎疫苗及时接种率项目效果评价
目的 评价"卫生部/世界卫生组织(MOH/WHO)支持甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗首针及时接种率"项目(项目期限为2006年4月至2007年12月)的实施效果.方法 利用多级抽样方法抽取项目前(2006年1月)210人,项目后(2007年12月)401人,采用问卷调查方法收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况,并利用项目执行单位常规报表(2005年12月和2007年12月)中的上述数据,用X2检验进行率的比较.结果 项目期内,县项目领导小组累计对乡镇级、村级督导22次、456次,覆盖率均达100%.与项目前相比:全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率、调查首针接种率、及时率均明显上升,X2值分别为124.57、2332.8、10.7、135.6,P<0.01,差异有统计学意义;通过大力宣传普及乙肝防治知识,住院分娩率显著提高,差异有统计学意义(X2=562.2,P<0.001);全县儿童家长对乙肝防治知识的知晓率变化差异有统计学意义(X2=87.8,P<0.001).项目实施后随机抽取3个乡镇共计40名新生儿静脉血做乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测,结果显示,抗体阳转率达90%.结论 通过加强督导、强化项目管理、深入宣传教育、提高儿童家长以及广大群众的认识水平,该项目在通渭县实施效果显著.
-
信阳市病毒性乙型肝炎疫苗接种效果调查
目的 了解河南省信阳市狮河区病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入规划免疫后出生的儿童血清学状况,评价乙肝疫苗(HepB)接种效果.方法 按照抽样方案要求,随机调查267名1～14儿童,并采集其血清进行乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)检测,对HBsAg阳性者再进行乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒e抗体(抗-HBe)的检测.结果 倍阳市浉河区1～14岁儿童HBsAg阳性率为2.25%,抗-HBs阳性率为89.14%,HBV感染率为28.84%,不同年龄组和性别差异均无统计学意义.结论 信阳市狮河区通过14年HepB的接种,农村地区近90%的儿童产生了乙肝保护性抗体,可以有效阻断乙肝在儿章问的传播,但应提高新生儿HepB首针及时接种率,阻断母婴传播,降低乙肝感染率和流行率.
