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怎样生一个好宝宝
在备孕阶段,对于男性来说,必要的孕前检查是可取的.孕前检查的项目除一般的体格检查外,还应进行血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊病原体的检测.有条件的地方应该进行染色体的检测,避免遗传性疾病.若男性接触放射线、化学物质、农药或高温作业等,可能影响生殖细胞时,应作精液检查;若可疑患有性病或曾患性病者,应进行性病检测,发现异常及时治疗,使双方在佳健康状态下计划怀孕.
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丰城市2002年人群乙型肝炎血清学调查分析
乙肝病毒(HBV)感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因,乙肝表面抗原(HBsAg)携带者一生中,将有25%死于各种慢性肝病;HBV传染源既有乙肝病人,更有大量隐蔽的HBsAg携带者.
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郑州市某民办学校学生HBsAg阳性率和抗-HBs水平分析
目的了解近年来乙肝疫苗普遍接种后,郑州市某民办学校学生的HBsAg阳性率和抗-HBs水平状况.方法对2003～2004年郑州市民办某小哈佛双语学校465名5～15岁入学新生进行了血清免疫检测(HBsAg和抗-HBs).结果HBsAg阳性率为0.4%(2/465),较1992年有大幅度下降,2003～2004年0～6岁年龄组未检出;抗-HBs阳性率为58.5%(272/465),较1992年河南省调查的抗-HBs阳性水平有大幅度提高.结论抗-HBs阳性率随年龄增大而降低,而HBsAg阳性率则随年龄增大而升高,提示加强接种疫苗的重要性.
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2009-2015年青岛国际旅行者中乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查
目的 了解常驻青岛的国际旅行者中乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和流行特征,为防治工作提供理论依据.方法 收集2009-2015年申请来华居住1年或1年以上入境人员的个人资料和实验室检测数据,包括血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、抗-HCV抗体以及血浆谷丙转氨酶(ALT)水平.对其进行描述性流行病学分析.结果 2009-2015年,共收集23 720例常驻青岛的国际旅行者血液样本,其中男性15 653人,女性8 067人.776份(3.27％)样本血清学检测有异常(HBsAg阳性或抗-HCV抗体阳性).HBsAg阳性率和抗-HCV抗体阳性率分别为2.81％和0.46％.多因素分析显示,国际旅行者中HBsAg阳性率与年龄、性别、国籍明显相关,而抗-HCV抗体阳性率仅与年龄相关.HBsAg阳性或抗-HCV抗体阳性合并ALT异常都主要发生在男性.HBsAg阳性合并血浆ALT异常主要发生在青壮年组(20～ 29岁),而抗-HCV抗体阳性合并血浆ALT异常主要发生在中老年组(50～60岁).结论 国际旅行者中年龄、性别、国籍等因素对HBsAg阳性率和抗-HCV抗体阳性率影响有所不同,应根据各自的流行病学特点制定更有针对性的监测和干预措施,并建议开展血清病毒学检测,结合ALT结果,对血清阳性样本进行明确确诊和提供后续医疗服务.
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2015年北京市朝阳区居民乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学调查结果分析
目的 了解北京市朝阳区常住人口乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒血清标志物流行情况.方法 按照多阶段整群随机抽样的方法,抽取北京市朝阳区常住人口(居住6个月及以上)家庭中1 ～ 70岁人群,调查问卷同时采集静脉血3～5 ml进行乙肝三项检测.结果 完成调查13 229人,HBsAg阳性率为2.68％ (354/13 229)(标化率2.37％)、HBsAb阳性率47.05％(6 230/13 229).北京市户籍人群HBsAg和HBsAb阳性率(2.20％;44.54％)均低于外地户籍人群(3.51％;51.51％).乡村居住人群HBsAb阳性率(44.91％)低于城市居住人群(48.91％).男性HBsAg和HBsAb阳性率(3.15％;48.85％)均高于女性HBsAg阳性率(2.36％;45.93％).随调查人群年龄上升,HBsAg阳性率逐渐上升,HBsAb阳性率逐渐下降.15岁及以下儿童中乙肝疫苗调查接种率为98.13％,15岁以上人群乙肝疫苗调查接种率为38.66％.结论 北京市朝阳区35岁以下人群HBsAg阳性率较低,35 ～ 45岁人群HBsAg阳性率较高并且乙肝疫苗接种率较低,提示我们需要加强35 ～45岁人群乙肝防控工作.
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反向间接血凝法与酶联免疫吸附试验测HBsAg结果评价
目的观察两种试验检测HBsAg的敏感性,提高乙肝病毒的诊断水平.方法反向间接血凝法和酶联免疫吸附试验.结果反向间接血凝法检测HBsAg阳性率占被检总数的5.0%,ELISA法为6.1%.结论ELISA法特异性和敏感性较强,优于反向间接血凝法.
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外来务工子弟学校学生乙肝病毒感染状况及防治对策
目的 了解外来打工子弟学校学生乙肝病毒感染情况,为制定防治策略提供依据.方法 采用多阶段整群系统抽样法,检测调查对象HBsAg和抗-HBc两项指标.结果 外来打工子弟学校学生HBsAg和抗-HBc阳性率高于本市儿童水平;2项指标阳性率在性别间差异均无统计学意义(X2=0.143,P=0.705;X2=0.025,P=0.873);2项指标阳性率呈现随年龄增长而上升趋势(X2=6.733,P=0.009;X2=22.04,P＜0.01);不同经济发达程度的现居住地间,2项指标阳性率差异无统计学意义(X2=0.111,P=0.739;X2=2.92,P=0.087).结论 外来打工子弟学校学生乙肝病毒感染状况较本地学生严重,应将流动人口纳入本地人口的管理体系.
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乙型病毒性肝炎的预防与控制对策分析
分析探讨乙肝的预防及控制问题,乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性传染病.乙型病毒性肝炎在我国广泛流行,给家庭 、社会造成沉重的负担,同时使引发一系列社会问题之一.
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乙肝疫苗的预防接种和乙肝表面抗原阳性率的调查与研究
目的:调查研究乙肝疫苗预防接种及乙肝表面抗原阳性率情况.方法:对于2005年至2012年,我院涉及高考体检以及征兵体检两类查体资科中进行回顾性总结,分别统计和分析两大类体检者人数和乙肝表面抗原之阳性率关系,以及预防和接种乙肝疫苗情况.结果:自2005年开始至2012年我院每年参与高考体检总人数3000余例,乙肝表面抗原呈阳性人数整体上总体上呈逐年下降趋势.其中2011组1.7％阳性率以及2012组以1.1％阳性率显著低于其他各组,差异具有统计学意义(P＜0.05).自2005年开始至2012年我院每年参与征兵体检总人数2000余例,其中乙肝表面抗原呈阳性率总体上呈逐年下降趋势,且2011组从1985例体检人数中检出25例阳性人数,阳性率占1.3％.2012组从1987例体检人数中检出21例阳性人数,阳性率占1.1％,两者数据显著低于其他各组.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:预防乙肝好办法即为注射疫苗,予体内形成保护性抗体从而逐渐杜绝乙肝疾病新发情况.积极预防效果良好.值得临床大力推荐.
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ELISA法和化学发光法检测乙肝表面抗原的结果比较
目的:比较ELISA法和化学发光法检测乙肝表面抗原的区别.方法:研究于2017年10月-2018年2月期间在我院收集体检人员的血液标本采集300份,分别用ELISA法和化学发光法检测乙肝表面抗原,对两种检测方法的检测结果进行比较.结果:300份血液标本,ELISA法检测出24份阳性结果,阳性检出率(8.00％),化学发光法检测出46份阳性结果,阳性检出率(15.33％),数据显示化学发光法阳性检出率显著更高,两项试验结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:ELISA法耗时较长,干扰因素较多,敏感性低易漏诊或出现假阳性:化学发光法所需时间短,干扰因素少,敏感性高准确率高.
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抗结核药物致肝损害127例分析
抗结核药物所致肝损害临床较为常见,是结核病人停止化疗的常见原因之一.我院1998～2000年住院肺结核病人中,因抗结核药物所致肝损害127例.本文对病人出现肝损害的时间、程度、保肝治疗效果进行分析,总结出抗结核药物致肝损害的佳治疗方案.临床资料1998～2000年住院肺结核病人因抗结核药物致肝损害资料完整者127例,男82例,女45例年龄17～69岁,平均48岁,初治86例,复治41例,用药前无肝炎病史,无转氨酶升高史,未用过潜在性肝损害药物,无酗酒史,乙肝表面抗原阴性,抗结核治疗统一采用2HRS(E)Z/4HR方案,每日剂量异烟肼(H)300mg,复合利福平(R)450mg,吡嗪酰胺(Z)1500mg,乙胺丁醇(H)750mg,链霉素(S)750mg,常规肝功能检测:用药前抽空腹静脉血检测肝功能,其转氨酶作为基础值,以后每周检查1次,连续4周后改为有症状随时查或每月查1次.
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肺结核继发噬血细胞综合征一例
患者，男，18岁。因发热、肝脾大、全血细胞减少1月于2000年1月23日入院。发病2周后，当地医院诊断为“上呼吸道感染”，给予“青、链霉素”肌注，仍持续高热达40.3℃且出现颈部多个淋巴结肿大及鼻衄。查血红蛋白81g/L，红细胞2.391×1012/L，白细胞0.53×109/L，血小板23×109/L，遂来我院。查体：体温38.3℃，一般状况差，皮肤未见出血点及皮疹，颈部、腋窝及腹股沟均可及3～4个肿大淋巴结(2cm×4cm)，质韧、活动，心肺未见异常。肝肋下3cm，脾肋下5cm，质韧。查血红蛋白64g/L，红细胞1.86×1012/L，白细胞0.67×109/L，血小板22×109/L，网织红细胞1.3%。骨髓象(河北医科大学附属二院报告)：有核细胞增生明显活跃，粒系统以晚期细胞为主，红系以中幼红细胞为主，多见噬血细胞，类上皮样细胞，巨核细胞33只，可见分叶核过多现象。血小板散在少见。谷丙转氨酶(SGPT)35.4U/L，谷草转氨酶(SGOT)118.7U/L，尿素氮(BUN)4.83mmol/L，乙肝表面抗原(HbsAg)(-)，红细胞沉降率31mm/h，痰查结核菌三次，一次阳性，血培养无细菌生长。
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治疗肺结核合并Gilbert综合征一例
患者,男,50岁.2009年4月8日因“肺结核化疗1个月,恶心、厌食、乏力1周余”住院.患者1个月前因咳嗽、略痰15d,就诊于孝感市中心医院.胸部CT示右肺上叶后段、下叶背段及中叶斑片状、结节状高密度影.血常规:WBC 4.2×109/L,RBC 3.84×1012/L,血红蛋白(Hb) 127 g/L,血小板(platelet,PLT)110×109/L,淋巴细胞比率0.292,单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞比率之和0.080,中性粒细胞比率0.628.肝功能:丙氨酸转移酶( alanine transaminase,ALT) 23 U/L,总胆红素(serum total bilirubin,STB) 44.7μmol/L,结合胆红素(conjugated bilirubin,CB)5.7 μmol/L,非结合胆红素(unconjugated bilirubin,UCB) 39.0 μmol/L.肾功能正常,乙肝表面抗原和表面抗体、e抗原和e抗体、核心抗体均阴性,丙肝抗体IgM和IgG、甲肝抗体IgM、戊肝抗体IgM均阴性,肝胆脾及双肾B超均无异常.诊断为黄疸并肺结核可能.
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宁波口岸出入境人员乙型肝炎表面抗原和丙氨酸转氨酶检测结果分析
[目的] 通过对宁波口岸出入境人员乙型肝炎病毒感染情况及病毒携带者丙氨酸转氨酶(ALT)异常情况的分析,为有效控制传染病高危人群提供科学依据.[方法] 对2003年宁波口岸出入境人员的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙氨酸转氨酶(ALT)检测结果进行统计分析.[结果] 5885名受检者中HBsAg阳性率为8.12%,其中,中国籍人员阳性率为9.17%,明显高于外籍人员(2.64%),两者之间阳性率进行比较,差异有显著性(χ2=45.35,P＜0.05).HBsAg阳性者ALT异常率为10.04%,HBsAg阴性者ALT异常率为3.07,两者间异常率进行比较,有显著性差异(χ2=60.92,P＜0.05).[结论] 加强对出入境人员中HBsAg阳性且ALT异常者的控制,可减少乙型肝炎通过频繁的国际交往而传播的机会,有效的保障出入境人员的健康.
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近十年我国出入境人员HBsAg检出率的流行病学特征分析
目的 评价近十年我国出入境人员乙肝表面抗原(HBsAg)检出率及HBsAg检出的三间分布特征.方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普(VIP)数据库、PubMed和ScienceDirect数据库,收集近十年我国出入境人员HBsAg检出率的文献,对纳入的文献进行资料提取和Meta分析.结果 共纳入文献40篇.近十年我国出入境人员HBsAg合并检出率为5.59％(95％CI:4.45％～6.84％);自2005年开始的近十年,我国出入境人员HBsAg检出率呈平稳下降趋势;在地区分布上,中部地区HBsAg检出率高于东部和西部地区;在人群分布上,男性HBsAg检出率高于女性,公/商务人员在各职业人群中检出率高.结论 我国出入境人员HBsAg检出率有所下降,但仍高于普通人群.
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利用ARIMA模型对2007-2011年四川口岸出境人员中HBsAg阳性疫情分析和预测
目的 应用差分自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average model,ARIMA),分析和预测四川口岸出境人员中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性疫情,为制定防治对策和措施提供科学依据.方法 利用2007年-2011年四川国际旅行卫生保健中心出境人员HBsAg逐月监测数据,使用SAS9.1统计软件,建立ARIMA模型.结果 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型较好地拟合了既往时间段上的阳性检出率序列,各参数估计均有统计学意义,用该模型进行回代预测,预测检出率与实际检出率吻合程度较高.结论 ARIMA模型可用于四川口岸出境人员HBsAg阳性检出率的动态分析和短期预测.
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2011-2015年呼和浩特地区出入境人员传染病监测
目的 掌握呼和浩特地区出入境人员传染病感染情况,为有效开展口岸传染病监测和防控工作提供科学依据.方法 对2011-2015年呼和浩特地区出入境人员的传染病监测体检资料进行统计分析.结果 2011-2015年共监测出入境人员27 667人,检出各类传染病1 307例,总检出率为4.72％;其中乙肝表面抗原检出率为3.37％,丙肝抗体检出率为0.72％,梅毒抗体检出率为0.62％,艾滋病毒抗体检出率0.02％;入境人员传染病总检出率明显高于出境人群.结论 应加强入境人员传染病监测.
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2012-2016年阳江口岸出境人员HBsAg检出率调查
目的 分析近年阳江口岸出境人员的乙肝表面抗原(HBsAg)检出情况及流行病学特征,为乙肝的防治工作提供科学依据.方法 对2012-2016年阳江口岸出境人员HBsAg进行ELISA检测,采用描述性流行病学方法,用SPSS16.0统计软件对检测结果进行分析.结果 在3 560名出境人员中共检出HBsAg阳性584人,阳性率为16.4％,以劳务人员感染为主,男性阳性率略高于女性,30～49岁年龄组阳性率较高(38.17％).结论 应加强对中青年出境人员的健康教育,提高出境人员疫苗接种率.
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2011-2016年山西口岸出入境人员HBsAg和HCV血清学监测分析
目的 分析山西国际旅行卫生保健中心出入境人员中乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV))的血清学监测结果,掌握山西出入境人员中乙肝和丙肝的流行特征及分布趋势.方法 采用回顾性分析,收集2011-2016年山西口岸传染病监测体检的出入境人员的基本信息和血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和HCV抗体(抗-HCV)的实验室检测数据,并进行流行病学分析.结果 2011-2016年,山西口岸共监测体检出入境人员39691人,其中劳务人员和留学生居多,分别占41.98％和40.30％.HBsAg阳性率为1.60％,男性阳性率高于女性(P＜0.05);＜20岁人群阳性率明显低于其他年龄段(P＜0.05);台胞和涉外婚姻人员阳性率高于其他人员(P＜0.05).抗-HCV阳性率为0.57％,2016年阳性率明显低于其他年度(P＜0.05),＜30岁年龄段明显高于其他年龄段(P＜0.05),留学人员高于其他人员(P＜0.05),男女性之间阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 性别、年龄、人员类别等因素对HBsAg阳性率有较大影响,而职业、年龄影响抗-HCV阳性率,应根据各自的流行病学特点制定有针对性的监测和预防措施.
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改良式ELISA在HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测中的优势分析
目的 分析改良式酶联免疫吸附试验 (ELISA) 在乙肝表面抗原 (hepatitis B surface antigen, HBs Ag) 、丙肝病毒 (hepatitis C virus, HCV) 抗体、人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 抗体、梅毒螺旋体 (Treponema pallidum, TP) 抗体检测中的优势.方法 随机抽取2016年1月—2018年1月无偿献血者的血液样本20 000份作为研究对象, 分别采用传统ELISA和改良式ELISA对血液样本进行检测, 以确证试验结果为标准, 对两种方法的检测结果进行比对.结果 确证试验结果证实, 20 000份血液样本中HBs Ag阳性104份、抗-HCV阳性94份、抗-HIV阳性55份、抗-TP阳性100份;改良式ELISA符合率分别为99.04％、97.87％、100.00％、100.00％, 均高于传统ELISA (93.27％、91.49％、94.55％、94.00％), 差异有统计学意义 (P＜0.05).改良式ELISA的灵敏度为99.72％、准确度为99.43％, 均高于传统ELISA (94.00％、93.77％), 差异有统计学意义 (P＜0.05).特异度为50.00％, 高于传统ELISA (33.33％), 差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 在HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测中, 改良式ELISA的效果比传统ELISA更佳, 值得在今后检测工作中推广使用.
