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绝对不要轻易尝试的整形手术——削骨瘦脸术
前几期的文章中,中国医学科学院整形美容外科陈焕然博士给我们讲了无论在什么情况下,都绝对不能尝试的手术:断骨增高术和胃肠重组术.在这类手术和相对安全的手术(比如割双眼皮)之间,还有一类,此类手术的伤害相对比较重,但是比断骨增高术和胃肠重组术要轻,可以尝试,但是容易出现问题,尤其是远期伤害比较大.我们姑且给它起个名字叫做中间类手术好了.陈博士详细分析了三种中间类手术,从本期开始,我们将分三期分别为大家分析这类手术的利与弊.
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绝对不要轻易尝试的整形手术——胃肠重组术
胃肠重组术是一种减肥手术.很多人太胖,瘦不下来,就是因为胃口太好,吃得太多.而想用意志与与生俱来的美好食欲抗衡似乎是不太可能的.那既然管不住自己的嘴,只好管住自己的胃了.胃肠重组术的基本原理通俗的解释就是通过手术将胃部缩小,从而在饮食时让人很快就产生饱腹感.不饿,那当然吃得就少了.陈博士介绍,胃肠重组术经过了以下几个发展阶段.第一个阶段:把小肠去掉一部分.小肠的主要功能就是吸收营养.小肠变短了,吸收的场地就变小了,那自然就可以瘦下来了.
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南京市门诊腹泻患儿轮状病毒及诺如病毒的感染状况分析
目的 了解南京市门诊腹泻患儿轮状病毒及诺如病毒的感染状况.方法 收集2017年4月至2018年3月在南京市妇幼保健院门诊就诊的5岁以下疑似病毒性腹泻患儿粪便标本300份,进行轮状病毒及诺如病毒的检测,阳性标本通过普通RT-PCR扩增目的片段,测序得出进一步的型别信息.结果 在收集的300份标本中,共检出轮状病毒阳性标本66份,阳性率为22.0%.轮状病毒感染的高峰时间为2017年10月至2018年2月之间.轮状病毒分型结果显示,共检出4种型别的G/P组合,分别为:G1P[8]、G2P[4]、G3P[8]和G9P[8].VP7和VP4基因测序比对后发现,G1与G2毒株分别属于G1-Ⅰ亚型及G2-Ⅱ亚型,G3毒株大部分属于G3-Ⅰa亚型,另有2株属于G3-Ⅰb亚型,而G9毒株均属于G9-Ⅳ亚型;P[8]型毒株主要为P[8]-Ⅱb亚型,另有8株为P[8]-Ⅱa亚型及1株为P[8]-Ⅳ亚型,2株P[4]毒株属于P[4]-Ⅴb型.诺如病毒阳性标本31例,阳性率为10.3%,在2017年9月至12月间有一个小的高峰.进一步测序结果显示,共检出4种型别的诺如病毒,均为重组毒株,分别为:GⅡ.P16/GⅡ.2、GⅡ.P7/GⅡ.6、GⅡ.P12/GⅡ.3和GⅡ.Pe/GⅡ.4-Sydney2012.结论 南京地区门诊腹泻患儿中轮状病毒及诺如病毒是重要的病原体,其中轮状病毒以G9P[8]为主,诺如病毒以GⅡ.Pe/GⅡ.4-Sydney2012为主.
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GII.P7/GII.14型诺如病毒暴发的分子特征分析
目的 了解江苏地区3起诺如病毒(Norovirus,NoV)暴发疫情中病毒感染情况,并对其分子流行病学特征进行初步研究.方法 收集暴发疫情中患者的肛拭子标本53份,采用实时荧光RT-PCR定性检测NoV,阳性标本利用普通RT-PCR对其聚合酶区(RNA-dependent RNA polymerase,RdRp)及衣壳蛋白区(VP1)片段进行扩增和测序分析.结果 3起NoV暴发疫情中,阳性检出率为56.6%(30/53).对30株阳性标本序列进行分析,其RdRp区与GII.P7的同源性高(93.86%),VP1区与GII.14的同源性较高(97.13%).初步判断为GII.P7/GII.14重组毒株,SimPlot分析可能的重组位点在核苷酸5009位.对其氨基酸序列进行分析发现在RdRp区和VP1区均出现部分氨基酸突变.结论 3起NoV暴发疫情均由同一重组毒株引起,提示GII.P7/GII.14重组株传染性较强,有可能再次引起暴发,应加强监测防控.
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2014年上海地区肠道病毒71型全长基因序列和毒力基因位点分析
目的 分析2014年上海地区手足口病患者中肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)的全长基因组序列,了解上海地区EV71流行株的序列特征,推测与致病力相关的毒力基因位点.方法 收集上海交通大学附属新华医院2014年1月至12月临床诊断为手足口病的436例患者的临床资料和咽拭子标本.采用实时荧光PCR方法检测通用肠道病毒和EV71型,选取部分核酸阳性标本进行全基因片段扩增和测序,构建全长和3'非编码区(untranslated region,UTR)基因序列进化树,并与EV71的BrCr原型株、柯萨奇病毒A组4型(coxsackievirus A4,CA4)、CA14、CA16原型株和其他肠道病毒A组原型株进行各编码区核苷酸同源性比较.另外,结合GenBank数据库中代表株,比较轻症、重症和死亡组的氨基端序列,寻找差异位点.结果 436例手足口病患者中,EV71核酸检测阳性123例(28.21%).对13个EV71检测阳性标本病毒的全长基因序列和3'UTR序列进行系统进化树分析,发现2014年上海地区EV71流行株为C4a亚型,3'UTR序列与CA4、CA14和CA16原型株序列相近.结合GenBank数据库中代表株,比较EV71轻症、重症和死亡患者的氨基端序列,发现159个蛋白氨基酸序列差异位点,其中Q230L(VP2)、I1054V(2B)、V1508I(3A)、V1662I(3C)等4个位点差异有统计学意义(x2值分别为8.82、6.09、6.09、6.09,P值分别为0.012、0.048、0.048、0.048). 结论 2014年上海地区的EV71 C4a亚型流行株3'UTR区与CA4、CA14和CA16型存在重组,位于VP2结构区的230位可能是与致病力相关的毒力基因位点.
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IRIVs:具有免疫增强作用的重组流感病毒体
具有免疫增强作用的重组流感病毒体(immunopotentiating reconstituted influenza virosomes,IRIVs)作为一种脂质体运载体系,已获准用于人体,它能安全有效地运送和特异性地靶向抗原,其中包括灭活的病毒蛋白、合成肽、DNA和RNA等现代疫苗,从而诱导细胞免疫或体液免疫应答[1].
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腺相关病毒载体研究进展
腺相关病毒作为基因治疗的载体,具有感染范围广,可长效稳定地表达外源基因,可定点整合至宿主基因组等诸多优点而备受青睐.近年来,有关腺相关病毒及重组腺相关病毒的生物学特点有不少研究进展,本文就此做一综述.
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我国HIV重组株流行情况的研究进展
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)已在全球范围内广泛传播.HIV在流行过程中分为HIV-1和HIV-2.HIV-1在全球流行范围更广,流行重组株也更多,现已报道96种,来自中国的报道有18种.本文对HIV重组毒株在全球范围内的流行种类、HIV-1重组毒株在我国的流行情况及HIV-1重组株对疾病进程和传播的影响三个方面进行综述,为今后的研究和工作提供参考.
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重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究
基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染,它是应用广的基因工程疫苗.目前存在的问题是接种人群中约有10%对现有乙肝疫苗无反应[1].2000-2001年我们对黑龙江农垦8511医院202名职工进行HBsAg携带率的调查,并采用现有乙肝疫苗的大规格20μg剂量对188名职工进行接种.目的是观察接种剂量对免疫效果的影响,再者,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力.
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重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究
基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染,它是应用广的基因工程疫苗.目前存在的问题是接种人群中约有10%对现有乙肝疫苗无反应[1].2000-2001年我们对黑龙江农垦8511医院202名职工进行HBsAg携带率的调查,并采用现有乙肝疫苗的大规格20μg剂量对188名职工进行接种.目的是观察接种剂量对免疫效果的影响,再者,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力.
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肠道病毒71型湖州分离株的遗传进化和重组分析
目的 对湖州市肠道病毒71型(EV71)进行基因特征及重组特点分析.方法 对2011-2012年湖州市EV71分离株进行全基因组测序,并与其基因型及A组肠道病毒其他血清型的原型株进行全序列比对,使用Mega 4.0软件绘制系统进化树.然后利用Simplot 3.5.1软件进行相似性分析,对基因重组加以验证.结果 P1区系统进化分析显示,2011-2012年湖州市EV71株属于C4基因型的C4a亚型.P1、P2、P3区的系统进化和相似性分析证实湖州市分离株在非结构蛋白2B编码区存在EV71 C基因型和Cox A16、14、4型间重组.结论 2011-2012年湖州市EV71分离株为C4a亚型,与2004年以来中国大陆优势株流行趋势一致.EV71 C4基因型湖州市株存在型间重组现象.
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静脉注射重组脑钠肽对急性心肌梗死介入后合并严重心力衰竭患者的疗效观察
急性心肌梗死是临床常见的危重症之一,早期开通梗死相关血管可以显著降低病死率.大量临床试验证实急诊冠状动脉介入治疗(PCI)能够大大降低急性心肌梗死(AMI)患者的长期病死率,已经成为首选的安全有效的再灌注治疗方法[1].但是由于血管开通延迟或梗死范围过大,部分患者在介入治疗后仍然出现不同程度的心功能不全,甚至导致死亡.
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重组、改进增稠稳定配方低迷时期寻求新机遇
受全球经济低迷及原料价格上涨的影响,目前食品供应链的各环节都面临着市场波动的挑战,消费者的饮食和消费习惯也开始从纷繁复杂的高价商品回归到物美价廉的基础产品.
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PEN3电子鼻:嗅气味,辨"身份"
气味是食品、饮料、酒类等重要的品质指标之一,一直以来都是通过官能品评专家来判断,所以气味的评判非常抽象.近年来,虽然可以通过气相色谱法(GC)、色谱质谱联用技术(GC/MS)与电化学方法评价食品品质、鉴别杂质、变质及赝品,但由于所得气味都是经样品分离后的结果,故需把分离后的结果再重组才可作对比,所以测试结果都很难代表样品的整体性.而采用电子鼻(传感器矩阵系统)来表征气味及检测品质可以达到实时监测.更为可靠、合理,并且具有重复性好的特点.
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用心服务全力帮扶--淮安质监部门力助神华药业加快发展步伐
作为知名的味精及黄原胶产品的生产商和供应商,阜丰集团有限公司于2008年出资并重组了位于江苏省淮安市金湖县的江苏神华药业有限公司。重组后的神华药业不仅增强了企业实力,而且新产品不断问市,经营模式更加多元化,加快了新神华药业成为国内一流生物制药企业的步伐。
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克草胺繁殖试验研究
克草胺为氯代乙酰胺除草剂,Ames法、枯草杆菌重组、骨髓微核以及睾丸染色体畸变等试验均为阴性,而小鼠精子畸形试验为阳性,为此进一步作了繁殖试验.克草胺体积分数为95%,5周龄清洁级小鼠雄60只、雌120只作为亲代,在屏障系统内进行两代繁殖试验.
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医疗设备全程管理改革探讨
医院在实施全面管理改革探索的过程中,对医疗设备全程管理组织机构、责任、权力、监督制度进行了一系列改革创新.按照考察与谈判、采购与管理、管物与管钱三分离的原则,对职能和权力范围进行重组,并制定相应的管理制度,使各组机构有章可循,形成一条医疗设备全程管理链,环环相扣,责权明确、相互监督、政务公开,充分发扬民主,避免个别人说了算、暗箱操作带来的弊病,获得了医疗设备应有的社会效益和经济效益,推动了医疗工作的快速发展.
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我国城市卫生体系怎么了
从1997年开始,我国按照<中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定>和<城镇医疗体制改革指导意见>,对城市医疗资源和服务进行了"战略调整",即把原来城市由一二三级医院各自分块割据的局面,变为医院和社区的两层结构,进行卫生资源的重组,让群众"大病进医院,小病在社区".
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重组人γ-干扰素雾化吸入辅助治疗耐多药结核病的近期疗效观察
目的 观察和评价重组人γ-干扰素(IFN-γ)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效.方法 将60例MDR-TB患者采用计算机随机分组方法分为治疗组、对照组各30例.采用3SpPaZETH/9SPPE方案治疗(Sp:司帕沙星,Pa:力克菲蒺,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,TH:丙硫异烟胺),治疗组在加强期加用IFN-γ雾化吸入2个月.结果 共有57例患者完成疗程.治疗组28例,痰菌阴转率82.1%,对照组29例,痰菌阴转率58.6%(P<0.05),治疗组病灶显效率92.9%,优于对照组(P<0.01).治疗组治疗3个月时CD4、CD4/CD8较对照组提高(P<0.05).IFN-γ雾化吸入无严重不良反应.结论 重组人γ-干扰素可辅助治疗耐多药结核病,是一种安全、可靠的生物制剂.
关键词: 结核 抗多种药物性/药物疗法 干扰素γ 重组 吸入法 -
重组表达萤火虫荧光素酶结核分枝杆菌的构建及其用于低抑菌浓度测定的研究
目的 构建萤火虫荧光素酶(FFLuc)重组表达的结核分枝杆菌菌株,利用其建立抗结核药物低抑菌浓度(MIC)检测方法,并应用该方法测定目前主要的抗结核药物的MIC.方法 (1)以质粒pMV306hsp+FFLuc为模板,PCR扩增FFLuc基因.构建重组表达质粒pMV361+FFLuc,电转化至结核分枝杆菌标准株H37Rv中,应用小动物活体成像系统鉴定FFLuc表达.比较结核分枝杆菌与重组结核分枝杆菌生长状态并绘制生长曲线.(2)检测不同浓度的异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、莫西沙星(Mfx)、链霉素(Sm)、左氧氟沙星(Lfx)、利奈唑胺(Lzd)作用不同时间的表达荧光量变化,考察在不同药物作用下FFLuc表达的稳定性,建立以FFLuc标记结核分枝杆菌为基础的测定抗结核药物MIC的方法并测定INH、RFP、EMB、Mfx、Sm、Lfx、Lzd等7种药物的MIC.结果 (1)pMV361+ FFLuc重组表达载体构建的稳定表达FFLuc的结核分枝杆菌菌株的菌量与荧光表达量(相对荧光强度)呈线性关系[x2=0.994,lg(y)=0.905×lg(x)+0.832].(2)应用新方法检测的7种药物的MIC与微孔培养显色(MABA)法MIC测定结果基本相同.第4天时荧光检测INH、RFP、Mfx、EMB、Sm、Lfx和Lzd的MIC值分别是0.05、0.05、0.09375、4、0.8、0.15、0.15μg/ml;与MABA法检测结果相比,结果在相差1~2倍MIC值的可接受范围内.结论 建立了FFLuc重组表达的结核分枝杆菌菌株检测抗结核药物MIC的方法与MABA法相比,所需时间更短,第4天即可检测结果.