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农村甲型肝炎疫点的流行病学分析
甲型肝炎(简称甲肝)是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病,在许昌市常年呈散发状态.2002年5月下旬开始在禹州市农村出现了三个甲肝疫点,我们对这三个甲肝疫点进行了流行病学调查,现将结果总结如下.
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甲肝减毒活疫苗免疫原性研究
甲型肝炎(简称甲肝)是人类普遍易感的高发病率传染病,由于其流行的普遍性及严重程度,已引起世界各国及世界卫生组织(WHO)的普遍关注.为控制并终消除甲肝疾病对人类健康的严重危害,优先发展冻干甲肝减毒活疫苗是WHO肝炎专家委员会所一贯倡导的唯一安全有效的根本措施.长春生物制品研究所的科研人员,经过多年潜心研究和大量试验,解决了国内外至今尚未攻克的包括甲肝病毒在内的无脂蛋白包膜的微小核糖核酸RNA病毒不宜冷冻干燥极易失活这一国际性难题.使冻干甲肝减毒活疫苗率先在世界上研制成功.
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上海市南汇区现行防病体系的应急缺陷和对策
传染病暴发流行、中毒事件、化学性污染等事件屡屡发生,严重危害着人类健康,并给社会带来了不良影响和巨大经济损失.1988年上海甲肝大流行,数十万人感染甲肝病毒.1999年夏,我国苏皖地区发生O157:H7的暴发流行,感染人数超过两万人.2003年3月份开始由我国广东首先发现"非典"并迅速传播和蔓延.2004年1月、4月,广东、北京、安徽又发现"非典"病例,这些都说明尽快建立和完善突发公共卫生事件应急机制已刻不容缓.
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草莓中诺如病毒和甲肝病毒的多重实时荧光逆转录PCR检测方法的建立
目的 建立草莓中诺如病毒GⅠ、诺如病毒GⅡ和甲肝病毒等3种食源性病毒的多重实时荧光RT-PCR检测方法,并应用于实际样品检测.方法 对草莓样品进行前处理、病毒富集、病毒RNA提取和纯化后,先采用单重实时荧光RT-PCR进行检测,随后进行多重实时荧光RT-PCR反应条件优化,建立多重实时荧光RT-PCR检测方法并分析其特异性和灵敏度.结果 所采用的病毒富集和核酸提取方法可以实现病毒的有效富集和抑制剂的去除,建立的多重实时荧光RT-PCR方法特异性强(100%),对草莓样品中诺如病毒GⅠ、诺如病毒GⅡ和甲肝病毒的检测灵敏度分别为56.2 RT-PCR50/20 g、31.6 RT-PCR50/20 g和31.4 CCID50/20 g.同时对50份样品进行检测,结果均为阴性.结论 所建立的检测方法快速、灵敏、特异性强,适用于草莓产品中诺如病毒GⅠ、诺如病毒GⅡ和甲肝病毒的同时检测.
关键词: 草莓 诺如病毒 甲肝病毒 多重实时荧光RT-PCR 食品安全 -
连云港海域贝类HAV污染状况调查
甲型肝炎在我市传染病疾病谱中占有十分重要地位,为了解连云港海城贝类甲肝病毒污染状况,证实其在本地区甲肝传播中的媒介地位,我们采用抗体捕捉聚合酶链反应(AC/PCR)法,对市售的贝类甲肝病毒(HAV)污染状况进行调查,结果报告如下.
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甲肝病毒TaqMan PCR检测方法的建立
目的 建立以特异性荧光探针为特点的TaqMan荧光定量RT-PCR方法,对甲肝病毒核酸进行检测.方法 根据GenBank发表的HAV全基因组序列资料分析结果,在其保守区段设计HAV特异性引物和探针,优化引物、探针浓度,与佳退火温度,并考察检测体系的特异性、敏感性与重复性.结果 本研究体系的引物和探针浓度为0.8 μmol/L和0.6 μmol/L,退火温度为52℃时,具有良好的特异性与敏感性,检测灵敏度可达0.1 TCID50.同一样品重复检测3次,Ct值的变异系数均小于5%.结论 本研究建立的HAV TaqMan RT-PCR方法特异、敏感、快速且有效减少交叉污染的概率,为临床及水产品中的甲肝病毒的早期快速检测提供了一种新方法.
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在我国预防控制病毒性肝炎刻不容缓
我国是世界上病毒性肝炎的高发区,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎在我国均有流行.据1992~1995年全国肝炎血清流行病学调查结果,我国人群甲型肝炎病毒感染率为80.9%;乙型肝炎病毒感染率为57.6%;乙型肝炎病毒携带率为9.8%,其中1.2%同时感染乙型和丁型肝炎病毒;戊型肝炎病毒感染率18%.据此推算,我国约9.7亿人已感染过甲肝病毒,6.9亿人已感染过乙肝病毒(其中1.2亿人为携带者),140万人感染过丁型肝炎,至少2.1亿人已感染过戊型肝炎病毒.在我国法定的传染病报告中,病毒性肝炎的发病率和死亡率均居首位,平均发病率为100/10万左右,即全国每年发生急性病毒性肝炎约120万例.另据调查,我国现患的慢性肝炎病人约2 000万例,每年死于肝病的超过30万例,其中50%以上为原发性肝细胞癌,且绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关.
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戊型肝炎:尚未引起足够重视的传染病
病毒性肝炎为我国法定报告的乙类传染病,是目前已被公认的甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝炎总称,除丁型肝炎(简称丁肝)主要分布于南意大利和中东等地区外,其余甲、乙、丙、戊四种肝炎(分别简称甲、乙、丙、戊肝)在我国广泛存在[1-3],每年均有大量病例被发现并报告。我国病毒性肝炎中以乙肝报告病例数多,占总病毒性肝炎报告病例的80%左右[3],其次为甲肝。20世纪80年代,在上海、浙江、江苏等地,由于食用受到甲肝病毒污染的毛蚶引起超过30万人感染而发生甲肝暴发流行,为此我国一直十分重视甲肝、乙肝预防控制工作。戊肝由于报告发病数相对较少,社会各界和专业业务人员均未给予足够关注。随着乙肝、甲肝疫苗先后被研制使用并逐步纳入国家一类疫苗,免费接种儿童,乙肝、甲肝疫情得到遏制,疫情呈明显下降趋势。而近年来,传染病疫情监测信息系统报告数据显示,戊肝疫情呈明显上升趋势,不但死亡人数已远远超过甲肝,而且发病和死亡人数也超过霍乱、伤寒、菌痢等其他肠道传染病,其疾病负担也明显高于以上这些肠道传染病,其危害程度迫切需要引起大家重视[4-7]。
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提高国民健康水平需要开展行为和膳食及厕所三大革命
一、不健康的生活习惯和行为对生命和健康的危害严重1988年发生的、有30多万人感染的上海甲型肝炎大流行,是由于生吃、半生吃受到甲肝病毒污染的毛蚶而引起;2002-2003年冬春季发生于中国南部、并迅速波及国内26个省、自治区、直辖市及33个国家和地区的传染性非典型肺炎(SARS),与宰杀、烹饪果子狸密切相关;近年来在我国发生的绝大多数人间肺鼠疫病例,均由无防护措施捕捉、剥取旱獭皮毛而引发;2005年我国四川等省发生的人感染2型猪链球菌病的惟一病因,是宰杀、处理病死猪.这一系列活生生的事实无可辩驳地证明,人类自身的某些行为已经给人类自己带来严重的危害.
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逆转录聚合酶链式反应检测某些动物性产品中冠状病毒初探
对于引起人类严重急性呼吸综合征的冠状病毒(SARS-associated coronavirus)[1]检验方法有免疫荧光法、ELISA法和分子生物学方法,这些方法全部针对临床标本.目前食品中检测的病毒种类仅限于甲肝病毒、轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒等肠道病毒.由于环境样品不同于医学标本,样品中病毒数量极少,传统方法需要从大量样本中富集、分离病毒,再经过如组织培养等方法检测,这些方法因细胞病变不明显、重复性差、时间太长等均不适用.
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入源中和性抗甲型肝炎病毒抗体Fab段基因的序列分析及可溶性表达
在用噬菌体表面呈现系统获得人源抗甲型肝炎(甲肝)病毒中和性基因工程Fab抗体的基础上,对所获得的4株中和性Fab抗体轻重链可变区基因进行了序列分析、可溶性表达及生物学特性鉴定.4株Fab抗体重链可变区拥有99%同源的核苷酸序列和相同的CDR区氨基酸序列,属于VHⅢ基因家族.而轻链可变区核苷酸序列同源性为95%和相似的CDR区氨基酸序列,属于VL5基因家族.这些重组抗体都能与人甲肝恢复期血清及具有中和活性的鼠抗甲肝单克隆抗体产生竞争抑制反应,表明其针对甲肝病毒结构蛋白上的主要抗原决定簇.
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口蹄疫病毒基因组RNA结构与功能研究进展
1 概述口蹄疫病毒(foot-and-mouth disease virus,FMDV)属小RNA病毒科FMDV属,根据动物交叉保护和血清学试验分为O、A、C、SAT1、SAT2、SAT3和Asial 7个血清型,型间无交叉反应.每型又根据抗原亲缘关系分为不同亚型.小RNA病毒科包括鼻病毒、肠道病毒、甲肝病毒、心病毒和口蹄疫病毒5个属.
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青海省部分地区少数民族抗-HAV调查
我国是甲型肝炎(甲肝)高发区,各地流行率差异显著,造成甲肝免疫低屏障区和高屏障区交互存在.为了预防特大型甲肝的暴发或流行,应认真做好流行病学调查.我们于1998年10月对青海省循化撒拉族自治县和互助土族自治县撒拉族、土族的部分人群进行了甲肝病毒(HAV)的自然感染史调查,现将结果报告如下.
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天津市健康人群甲型肝炎血清流行病学调查
为了解天津市健康人群甲型肝炎(甲肝)抗体水平,按照分层整群随机抽样的方法,对河北区、塘沽区、东丽区、宝坻县1~50岁健康人群共973人,用酶联免疫吸附试验(河北省唐山怡安生物工程公司试剂)检测甲肝病毒IgG抗体(抗-HAV-IgG).
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美国免疫实施咨询委员会关于甲型肝炎病毒暴露后和国际旅行者预防甲型肝炎的新建议
甲型肝炎(甲肝)灭活疫苗(Hepatitis A Inactivated Vaccine HepA)于1995年在美国上市,并获准用于≥2岁人群甲肝病毒(Hepatitis A Virus HAV)暴露前免疫,美国食品和药品管理局(FDA)于2005年批准HepA可用于12~23月龄儿童.美国免疫实施咨询委员会(ACIP)分别于1996、1999、2006年三次发表暴露前使用HepA的建议.H前建议HepA用于12~23月龄儿童和高危人群的预防接种,以及部分地区大龄儿童的补种.
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甲型肝炎疫苗
甲型肝炎(甲肝)是由甲肝病毒(HAV)引起的急性、自限性疾病.甲肝发病率与社会经济发展水平密切相关.血清流行病学研究表明,在世界不同地区人群的甲肝抗体阳性率为15%~100%,估计每年约发生150万临床病例.大多数成年人感染后有临床症状,而幼儿一般无临床症状,感染HAV后可产生终生免疫力.
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甲型肝炎纯化灭活疫苗(VAQTA(R))的临床效果
甲型肝炎(甲肝)纯化灭活疫苗(VAQTA(○R),默沙东)是一种经福尔马林灭活的甲肝疫苗,通过对甲肝病毒(HAV)的F′病毒株(CR326F)进行一系列高度减毒过程后获得.早先自F′变异病毒株获得的活疫苗有很长的潜伏期,有些志愿受试者在接种3.5个月后仍未有血清抗体阳转,而用福尔马林灭活病毒可能会增加病毒颗粒表面抗原决定簇的暴露,从而加快血清抗体阳转.
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模拟水样中甲肝病毒超滤浓缩和 PEG浓缩方法的比较
目的:比较模拟水样中甲肝病毒( HAV)超滤浓缩和PEG浓缩方法,为水中HAV检测提供参考。方法向模拟水样中接种已知量的HAV,分别选用Millipore和Sartorius公司的100KD和50KD孔径的微孔超滤管及终浓度为10%聚乙二醇(PEG)-1M氯化钠(NaCl)沉淀的方法对模拟水样进行浓缩,采用荧光定量RT-PCR方法检测浓缩后的病毒量,用SPSS21.0对数据进行统计学分析。结果采用同一孔径不同厂家的超滤管浓缩病毒无统计学差异(P=0.25,P=0.532),对浓缩后的CT值及回收量进行分组比较,结果均表明不同处理方法有统计学差异( P=0.000<0.05,P=0.000<0.05),其中50KD组浓缩病毒回收率为(94.57±16.26%),100KD组浓缩病毒回收率为(52.37±14.75%),10%PEG-1.0MNaCl沉淀病毒回收效率为(63.5±8.45%)。结论超滤和PEG沉淀两种方法均可用于水样中HAV浓缩,超滤管浓缩病毒操作简便,耗时更短,选择合适孔径可以提高HAV病毒回收率,本实验中50KD超滤管HAV回收率高于100KD;PEG更适用处理大体积样本。
关键词: 甲肝病毒 病毒浓缩 PEG浓缩 超滤 荧光定量RT-PCR -
中国甲型肝炎病毒龙甲株全基因序列的cDNA克隆及序列分析
甲型肝炎是我国主要传染病之一,经粪-口途径传播.甲型肝炎病毒(HAV)在组织培养中生长缓慢,滴度低,限制了甲型肝炎疫苗及诊断试剂的生产.因此有必要克隆我国自己的HAV基因,为体外表达HAV抗原打下基础.HAV属小RNA病毒科肝病毒属,为无包膜的单链RNA病毒,含有长约7.5 kb的正链RNA,5′端有长的非编码区,3′端有polyA的尾巴.基因组含有一个长的开放读码框架,编码2 227个氨基酸的大蛋白.基因排列顺序为:5′-NCR-VP4-VP2-VP3-VP1-2A-2B-2C-3A-3B-3C-3D-3′NCR,其中VP4至VP1为结构蛋白区又称P1区,2A至3D为非结构蛋白区,又称P2(2A-2C),P3(3A-3D)区.HAV只有一个血清型,结构蛋白抗原具有构型依赖性,抗原序列相对保守.其中5′NCR、2B、2C、3A及3′NCR区对细胞培养株的适应性有关,3C为蛋白酶区,几乎切割多蛋白的所有位点,3D为RNA聚合酶区[1].我们对我国HAV龙甲株全序列的cDNA克隆及序列进行了分析,并与HM175株[2]和MBB株[3]以及已发表的甲肝病毒龙甲株结构区基因[4]进行了比较.
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重症肝炎并发急性胰腺炎25例
目的:分析25例重症肝炎并发急性胰腺炎的临床特点,以加深对该病的认识.方法:收集25例患者肝炎类型、临床表现、实验室检查、治疗情况等方面的数据,并评估其预后.结果:在重症肝炎并发急性胰腺炎患者25例中水肿性胰腺炎24例,急性重症胰腺炎1例.24例为乙肝病毒型肝炎,1例为甲肝病毒型肝炎.25例患者都有腹痛,常伴有发热、呕吐、腹胀等症状.经过禁食、抑酶、抗感染等治疗,死亡7例,预后差.结论:临床医师应重视对该病的认识、诊断与治疗.