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多种一步法快速提取DNA对肺炎支原体PCR检测的影响
目的 对比不同一步法提取DNA在肺炎支原体PCR检测中的效果及应用范围,为临床标本中肺炎支原体的检测提供依据.方法 以两种经典的DNA提取一步法(ROSE和Chelex-100法)及其优化方案和商品化DNA提取试剂盒,提取肺炎支原体纯培养菌株及30份肺炎支原体阳性临床咽拭子标本DNA,分别进行普通PCR和荧光PCR检测,对比不同方法提取的DNA对PCR检测结果的影响.结果 ROSE法和Chelex-100一步法中的SDS严重影响Taq酶活性,提取物稀释100倍方可进行荧光PCR扩增,稀释10倍可用于普通PCR扩增.改良的Chelex-100一步法提取肺炎支原体纯菌DNA产量高,且PCR扩增效果好.对于30份临床标本来说,试剂盒法、改良Chelex-100法和水煮法的阳性率分别为100.00％(30/30)、80.00％ (24/30)和43.33％(13/30),且对相同肺炎支原体阳性标本提取的DNA,试剂盒法检测的循环阈值(Ct值)比上述两种方法分别小1.95和2.38.结论 经典一步法提取的DNA必须经稀释后方可作为扩增模板.改良的C helex-100法操作简便,可用于纯菌培养的DNA提取.临床标本中肺炎支原体DNA提取以试剂盒法优,改良的Chelex-100法提取的DNA也可用于临床标本中肺炎支原体的检测,但不可用于定量分析.
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云南省艾滋病患者临床标本病原微生物特征分析
目的 探讨艾滋病(AIDS)患者机会性感染病原微生物分布特征及其多重感染特点,为临床早期预防和合理用药提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法,对住院治疗AIDS患者的血液、脑脊液、痰液等标本进行病原微生物检测.结果 2012-2015年云南省传染病专科医院/AIDS关爱中心共收治AIDS患者3 819例,其中3 222例检出真菌、革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、病毒、螺旋体、寄生虫等共56种病原微生物.其中在564例(17.50％)患者中共检出9种真菌,570例(17.69％)患者中共检出23种革兰阴性杆菌,135例(4.19％)患者共检出17种革兰阳性球菌,1 398例(43.39％)患者共检出5种病毒,322例(9.99％)患者检出梅毒螺旋体,233例(7.23％)患者检出弓形虫.真菌以马内菲青霉菌为主,占8.44％,其次是新型隐球菌和白念珠菌.革兰阴性杆菌以分枝杆菌属为主,占10.40％.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,占1.40％.病毒及其他主要以丙型肝炎病毒(HCV)为主,占28.43％.临床标本中以血液检出率高达69.03％,痰液检出率18.53％,脑脊液检出率8.68％.从AIDS患者613份无菌标本血液、脑脊液和骨髓中检测出病原微生物,其中9份同时合并感染结核分枝杆菌.机会性感染多可同时出现HCV、结核分枝杆菌、大肠埃希菌、梅毒螺旋体和弓形虫五重感染,双重感染常见的是HCV,其次是结核分枝杆菌.结论 云南省AIDS患者机会性感染的病原微生物种类复杂,HCV是常见的合并感染病原微生物,其次是结核分枝杆菌、梅毒螺旋体和马内菲青霉菌.在临床诊疗时,应多关注肝炎、结核、梅毒和真菌多重感染.
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94株表皮葡萄球菌的耐药性监测与分析
近年来,耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率逐渐增高,为给临床提供可靠依据,我们从2004年3月至2005年3月的临床标本中分离出94株表皮葡萄球菌,观察其耐药情况,报告如下.
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不同时段临床标本微生物检验的阳性率结果
目的:探讨分析不同时段临床标本微生物检验的阳性率结果.方法:收集本院2015年12月-2016年12月及2017年1月-2018年1月两个时段的临床标本为研究对象,两个时段各1000例,回顾性对比分析两个时段的微生物检验的阳性率结果.结果:2015年12月-2016年12月的呼吸道、其他非呼吸道的微生物检验的阳性率高于2017年1月-2018年1月,血培养的阳性率明显低于2017年1月-2018年1月,各标本微生物检验的阳性率之和明显高于2017年1月-2018年1月,对比差异显著,P<0.05;两个时段粪便检验的阳性率对比无显著差异,P>0.05.结论:临床需不断加强对微生物的检验水准,保证检验质量.
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回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率
目的:回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率.方法:选取实施"微生物检验质量控制"前后的微生物检验标本作为样本,分别视为对照组及观察组,两组检验方法一致.结果:观察组痰标本阳性率16.67％ 、血液标本阳性率12.90％ 、尿液标本阳性率43.75％ 、大便标本阳性率20％.对照组痰标本阳性率5.56％ 、血液标本阳性率3.23％ 、尿液标本阳性率18.75％ 、大便标本阳性率6.67％.两组数据对比,统计学差异显著(P<0.05).结论:不同标本的微生物检验阳性率不同,尿液标本阳性率高.临床应从标本的采集、保存、运输以及检验四方面出发,积极控制微生物检验质量,提高检验结果的准确性.
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临床标本微生物检验的阳性率结果回顾性分析
目的 探讨引起临床标本微生物检验阳性率下降的原因,为提高检验准确度提供对策.方法 收集2014年2月1日至2015年1月31日害2015年4月1日至2016年3月31日送至伊春市中心医院检验科检验的10 331份标本,对所有标本进行微生物检测,比较两个时段内标本的阳性率.结果 2015至2016年与2014至2015年相比,血培养标本(血液、胸腹腔积液、脑脊液)微生物阳性率提高(P＜0.05),粪便标本阳性率无差异(P＞0.05),呼吸道标本、其他非呼吸道标本(穿刺标本、伤口分泌物、中段尿)阳性率下降,总阳性率也下降(P＜0.05).结论 临床标本检验中应通过严格控制检验的各个环节来提高检验准确度,可指导临床用药.
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不同临床标本微生物检验阳性率的回顾性分析
目的 探讨不同类型的临床标本进行微生物检验的阳性分布情况和流行病学现状分析.方法 将我院检验科自2014年6月至2016年6月进行各类临床微生物检验的532份标本作为研究对象,按照检验时间先后的顺序,取两个不同时间段中不同种类微生物标本检验阳性率的结果进行回顾性分析.结果 血液等培养标本第一阶段检验阳性率显著低于第二阶段,呼吸道标本和非呼吸道标本第一阶段检验阳性率显著高于第二阶段,差异具有统计学意义(P＜0.05),两个阶段粪便标本检验阳性率比较差异不显著(P＞0.05).结论 仔细分析检验科室不同时间段、不同种类临床标本微生物检验阳性率发生情况,可提高标本检验结果的准确性,为感染病的成功诊断和治疗提供有力的科学依据.
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SysmexK-4500血球仪手工吸样针喷血故障处理
SysmexK-4500血球仪在使用过程中偶尔出现一些常见故障如堵孔、样品分配阀(SRV)位置错误等,可在近一段时间内本科碰到了仪器说明书上未提到的极为少见的故障现象,严重影响了临床标本检测工作.现介绍如下.
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一种电解质分析仪斜率与截距简易计算法
在进行电解质质量控制的过程当中,通常会使用两份质控血清,其中一份为正常值,另一份为异常值.有时,只有一份质控血清的测定结果在允许范围之内,而另一份的测定结果则超出了允许范围,有时甚至两份血清均超出允许范围,从而影响了临床标本测定结果的准确性.
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294株分枝杆菌药敏结果分析
我们统计了本院2007-2009年间从临床标本中培养检出的294株分枝杆菌,其检出率为16%,对检出的分枝杆菌进行药敏结果分析,以期能为临床合理用药治疗结核病提供一些参考数据.
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拒收不合格标本是分析前质量控制的关键
目前在我们的实验室有比较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但分析前阶段的质量控制是个薄弱环节.我在临检工作多年,我们也建立了不合格标本登统记,汇总原因值得借鉴.当临床医生看到与病情不符的检验结果时,先想到的是检验科做的是否准确,而忽略了检验标本前的准备和标本采集是否正确.1 什么是不合格标本各种临床标本的采集、储存和运送等不规范操作所造成的.分析主要原因:一是:标本放置时间过久未及时送检(血、尿、便、胸水、脑脊液)等;二是:条码信息不够准确、标识错误、不清楚、脱落等;三是:抗凝剂抽血量过少或过多有凝块等,均影响检验质量的标本都属于不合格标本.
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1380份临床标本细菌培养结果与药敏分析
目的:总结我院2011年1380份临床标本的培养结果及药敏状况,以指导临床合理.方法 按照临床致病茵的培养与鉴定及药物敏感试验方法,对我院2011年年门诊及住院病人的血液、分泌物、胆汁、中段尿共计1380份常见标本按照常规方法进行培养、分离、鉴定与药物敏感试验.结果 分离出的520株病原菌中葡萄球菌72株占13.8％,假单胞菌属301株占57.8％,埃希氏菌属85株占16.3％,其它占11.11％.铜绿假羊胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主妥细菌,感染部位以呼吸道、血液及皮肤软组织为多.常见病原菌的耐药性有上升趋势,且具有多重耐药性.结论 积极进行病原调查与药敏监测,合理应用抗生素,具有十分重要的意义.
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不同临床标本微生物检验的阳性率分析
目的 探讨在不同的时间段之内,不同的类型临床标本在微生物检验结果阳性率的分布情况.方法 将本院于2011年4月～2013年4月期间开展的4000份多种类型临床微生物的检验标本作为研究的对象.所有的微生物标本均根据时间方面的先后顺序,分为两个不同的时间段,对两个不同时间段当中的不同临床微生物检验的标本结果里的阳性率开展比较和分析.结果 通过对两个不同时间段当中的不同临床微生物检验的标本结果里的阳性率进行比较可以发现,血培养标本方面、粪便标本方面以及其他标本方面的第一个时间段内的检验阳性率和第二个时间段内的检验阳性率均不同,血培养标本方面和其他标本方面存在的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 为了有效的提高在临床方面对微生物标本进行检验的质量,应该在不同的时间段,并且对不同类型的标本检验阳性率进行仔细的分析,从而保证临床治疗的成功率.
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不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究
目的 对不同临床标本微生物检验的阳性率结果进行对比分析,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2008年3月-2010年12月以及2011年3月-2013年3月间我院搜集到的临床标本986份,将其按照标本类型分成呼吸道组、血液组以及其他非呼吸道组,并对这三组标本的微生物检验阳性率以及两个时间的检验阳性率进行对比分析.结果 血液培养标本的检验阳性率较呼吸道组和其他非呼吸道组发生明显降低(P<0.05),呼吸道组与其他非呼吸道组检验阳性率间无显著差异(P>0.05).2011年3月-2013年3月的标本阳性率较2008年3月-2010年12月的标本阳性率发生明显降低(P<0.05).结论 临床标本不同,其检验阳性率也存在一定的差异,临床应对其给予关注,为今后的临床检验和流行病学调查研究提供可靠的参考依据.
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不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布特点
目的 分析不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布特点.方法 选取2016年5月至2017年5月临床检验科收集的500份不同临床标本作为研究对象,所有标本均采用全自动细菌鉴定药敏分析仪进行微生物检验,分析不同临床标本微生物检验阳性率流行病学分布特点.结果 500份临床标本,124份微生物检验阳性,阳性率为24.80％,其中大便标本检验阳性率为4.65％,血培养标本检验阳性率为1.32％,呼吸道标本检验阳性率为31.43％,其他标本检验阳性率为32.35％.呼吸道标本的检验阳性率高,血培养标本的检验阳性率低.结论 分析不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布特点,给予医院临床检验科的工作人员知识及专业技能培训,加强微生物标本的采集、保存、运输等规范化措施,有助于提升标本临床检验结果的准确率,可为临床诊断和治疗工作提供科学有效的理论依据.
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变色液体培养基快速培养分支杆菌的临床应用
快速分离临床标本中分支杆菌一直是结核病学科领域中迫切需要解决的课题.
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五种方法检测临床标本中结核分支杆菌的比较分析
迄今为止，对结核病的病原体快速诊断的方法仍很有限，国内外学者一直在寻找快速、敏感、特异、简便的实验室诊断方法。我们应用抗酸染色、细菌培养、荧光染色、PCR、PCR反向探针膜杂交法检测临床标本中的结核分支杆菌比较分析，报告如下。材料与方法 一、材料 标本来源：43例临床标本选自1999年1月至10月长治医学院附属和平医院传染科门诊及住院结核病患者。采集痰、脑脊液、胸腹水等标本于灭菌青霉素小瓶中送检。其中男20例，女23例。对照组16例为肝癌，肝硬化患者痰，腹水。
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Bactec960等三种分支杆菌分离培养方法的临床应用评价
目的:评价一种新型快速自动化检测分支杆菌系统.方法:应用分支杆菌标准菌株及62例临床标本同时接种Bactec960MGIT培养基、Bactec4607H12B培养基和酸罗氏培养基,观察其培养结果、阳性出现的时间以及污染情况.
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分析不同临床标本微生物检验阳性率结果影响及其原因
目的：分析不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响及其原因；方法：收集我院2013年1月～2014年12月的临床标本（呼吸道标本、血培养标本、大便标本以及其他非呼吸道标本），利用全自动细菌鉴定药敏分析仪对两个时间段的微生物检验阳性率进行对比分析；结果：2014年度的呼吸道标本及其他呼吸道标本微生物检验阳性率显著低于2013年度，血培养标本阳性率显著高于2013年度，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对不同标本微生物的阳性率差异进行探讨，分析流行病的分布情况，让临床检验、诊断水平提高，对于感染性疾病的诊疗和预后非常重要。
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HAIN技术在结核病诊断及耐药检测中的应用
目的:评价HAIN技术在检测临床标本诊断结核病及利福平、异烟肼耐药检测中的应用价值[1].方法:对1372例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养、药敏和HAIN技术检测,进行传统药敏方法和HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的对比分析.结果:临床诊断结果作为终标准,涂片镜检的阳性率为26.6%、改良罗氏培养方法的阳性率为44.3%、HAIN技术的阳性率为45.9%;以传统药敏方法为标准,HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的敏感度分别为90.8%、80.3%,特异性分别为97.4%、96.7%..结论:HAIN技术检测结核杆菌有较高的灵敏度,同时还可以检测结核杆菌对利福平、异烟肼的药敏结果,且药敏时间由传统方法的2-3个月缩短到2天,有较高的应用价值.
