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  • 不同时段临床标本微生物检验的阳性率结果

    作者:王丹

    目的:探讨分析不同时段临床标本微生物检验的阳性率结果.方法:收集本院2015年12月-2016年12月及2017年1月-2018年1月两个时段的临床标本为研究对象,两个时段各1000例,回顾性对比分析两个时段的微生物检验的阳性率结果.结果:2015年12月-2016年12月的呼吸道、其他非呼吸道的微生物检验的阳性率高于2017年1月-2018年1月,血培养的阳性率明显低于2017年1月-2018年1月,各标本微生物检验的阳性率之和明显高于2017年1月-2018年1月,对比差异显著,P<0.05;两个时段粪便检验的阳性率对比无显著差异,P>0.05.结论:临床需不断加强对微生物的检验水准,保证检验质量.

  • 心肌酶谱与cTnI三联金标检测不同时段急性心肌梗死的评价

    作者:蔡晓华

    目的 本文将对急性心肌梗死患者进行临床研究,从而探讨心肌酶谱与cTnI三联金标联合检测不同时段急性心肌梗死患者临床特点,为提高急性心肌梗死患者诊断正确率提供可靠依据,保障患者生活质量与生命安全.方法 检测所用血液样本均来自患者静脉,样本容量为2 mL.采集样本时间分别为患者发生胸痛0~5 h之间、5~10 h之间以及10~72 h之间各时间段.cTnI三联金标(即cTnI)、MYO、CK-MB)采用层析法进行检测;传统心肌酶谱采用酶动力学法进行检测,根据相关标准判断检测结果灵敏度.结果 急性心肌梗死患者不同时段均经心肌酶谱与cTnI三联金标联合检测后,在患者初期发病时,即0~5 h内,其血液样本MYO检测灵敏度高,为72.41%;发病5~10 h患者血液样本CK、CK-MB检测灵敏度高,均为100.00%;发病10~72 h患者血液样本除MYO以外(MYO检测灵敏度为96.55%)检测灵敏度均为100.00%.结论 临床医师在对患者进行血液样本实验室检查时,应根据患者发病具体时间,结合检测结果,从而正确判断患者病情,提高诊断正确率.

  • 分析评价重症监护病房中不同时段bipap呼吸机治疗老年人Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗

    作者:滕真真

    目的:探究在重症监护病房中不同时段使用bipap呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法:将2016年1月~2018年2月作为本次研究时间段,将对应时间段内100例Ⅱ型呼吸衰竭老年患者作为本次研究对象,其中50例患者为对照组(白天bipap呼吸机治疗),50例患者为观察组(晚上bipap呼吸机治疗);观察两组治疗效果并实施对比.结果:观察组心率、呼吸频率、血气指标的改善均优于对照组;观察组成功率为98.0%,高于对照组46.0%,组间具有显著差异(P<0.05).结论:在晚上使用bipap呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭,可取得良好效果,值得推广应用.

  • 不同时段针刺对消除运动性疲劳作用的初步观察

    作者:王莉;贾成文;杨斌

    目的:通过对运动性疲劳模型大鼠β-EP、血清BLA、下丘脑5-HT及力竭游泳时间变化的研究,探讨在不同时段针刺"气海"、"后溪"、"承山"穴对提高运动能力和消除运动性疲劳的作用.方法:通过建立运动性疲劳模型,观察SD大鼠β-EP及血清BLA、下丘脑5-HT的变化及电针的治疗作用.结果:不同时段的电针疗法可以明显降低运动性疲劳大鼠血浆β-EP和血清BLA、下丘脑5-HT的含量,提高下丘脑β-EP含量,且能明显延长大鼠的力竭游泳时间.结论:基本证实在力竭运动前后给予电针治疗对提高运动能力和消除运动疲劳有一定作用.

  • 心理咨询热线中不同时段来电类型状况分布

    作者:沈红梅;阮瞾

    目的:探讨不同时段内心理热线来电类型分布.方法:对本中心2011年8月~2012年1月的898例次热线电话进行数字分析.结果:来电类型多样,咨询内容广泛,不同时段来电各有特点.结论:心理热线是老百姓身边直接方便的心理咨询服务形式,咨询问题多样化,白天时段精神疾病相关知识咨询占首位,晚间时段情绪问题较多,夜间时段性心理问题突出,咨询技巧有待提高.

  • 不同时段尿白蛋白检测在早期糖尿病肾损伤诊断中的价值

    作者:王建

    目的:探讨不同时段尿白蛋白检测对于糖尿病患者的诊断价值。方法选取我院2013年12月至2014年12收治的110例糖尿病患者,为观察组,将32例健康就诊者作为对照组。对两组患者的尿白蛋白、尿Cr含量进行检测,对其结果进行检测。结果两组患者在不同时段内的尿白蛋白的含量的波动性比24小时尿高,但是当对数据进行尿Cr的校正后,两组间的天变异系数与24小时尿的天变异系数相接近。结论通过对患者的不同时段的尿白蛋白的检测,能够评估不同时段尿液中尿白蛋白对于早期糖尿病肾损伤诊断的价值,采用尿Cr校正,可以有效的减少不同时段的尿白蛋白的天变异系数。

  • 不同时段心率减速力变化对急性心肌梗塞后患者猝死风险的预警价值研究

    作者:覃艳笑;王帆;黄冬菊;陆诗玲;尹江平;黄流强;石春光

    目的 探讨不同时段心率减速力变化对急性心肌梗死后患者猝死风险的预警价值研究.方法 选取急性心肌梗死(AMI)的患者134例(AMI组)和60例同期体检非AMI者(对照组),行24 h动态心电图检查检测心率减速力(DC)值,进行危险分层,随访1年,统计1年内各组死亡情况,分析DC与心梗及心梗后死亡相关性.另外对AMI组中自愿参与二次复检的78例患者,均于心梗后3个月后行24 h动态心电图复检,根据DC值变化情况,重新予危险分层,观察各组经过3个月后危险分层演变情况.结果 AMI组中、高危风险率明显高于对照组;AMI组低风险率明显低于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01).AMI组死亡率明显高于对照组,AMI组中高危组间死亡率高于中低危组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).心梗后3个月复检发现,原低危组向中高危组恶化演变率为23.53%,中危组向高危组恶化演变率为16.67%;原高危组向中低危组向好演变,恶化率-80%,组与组之间比较差异有显著性(P<0.01).结论 DC检测对急性心肌梗死后患者猝死风险预警价值突出,但其后续治疗受到各种因素影响,患者实时转归情况及猝死风险预警更依赖于不同时段DC检测.

  • 一次性身体锻炼期间不同时段的情绪效益及其心肺活动特征

    作者:张韧仁;周成林

    目的:探究一次性身体锻炼期间不同时段的情绪效益及其心肺活动特征.方法:60名被试在跑台上完成30 min中等强度定速(以前期自行调速实验中每个被试表现出的适宜跑速为固定跑速)跑或走,并在实施前5 min、期间30 min和之后10 min进行情绪状态自行测评和生理指标同步监测;将45min均分为9个时段并选择锻炼期间第1时段(t1)、第2时段(t2)、第3时段(t3)、第4时段(t4)、第5时段(t5)、第6时段(t6)的测试数据进行统计和分析;兼顾访谈核实结果.结果:t1,愉悦效益佳,潮气量(TV)呈现大值、呼吸频率(RF)呈现低值,呼吸商(RQ)呈现小值;t2、t3、t4、t5,积极情绪效益佳,RF与TV呈现适宜值组合;t6,疲劳感受甚,RF呈现高值、TV呈现小值,心率(HR)呈现高值、氧脉搏(VO2/HR)呈现小值.结论:第1时段为一次性身体锻炼的愉悦效益佳时段,呼吸方式以深呼吸为主;第2、第3、第4、第5时段为一次性身体锻炼的积极情绪效益佳时段,呼吸效率高;第6时段为一次性身体锻炼的疲劳感受甚时段,肺呼吸效率低、心泵血效率低.

  • 不同时段内尿蛋白量的变化及其对子痫前期的诊断意义

    作者:刘艳平

    目的:探讨不同时段内尿蛋白量的变化及其对子痫前期的诊断意义。方法154例子痫前期患者,依照患者临床症状严重程度分成无尿蛋白组(30例)、轻中度尿蛋白组(62例)、重度尿蛋白组(62例),采集8、12、24 h 尿液样本,对其尿蛋白水平进行检测,并判断尿蛋白量变化对子痫前期产妇妊娠结局的影响。结果轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组患者的8 h 尿蛋白量与24 h 尿蛋白量比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻中度尿蛋白组、重度尿蛋白组患者的12 h 尿蛋白量与24 h 尿蛋白量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度尿蛋白组新生儿窒息者4例(6.45%),重度尿蛋白组新生儿窒息者11例(17.74%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无尿蛋白组、轻中度尿蛋白组妊娠时间、新生儿 Apgar 评分均优于重度尿蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05);无尿蛋白组妊娠时间长于轻中度尿蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者检测尿蛋白量利于判断疾病严重程度,指导合理的临床治疗,早期诊断治疗可有效改善子痫前期孕妇及胎儿的预后结局。

  • 不同时段泵注右美托咪啶对开颅手术患者麻醉苏醒质量的影响

    作者:程铭

    目的:探讨不同时段泵注右美托咪啶对麻醉开颅手术患者苏醒质量的影响。方法收集择期开颅手术120例患者资料,将患者完全随机分为A、B、C 3组,各40例。A组患者术前泵注右美托咪啶,B组患者术中泵注右美托咪啶,C组患者术毕泵注右美托咪啶,观察并记录3组患者麻醉诱导前(t0)、拔管时(t1)、拔管后5 min(t2)、15 min(t3)、30 min(t4)时心率(HR)、Ramsay镇静评分情况,比较3组患者不良反应与拔管时间情况。结果 A、B两组患者在各个时间段HR、Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P<0.05),3组患者的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);C组患者t1~t4时HR、Ramsay镇静评分均明显优于A、B两组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但C组患者的拔管时间明显多于A、B两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同时段泵注右美托咪啶均能减少开颅手术患者麻醉恢复期气管拔管应激反应,但术毕泵注可延长拔管时间,建议术前与术中泵注为佳。

  • 不同时段对面神经炎患者进行入院健康教肓的效果评价

    作者:卢婉敏

    目的 探讨不同时段对面神经炎患者进行入院健康教肓的效果.方法 选取2009年1月~2011年6月入住我科患面神经炎的患者120例,随机分为实验组和对照组.对照组在患者到达病区,护士在护士站即对其进行入院健康教肓;实验组则先将患者安置好床位,在医生查完房到护士执行医嘱期间,利用护理时接触病人的时机对患者实行分段按需进行入院健康教肓,入院24h后由护士长对健康教育效果进行评价.结果 实验组理解并掌握入院健康教肓宣教内容的程度远远高于对照组.结论 护士执行新入院患者的医嘱,对患者实施护理时,按需分次实施入院健康教肓效果优于常规病区护士在护士站接收病人时就一次性进行健康教育.

  • 高血压患者不同时段佩戴动态血压监测仪的意义

    作者:张玉兰

    探讨高血压患者不同时段佩戴24h动态血压监测(ABPM)的临床意义.根据ABPM获得的各种趋势图、昼夜节律变化判断靶器官的损害程度,可有的放矢地指导降压药的合理应用,避免或减少临床心脑血管事件的发生.

  • 不同时段尿标本检测巨细胞病毒在小儿人巨细胞病毒感染中的应用

    作者:黄斌;刘素云;万丽佳;刘明;吴小秧;罗勤

    目的 对荧光定量PCR法在人巨细胞病毒感染患儿不同时段尿标本检测巨细胞病毒中的应用效果进行探讨.方法 选取2015年9月~2017年2月我院儿科收治的30例人巨细胞病毒感染患儿,所有患儿分别于清晨采集晨尿作为晨尿组,于其他时段采集尿液标本作为随机时段组,应用实时荧光定量PCR技术对不同时段尿标本人巨细胞病毒DNA水平进行检查,对比两组阳性检出率.结果 晨尿组,27例检出人巨细胞病毒阳性,检出率为90.00%,随机时段组,20例检出人巨细胞病毒阳性,检出率66.67%,晨尿组明显高于随机时段组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对人巨细胞病毒感染患儿应用实时荧光定量PCR技术检测巨细胞病毒,采集患儿晨尿作为检测标本,阳性检出率较高,可有效降低漏诊情况,在临床中值得推广应用.

  • 一氧化碳中毒不同时段接受高压氧治疗的效果对照分析

    作者:何芳;张欣

    目的:对一氧化碳中毒不同时段接受高压氧治疗的效果进行观察与探讨。方法:对2012年11月到2014年3月期间在我院接受治疗的60例一氧化碳中毒患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,在进行常规治疗的基础上,对对照组患者中毒12h后进行高压氧治疗,对研究组患者中毒12h内进行高压氧治疗,分析两组一氧化碳中毒患者的效果。结果:研究组和对照组患者的治疗总有效率(93.3%和90.0%)差异不明显(P>0.05),研究组患者的平均昏迷的时间、迟发性的脑病发生率分别为(3.7±0.4) h、3.3%,明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:在一氧化碳中毒12h内进行高压氧治疗的效果较好。

  • 产后出血不同时段出血量及危险因素探讨

    作者:麦明娜

    目的 探讨产妇产后出血不同时段的出血量及危险因素.方法 将我院2013年10月—2015年10月收治的137例确认出血产妇作为研究对象,分析产妇不同时间段的出血情况以及引发因素.结果产妇产后24 h~1周时间内,发生产后出血的比率及出血量明显高于产后24 h内、产后1周以上;与妊娠期合并高血压综合征(妊高征)、瘢痕子宫以及贫血等因素相关.结论 导致产妇产后出血的危险因素比较多,且产后不同时段的出血量不一致,为进一步有效控制产妇产后出血情况,有必要结合引发因素采取针对性的预防对策.

  • 同种异体肌腱不同时段深低温保存对肌腱愈合影响的实验研究

    作者:杜永军;赵胡瑞;宋根套;李小昌

    目的:探讨深低温(-80℃)保存异体肌腱的佳时间段.方法:体重250-300g的雌雄不分的SD大鼠144只,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组.每组72只.Ⅰ组为供腱组,提供144条供移植用的肌腱.Ⅱ组又随机分为A、B、C、D四组,每组18只,分别接受由Ⅰ组提供的经深低温保存1天、10天、1个月、3个月的肌腱.术后3天时、10天时分别从A组、B组、C组、D组随机抽取3只,近端自肌肉肌腱移行处,远端自跟腱附着处切断(包括近、远端吻合口),进行大体观察,组织学观察;术后4W、8W时分别从A组、B组、C组、D组随机抽取6只,进行大体观察,组织学观察,大载荷测定.结果:保存10天以上的三个时间段的肌腱移植后和保存1天的比较,保存10天以上的肌腱术后粘连较轻,肌腱抗拉力强度降低.保存10天以上三个时间段的肌腱移植后大体观察、组织学观察无明显差异;大载荷测定,结果:分析无统计学意义(P>0.05).结论:肌腱在深低温(-80℃)环境中长时间保存后,其用于功能修复,愈合情况无明显差别.

  • 九龙藤总黄酮调控自噬对抗心肌缺血/再灌注损伤的实验研究

    作者:孙瑶;张婵;简洁

    目的:研究九龙藤总黄酮( Bauhinia championii fla-vones, BCF)调控自噬抗心肌缺血/再灌注损伤的作用。方法120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、BCF高剂量组、BCF低剂量组、自噬抑制剂(3-MA)组(n=8),采用左冠状动脉前降支结扎法制备大鼠心肌缺血/再灌注模型,以紫外分光光度法检测缺血30min、缺血/再灌注1 h及3 h时肌酸激酶同工酶( CK-MB)、诱导型一氧化氮合酶( iNOS)、总抗氧化力( T-AOC)的含量;以Western blot法检测心肌微管相关蛋白轻链3蛋白-Ⅱ( LC3-Ⅱ)、Beclin-1、雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)的表达。结果与模型组相比,BCF能剂量依赖性提高心肌缺血/再灌注不同时段的T-AOC,降低CK-MB及iNOS含量,下调LC3-Ⅱ、Bec-lin-1蛋白表达,上调 mTOR 蛋白表达( P <0.05或 P <0.01);与3-MA组相比,BCF能够降低iNOS及CK-MB,提高T-AOC水平,缺血期上调LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达,再灌注期下调 LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达,缺血/再灌注期均下调mTOR蛋白表达(P<0.05)。结论自噬在心肌缺血期即发生,并随着缺血/再灌注时间延长而进一步加强;BCF预处理可促进缺血期自噬发生及抑制再灌注时自噬过表达,从而减轻心肌缺血/再灌注损伤。

  • 急性心肌梗死后左心室收缩功能的定量组织速度成像分析

    作者:武小薇;秦燕;张一娜

    目的:应用定量组织速度成像技术(QTVI)测定急性前壁心肌梗死(MI)后不同时段左室的收缩功能,评价再灌注治疗对急性前壁MI患者左室收缩功能的短期影响.方法:对60例初次急性前壁MI患者[心梗后再灌注治疗28例,未再灌注治疗(未再通)32例]和年龄匹配的健康人25例应用QTVI技术分别测量二尖瓣环的收缩期峰值运动速度,计算平均峰值速度(Sa).通过Simpson方法测定并计算左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS).急性前壁MI患者分别于发病后第2、4、12周进行上述测量.比较分析再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能的短期影响.结果:Sa与LVEF呈显著正相关(r=0.76);AMI患者发病后第2、4、12周的Sa、LVEF、FS均低于对照组(P<0.01);再灌注组的Sa、LVEF、FS均显著优于未再通组(P<0.05~<0.01).结论:QTVI测量二尖瓣环峰值运动速度能很好地反映左室整体收缩功能;及时有效的再灌注治疗可明显改善左室收缩功能.

  • 浓度递减法硬膜外腔注药防治前列腺切除术后膀胱痉挛痛的临床观察

    作者:娄锋

    目的:观察经腹前列腺切除术后不同时段硬膜外腔持续注射不同浓度的罗哌卡因缓解膀胱痉挛的效果.方法:经腹前列腺切除术患者36例,随机分为三组:A组术后0.12%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射;B组术后0.2%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射;C组术毕至术后10 h(T1)用0.25%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射、术后10~24 h(T2)用0.2%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射、术后24~72 h(T3)用0.12%的罗哌卡因含芬太尼硬膜外腔持续注射.观察术后患者平均动脉压、心率血氧饱和度;记录术后T1,T2,T3时段膀胱痉挛次数和改良Bromage评分;采用VAS评分记录膀胱痉挛与非痉挛时的VAS评分;观察术后不良反应以及术后3 d膀胱冲洗液红细胞总数.结果:三组患者术后平均动脉压、心率及血氧饱和度平稳,差异无统计学意义(P>0.05);T1时段膀胱痉挛次数A>B>C,Bromage评分C>B>A(P<0.05);T2时段膀胱痉挛次数B≈CA,T3时段三组痉挛次数差异无统计学意义(P>0.05),但Bromage评分B>A,B>C(P<0.05);膀胱痉挛时VAS评分A组>B、C两组,非痉挛时三组VAS评分差异无统计学意义;三组不良反应差异无统计学意义;24 h膀胱冲洗液红细胞总数A组>B、C两组,B、C两组相近.结论:经腹前列腺切除术术后0.12%的罗哌卡因混合芬太尼能有效缓解切口痛,但不能完全缓解膀胱痉挛,采用浓度递减法硬膜外腔持续注射能有效缓解膀胱痉挛且有利于患者早期活动,不良反应少,效果好.

  • 不同时段泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学的影响

    作者:王芳

    目的:探讨不同时段泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学情况的影响,以期提高麻醉有效性。方法选择72例开颅手术患者,采用不同时段泵注右美托咪定辅助麻醉,观察不同时期泵注右美托咪定患者的血流动力学变化情况。结果4组患者入室时MAP和 HR差异无统计学意义(P>0.05),麻醉清醒时,4组患者MAP和 HR差异有统计学意义(分别为 F=10.632,P=0.002;F=8.372,P=0.014)。对照组和术后组M A P显著降低,与入室时比较差异有统计学意义(P<0.001),分别为83.2±8.7 vs 95.2±9.6和84.5±9.5 vs 96.9±9.8;而术前组和术中组无显著变化,分别为94.6±9.3 vs 96.3±9.9,P>0.05和94.3±9.6vs 95.8±9.1,P>0.05;在心率的比较中,变化趋势与MAP相同,术前组和术中组患者在麻醉清醒时心率与入室时比较无显著变化,分别为76.8±9.0vs77.3±8.3和77.3±9.3vs78.7±9.1,术后组和对照组患者显著低于入室时平均心率(65.9±9.5 vs 79.8±8.6,P<0.05和68.6±8.1 vs 77.5±9.7,P<0.05)。随着时间延长,拔管10 min时,对照组和术后组患者MAP和 HR有一定的回升,但仍低于入室时水平,术前组和术中组患者MAP和HR一直平稳。结论术前、术中应用泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学的影响较小。

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