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应对呼吸道的多事之“秋”
秋天,天气逐渐转凉,很多疾病开始“粉墨登场”.秋季常见的呼吸系统疾病就是与过敏和感染相关的疾病,如过敏性鼻炎、支气管哮喘、急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等.每年入秋以后,各大医院呼吸科门诊和住院患者显著增加,有的医院甚至需要增设病床,一些医院甚至病房走廊也躺着新收的病人.因此秋季呼吸道疾病的预防和合理用药就显得尤其重要.
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四川省南充市急性上呼吸道病毒感染病原体分布特征
目的 探讨四川省南充市急性上呼吸道病毒感染病原体分布特征.方法 选择四川省南充市2012年1月-2013年12月就诊的急性上呼吸道感染患者722例作为研究对象.应用离心培养法检测病毒病原体型别,同时分析患者的临床症状.结果 检测结果显示,368份病毒阳性,阳性率为50.97％.主要致病病毒是流感病毒,其中甲型流感病毒287例(77.98％),乙型流感病毒55例(14.95％),腺病毒、副流感病毒占的比例相对较低.甲型流感的发病高峰集中在7月和12月,乙型流感的发病高峰集中在6月和7月.结论 急性上呼吸道感染中,流感病毒的感染发生为常见,应加大防控力度.
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上海市松江地区急性上呼吸道感染患儿呼吸道病毒感染研究
目的 初步探明上海松江地区儿童流感样病例(ILI)的病毒病原谱,分析其流行特征,为儿童呼吸道感染预防和控制提供科学依据.方法 采集上海松江区某中心医院2014年1月-2015年12月就诊于儿科发热门诊0～14岁患儿的鼻咽拭子2 121份,使用Seegene公司生产的呼吸道病毒检测试剂盒,采用巢式实时荧光PCR方法检测甲型流感病毒(Flu A)、乙型流感病毒(Flu B)、肠道病毒(HEV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)、冠状病毒(HcoV)和偏肺病毒(hMPV).结果 2 121份急性呼吸道感染患儿鼻咽拭子中呼吸道病毒阳性率为82.04％(1 740/2 121),病毒构成比从高到低依次为肠道病毒(HEV)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)以及各型季节性流感病毒(Flu).季节性流感呈冬春季和夏季高发;除季节性流感外的其他呼吸道病毒呈夏季和秋季高发,7个月～6岁年龄段为主要易感人群,双重或三重感染多见.结论 肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、季节性流感病毒是松江地区儿童急性呼吸道感染的主要病毒病原,季节性流感和其他呼吸道病毒呈“互补”流行态势.季节性流感优势毒株为pdm2009 H1N1、A(H3N2)、B型、A(H3N2)、pdm2009 H1N1交替流行.
关键词： 急性上呼吸道感染 流感样病例(ILI) 多重PCR 病毒 病原谱 -
鼓浪屿海滨四季上感患病率及其诱因分析
为了解鼓浪屿海滨不同季节急性上呼吸道感染(以下简称上感)的患病率及其诱因,做好卫生防病工作,提高疗养员的疗养生活质量,我们对1999年1月～12月在我院疗养的军、地疗养员(7178例),在疗养期间患上感(106例)的患病率及其诱因进行分析,现将结果报道如下.
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鱼翘方治疗小儿急性上呼吸道感染200例疗效观察
急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感.俗称感冒、伤风.自2009-2012年笔者采用鱼翘方辨证治疗小儿急性上呼吸道感染200例,取得较好疗效,现报告如下.
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清开灵颗粒治疗急性上呼吸道感染随机平行对照研究
[目的]观察清开灵颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组33例板蓝根颗粒,3次/d,2袋/次,口服.治疗组34例清开灵颗粒,3次/d,2袋/次,口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈18例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率94.12％.对照组治愈11例,显效7例,有效7例,无效8例,总有效率75.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).治疗组退热时间、止咳时间、鼻塞消失时间及咽充血消失时间较对照组均显著缩短(P＜0.05).[结论]清开灵颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效满意,安全有效,值得临床借鉴.
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热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染随机平行对照研究
[目的]观察热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组60例利巴韦林注射液500mg+5％葡萄糖液250mL,1次/d,静滴.治疗组60例热毒宁注射液20mL+5％葡萄糖溶液250mL,1次/d,静滴.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效51例,有效5例,无效4例,总有效率93.33％.对照组显效39例,有效7例,无效14例,总有效率76.67％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著,不良反应少,值得推广.
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炎琥宁治疗婴幼儿急性上呼吸道感染临床疗效观察
目的:探讨炎琥宁注射液治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法 将患急性上呼吸道感染的200例患儿随机分为两组,治疗组100例,对照组100例,两组均给予口服小儿氨酚黄那敏颗粒、板蓝根颗粒等常规对症、支持治疗,其中治疗组给予静脉滴注炎琥宁注射液,观察和比较两组临床疗效.结果 治疗组治愈89例,显效3例,有效3例,无效5例,总有效率为95.0％,对照组治愈70例,显效8例,有效4例,无效18例,总有效率为82.0％.两组临床疗效比较,差异有统计学意义(x2=8.30,P ＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 炎琥宁注射液治疗婴幼儿急性上呼吸道感染,疗效显著,值得临床推广应用.
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利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床观察
目的:探讨利巴韦林对急性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法:分析本院2010年1月至2012年1月之间收治的80例急性上呼吸道感染患者的临床资料,按照随机分组原则进行分组,观察组和对照组各40例,其中观察组在常规抗感染治疗的基础上利用利巴韦林进行治疗,对照组只采用常规方法进行抗感染治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:观察组50例患者在退热时间和临床疗效上与对照组的对比有显著的差异,有效率高,退热时间短,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利巴韦林治疗急性上呼吸道感染可以取得较常规抗感染治疗更好的临床效果,具有退热时间短、不良反应少等优点,值得在急性上呼吸道感染的临床治疗中应用推广.
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小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会
目的:探究小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会.方法:资料选自2011年10月-2013年10月在本院诊治的急性上呼吸道感染患儿64例,按照随机数字表方法分成两组,每组32例,予以常规护理作对照组,予以护理干预作研究组,分析两组临床疗效和护理满意度情况.结果:研究组治疗有效率96.88％,比对照组75.00％高,比较具统计学上的意义(P＜0.05);且研究组护理的满意度96.88％,比对照组71.88％高,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论:对急性上呼吸道感染患儿予护理干预,能明显提升患儿临床疗效,并提高护理满意度,具有一定临床应用和研究价值.
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急性上呼吸道感染的合理用药
目的 对急性上呼吸道感染的合理用药情况进行分析,旨在促进临床治疗急性上呼吸道感染的合理用药.方法 我院2013年7月-11月诊断为急性上呼吸道感染的患者212例,运用回顾性的分析法,对这212份处方进行分析.结果 在这212份处方中,有98份处方使用的抗病毒药联合抗菌素类的药物,46%的使用率;有67份处方联用的是炎琥宁与利巴韦林,32%的使用率;有28份处方联用的是青霉素类与头孢类的药物,13%的使用率,有19份处方使用的静脉滴注,使用率为9%.在所有的抗病毒药物中,利巴韦林的使用量大,炎琥宁的使用量次之;在所有的抗菌素药物中,头孢类的使用量大,青霉素的使用量次之.结论 在临床治疗上呼吸道感染的过程中,存在很多不合理用药的现象,临床医师对各种药物的使用范围以及使用方法采取严格执行的方式,使得临床用药的合理应用水平得以提高.
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280例急性上呼吸道感染抗菌药物使用分析
目的:观察分析我院280例急性上呼吸道感染使用抗菌药物治疗的效果,判断抗菌药物对治疗急性上呼吸道感染是否合理.方法:我院选取了在2011年-2012年期间治疗急性上呼吸道感染的280例患者处方,并对其回顾分析.结果:在我院选取的280例患者处方中,有245例患者使用了抗菌药物,药物使用率达到87.5％,多数患者为单一用药,并采取静脉注射.头孢菌素在上呼吸道感染的应用中使用率高,其次还有大环内酯类及青霉素类.用药后产生的不良反应较多.结论:因抗菌药物在上呼吸道感染的使用率较高,出现不良不应症状的患者较多,所以,我院对临床医师及护理人员抗菌药物知识进行了严格的培训,使抗菌药物在临床使用过程中的合理应用得到稳固提高.
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喜炎平注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效分析
目的 研究喜炎平注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选择我院146例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,随机分为对照组和试验组,各73例.对照组患者采取常规治疗,试验组患者在常规治疗的同时加用喜炎平注射液.比较两组疗效、症状消失时间及不良反应发生情况.结果 试验组患者咳嗽消失时间、咽部红肿消失时间、体温恢复正常时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗的总有效率为97.26％(71/73),明显高于对照组的82.19％(60/73),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患儿不良反应的发生率为4.11％(3/73),与对照组的2.74％(2/73)相比,差异不具统计学意义(P＞0.05).结论 喜炎平注射液治疗儿童急性上呼吸道感染疗效显著,可有效促进临床症状的好转,具有重要的应用价值.
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注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察
目的 探讨注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将我院2015年5月至2016年5月收治的急性上呼吸感染患儿2000例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各1000例.研究组患儿给予炎琥宁静脉滴注,对照组患儿给予利巴韦林进行静脉滴注,观察两组患儿的治疗效果.结果 研究组患儿临床总有效率为96.30%,明显高于对照组的88.50%(P<0.05);治疗后研究组患儿退热、咽喉红肿、止涕及咳嗽等症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用炎琥宁能够迅速减轻急性上呼吸道感染的临床症状和体征,效果显著,无明显的毒副作用,值得临床推广使用.
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急性上呼吸道感染的合理用药分析
目的 综合分析急性上呼吸道感染治疗过程中的合理用药情况.方法 选择我院2015年3月至2016年7月收治的急性上呼吸道感染患儿125例临床资料作为研究对象,回顾性分析患儿的用药种类和用药方式.结果 125例患儿中,使用频率第一住的方案是利巴韦林与炎琥宁联合口服方法,使用例数达到83例,占66.40％(83/125);使用频率第二位的方案是抗菌药与抗病毒药物联合口服方法,使用例数达到62例,占49.60％(62/125);使用频率第三位的方案是静脉滴注左氧氟沙星方案,使用例数达到50例,占40.00％(50/125);使用频率第四位的方案是青霉素类药物和头孢类药物联合口服方法,使用例数达到41例,占32.80％(41/125),各组数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性上呼吸道感染患儿的治疗中,一定要根据患儿的实际情况和患儿年龄来选择合适的药物和方案.
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急性上呼吸道感染发热患者90例血常规结果分析
目的观察上感发热患者的血常规情况.方法对90例上感发热患者的血常规结果总结分析.结果血常规正常62.2%,白细胞升高占6.7%,中性粒细胞升高占23.33%,淋巴细胞升高占2.22%.结论根据血常规结果,首诊医生对上感发热患者不能盲目使用抗生素.
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急性上呼吸道感染治疗中抗生素的合理应用分析
目的:探讨急性上呼吸道感染治疗中抗生素的合理应用效果.方法:选取我院2016年2月至2018年3月期间治疗的55例急性上呼吸道感染患者为研究对象,依据CRP水平分成A组和B足,A组为CRP升高患者,共30例,B组为CRP降低患者,共25例,然后依据抗生素的使用情况进行分析,观察分析55例急性上呼吸道感染患者抗生素的使用情况.结果:A组中全程用抗生素患者的病程短,复诊率低,不用抗生素的不良反应发生率低;B组中全程用抗生素患者的病程场,复诊率高,不用抗生素的不良反应发生率高,统计学有比较意义(P<0.05);结论:抗生素在急性上呼吸道感染治疗中有着不可缺少的作用,具体的应用方案,应依据患者的实际病况而定.
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银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的疗效分析
目的:探讨银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法:选取我院门诊部门自2010年5月至2012年6月收治的168例急性上呼吸道感染患者随机分为观察组与参考组,各为84例,参考组患者采用病毒灵、克感敏、感冒清,观察组患者采用银翘散加减治疗,对两组患者治疗效果及治疗时间、复发率进行比较.结果:观察组患者治疗总有效率为95.2％,参考组患者治疗总有效率为82.1％,两组数据比较差异显著,P＜0.05;观察组患者病症消除时间明显短于参考组,患者治疗复发率明显低于参考组,P＜0.05,有统计学意义.结论:银翘散加减治疗急性上呼吸道感染治愈率高,患者病症消失时间短,治疗彻底.
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50例急性上呼吸道感染的临床治疗体会
目的 探讨急性上呼吸道感染的临床治疗方法与体会.方法 选取2010年8月-2012年8月来我院就诊的急性上呼吸道感染患者50例,将患者分为治疗组25例和观察组25例.两组病例均正常给予祛痰、予止咳、抗感染等对症处理.治疗组在常规治疗措施的基础上治疗组口服清开灵软胶囊,每次1～2粒,每日3次,辅以常规支持、对症处理;对照组给予如双黄连口服液、板蓝根颗粒等口服,辅以常规支持、对症治疗.对比观察两组病例的临床疗效.结果 治疗组中,痊愈13例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为92%;对照组中,痊愈12例,显效5例,有效4例,无效4例,总有效率为84%,治疗组的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在急性上呼吸道感染患者的临床治疗中,采用中西医结合疗法具有疗程短、疗效好的特点,值得临床进一步推广.
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86例急性上呼吸道感染的临床护理观察
目的:观察急性上呼吸道感染的临床护理措施与实施效果.方法:选择我院2017年9月-2018年1月收治的86例急性上呼吸道感染患者,随机将其分为两组各43例,对照组给予一般护理,观察组给予整体护理,比较两组护理效果.结果:在治疗效果方面,观察组治疗总有效率(93.02％)明显高于对照组(72.09％),观察组并发症发生率(4.65％)明显低于对照组(23.26％),观察组总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性上呼吸道感染患者实施整体护理可提升疗效,降低并发症发生率,值得临床推广.
