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闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
目的:总结股骨颈骨折采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗结果,分析治疗效果.方法:2008年以来收治股骨颈骨折手术患者260例,在"C"形臂X线透视机的定位下,骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗.术后有计划的进行康复功能锻炼.结果:260股骨颈骨折患者中,4例骨折不愈合,股骨头坏死8例,骨折延迟愈合12例;其余患者骨折全部愈合,未出现股骨头缺血坏死.骨折不愈合及股骨头坏死病例均存在内固定术后活动不当及过早负重的因素,骨折延迟愈合大多与骨折复位不满意关系较大.结论:采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术方法治疗股骨颈骨折,手术创伤小、疗效较为确切.但在术后康复过程中,一定要注意正确的功能锻炼方法.
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缝匠肌骨瓣治疗陈旧性股骨颈骨折15例
我们从1987年3月~1990年12月,收治陈旧性股骨颈骨折15例,均采用加压螺纹钉+缝匠肌骨瓣植入术治疗,经随访疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女9例;年龄22~71岁,平均56.7岁.左股骨颈9例,右股骨颈6例.头下型2例,头颈型4例,经颈型3例,基底型6例.受伤至入院时间:短6个月,长8个月.
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松质骨加压螺纹钉固定治疗股骨粗隆间骨折
我院从1991年5月~1997年4月试用二枚松质骨加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折共27例,经随访疗效满意,报告如下.
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闭合复位经皮加压螺纹钉治疗股骨颈骨折
我院从1990年自1996年采用X光透视下手法复位经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折116例,取得较好效果.但同时也存在着某些失误及并发症,现报告如下.1 临床资料本组116例中男79例,女37例;年龄20~83岁.均有外伤史,就诊时间为1~10天.按骨折部位分型:基底部20例,颈中50例,头颈30例,头下16例.
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闭合复位经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
我院自1985年以来,采用X线透视下闭合复位及经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,取得满意疗效,现就资料详尽而随访结果比较完善的105例报告如下.
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床边加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
我院自1995年5月~1998年8月应用床边加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折50例,经随访观察28例,疗效满意,报导如下:1 临床资料本组50例,男24例、女26例;左侧29例、右侧21例;均为内收型骨折,骨折部位:基底的13例、颈中骨折21例、头下骨折16例;伤后至入院治疗时间:伤后2周以内者26例、2周以上~3个月内者26例、3个月以上~半年以内者4例,半年以上~1年以内者3例;随访28例,时间为出院后3个月~3年2个月,平均为1年2个月.
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股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的临床分析
1991年2月~1995年6月我院共收治股骨颈骨折108例,其中58例采用股方肌蒂骨瓣移植,三翼钉、加压螺纹钉,克氏针内固定治疗.经长期随访观察疗效满意.
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闭合撬拨复位螺纹钉内固定治疗胫骨平台骨折
1986年4月~1996年8月作者采用闭合撬拨复位,可折式加压螺纹钉内固定治疗胫骨平台骨折86例,经1~8年随访,收到较好的疗效,现报告如下.
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骨瓣移植加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
我院从1986年开始,利用缝匠肌肌骨瓣移植加压螺纹钉固定术治疗股骨颈骨折20例,取得较满意效果,现报告如下.
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单加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折失败12例
单加压螺纹钉治疗股骨颈骨折,操作简单,已在基层医院广泛开展,但同时也出现了一些问题.我院自1993~1999年共收治内固定失败患者12例,现分析如下.1临床资料本组12例,男7例,女5例;年龄21~69岁.按骨折部位分型:头下型2例,颈中型6例,基底型4例.结合患者内固定失败前后的髋关节正侧位X线片及二次手术所见,我们分析失败的原因为单独或合并存在以下问题.钉体偏离股骨距7例;进钉位置偏高4例;钉干角<130°5例;螺钉长度不合适3例;合并严重骨质疏松症3例;操作粗暴,多次穿钉1例.
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经皮折断式加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折
股骨颈骨折是临床上常见的骨折,也是疗效差的骨折之一.我院自1992年采用经皮折断式加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折120例,优良率达79.2%,探讨股骨颈骨折的有效治疗方法.
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加压螺纹钉多针治疗股骨颈骨折疗效对比
目的比较两种内固定方法对股骨颈骨折的治疗效果.方法两组股骨颈骨折患者75例,分别采用加压螺纹钉与多枚斯氏针内固定方法治疗并随访.结果疗效按Harris评分标准,加压螺纹钉组功能评定为优者17例,良12例,可4例,差3例;多枚斯氏针组功能评定为优者15例,良16例,可4例,差4例.两组优良率分别达80.5%和79.5%,无显著性差异.在并发症的发生中,加压螺纹钉组1例钢钉松动合并骨折不愈合,1例骨折不愈合,1例股骨头坏死.多枚斯氏针组3例钢针松动;1例骨折不愈合;2例股骨头缺血性坏死.结论加压螺纹钉与多枚斯氏针内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,可促使患者早期活动,提高生活质量.
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股骨颈骨折并发症的原因分析与治疗
目的分析多枚加压螺纹钉治疗股骨颈骨折时引起并发症的原因.方法对2000年7月~2003年10月共收治38例因多枚螺纹钉治疗股骨颈骨折时产生的并发症患者进行分析.结果38例患者中除因骨折因素外,手术治疗过程中手术操作不当和螺纹钉对骨质的破坏是造成并发症的重要因素.结论多枚加压螺纹钉治疗股骨颈骨折既有优点,也有缺点,在手术过程中需注意手术操作规范.
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股方肌骨瓣移植与加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折
股骨颈骨折常发生于50岁以上的老年人,因年龄较大,全身条件与修复能力均较差,加之局部的解剖特点,因此治愈率低,有一部分易发生股骨头缺血坏死.特别是囊内移位型骨折,导致的骨折不愈合和股骨头坏死率更为突出.我们自1990年5月~2004年5月采用加压螺纹钉,空心加压钉内固定,股方肌骨瓣移植术,并同时植松质骨填塞股骨颈后方骨缺损处,治疗股骨颈囊内移位型骨折78例,骨折治愈率显著提高,股骨头缺血坏死率明显下降,现报告如下.
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加压螺纹钉治疗股骨颈骨折72例临床分析
目的:研究螺纹钉治疗股骨颈骨折的机理,临床操作方法 及术前后注意事项,提高临床技能,减少股骨颈骨折的并发症.方法:选择股骨颈骨折病人72例,术前胫骨结节牵引,行患侧大腿外侧小切口,显露股骨上段,然后采用双纹螺钉固定.结果:72例中68例愈合,愈合率为94.44%.结论:选择合适长度的螺纹钉,把握合适的进针方向是手术成功的关键,也是骨折良好愈合的基础.而早期手术,术后不负重,患侧不侧卧,不盘腿是防止股骨头缺血坏死的必备条件.
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闭合套管加压螺钉治疗股骨颈及转子间骨折
我院1998年6月-2002年3月对42例股骨颈骨折及转子间骨折患者采用闭合套管加压螺纹钉治疗,取得了较好的疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组共计42例,男34例,女8例;年龄14~81岁,平均56岁.股骨颈骨折28例,转子间骨折14例.
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早期功能锻炼在治疗股骨粗隆部骨折中的作用分析
自1992年开始我们注意指导老年性股骨粗隆部骨折术后患者进行早期功能锻炼,在功能恢复方面取得满意效果。现对1992年至1998年收治的97例老年性股骨粗隆部骨折进行随访分析。报告如下:1 临床资料1.1 一般资料和方法:本组男41例,女56例;年龄60~94岁;股骨粗隆向骨折94例,股骨粗隆下骨折3例;I型31例,II型51例,III型15例[1,2]。本组牵引治疗55例。内固定治疗42例,其中采用麦氏鹅头钉10例,加压螺纹钉25例,多根骨园针2例,Richards钉1例,普通钢板辅以钢丝,螺丝钉1例。
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可折式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折38例分析
我院于1994~1999年应用可折式加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折36例,现分析报告如下.
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空芯加压螺纹钉治疗股骨颈骨折
股骨颈骨折多数发生在中老年患者,因骨骼骨质疏松,骨质量下降,骨小梁脆弱.当遭受轻微扭转暴力即可骨折[1],在本世纪以前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于心肺或泌尿感染等并发症[2]目前,股骨颈骨折的手术治疗方法有多种,我院自1992~1997年期间采用空芯针治疗52例股骨颈骨折,疗效甚佳.
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蒙西医结合治疗股骨颈骨折临床观察
股骨颈骨折是临床上常见的骨折之一,本病主要中老年人占多数,本研究组闭合整复经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,此种手术避免股骨头血液供应的破坏,减少缺血坏死并发症的发生,定位性强,操作简单,创伤小,费用低等多方面优点,因此30例股骨颈骨折蒙西医结合治疗报道如下.