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楔形截骨经双皮质穿钉治疗儿童肘内翻畸形
我们自1985年~1995年采用楔形截骨经双皮质穿钉的方法治疗肘内翻畸形44例,疗效满意,现报导如下.
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单加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折失败12例
单加压螺纹钉治疗股骨颈骨折,操作简单,已在基层医院广泛开展,但同时也出现了一些问题.我院自1993~1999年共收治内固定失败患者12例,现分析如下.1临床资料本组12例,男7例,女5例;年龄21~69岁.按骨折部位分型:头下型2例,颈中型6例,基底型4例.结合患者内固定失败前后的髋关节正侧位X线片及二次手术所见,我们分析失败的原因为单独或合并存在以下问题.钉体偏离股骨距7例;进钉位置偏高4例;钉干角<130°5例;螺钉长度不合适3例;合并严重骨质疏松症3例;操作粗暴,多次穿钉1例.
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伤后早期穿钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的临床意义
大多数股骨颈骨折患者为老年病人,且常伴有多种内科疾病,不能耐受过长时间的耽搁,Zuckerman等[1]发现推迟固定超过3 d,术后一年内病死率增加一倍.长时间卧床易引起肺炎、褥疮、泌尿系感染、痴呆、心脑血管等并发症,这是造成老年股骨颈骨折患者死亡的主要原因[2].自1995年2月~2000年2月应用折断式拉力加压螺钉急诊强斜低位穿钉治疗新鲜股骨颈骨折55例,取得满意的疗效.
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逆行股骨髓内钉进展
逆行股骨髓内钉即以逆行方式置入的股骨髓内钉,所谓"逆行”是相对于以往使用的经梨状肌窝插入的髓内钉而言的.目前我们所说的逆行股骨髓内钉的插入点主要指股骨髁间窝.逆行股骨髓内钉刚出现时并未引起人们太多关注,一些医生认为它只是髓内固定理念下的穿钉方式改动的一次小尝试,但随着逆行股骨髓内钉内固定技术应用日趋广泛,越来越多的骨科医生认识到该技术在一些特定情况下应用较其它固定技术具有明显优势.当然该技术由于出现时间较短,其远期疗效还有待观察比较.现将有关进尺综述如下.
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穿钉上石膏治疗桡骨远端严重粉碎性骨折12例疗效分析
作者自1993年1月~1999年12月用穿钉上石膏办法治疗桡骨远端严重粉碎性骨折12例,效果满意.报告如下.