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血液中毒鼠强的气相色谱-质谱分析测定
毒鼠强(tetramine):四亚甲基二砜四胺[1],属剧毒灭鼠药,由于其无色无味,容易引起人和动物误服中毒或投毒中毒,中毒后无特效解毒药,因此国家有关部门明令禁止销售毒鼠强,然而有些不法生产者和商贩在违法生产销售毒鼠强,由其引发的误服或投毒事件时有发生,当中毒事件发生后,采集中毒病人的呕吐物、洗胃液、血液、可疑食物、尿液、死亡者脏器等进行分析测定,可迅速查明中毒原因,为合理抢救病人提供科学依据.
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农村7岁以下儿童灭鼠药、农药急性中毒30例分析
误食、误用灭鼠药和农药引起7岁以下儿童急性意外中毒者相当常见,是致死和伤残的重要原因之一.我院1995年来共收治7岁以下儿童因灭鼠药和农药急性意外中毒病例30人,现分析报告如下.
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禁用灭鼠药集体中毒抢救体会
四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)和氟乙酰胺在我国已明令禁止生产、销售和使用,然而由于经济利益的驱动,国内许多地区仍在暗地里生产销售.因此,除了零散报道的鼠药中毒的病例外,以家庭或群体为单元的急性中毒事件十分常见,且近年中毒事件大幅度上升.为寻求集体中毒事件的抢救经验,本文对我院自1997年10月-2003年10月共收治急性灭鼠药中毒157例,其中集体中毒3起,共49例总结,现报告如下.
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急性氟乙酰胺中毒的治疗体会
氟乙酰胺是强效有机氟类灭鼠药之一,其毒性大、起效快、无色无味,易误服,危害较大,因国家管控,现使用量明显减少,但临床仍偶有中毒事件发生.笔者收集我院2009年3月至2013年12月收治的急性氟乙酰胺中毒患者7例,治疗取得显著疗效,现报道如下,以供参考.
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农村集贸市场灭鼠药销售情况调查及毒鼠强成分检测分析
为开展鼠药销售调查,并采集样品进行"毒鼠强"成分检测,以了解国家违禁鼠药在广西农村集贸市场的泛滥情况.2002~2003年对21个县(市)43个农村集贸市场52家鼠药摊贩进行销售情况调查,并随机抽取132份样品用气相色谱法进行"毒鼠强"成分检测.在119份样品中检出毒鼠强,检出率高达90.15%.从源头整治鼠药市场是治本之策.
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针刺治疗中毒性脑病5例
1临床资料5例患儿中,男3例,女2例;年龄小2岁,大6岁;病程短15天,长35天.均经本院西医确诊为中毒性脑病.其中2例为饮食不洁引起细菌性痢疾导致;1例误服消炎利胆片过量导致;2例为误食灭鼠药合并中毒性脑病(有类植物人状态).5例均伴智力障碍,肌张力亢进,失语,视力障碍,均不能站立、行走.经西医治疗收效甚微,故要求转针灸科治疗.
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急性氟乙酰胺中毒抢救体会
目的通过对118例氟乙酰胺中毒病例临床抢救的分析,总结氟乙酰胺中毒的临床救治方法.方法清除毒物、解毒剂治疗、对症治疗,必要时血液透析.结果 118例氟乙酰胺中毒病人中117例抢救成功,其中5例继发肾功能不全,经血透好转出院,1例死于多脏器功能衰竭.结论紧急救助、争取时间及早应用解毒剂是抢救成败的关键.
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湖南某火车站鼠类分布及鼠种鉴别
我们于1999年4月对湖南某火车站进行了一次全方位(10万m2)的灭鼠活动.灭鼠药采用10/万敌鼠钠盐稻谷毒饵,于第1~3 d投放400 kg;第4 d加投水果毒饵100 kg,第5~10 d共收集死鼠1 056只.
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大型食品生产企业巩固灭鼠成果措施的研究
食品生产加工企业的灭鼠、防鼠工作,是一项长期和必需的工作.但由于此类企业中鼠的食源丰富,而且考虑到化学灭鼠药可能对原材料、机器和产品带来污染,所以一般都采用综合性措施控制鼠害,室内多用物理方法和设立防鼠设施.我市两个大型合资食品生产加工企业(美极公司和太古饮品公司),分别采用以防鼠设施为主和物理捕杀为主两种方法,观察对控制鼠害的现场效果.
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溴敌隆毒饵灭鼠效果观察
为推广使用慢性抗凝血灭鼠药,我们于2000年5月在海原县曹洼乡进行溴敌隆毒饵灭鼠效果观察.
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溴敌隆毒饵灭鼠效果观察
为积极推广使用慢性抗凝血灭鼠药,更好地开展大面积灭鼠,我们于2007年10月在沈阳市郊区采用溴敌隆毒饵进行了灭鼠效果观察,结果报告如下.
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盐城市褐家鼠对杀鼠灵的抗药性研究
盐城市于80年代中期开始使用抗凝血灭鼠剂.起初几年为零星使用,从1990年起,随着创建卫生城市和灭鼠先进城市达标活动的深入开展,开始统一组织灭鼠和使用药物,灭鼠的主要药物为敌鼠钠盐(第一代抗凝血灭鼠药物).抗凝血灭鼠药的长期使用会产生抗药性,解决抗药性的关键在于及时发现抗性鼠.我们于1995、1997和2000年的8~10月,对盐城市优势鼠种褐家鼠,用0.005%浓度杀鼠灵毒饵,进行第一代抗凝血灭鼠剂的抗药性测定.1 材料与方法1.1 试验药物 1%杀鼠灵母粉,由军事医学科学院微生物流行病研究所提供;以食用玉米粉作诱饵,将1份母粉加199份饵料充分混匀,即得0.005%浓度毒饵.1.2 试鼠捕自盐城市浓缩蛋白饲料厂、城郊东闸村和盐东村,3处均从1985年开始每年用敌鼠钠盐有组织地进行一次灭鼠,平时对鼠患回升地段零星投药.将捕获的褐家鼠送实验室单个笼养,适应1周,选健康、非孕、无外伤、体重在70g以上的成年鼠供试.
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灵宝市一农村发生不明原因疾病的调查分析
河南省灵宝市五亩乡梁洼村九府村民组,自1995年4月起出现了一种无发热,有呕吐,伴程度不同的昏迷、抽搐病例,且部分病例有反复发作、进行性加重现象.1997年10月,我们对该村进行了流行病学调查,从一重症病人呕吐物中查出含有剧毒灭鼠药--毒鼠强.
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硫喷妥钠在抢救重度毒鼠强中毒患者中的应用
毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药,它对人畜具有剧烈毒性,中毒潜伏期短,数分钟至数十分钟出现症状,病情凶险,病死率高.本院1999年1月至2003年2月共收治25例重度毒鼠强中毒的患者,应用硫喷妥钠治疗,收到良好的效果,现报道如下.
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急性毒鼠强中毒血清酶谱检测及临床意义
毒鼠强属强烈的神经毒杀鼠剂,是一种我国早已严格禁止使用的灭鼠药,它对人畜具有强烈的毒性.近年来由于管理不善,某些地区和单位生产、加工、销售或使用毒鼠强作为灭鼠药,以致人员发生中毒甚至死亡.现将我科经确诊收治的29例(包括会诊所见4例)毒鼠强急性中毒患者血清酶谱检测结果小结报告如下.
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急性毒鼠强中毒患者血清酶变化的临床意义
毒鼠强(四次甲基二砜四胺,又称四二四)是一种神经毒剂,曾用作灭鼠药.中毒后无特效解毒药,常引起死亡.我院自2000年1月~2002年9月共收治毒鼠强中毒(ATI)患者34例,对其血清酶进行检测.探讨ATI血清酶的变化与中毒程度的关系,及其对预后的影响.
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抗凝血类灭鼠药中毒患者凝血功能分析
目的 观察抗凝血类灭鼠药溴敌隆和溴鼠灵中毒患者入院第1天凝血功能指标的异常情况,并探讨其对诊断的意义.方法 回顾性分析2015年1月—2017年5月西南医科大学附属医院确诊的56例溴敌隆和溴鼠灵中毒患者入院第1天凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间比值(PTR)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等,与纠正试验后的结果进行比较分析.结果 56例抗凝血类灭鼠药中毒患者中,7例患者入院第1天凝血指标正常或部分正常;49例患者入院第1天凝血指标出现异常,表现为PT、APTT延长,PTR、INR和凝血因子Ⅷ升高,PTA和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少;纠正试验显示,上述凝血指标全部正常,纠正前后比较差异有统计学意义〔PT(s):12.23±1.39比98.71±45.32,APTT(s):30.06±13.28比90.29±36.44,PTA:(91.25±29.34)%比(36.05±17.02)%,PTR:1.12±0.49比7.09±4.62,INR:1.12±0.94比6.93±5.46,均P<0.05〕.结论 抗凝血类灭鼠药溴敌隆和溴鼠灵中毒可影响患者的凝血功能,入院第1天凝血功能即可出现障碍;部分及时送医或中毒量较少的患者入院时凝血指标可能暂时正常或部分正常,临床应引起足够重视.
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48例急性毒鼠强中毒群体的抢救体会
毒鼠强(四次甲基二砜亚胺)为国家禁用剧毒灭鼠药,6~12mg即为人致死量,毒性为氰化钾的100倍,且在数分钟到半小时内发病.其临床特点:急、凶、快、高,指来势凶,起病急,进展快,再加无特效解毒药,病死率极高.群体中毒较少见.我院2001年5月一次接诊48例患者.
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连续性血液净化合并肝素相关性血小板减少症病例报道
肝素相关性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)在国内由河北姚尔固1987先提出,南京军区总医院吴燕2004年报道:19例CBP时肝素抗凝中有3例发生肝素致血栓性血小板减少症.笔者在应用CBP抢救1例灭鼠药氟乙酰胺、安定中毒合并多器官功能衰竭综合征时发生了严重的肝素致血栓性血小板减少症,现报道如下.
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血液灌流与二巯丙磺酸钠联用救治重度四次甲基二砜亚胺中毒64例临床分析
四次甲基二砜亚胺(毒鼠强)为国家禁用剧毒灭鼠药,6~12 mg即为人致死量.由于毒鼠强中毒后无特效解毒药物,中毒者死亡率极高.我院通过血液灌流(HP)与二巯丙磺酸钠(Na-DMPS)联合应用救治重度毒鼠强中毒64例,取得满意的效果.