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电感耦合等离子体发射光谱法同时测定人尿中铅、镉、锰
职业健康检查中将人体的尿铅、尿镉、尿锰的含量做为毒理学的生物监测指标,用来诊断铅作业者、镉作业者和锰作业者是否中毒,以便及时发现和掌握从事职业危害作业人员健康状况及职业危害、职业病和工作相关疾病的发生情况,为保护劳动者健康权益和采取相应的防治措施提供依据.本文探讨了用电感耦合等离子体发射光谱法同时测定人尿中铅、镉和锰元素的方法及准确性.
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某机械厂健康促进综合干预内容研究
目的:研究某机械厂健康促进干预内容.方法:采有问卷调查、查阅档案、现场观察进行调查.结果:该企业生产环境中的噪声、化学毒物污染超标,职工掌握的安全、卫生知识水平不高,工作与生活中的不良行为较多,以致各种工作相关疾病和生产事故发生率较高.结论:该企业应采取综合性的干预措施,促进安全卫生管理全面提高.
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北京某三甲综合医院护士工作相关疾病现状及影响因素研究
目的:调查北京某三甲综合医院护士工作相关疾病现状并分析其影响因素。方法采用整群抽样法对1126名临床护士进行问卷调查。结果20种工作相关疾病总患病率为16.83%,患病率高的为月经失调,为48.3%。平均每位护士患工作相关疾病(3.36±2.27)种,与工作年限和是否每周上夜班有关(P<0.05)。结论护士工作相关疾病现状不容乐观,建议护理管理者进行有效的组织环境管理,预防工作相关疾病,促进护士身体健康。
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噪声体检工作流程的改进
噪声对听觉的损伤不可小视,尤其工业噪声引起的听力损伤--噪声性聋更应受到重视.噪声体检(职业病体检其中一项)可以及时发现和掌握接触噪声作业人员的听觉状况及与工作相关疾病的发生情况[1,2],为保护劳动者健康权益和采取相应的防治措施提供依据.
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ICU护士工作相关疾病的现状调查
目的 了解ICU护士工作相关疾病现状,为促进ICU护理人员的健康提供科学依据.方法 使用工作相关疾病问卷,采用整群随机抽样抽取2所三甲医院的125名ICU护士进行调查,调查内容包括:一般情况、ICU护士工作相关疾病的患病情况.结果 ICU护士工作相关疾病的总患病率为6.98%;神经衰弱综合症、慢性咽炎、腰椎颈病、胃溃疡、慢性鼻炎、抑郁症、腕管综合症、听神经受损、肺炎、哮喘等工作相关疾病的患病率排在前十位;职称越高、工作年限越长的护士工作相关疾病的患病率越高(P<0.05).30岁以上的护士工作相关疾病的患病率高于30岁及以下护士(P<0.05).结论 ICU护士常见的工作相关疾病主要是神经衰弱综合症、慢性咽炎、腰椎颈病、胃溃疡、慢性鼻炎等,职称越高、工作年限越长、年龄越大的ICU护士工作相关疾病的患病率越高.
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消毒供应室护士的职业危害因素及防护
供应室护士是护士中的一个特殊群体,他们的工作是负责回收、清洗、整理包装、消毒、发放全院各科重复使用的各种手术器械包、敷料包等.供应室的工作性质决定他们经常接触各种污染物品,而大多数消毒因子对人体是有害的.他们所接触的各种物理、化学、生物等有害因素要比各专科护士繁杂.如果不清楚这些有害因素或缺乏自我防护知识,极易导致与工作相关疾病.
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浅谈现代企业健康促进实施要点
我国企业健康促进根据WHO<北京宣言>"人人享有职业卫生"的全球策略,其意义在于为劳动者创造良好的劳动条件和职业生活环境,减少和消除职业性及其他有害因素,降低职业病、常见病和工作相关疾病的发病率以及工伤事故的发生率,保护劳动者的健康,提高职业人群的生活质量和健康水平,提高劳动生产率,促进国民经济的可持续发展.通过健康促进,提高劳动者的健康意识,掌握在职业活动中自我健康保护的知识和技能,养成良好的健康行为和生活方式,减少有害因素对健康的损害.
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徒手肌力测试在工作相关性上肢不适征诊断中的应用
工作相关性上肢不适征通常表现为疼痛、无力、麻木(或刺痛)等三种神经性症状,这表明与周围神经病损有关.因此,相应的体格检查应该能够识别(或排除)是否存在神经功能损伤.本文提出了一种新的体格检查方法,此方法基于公认的经典模式,即周围神经损伤会导致其所支配的肌肉力量减弱.大部分上肢疼痛患者和存在职业性暴露的上肢疼痛患者通过上肢神经检查可以准确的诊断和定位神经痛,但这种检查方法相对复杂和费时.因此在经典方法的基础上提出了一种相对简单快速的检查方法,即对三组拮抗肌(胸部三角肌-后三角肌、肱二头肌-肱三头肌、桡侧腕屈肌-桡侧腕短伸肌)和三块单独的肌肉(尺侧腕伸肌、拇短展肌、小指展肌)进行简单快速检查的方法.临床医生可以通过这种体检,对周围神经的疼痛进行定位以确定疾病类型.大部分工作相关性上肢不适征都会表现出这些疼痛模式,但由于缺乏相应的诊断标准,传统的体检不能明确这些异常,而被列入“非特异性”疾病.建议将这9块肌肉的检查纳入到常规上肢体检中.
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某船舶制造厂工人工作相关肌肉骨骼疾患的发生情况及危险因素
[目的]调查某船舶制造厂工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况,探讨可能的危险因素.[方法]采用流行病学横断面调查方法,选用经修订的肌肉骨骼损伤情况调查问卷,对我国某船舶制造厂工人近1年内肌肉骨骼疾患与工效学负荷以及心理社会因素开展调查.采用卡方检验以及logistic回归分析导致WMSDs发生的危险因素.[结果]共发放问卷830份,收回有效问卷809份(有效率97.5%).工人各部位WMSDs年发生率为12.2%~39.4%,发生率排在前四位的部位依次是下背部(39.4%)、颈部(31.3%)、手腕部(26.8%)和肩部(26.3%).下背部、颈部、手腕部、膝部和踝/足部WMSDs的发生率在不同工种之间的差异具有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示:弯腰同时转身是导致下背部和肩部(OR=1.53,1.68)、手腕部长时间弯曲是导致手腕部(OR=1.62)WMSDs的危险因素;身高是导致下背部(OR=1.03)WMSDs的危险因素;经常加班是导致下背部和手腕部(OR=1.62,1.55)WMSDs的危险因素;主观工作姿势舒适是下背部、颈部、手腕部和肩部(OR=0.68,0.52,0.62,0.54)的保护因素;自主控制工作进度是手腕部(OR=0.67)WMSDs的保护因素;工作节奏快是导致颈部、手腕部和肩部(OR=1.60,1.66,1.60) WMSDs的危险因素;上司关心下属是颈部和肩部(OR=0.67,0.69)WMSDs的保护因素.[结论]造船业工人WMSDs的发生率较高,亟须根据WMSDs的职业、个体、心理社会因素制定相关措施,以降低此类疾患对工人健康的不良影响.
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医院静脉药物配置中心配药人员工作相关肌肉骨骼损伤与工效学负荷水平关系分析
目的:了解静脉药物配置中心(PIVAS)配药人员工作相关肌肉骨骼损伤(WMSDs)状况及其影响因素,尤其是工效学负荷水平的影响,为今后预防WMSDs的发生提供资料。方法选择3家三级甲等医院126名PIVAS配药人员进行肌肉骨骼疾患的流行病学调查,并对相关资料进行多因素logistic回归分析。结果 PIVAS配药人员过去一年内WMSDs总患病率为40.5%,居前四位的部位为颈部、腕/手部、肩部和上背部,WMSDs的患病率分别为36.51%、28.57%、23.81%和17.46%,4个部位WMSDs的患病率均有随工效学负荷水平的增加而增加的趋势(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,相比低的工效学负荷,高、极高的工效学负荷水平是颈部WMSDs患病的危险因素(OR=4.943、4.820,P<0.05);相比<30岁,40~岁是颈部WMSDs患病的危险因素(OR=3.032,P<0.05);相比PIVAS工龄<1年,工龄3~年是颈部WMSDs患病的危险因素(OR=2.481,P<0.05)。结论 PIVAS配药人员WMSDs有一定的职业特征,且与工效学负荷水平有明显的关系。应改善工效学负荷水平来降低WMSDs发生,同时做好对年龄较大、工龄较长员工的保护。
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萧山区电焊工健康状况调查分析
钢结构制造和金属家具制造的电焊工艺种类主要有二氧化碳气保焊、氩弧焊、手工电弧焊和埋弧焊等,这些焊种均会产生电焊烟尘、臭氧、氮氧化物、紫外线、噪声等有毒有害因素,对电焊工的眼、呼吸道、听力等造成影响,可能导致电焊工尘肺、噪声聋、电光性眼炎等职业病,另外,电焊也可能引起一些工作相关疾病,如烫伤、鼻炎、咽炎等.至今,电焊工尘肺屡见报道[1~2],电焊引起的鼻炎、咽炎也不少见[3~4].本调查旨在了解萧山区电焊工健康状况及作业环境.
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消毒供应室的职业有害因素与防护
职业有害因素是指生产、工作及科学实验过程中,客观存在或产生的,生物性、化学性或物理性因素[1].在这种环境中,人们无论处于何种状态--有意或无意、工作或不工作、活动或静止等,都可能会受到这些因素的影响.消毒供应室护士是护士中的一个特殊群体,供应室的工作性质决定他们经常接触各种污染物品,并经常使用各种方法进行消毒灭菌.如果不清楚这些有害因素或缺乏自我防护意识,极易导致与工作相关疾病.现就消毒供应室的职业有害因素进行分析,提出相应的对策.
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某冶炼厂女工工作相关疾病探讨
目的 探讨某冶炼厂女工的工作相关疾病.方法 对某冶炼厂361例女工的体格检查资料进行分析,按是否接触职业性有害因素将其分为接触组228例和对照组133例.并对标化率比进行计算,对差异有统计学意义的结果再利用x2检验进行分析.结果 与对照组比较,接触组乳腺小叶增生标化率比的95%置信区间(95% CI)为[1.26,2.49].经x2检验,接触组不同年龄段乳腺小叶增生患病率21岁~组、31岁~组与41岁~组比较,差异有统计学意义(P<0.017);接触组不同工龄段乳腺小叶增生的患病率比较,工龄1年~组、6年~组与工龄<1年组比较,差异有统计学意义(P <0.008);1年~组、6年~组与与工龄>15年组比较,差异有统计学意义(P <0.008).结论 冶炼厂有害因素接触可能是女职工乳腺小叶增生发生的危险因素之一,乳腺小叶增生可能是冶炼厂接触有害因素女工的工作相关疾病,应予以重视.
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某机械制造厂工作相关疾病现状调查
为了摸清该企业当前各种工作相关疾病的患病现状及其规律,以便指导企业健康促进工作的进一步开展,我们在该企业生产工人和非生产人员中进行了一次抽样调查,现将调查结果总结如下.
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某矿山工作相关疾病现状调查
为了摸清该企业当前各种工作相关疾病的患病现状及其规律,以便指导健康促进工作的进一步开展,我们对该企业进行了调查,现将结果总结如下.
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新世纪职业卫生服务面临的挑战与对策
随着社会经济的发展,职业危害的种类和接害人群发生明显变化.中小企业的发展、人口老龄化、工作方式多样化、精神卫生问题的出现、新发职业健康危害与传统职业危害并存、工作相关疾病的发生等问题对职业卫生服务管理提出挑战.文章结合先进国家经验,探讨通过改进职业卫生服务新途径、加强国际合作、开芡适宜的技术、适应市场变化开展职业医学教育,预防为主、多学科相结合等措施,加强职业卫生服务.
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浅谈职业健康检查的质量管理
职业健康检查,是职业健康监护的重要内容之一,是为了及时发现和掌握从事职业病危害作业人员的健康状况及职业危害、职业病和工作相关疾病的发生情况.为保护劳动者健康权益和采取相应的防治措施提供依据.其内容包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的职业健康检查.