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邮递员老叶
绿色的字迹,信封大小见方,薄薄的一张.它就是邮政汇款单.随着时代的进步也在悄然发生变化.以前汇款单是手写的,现在全是打字机打印的;原来汇款单附有汇款人留言,现在也取消了.我对汇款单再熟悉不过了.自小,我就接触过它,它是那样的亲切和温馨.父亲远在几百里之外的矿山上班,母亲带着我们在农村生活.父亲每月十五日发工资,有时上午发,下午就会到矿区的邮电所给我们汇来.有时下午发,只好等到第二天汇出,但不会拖延太久.一般在路上走四五天的光景,就能收到父亲寄来的汇款单.一年十二个月,从没有间断过.
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矿工营养膳食与职业健康浅析
我国矿山分布广、种类多,有煤炭、铜、金、铁矿等,开采过程有爆破、切割、凿岩、装载运输等环节,矿工经常处于这种有损身体健康的环境中,如振动、高温、潮湿等,对矿工的身体健康造成了严重威胁,甚至诱发各种职业病。
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PHS-3C型数字式酸度计故障维修一例
PHS-3C型数字式酸度计是上海生产的产品,该机是直流放大式酸度计,采用高输入阻抗、低漂移的集成运算放大器对电极送来的信号直接进行放大,然后由A/D变换器把模拟信号变为数字信号,用三位十进制数字显示器显示结果,测量结果准确、直观,使用方便,广泛应用于医疗、教学及矿山工厂.现将我们在使用过程中出现的故障和检修方法介绍如下.
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平煤医疗队灾区救护纪实
在四川汶川"5·12"大地震发生后,平煤医疗集团在第一时间向国家安监总局矿山医疗救助中心递交请战书,强烈要求奔赴灾区参加医疗救援工作,为抗震救灾作贡献.
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缅怀深入现场探索环境与健康课题的曹守仁教授
曹守仁教授是一位环境化学专家.在40余年的预防医学工作中,他长期深入到矿山、工厂和偏僻的农村从事调研环境污染与健康问题,他实事求是和严谨治学的作风、孜孜不倦、团结协作和执著敬业的精神,深受环境与健康相关产品安全所内外同行的称颂.
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煤矿重型颅脑损伤合并多发伤的救治
颅脑损伤在煤炭系统占有重要的地位,是创伤后死亡的重要原因之一,而煤矿系统的重型颅脑损伤大多是以颅脑损伤为主的多发伤~([1]),因而及时、正确的救治将大大提高治愈率,降低致残率、死亡率.现将本系统矿山医疗救护中心从2006年1月至2009年1月收治此类患者的救治情况总结报道如下.
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损伤控制骨科在矿山事故致骨盆损伤中的应用
目的 探讨应用损伤控制骨科(DCO)在矿山事故所致骨盆骨折急救及治疗中的效果.方法 6个矿务局总医院2010—2013年收治56例不稳定骨盆骨折合并多发伤患者(治疗组),均为男性患者,平均年龄29.8岁.ISS评分平均31.1分.应用DCO技术救治.第一阶段,快速有效地控制出血,尽量维持血流动力学的稳定;进行简单而有效的清创;对不稳定骨折进行早期临时固定.第二阶段,将患者送至重症监护室,积极纠正低血容量、低体温及凝血功能障碍,纠正酸中毒并使各项生理指标恢复到较好状态.第三阶段,病情稳定后,对骨折进行确定性治疗.2008~2011年间43例平均年龄28.3岁ISS评分平均29.8分的男性患者,未应用DCO治疗的为对照组.对照组43例,均为男性患者,Ⅰ期行确定性手术.结果 治疗组51例患者生存,5例死亡,10例术后出现并发症.46例患者获得随访,骨折复位质量Matta评价优良率为89%,Majeed功能评分(85.1±7.2)分.对照组32例患者生存,11例死亡,13例术后出现并发症.27例患者获得随访,骨折复位质量Matta评价优良率为86%,Majeed功能评分为(78.O±8.1)分.结论 矿山事故中致伤的患者多由高能量创伤引起,所致的骨盆骨折通常不稳定的且合并多发伤.应用DCO理论指导矿山事故导致的骨盆骨折的治疗,可提高患者生存率,减少并发症,有利于术后功能恢复.
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45例煤矿瓦斯爆炸伤员的院前急救护理体会
煤矿多年来作为国家的能源之一,具有其特殊的作业环境,井下作业危险性较高,随着井下的采掘越来越深,井下工作更具有难度,国家十分重视井下安全,煤矿的先进设备不断提高,井下大的事故发生率较10年前明显下降.死亡率及致残率显著减少,矿区医院在矿山发生事故中起到十分重要的作用.我院作为我局一所大型三级医院对急救工作十分重视,经多年的建设,建立了一支十分精干的急救护理队伍,在急救中起到了十分重要的作用.
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创伤病人的急救护理
我院地处北方矿山,由于工伤、车祸、意外事故等原因每天都接受各种创伤病人,因此,创伤急救的诊断、抢救、治疗、护理工作尤为重要,亦很受重视.多年来的工作经验使我院在创伤急救工作中取得了一定的成绩.现将本人几年来的体会总结如下.
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四肢皮肤剥脱伤17例治疗体会
我院自1996年5月~2002年5月共住院收治四肢皮肤剥脱伤患者17例,分析讨论如下.临床资料1一般资料:女5例,男12例.年龄12岁~85岁,平均45岁.交通事故伤15例(占88.2%),机器伤1例,矿山爆炸伤1例.上肢伤4例,其中手部伤3例,下肢伤13例,其中足部伤2例,髋部1例.
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一个老院长的体会
我和老伴在矿山医院当了一辈子医生、护士,现在退休回到了家乡.虽说家乡是自己生长的地方,有亲戚故旧,有落叶归根的感觉,却远离自己的单位.去年老伴病重住院,孩子们都有自己的工作,纵然有心也无力承担陪护之责,我这个当了多年医生,又当了10年小医院院长的人,也只能老老实实到医院当陪护.一个月陪护下来,亲身感受陪护家属的生活,感受到医务人员那种颐指气使、居高临下地对待病人和陪护人员的神气,感到他们实在缺少对病人和陪护亲属的体贴关心.
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贵州省部分矿山放射性水平的评价
目的 调查和评价贵州省铝、锰、锑、磷、汞等部分矿山放射性水平.方法 对矿区氡气、钍气浓度进行累积1年的现场检测;采集矿石、矿山周围土壤进行放射性核素分析;对矿区γ辐射水平进行测量;对矿山渗透水进行总α、总β测量.结果 某铝矿山春、夏两季井下氡浓度水平为626.0~3866 Bq/m3,秋、冬两季为38.9~655.0 Bq/m3,全年平均值为1374 Bq/m3;春、夏两季井下钍浓度水平为626.0~4834 Bq/m3,秋、冬两季为40.9~344.0 Bq/m3,全年平均值为1221 Bq/m3.其余矿山均低于此水平.矿石放射性核素226Ra为6.9~511.9 Bq/kg、232Th为1.4~536.7 Bq/kg、40K为<17.5~433.7 Bq/kg.γ外照射高的为铝矿,平均值(87.0±8.1)×10-8Gy/h,低的为锑矿,平均值(6.0±1.9)×10-8Gy/h.矿山井下水总a为小于探测下限~17.5(×10-2Bq/L),总β为小于探测下限~37.4(×10-2Bq/L).结论 此次调查的部分矿山,大多采用机械和自然相结合的通风方式,通风情况较好.但铝矿井下的氡、钍浓度水平明显高于井外,全年平均值分别是井外的78倍和15倍;铝矿的γ外照射平均值(87.0±8.1)×10-8Gy/h,也明显高于贵州省γ天然辐射平均值(13.3×10-8Gy/h).这将对该矿的矿工增加一定的附加剂量.
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腹部外伤患者紧急手术的护理体会
近几年来随着社会的迅速发展,交通、矿山及武器伤不断发生而腹部损伤的病例相应增加.腹外伤主要死亡原因为大血管的直接损伤,随着急救医学的发展,急诊创伤外科越来越受到重视.据资料报道,伤后每耽搁30 min则病情相应加重3倍.在受伤后短时间内能提供恰当的医疗护理,有26%的死亡是可以防止的,在此期间的急救护理显得格外重要.本文通过76例腹外伤患者的抢救护理体会如下.
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尘肺病的肺功能与血气分析
尘肺是由于职业性活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺病不仅严重影响了工人们的身体健康,阻碍了国家矿山生产建设,而且在工人后期的医疗检查及合并症的防治上也承受着巨大的经济压力.因此早在17世纪,尘肺病人的诊疗工作就引起了世界上大量的专家学者的注意,在国内也有很多的学者在做这方面的工作.
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外伤休克患者急诊治疗措施分析
目的 探讨外伤休克患者的急诊治疗措施.方法 选取2015年1月—2018年1月在我院接受治疗的外伤休克患者共76例,分为观察组和对照组各38例.对照组患者单纯接受入院后急诊治疗,观察组患者采取院前及入院后双项急诊治疗.结果 观察组患者的术前准备时间和休克缓解时间均明显短于对照组患者(P<0.05).观察组患者的抢救成功率为94.74%,明显高于对照组的抢救成功率为81.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤休克患者实施院前急救和入院急救,能够有效缩短术前准备时间和休克缓解时间,大限度地提升急救成功率.
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重型颅脑损伤合并多器官功能障碍的机制研究
国内特别是近10余年来,车祸、建筑物垮塌、矿山意外伤等明显增多,重型、特重型颅脑损伤所占的比例由过去的10%~30%上升到50%~80%[1].重型颅脑损伤是系指格拉斯哥评分(G C S评分)为3~8分,由外伤导致的中枢神经系统严重损害[2].另外在重型颅脑损伤患者接受治疗的过程中或在手术后,常合并多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),这是患者预后进一步恶化的主要原因.
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矿山救护队员心理应激状况及其影响因素
目的 研究矿山救护队员心理应激状况及影响矿山救护队员心理应激的因素.方法 选取国家矿山应急救援某集团救护大队564名救护队员为研究对象,采用自制的调查表和一般工作紧张问卷,调查其基本信息、职业史、心身症状、抑郁症状、日常紧张感、负性情绪,分析矿山救护队员的心理应激现状及其影响因素.结果 救护队员中肯定有抑郁症状检出率(41.94%)高于常模.高年龄组救护队员负性情绪得分高于低年龄组,日常紧张感得分低于低年龄组,41~61岁组负性情绪得分高[(9.21±1.20)分],≤30岁组日常紧张感得分高[(7.43±2.51)分];高中及以下文化程度组抑郁症状和身心症状得分均高于大学及以上组;工龄<10年组抑郁症得分[(19.27±9.42)分]高于工龄≥10年组[(17.47±9.06)分].参加救援1或2次组日常紧张感得分[(6.64±2.19)分]低于其他各组;每周模拟训练1次组日常紧张感得分[(7.35±2.60)分]高于其他各组;日常紧张感和抑郁症状得分随着战备值班时间的延长而增高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析表明,年龄、战备值班时间、训练次数、文化程度、生活事件是影响救护队员心理健康的主要因素.结论 矿山救护队员的心理应激程度较高,其心理应激程度主要受年龄、战备值班时间、训练次数、文化程度、生活事件的影响.
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修改西班牙矿山和采石行业石英粉尘接触限值的思考
游离二氧化硅(SiO2)粉尘广泛存在于采掘作业环境中,特别在矿山和采石场粉尘浓度相对较高.游离SiO2粉尘是矽肺的直接病因,1997年又被国际癌症中心(IARC)工作小组的报告确定为人类肯定致癌物,这使得游离SiO2粉尘对健康危害的严重程度再次引起更广泛的重视.
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某钢铁公司矿山呼吸性粉尘危害程度分级
目的了解某钢铁公司矿山呼吸性粉尘危害程度,为分级管理提供科学依据.方法依据国家标准及有关部颁标准,对该钢铁公司的4个矿山进行呼吸性粉尘危害程度分级工作.结果各矿山呼吸性粉尘危害程度差距较大,白云石矿、白云铁矿状况较好,卡布其矿的危害程度较严重,该矿分级接尘工人群21个,未超标的12个(57.0%),粉尘危害程度为Ⅰ级的6个(29.0%),Ⅳ级的3个(14.0%)且各矿山粉尘防护治理水平不同.结论接尘工人的个体防护有待加强,应认真贯彻执行<矿山安全法>和<中华人民共和国尘肺病防治条例>.
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某国有大型煤矿职业危害因素调查与建立完善矿山职业危害防控体系的建议
目的 调查并分析地下矿山职业危害因素现状及在职业危害防治工作中存在的问题,提出建立职业危害预防控制体系建议.方法 于2012年4月7-10日,以安徽省某煤矿企业为例,采用职业卫生现场调查和现场监测相结合的方法.结果 该矿山企业的主要职业危害因素为粉尘、噪声、有毒有害气体、不良气象条件.粉尘测试总计采集60个样品,其中49个未超过国家卫生标准,样品合格率81.7%.时间加权平均容许浓度设测试点7个,合格率71.4%.2个作业场所噪声超标,合格率75.0%.结论 矿山企业存在诸多危害从业人员健康的职业病危害因素,需要从矿山企业与职业病危害整体层面,建立完善职业危害防控体系.