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对我国职业健康教育的若干思考
自《中华人民共和国职业病防治法》实施以来,职业病的防治工作步入了法制化轨道,并取得了前所未有的成效.然而,值得引起高度重视的是,尽管我国的国民经济迅速发展 ,而职业病的防治工作却远不能同步发展.有资料显示,目前我国GDP以平均年近10%的速度增长,但同期职业病的发病率却没有降下来,相反增长了近10%.根据卫生部2005年不完全统计,各地报告的尘肺病人累计已超过60万例,各类急性职业中毒事故每年发生200多起,上千人中毒,直接经济损失达上百亿元[1].
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尘肺并发双侧自发性气胸1例
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.我国尘肺流行病学调查资料显示,尘肺病人死因构成比呼吸系统并发症占首位,为51.8%,其中主要是肺结核和气胸.肺组织纤维化使肺通气/血流比例失调,导致纤维化部位通气下降,而纤维化周边部位则代偿性充气过度造成泡性气肿,泡性气肿相互融合成为肺大泡.发生在肺脏层胸膜下的肺大泡破裂致气体进入胸腔是发生气胸的主要原因.尘肺并发气胸是急诊,诊断及时或误诊,可造成严重后果,应予十分重视.
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尘肺病人的护理要点
尘肺是由于长期在生产活动中因吸入生产性粉尘而发生的肺部进行性纤维化组织增生的全身性疾病,是我国危害大的职业病.尘肺以并发结核、气胸、呼吸系统感染、肺源性心脏病及呼吸衰竭等为常见,再加上北方特殊的气候条件,病人更易合并感染,合并感染后,常使病情加重,护理工作的重点就是大限度地减轻病人的痛苦,缓解病人的不适.
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尘肺病的肺功能与血气分析
尘肺是由于职业性活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺病不仅严重影响了工人们的身体健康,阻碍了国家矿山生产建设,而且在工人后期的医疗检查及合并症的防治上也承受着巨大的经济压力.因此早在17世纪,尘肺病人的诊疗工作就引起了世界上大量的专家学者的注意,在国内也有很多的学者在做这方面的工作.
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尘肺病人并发绿脓杆菌肺炎13例防治分析
尘肺病人由于长期接触生产性矿物粉尘,呼吸系统的清除防御机制受到严重损害,加之尘肺病人慢性进行性的长期病程,病人抵抗力明显减低,故尘肺病人常发生各种不同的并发症 [1],导致部分尘肺病人住院周期较长,院内获得性革兰氏阴性杆菌发生率较高,治疗难度大,预后差.现就本院近 10年发生的 13例尘肺并发绿脓杆菌肺炎的情况进行简要的、回顾性分析,旨在为进一步做好尘肺病人的预防性治疗工作提供参考依据.
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尘肺患者肺炎克雷伯菌感染药敏结果分析
肺炎克雷伯菌属克雷伯菌属,是引起医院内下呼吸道感染的主要机会性致病菌之一,多感染老人及幼儿,病情危重,病死率甚高.尘肺病人由于长期接触生产性矿物性粉尘,使呼吸系统的清除防御机制受到严重损害,加之尘肺病慢性进行性的长期病程,病人的抵抗力明显减低,故尘肺病人易合并下呼吸道感染.因而肺炎克雷伯菌的耐药性调查研究对尘肺病人的治疗有着十分重要意义.现将我院2003年1月~2005年9月32株患者痰标本肺炎克雷伯菌药敏结果分析如下.
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尘肺呼吸衰竭64例血气分析
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内储留,而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺并发呼吸衰竭是尘肺病人晚期常见的结局,是死亡的重要原因.本文对2001年1月~2005年3月64例尘肺呼吸衰竭患者进行血气分析总结.
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626例新诊断尘肺病人情况分析
天津市职业病防治院承担着全市各区、县及涉县铁厂在内的各工矿企业接尘工人的定期健康查体工作.通过健康查体及胸片检查,筛选出符合国家尘肺X线诊断标准中O+病例,进行建病历观察,通过详细的了解职业史、连续的胸片观察、对符合国家尘肺诊断标准的病例,经尘肺诊断组集体讨论给予定诊.现就我院近三年新定诊尘肺病人情况进行调查,结果如下:
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煤工尘肺病人肺动脉压的临床观察
为了探讨煤工尘肺病人肺动脉压力情况,我们采用阻抗方法对60例住院病人进行了肺平均动脉压的测量评估,结果如下.
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我国职业病防治工作进展与控制对策
一、我国职业病防治工作进展(一)我国职业病发病的形势与特点我国职业病危害形势十分严峻,主要表现在以下几方面:1.接触职业病危害人数多,患病数量大.据不完全统计,截至2006年伞国累计报告职业病676,562例,其中:尘肺病累计发病616,442例,死亡146,195例,现患470,247例;近15年平均每年新发尘肺病人近1万例.发病特点是:尘肺病例比例增加,发病时间缩短.2006年诊断尘肺病病例比例较2005年提高了1.44个百分点.2006年诊断尘肺病例接触粉尘时间不足10年的占诊断尘肺病例总数的22.62%,其中不足5年的占11.04%,不足2年的占1.57%[1].
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尘肺病人的家庭护理
尘肺病是一种慢性职业病,目前尚不能完全治愈,病程较长,加上有些厂矿经济困难,因此没有严重并发症的病人,大部分在家庭治疗休养.如何对在家庭治疗的病人,做好护理工作,这是目前需要研究的新课题.
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健康教育路径对住院尘肺病人的临床应用
我院2002年4~9月应用临床护理路径[1]对住院的尘肺病人进行健康教育(简称健康教育路径),报告如下.
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尘肺病人的心态分析、护理及临床治疗
笔者对鹤壁市536例尘肺病人进行流行病学调查时进行心态综合观察、分析和护理、临床治疗调查得到有关资料,总结如下以供参考.
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135例尘肺患者PPD结果分析
我院于1991年3月15日开展大容量全肺灌洗治疗尘肺病及其它肺部疾患的临床与科研工作.十二年来共完成灌洗1750人,2226例次,均获疗效,无一意外发生.尘肺是危害人类健康的严重的职业病,是长期吸入大量二氧化硅和其他粉尘所致,其长期滞留在细支气管与肺泡内,这是尘肺病人虽然脱离粉尘作业但病变仍继续发展的主要原因.患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰、机体抵抗力下降而极易合并呼吸道及肺部感染,后丧失劳动能力.2002年我院采用术前行PPD试验的方法,收集135例病人的反应结果资料,为尘肺患者合并肺结核的诊断提供参考的指标,为手术的顺利进行创造条件,现报告如下:
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基金会设立四大专项基金扩大尘肺病矿工救助面
救助煤矿广大尘肺病矿工是我会的主要任务,充足的资金是救助尘肺病矿工的有力保障.为调动各方面力量,多渠道、多形式广泛募集资金,扩大基金会对尘肺病人的救助范围和能力,基金会有关领导多次赴国内各地煤炭企业洽谈捐赠及合作救助尘肺病矿工事宜,得到了许多煤炭企业的热情响应.
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各煤业集团选送尘肺病人工作座谈会在北戴河召开
由中国煤矿工人北戴河疗养院发起的各煤业集团选送尘肺病人赴北戴河接受大容量双肺灌洗治疗工作座谈会于6月20日在中国煤矿工人北戴河疗养院安全培训楼召开.来自非基金会定点医院的12家煤业集团职业卫生工作负责同志出席了会议.
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大容量全肺灌洗术治疗尘肺病护理工作培训总结
尘肺病是危害煤矿工人的职业病,它给尘肺病人家庭带来了沉重负担,给国家造成大量的经济损失.据统计全国每年因尘肺病造成直接经济损失达80多亿元.
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尘肺病人的疗养治疗及效果评价
据报道,截至2005年,中国的尘肺累积病例达607570例,其中存活病人为470089例.由于大量的农民在缺乏粉尘防护的个体金矿和煤矿打工,每年还有数以万计的接尘工人罹难尘肺病.
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尘肺与肺结核鉴别诊断1例分析
尘肺与肺结核为两种独立的肺部疾病.尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1].肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病.两种疾病可单独存在也可合并存在[2].尘肺病人本是结核病的易感人群,尘肺合并结核后能促进尘肺进展,尘肺也能加重结核恶化[3].两者临床表现无特殊性,在早期都无症状或症状轻微,其X线表现经常易混淆,尘肺与粟粒型肺结核更是难以辨别.做出正确的诊断,对于患者的诊疗、预后的判断以及正当权益的保护都至关重要.在我们日常的职业病诊断与鉴定工作中,也经常遇到此类病例,需要加以认真鉴别.本文介绍了1例尘肺与肺结核需要鉴别诊断的患者,并对如何作出鉴别诊断作了探讨分析.
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襄阳市2002-2011年职业卫生现状调查
从<职业病防治法>颁布实施10年来,我市的职业卫生工作有了一些进展,层面在逐渐扩大,全民对职业病的认识在提高.现对我市2002-2011年职业卫生工作情况作一分析.从体检中发现了一批职业病人,主要是铅中毒和锰中毒的病人,尘肺病人新发病例相对较少,还有苯中毒的,也发现其他病例等等.急性病人少,慢性较多些.监测合格率达到90%,车间环境大大得到改善.我市现有工业企业740多家,监测的单位占5.8%,职业卫生工作的覆盖面还很小,尤其个体私营企业是一个弱区,需要我们职业卫生工作者的更加努力.