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中山市313例企业工人意外伤害情况分析
目的了解中山市部分企业工人意外受伤的原因、种类及分布特征,为今后有针对性制定预防意外伤害措施提供科学依据.方法对中山市2003年313例企业工人工伤定级个案资料记录卡进行回顾分析.结果313例工伤人员中,男252人,女61人,男女比例为4.13:1;受伤部位前三位依次是:上肢损伤、下肢损伤、五官损伤;受伤原因主要是操作不熟练、超时作业、缺乏个人防护等;发生行业主要有五金行业、家电行业、家具制造业及塑料制造业等.结论应针对企业工人受伤原因及受伤部位的发生率,制定有效的预防措施,加强安全意识及心理健康教育,提高工人的自我保护意识.
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闭合性脾损伤的诊断和治疗
脾实质脆弱,且血运丰富,受到外力作用时极易破裂出血,直接或间接外力所致的闭合性脾损伤为临床上所常见,可由跌打、车祸、工伤等造成.我院自1999年5月至2010年7月共收治闭合性脾损伤45例.现就其诊断、治疗并结合文献复习报告如下.
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湿润烧伤膏治疗口腔颌面部擦伤60例临床观察
资料与方法临床资料:2003年3月~2008年3月我院应用湿润烧伤膏尝试治疗颌面部擦伤60例,采用随机抽样的方法将患者分为MEBO治疗组60例,常规外科治疗组60例.MEBO治疗组中,男35例,女25例;年龄5~70岁,平均21.0岁;交通事故伤30例,摔伤10例,工伤10例,暴力伤10例;面颊部擦伤20例,上唇擦伤10例,下唇擦伤10例,额部擦伤5例,颧部擦伤5例,颏部擦伤10例.损伤深度大部达真皮层,且伤口有污染.常规治疗组男37例,女23例.年龄6~72岁,平均23.0岁;交通事故伤28例,摔伤10例,工伤12例,暴力伤10例;面颊部擦伤15例,上唇擦伤12例,下唇擦伤13例,额部擦伤10例,颧部擦伤5例,颏部擦伤5例.
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工伤职工的权益保障
2004年1月30日,王强就到某保安公司担任保安员.2005年12月29日,保安公司与某销售公司签订保安服务合同,约定销售公司向保安公司聘用部分保安员.后王强被派遣到销售公司工作.2006年10月1日,案外人李远到销售公司购物,其在驾车时将王强撞伤,致使王强住院治疗至2007年11月.
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浅谈工伤的法律适用
案例背景
案例一
2008年12月乔某到某传媒文化公司工作,2008年12月24日双方签订劳动合同,约定合同期限为2008年12月24日至2012年4月23日,乔某基本工资为800元,岗位补贴为400元,总计1200元。2010年12月双方解除劳动合同。 -
香港建筑业工伤事故住院病人调查分析
目的了解香港地区建筑业工伤的特征、伤害程度和危险因素.方法对在某公立医院住院治疗的122例工伤病人及相同数量无工伤记 录的人员(对照)的社会人口学特征、工作场所的安全措施和使用情况、吸烟与饮酒情况进行调查.并用简化计分法(AIS)和伤害严重程度计分法(ISS) 对工伤病人的伤害特征、类型和程度进行编码分析.结果 80%的工伤者身体只有一处受伤.按 照AIS编码,194个受伤身体部位中,49%是体表伤,26%属四肢伤,11%为脊柱伤.高空作 业与伤害程度得分(ISS)显著相关.68%受伤者的工种场所存在安全隐患.未接受正规教育、未接受安全培训和现在吸烟是发生工伤的危险因素.结论建筑 业是香港地区的高危险职业,改善工作场所安全设施和加强工人的安全教育有助于减少或消除建筑业工伤的发生.
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加强病案借阅管理适应时代需求
病案作为基本的医疗信息,一直担负着对内为医院的医、教、研和管理服务,地外为公安部门、司法部门作工伤事故鉴定、医疗纠纷处理的重要依据.近几年来,随着新的医保制度及<医疗事故处理条例>的出台给医疗行业提出了新的挑战,谁适应了新形势谁就会取得主动进而赢得更大的发展.鉴于病案在医疗工作中的作用日益加重,一旦管理不善会造成医院的损失,承担法律责任.因此,加强病案借阅管理已成为医院管理的重要课题.
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病案借阅存在的问题及应对措施
病案除了为医、教、研服务外,也被社会其他领域广为利用.如:医保病人报销、医患纠纷、商业保险理赔、工伤评残、办理病退、公检法办案取证等.所以,到医院借阅病案的数量明显增多.加强病案管理,尤其是加强病案借阅管理已成为医院管理的重要课题.现就借阅病案中存在的问题分析如下.
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从美国的措施看政府干预医疗差错与纠纷
一、背景1999年,美国医学研究所(IOM)的一份报告:犯错的是人--建立一个更为安全的保健系统,震惊了美国上下.报告指出:美国每年估计有98 000人死于可以预防的医疗差错.这个数字远远超过了美国每年死于工伤、交通事故和死于艾滋病的人数.这些医疗错误的绝大多数是医疗系统的问题.
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我院防止病案丢失的措施
病案作为医院内基本的医疗信息载体,一直担负着对内为医院的医、教、研、管理服务,对外是公、检、法部门进行工伤事故鉴定和医疗纠纷处理的重要依据.近几年来,随着医疗保险行业的增加及<医疗事故处理条例>的出台,给医疗行业提出了新的挑战.在这过程中,病案是众矢之的,成为注目的焦点,是承担法律责任的重要文件,一旦管理不善,将会给医院带来严重后果.造成病案丢失的因素存在于各环节,为此,各医院纷纷制定各项管理措施,以防范病案的丢失.我院针对病案在病案室内工作流程中发生丢失的可能,也制定了一系列的管理方法,是否有效并值得借鉴推广,还需要一个实践的过程.
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脂肪栓塞综合征早期诊断与抢救
1985~1993年对6例骨折并发脂肪栓塞综合征经抢救成功5例,死亡1例,现报告如下.临床资料本组6例中,均为男性,年龄20~36岁;双胫腓骨骨折1例,股骨骨折3例,多发性骨折2例;车祸4例,工伤2例;治愈5例,死亡1例.
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中西医结合治疗眼化学伤18例体会
目的:分析我科去年收治18例眼化学伤工伤病例资料,总结中西医结合治疗眼化学伤治疗经验;方法:在常规使用西医治疗眼化学伤的基础上,增加中医治疗手段;结果:18例病人治疗效果普遍优于以往治疗病例;讨论:中西医结合治疗眼化学伤安全、有效.
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鼻面部急性复合伤的救治和Ⅰ期修复
由于交通事故、工伤意外等原因,急性鼻面部损伤发生不断增加,患者常常存在鼻骨骨折,上颌骨前壁及额突骨折、外鼻挫裂伤、眶壁骨折,部分合并眼球损伤和颅底骨折.其治疗较复杂,处理不当会诱发鼻面部畸形,影响功能、容貌,故应及时修复.本院自1990年4月至2003年11月,共收治34例患者,进行早期综合治疗及Ⅰ期修复(无严重创口污染,无严重组织缺损者为工期),疗效显著,报道如下.
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创伤及急诊创伤科的几个问题探讨
随着工农业现代化程度增加和交通运输业、高层建筑业的发展,同时,其自动化控制程度尚不完善的阶段,工伤、交通事故日益增多,各种创伤的发病率明显增高,对社会造成的影响很大.因此,创伤医学的地位显得日益重要.中华医学会急诊医学分会及时地提出了"充实急诊外科,开展创伤急救"[1]的口号,这对我国急诊医学的建设具有普遍的指导意义.为了深入贯彻这一口号,进一步推进创伤急救的发展,笔者提出几个问题与同道们进行探讨.
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院前公众自救互救系统的设想与构建--一键自救
随着我国老龄化时代的到来,老年心脑血管疾患者群日益增多,急性心脑血管事件呈逐年上升趋势[1]。同时,伴随经济高速发展,交通事故、工伤、中毒等意外伤害亦呈年轻化增长表现[2-3]。在院前,如何及时有效地处置急性心脑血管疾病、各种创伤及中毒等公共卫生突发事件,对我国当前的公共卫生急救系统提出了挑战。
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大城市区域性创伤急救医疗的实践与探索
随着社会主义经济建设迅猛发展的需要,面对交通事故、工伤意外事故及其它突发灾难事件不断增多,多发伤、危重伤、成批伤病员比例明显上升的趋势,如何充分利用区域卫生资源,建立区域性创伤急救医疗体系,大限度地满足伤员抢救需要,已引起人们高度关注和重视.现结合上海市东北区域创伤急救网络的创建,谈点看法和体会.
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急性重型脑损伤患者术中抢救配合
因工伤、交通事故以及各种意外造成的颅脑损伤,病情急重,尤其是急性重型颅脑损伤,稍有延误即可造成病员的迅速死亡.因此,对急性重型脑损伤病员施行成功的手术,除要求术者有熟练的技术操作外,手术室护士迅速、熟练有条不紊的密切配合也是提高手术成功率的关键.2000年1月至2004年12月我院对132例急性重型脑损伤患者施行开颅手术,现将有关术中抢救及配合体会介绍如下.
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中型或重型颅脑外伤患者的舌苔观察及中医病机探讨
颅脑外伤往往由交通事故、工伤等引起.笔者在脑外科工作十年余,通过观察患者舌苔之变化探讨病机,结合临床运用中医中药,辨证施治,取得良好效果.本文将近一年来收治的中、重型脑外伤患者的舌苔观察报告如下.
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80例口腔颌面外伤后口腔护理的技巧
口腔颌面部外伤多因工伤、交通事故和生活中意外导致,随着我国交通事业的发展,交通意外明显增多,而在各类交通意外中,颌面损伤的发生率高,可达到57%~60%[1].如何对口腔颌面外伤患者进行口腔护理干预是配合和支持治疗,促进患者康复的重要步骤.现将我科80例口腔颌面外伤患者实施口腔护理的经验和技术总结如下.
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群体骨伤病人救治中的护理组织管理
群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及斗殴等引起的大宗伤员伤亡[1].现代创伤中群体伤发生率持续在较高水平上[2].2005年初冬,一场雨夹雪的天气使路面结了一层薄冰,从7时左右至14时,我院急诊科连续收治了183例急性骨伤病人.