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015 ACGIH的热应激和热应激反应的TLVs
热环境下工作所产生的潜在健康危害极大地取决于生理因素,该生理因素导致由热适应水平决定的不同易感性.因此,为保护近乎所有健康劳动者提供适宜的指南,在评价热应激水平和生理性热应激反应时专业判断尤为重要,并应考虑个体因素和工作类型.热应激和热应激反应的评价都可用于评估劳动者安全和健康的危险度.ACGIH制定了热应激和热应激反应的TLVs及其使用说明、热应激和热应激反应评估流程、热应激接触TLV和行动限值筛选标准、热应激反应的控制指南以及热应激管理指南.
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温州市精神科护士职业倦怠及其影响因素研究
目的 探讨精神科护士个体因素、组织因素对其职业倦怠的影响.方法 应用护士职业压力源量表、艾森克人格问卷、特质应对方式问卷、自我效能量表、职业倦怠量表对温州市154名精神专科医院护士进行问卷调查,进行各因子的相关性分析,构建结构方程模型.结果 ⑴职业倦怠各因子与组织压力、应对方式、人格特征的各因子之间的大部分因子均具有相关性(r=0.736~-0.582,均P<0.05);⑵以人格特征为外因潜在变量,以个体感知、组织压力、职业倦怠为内因潜在变量构建结构方程模型,修正模型各指标拟合较理想(χ2=157.279,χ2/df=2.313,GFI=0.927,AGFI=0.933,RMSE=0.076,CFI=0.909).其中人格特征、个体感知对职业倦怠具有正向预测作用,但无统计学意义(路径系数分别为0.116、0.160,P>0.05),组织压力对职业倦怠具有正向预测作用,具有统计学意义(路径系数为0.762,P<0.05).结论 在精神专科医院中组织因素对职业倦怠的形成具有直接影响,个体因素通过组织因素的影响对职业倦怠产生间接影响.
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戒烟行为影响因素的生态系统分析
戒烟行为受多种因素的影响.全面考察戒烟行为影响因素的目的之一是为戒烟干预提供更有效的方案.根据Bron-fenbrenner的生态系统理论,该文从微系统(家庭成员、同伴或朋友)、外系统(政策、媒介)、宏系统(社会文化)及处于生态系统中的个体因素(身体状况、成瘾性、动机、健康知识、自我效能、情绪、人格、态度、人口统计学因素)4个方面对影响戒烟行为的因素进行分类和归纳,以期能为戒烟行为的干预措施提供参考.
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基于患者个体因素而非典型的针灸临床意外浅析
针灸临床中的隐性风险已成为针灸不良反应的高发因素,因此,回顾分析和典型案例剖析对预防针灸隐性风险尤为重要.本文通过回顾文献和列举由于医者忽视了患者的糖尿病、高血压、消化性胃溃疡等基础疾病,以及治疗史和体质特性而诱发不良反应的案例,阐明基于患者个体因素所引起的非典型的针灸不良反应的风险极大,但又极易被针灸临床医生所忽视;并提醒针灸医生在临床工作中,除了关注患者的主诉疾病之外,还应全面了解患者的基础疾病、基础治疗以及体质特性,做到“不明脉候勿乱下针”“不知刺禁勿乱下针”,这样才能确保患者在安全的基础上获得佳的疗效.
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老年期主观生活满意感的相关因素
研究表明老年人的社会支持和主观生活满意感呈正相关[1];健康对老年期主观生活满意感有很大的影响[2];随着年龄的增长,老人的主观生活满意程度下降[3].本研究主要探讨老年期主观生活满意感的性别差异,以及与生活满意感有关的一些社会和个体因素.
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中国影响心理健康的个体因素的研究综述
我国心理健康研究主题的变化基本为:1992年前为心理健康的现状调查期,1992-1996年后开始相关因素的研究,1997后出现了一些干预性研究[1],但这时期的干预研究仍是一些因素不明确的整体性、教育性的干预。
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浅谈膝关节炎及治疗
骨性关节炎是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病,多发于中老年人.其发病机理非常复杂,除自然的生理退化之外,有如下因素可以解释:①个体因素:男女都可能发生,以女性多见;②身体肥胖:肥胖而引起的机械性因素外,还与肥胖的全身代谢因素有关;③饮食因素:营养不良可导致和加重骨性关节炎的进展;饮食方式也可能受影响.
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如何一夜无忧,安享睡眠
每年的3月21日是世界睡眠日,人们一生中大约有三分之一的时光都是在睡眠中度过的,人体就像是一台复杂而精密的仪器,这台仪器需要在睡眠时进行调整和恢复,可想睡眠对人们是多么重要.困扰人的失眠问题失眠是指各种原因(主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等)引起的入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,睡眠好比健康银行,您可以常存取,但却不能透支,长期失眠会影响人体健康.
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什么样的膳食才是您的“菜”?
2013年美国糖尿病协会(ADA)发布的糖尿病营养治疗指南即《成人糖尿病管理的营养治疗建议》中指出:不存在适合所有糖尿病患者的统一的饮食模式,因此我们更强调饮食计划的个体化、愉悦感和实用性.营养治疗不能纸上谈兵,只有充分考虑了患者的个体因素,才能让饮食即健康又快乐,便于患者执行和坚持.201 5年初发布的新版《中国糖尿病医学营养治疗指南》也建议,医学营养治疗应注意个体化,以患者为中心的交流管理模式应考虑患者的喜好、评估文化程度和计算能力以及文化障碍.所以说理想的营养治疗是科学精神和人文精神的完美结合.
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成人常规肺功能参数及其临床意义
成人常规肺功能包括肺容积、通气功能和一氧化碳弥散量,可以较完善地反映气道阻塞、胸肺组织病变及其他相关组织病变的存在、性质和严重程度.由于环境条件、地域、个体因素等皆可影响测定结果,故需进行标准化校正和预计值计算.常规肺功能测定时校正为生理条件( body temperature and pressure,saturated,BTPS),即正常体温、标准大气压及饱和水蒸气状态.呼吸包括吸气和呼气两个时相,若无特别说明,一般指呼气相的变化.
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脑功能区病变患者术后早期认知变化的影响因素分析
目的 探讨患者术后早期认知变化的影响因素,为术中认知功能保护奠定基础.方法 选取96例功能区病变的患者,采用中国韦氏成人智力量表修订版(WAIS-RC)简版对患者手术前后智力情况进行评估,对术后认知下降有影响的性别、年龄、文化程度、病变侧、病变部位、病变大小、病理改变、病灶对功能区的侵袭程度、及手术切除程度进行单因素及多因素非条件logistic回归分析,分析术后认知下降的危险因素.结果 术后VIQ、PIQ、FIQ与术前相比差异统计学意义(x2=19.81,P<0.01),其中病变侧为优势侧、病变侵袭程度高、且手术切除程度高是患者早期术后认知功能下降的危险因素.结论 术中清晰定位功能区边界,沿边界大限度地切除病灶,能大限度地保护患者的术后早期认知功能.
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左氧氟沙星常见不良反应成因与对策初探
目的:探讨提高左氧氟沙星临床用药安全性与合理性水平的有效措施.方法:通过对若干典型病例的分析,阐述左氧氟沙星不良反应的特点、成因及值得临床参考的对策.结果:加强合理用药指导获得了有效防范与处置左氧氟沙星不良反应的临床效果.结论:临床医生应提高对左氧氟沙星药效学、药代动力学和药品不良反应基本特点的认识,注意考虑患者的个体因素,使之能够有效地防范药品不良反应的发生,减轻药品不良反应的症状.
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大肠癌靶向治疗进入个体化时代
一、大肠癌高危人群大肠癌是高危害的消化道恶性肿瘤,发病率已占到常见肿瘤的第4位.2008年大肠癌居上海市恶性肿瘤发病率的第2位.近年来,大肠癌发病率上升趋势十分明显,据统计,我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平,直逼5%,每年新发病例高达40万,这其中很多都是30~40岁的中年人.大肠由直肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠等几个部分组成.大肠癌的发生与环境和个体因素密切相关.在环境因素方面,重要的一个就是饮食习惯,长期食用高脂肪食物会造成大肠癌发病率升高.美国食物中脂肪含量为41%,日本的食物脂肪含量为12%.研究发现,日本人移民到美国之后的第2代和第3代,其大肠癌发病率和当地美国人是一样的,说明大肠癌与人种无关.
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体外冲击波碎石相关影响因素的研究进展
近年体外冲击波碎石术(The Extracorporeal Shock Waves Lithotripsy,ESWL)已被公认为治疗尿石症的首选方法,其高效是追求的目标,安全、无痛是患者平稳度过治疗期重要保证.然而结石大小和成分、结石的准确定位、体位选择、个体因素和术后辅助排石等都影响了 ESWL的疗效.
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1982~1998年西安市非职业接触女性血铅和血镉水平的调查研究
[目的]探讨非职业接触人群血铅和血镉水平及其变化趋势,为评估分析环境铅和镉污染程度和污染来源提供科学依据.[方法]按WHO生物监测方法和程序于1982~1998年对西安市非职业接触女性连续进行了血铅和血镉监测,并对相关人群做了一次性摸底对照监测.[结果]17年间女性血铅由0.280μmol/L升至0.438μmol/L,血镉由4.45nmol/L升至6.32nmol/L,上升幅度分别是56.4%和42.0%.人群对比显示城市女性血铅血镉水平显著高于乡镇对照组女性(血铅:P<0.01;血镉;P<0.005).[结论]1982~1998年间西安市生活环境中铅和镉污染在逐渐加重,除环境因素外,某些个体因素可能也会影响血铅和血镉浓度.
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生脉注射剂不良反应分析及原因探索
对万方数据库、中国知网数据库及维普数据库所收录的1992-2012年的文献进行检索,对报道的生脉注射剂的不良反应(ADR)病例进行分类统计分析,分析生脉注射剂ADR的临床特点和发生,为其临床合理使用与安全警戒提供参考.涉及生脉注射剂的ADR病例共计l 216例,患者性别比为1∶1.01,35~65岁年龄段发生生脉注射剂ADR多,有个人/家族过敏史的患者较易发生ADR.生脉注射剂ADR主要是在用药1h以内发生,且累及系统-器官以全身性损害、皮肤及其附件损害为高,主要表现为发热、过敏性休克、皮疹等.生脉注射剂发生ADR时,多存在配伍其他药品的情况.生脉注射剂ADR的发生与患者个体因素、药品成分及制剂因素、给药速度及药品配伍因素有关,通过详细了解患者基本情况、控制给药速度、避免合并用药,可以减少生脉注射剂ADR的发生.
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功能性消化不良对动态血压的影响
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)发病机制迄今不甚清楚.许多研究表明FD患者的症状可能与个体的性格、生活经历、心理状态、社会层次和慢性应激等有关[1].本文对个体因素与血压分布的关系进行分析,报告如下.
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结直肠癌造口术后患者日常自我护理能力与个体因素的相关性研究
目的:探讨结直肠癌造口术后患者的日常自我护理能力与个体因素的相关性,为提高患者自我管理能力而采取护理干预措施提供理论依据.方法:选取2017年6月~2017年8月在我院普外科因直结肠癌行造口术或术后再次就诊的门诊或住院患者88例,采用自我护理能力测定量表(ESCA)对患者进行自我护理能力评估,并采集个体资料,所得数据用SPSS20.0统计学软件包分析其相关性.结果:88例患者中有36例(40.91%)处于差水平状态,日常自我护理能力总分为(97.40±7.18)分,为总分值的56.62%,处于中等水平,其中4个维度中的自护责任感、自我概念两项得分低;不同年龄、性别、婚姻状态、职业、文化程度、家庭收入、造口时限等7个单因子对自我护理能力影响的比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:结直肠癌造口术后患者的日常自我护理能力有待提高,尤其注重提升患者的自我责任感和自我概念,对不同个体采取灵活的护理方法,帮助患者提高自我护理能力.
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新视角--进食障碍的病因学研究进展
与一般疾病不同,进食障碍不仅表现为生理机能的异常,更多的反映出患者心理上的问题.其病因主要来自社会文化因素、家庭因素和个体因素3个方面,文章将从这3个方面对进食障碍的病因作介绍分析.
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小儿喉咽部鱼骨52例诊疗体会
小儿喉咽部鱼骨为急症,由于年龄、个体因素常给临床诊断和鱼骨的取出带来困难,与成人相比治疗难度明显增加,若处理不当可引起食管异物、喉异物等并发症.自1997年1月~2001年3月作者诊治小儿喉咽部鱼骨52例,采用不同的方法均取出异物,无并发症发生.现报告如下.