首页 > 文献资料
-
ESWL治疗泌尿系结石的并发症及处理措施
目的:探讨ESWL治疗尿系结石的常见并发症及处理措施.方法:总结我院2000-11-2009-1经双向定位体外震波碎石治疗尿系结石1000例的临床资料进行回顾性分析.结果:经体外震波碎石治疗泌尿系结石,可出现疼痛、血尿、"石街"及肾包膜下出血等并发症.结论:体外震波碎石治疗时,加强术中监控和术后对症处理,可以减轻和防止并发症的发生.
-
德阳6408例尿结石患者分析
目的:探讨本地区近年来尿石症患者的相关情况,为尿石症的宏观预防提供帮助.方法:对我院2008年～2012年期间行B超检查的6408例尿石症患者的临床资料进行统计并列表分析.结果:本组患者中,男女之比1.96:1;左侧肾伴输尿管结石占9.6%,左侧肾结石占11.1%,左侧输尿管结石占16.4%;右侧肾伴输尿管结石占8.1%;右侧肾结石占12.4%;右侧输尿管结石占18.3%;双肾结石占8.6%;多处结石占15.5%;左右尿路结石比例为1:1.05.结论:本组尿石症患者以右侧输尿管结石为主,男女之比为1.96:1,发病高峰年龄为20-59岁,结石成分以草酸钙为主.
-
48例中西医结合治疗尿石症的临床观察
目的:观察分析48例中西医结合治疗尿石症的临床效果.方法:采取回顾性的方法对48例尿石症患者的临床资料进行分析,所有患者均采取中西医结合方法进行治疗;观察治疗效果.结果:治疗后,48例患者中39例得到治愈,治愈率为81.25％,7例为有效,有效率为14.58％,无效2例,无效率为4.17％,总有效率为95.83％.结论:采取中西医结合治疗尿石症效果显著,安全方便,可作为治疗尿石症的首选方法,值得临床推广使用.
-
尿石症危险因素人群病例对照研究
目的探索尿石症发病的危险因素,为人群预防提供依据.方法选取深圳市尿石症现况调查发现的334例患者为病例组,721名健康者为对照组,进行尿石症危险因素人群病例对照研究;采用非条件logistic回归对34个变量进行分析, 采用Falconer回归法估算遗传度. 结果尿石症病例组和对照组配比条件均衡可比,单因素logistic回归分析共有17个变量有统计学意义,但终进入模型的因素有10个,其中4个变量为尿石症发病危险因素,OR值大小依次为既往泌尿系慢性炎症史(OR=4.09,95%CI:1.38～12.14)、一级亲属尿石症史(OR=2.61,95%CI:1.70～4.01)和多食动物蛋白质(OR=2.14,95%CI:1.71～2.69)、暴露日照时间长(OR=1.39, 95%CI:1.16～1.66);而较高文化程度(OR=0.46, 95%CI:0.29～0.73)、日引水量多(OR=0.59, 95%CI:0.48～0.72)、饮果汁(OR=0.41,95%CI:0.18～0.94)、多食奶及奶制品(OR=0.82, 95%CI:0.68～0.99)、多食蔬菜(OR=0.70, 95%CI:0.55～0.91)和多食水果(OR=0.78, 95%CI:0.64～0.94)6个变量为尿石症发病的保护因素.一级亲属尿石症患病率病例组高于对照组,尿石症分离比为0.010 9,95%CI:0.005 0～0.016 8,一级亲属尿石症的遗传度为28.48%, 男、女分别为32.06%和24.60%. 结论尿石症主要受饮食习惯影响,尿石症家族史和社会经济状况也与发病有关.
-
饮食因素与尿石症关系的病例对照研究
目的研究饮食营养因素在尿石症发生中的作用.方法选取深圳市某医院6个月内确诊的所有上尿路含钙结石门诊病人,总有效例数241例.对照选自同一星期该医院的外科新住院病人,按年龄与性别进行1:1配对.采用半定量食物频数问卷调查他们的饮食情况.统计分析饮水及营养因素与尿石症的关系.结果单因素条件logistic回归分析发现,有显著意义的危险因素有:平时不喜饮水[OR不喜欢:喜欢=1.914(95%CI:1.272～2.881)];饮纯水次数少[OR多一次=0.771(95%CI:0.614～0.967)];饮果汁少[OR多一杯=0.273(95%CI:0.076～0.978)];口味咸[OR偏咸:淡=3.382(95%CI:2.133～5.362)、OR一般:淡=1.435(95%CI:1.252～1.645)];喜甜食[OR常吃:不吃=4.509(95%CI:2.457～8.277)、OR一般:不吃=1.562(95%CI:1.305～1.870)];主要食用动物油[OR动物油:植物油=2.222(95%CI:1.012～4.880)];蛋白质、脂肪和磷摄入量多;碳水化合物、膳食纤维和抗坏血酸摄入少.结论营养饮食因素是尿石症重要的危险因素.
-
尿石症现患调查和两类病例对照研究结果综合分析
目的探讨深圳市尿石症患病水平和发病危险因素.方法采用多阶段随机整群抽样法,对20岁以上人群进行尿石症患病状况调查;对现况调查发现的所有病人随机配比健康者,另在市属某医院选取尿石症新发病人并按1:1配对,分别进行尿石症发病危险因素基于人群和基于医院病例对照研究;收集60对尿石症新发病人和对照空腹血清和尿液,检测血、尿中相关化学元素并分析与尿石症发病的关系.结果深圳一般人群尿石症患病率为6.78%,男、女分别为7.99%和6.25%;上尿路结石比例(97.2%)远高于下尿路结石(2.8%),多部位结石占21.0%,新病例占38.4%.饮食习惯是尿石症发病的主要影响因素之一,其中习惯性饮水较少是尿石症发病危险因素,日饮水量多、日饮水次数较多是保护因素;口味偏咸、喜吃甜食为危险因素,多饮果汁、多食奶及奶制品、多食蔬菜、多食水果为尿石症发病的保护因素.营养素与尿石症发病关系中,高蛋白质、高脂肪和高磷是尿石症发病的危险因素,而保护因素包括:高碳水化物、高膳食纤维和高维生素C.一级亲属尿石症病史为尿石症发病的危险因素,其遗传度为28.48%,说明环境因素对本病发病的影响比遗传因素更为重要.社会、经济状况是尿石症发病的综合影响因素,较高文化程度是尿石症发病的保护因素,而家庭年人均收入高和暴露日照时间长为尿石症发病的危险因素.血钴、锶和尿锂、钼、锌含量与尿石症发病有关,但未发现草酸、尿酸和肌酐与尿石症发病的联系.结论深圳为尿石症高发区,发病主要受饮食习惯和营养因素影响,尿石症家族史和社会经济状况也与尿石症发病有关,血钴、锶和尿锂、钼、锌与尿石症发病联系的机理有待进一步研究.
-
自拟排石汤治疗泌尿系结石46例
泌尿系结石在临床上很常见.其病位在肾,输尿管结石、膀胱结石、尿道结石多为肾脏结石继发.患者以腰痛、血尿为主症,伴有呕吐,少腹拘急等表现,是临床急症之一.本人在二十几年的医疗实践中,博采众长,自拟排石汤治疗肾脏结石,疗效满意,报告如下.
-
利水排石汤并山莨菪碱治疗尿石症65例
我科近年来采用利水排石汤并山莨菪碱(654-2)静脉滴注的方法治疗尿石症65例,取得了较好的疗效,现报告如下.
-
尿石症肾绞痛证治与护理
尿石症是泌尿系常见病之一,属中医石淋、血淋范畴.多因肾虚湿热下注,尿中杂质久受煎熬所致.结石多位于肾盂或肾盏.症为肾区或上腹部纯痛,尿中可有沙石排出.若结石梗阻尿路导致近端尿路充胀.激发强烈平滑肌痉挛引发肾绞痛,疼痛多向大腿两侧放射,常倦冷汗、恶心、呕吐.伴尿路感染时.有恶寒发热,尿频尿痛,肉眼血尿等.
-
综合治疗尿石症中医辨证施护2927例
目的 系统阐述综合治疗尿石症的中医辨证施护的体会.紧密联系临床实践,辨证施护的经验,治疗的效果.方法 对我科2007-2013年收治的2927例尿石症患者与2001-2006年收治的1822例尿石症患者相比通过中医辨证分型利用经络学理论行排石,并且通过饮食调护、中药口服、生活指导及心理疏导等施护方法.结果 治疗组经综合疗法后,治愈2722例(93％),好转173例(5.9％),总有效率98.9％.对照组治愈1279例(70.2％),好转401例(22％),总有效率72.4％.治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合治疗尿石症利用中医辨证施护临床效果显著.具有临床实践价值.
-
海金排石汤治疗尿石症的体会——学习崔金海主任医师治疗急性尿石症经验
通过对河北省首界名中医崔金海主任医师治疗急性尿石症经验的研究,探索其临证遣方用药规律之特点,如益气健肾调肝活血,补虚泻实,随证加减治疗等,并结合案例研究海金排石汤治疗尿石症的治疗原则和疗效;以期为治疗尿石症提供更详细的解决方案,为保障中华民族的生命健康出一份力.
-
排石丸治疗尿石症44例临床观察
目的 评价自制药品治疗尿石症的临床有效性.方法 选择年龄20-65岁临床确诊为尿石症的患者,每日250克,分2-4次服完,并观察排石及结石改变的情况.结果 44例尿石症患者用药后,经B超检查都有不同程度的改善,总有效率为84.09%,其中输尿管结石的治愈率为明显,有效率为100%.结论 本品口感好,所用原料均为药食同源,易得价廉,目前未见任何不良反应及毒副作用,应用方便,疗程短,有较好的治疗效果,尤其是对输尿管结石,疗效突出,值得进一步研究开发,临床可用于二输尿管结石、肾结石,膀胱结石和尿道结石.
-
尿石症的辩证论治体会
运用中医的辨证论治,治疗尿石症取得满息的临床疗效,临床冶愈率达92%以上.
-
通淋排石片预防尿石症复发的临床观察
尿石症是一种常见多发病,经非手术方法治疗后,部分病人结石可以排尽,但这些病人多为结石易患体质,若不采取一定的预防措施,则容易复发,因而有必要探讨如何预防尿石症治疗后的复发.笔者对48例尿石症痊愈者应用中成药通淋排石片间断服用进行了2年的对比追踪观察,发现该药对尿石症的复发具有满意的预防效果,现报道如下.
-
中西医结合治疗泌尿系小结石疗效观察
泌尿系结石伴绞痛是肾脏科常见的急症之一,中西医结合治疗尿石症是中医治疗结石的发展方向,具有一定优越性.2005年4月～2007年4月,我科对60例泌尿系结石患者采用中西医结合疗法系统治疗,疗效较好,现报道如下.1资料方法1.1一般资料60例患者中,男32例,女28例;年龄25～55岁;病程5个月～10年,多数为1～2年;单纯肾结石17例,单纯输尿管结石18例,单纯膀胱结石2例,肾输尿管均有结石者13例;单侧泌尿系结石41例,双侧泌尿系结石7例,另2例为膀胱结石;疗程短3天,长3个月,多数为1个月左右;结石大1.1 cm,小0.3 cm,平均0.6～0.8 cm.
-
以脏为阴腑为阳辨证治疗尿石症临证举隅
尿路结石当分阴阳,结石在肾者为在脏,属阴,为肾中阳虚,阴寒凝聚,冰结而成,治疗当以温阳为主;结石在输尿管或膀胱者为在腑,属阳,由热灼津液,煎熬而成,因湿多下流,常与热结,故此热多为湿热.治疗当以利湿热为主,治疗之法,重在治本,治本即是治肾,治肾重在温阳.肾中阳旺,阴寒自消,蒸渗有权,则结石或碎解,或溶化,或下降,确是治疗之又一途径.如肾结石又兼湿热者,则温阳与清利兼施,或先清利后温阳,当权衡缓急施宜.至于输尿管,膀胱结石,本六腑以通为用,“实者泻之”的原则.以“脏为阴,腑为阳”学说为指导治疗泌尿系结石均取得较好效果,表明现代检测结果仍可纳入中医辨证论治范围,也是中医辨证论治内涵的丰富与发展.
-
尿路结石毋忘温通
尿石症发病急骤,症见卒然腹部绞痛,放射阴股,甚则四肢逆冷,大汗淋漓,恶心呕吐,舌苔多白厚腻,悉属一派阳虚寒凝、寒性收引、络脉绌急、不通则痛之象,正如<内经>所谓"寒气入经而稽迟,泣而不行,……客于脉中则气不通,故卒然而痛."另外肝肾两经均循行于腹部,肝经复络于阴器,恰是尿石症绞痛发作之部位.足见本病实以肝肾两经阳气匮虚、寒邪内盛,湿浊阻滞为根本病因病机,颇类古之"寒疝腹痛".缘其肝失疏泄条达,肾失温煦蒸腾,釜底无火则水湿不得气化,寒湿滞留肝肾经络,久积乃成砂石而为祸乱之由,符合<内经>"阳化气"、"阴成形"之特征.治宜遵循"寒者温之"、"虚者补之"大法,同时佐以肃降肺气、开郁去痹之品.
-
自制一次性中孔无菌手术巾在经皮肾镜碎石取石术中的应用
经皮肾镜手术是治疗尿石症的一项重要的微创手术.为了使腹腔脏器充盈及皮肾镜头不被血液污染,术中需要大量的盐水进行冲洗,常因冲洗水流出而浸湿手术单.
-
健康教育对尿石症的预防研究进展
尿石症是泌尿外科的常见疾病,病因复杂,形成机制尚未完全阐明.20世纪以来随着经济的发展和生活水平的提高,上尿路结石比例则不断上升,住院者占全年泌尿外科住院患者的22.3%～37.6%[1-2].
-
抗生素在体外冲击波治疗尿石症中的应用价值
临床上所谓"感染性结石"指的是磷酸镁铵、磷酸钙或碳酸钙等结石,这些结石均并发有尿路感染.肾盂的鹿角形结石,一向被认为是感染性结石的代表.感染性结石与能分解尿素的细菌有关,这类细菌有分解尿液中的尿素为氨和二氧化碳的能力,然后使其成为碳酸铵,再与镁盐和磷酸盐结合,成为难溶解的磷酸镁铵,形成所谓的"感染石".在这类细菌中,主要是变形杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌和某些大肠杆菌,链球菌和流感病毒也有分解尿素的能力.而结石合并感染时,常发生的是大肠杆菌继发感染.
