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哪些尿路结石可以体外震波碎石
46岁的吴先生去年因腰部胀痛就诊,经查为右肾结石.吴先生因担心手术痛苦,不愿手术碎石取石.他爱人曾在医院做过肾结石体外震波碎石,感觉效果不错,不需要手术,无痛无创,石头在体内被打碎后能自行排出.于是,吴先生便来到医院咨询医生是否可以采取这种方法做.那么,吴先生的情况是不是可以做体外震波碎石呢?有没有什么风险呢?
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老年结石性脓肾的特点及外科处理
本院2004年6月至2011年2月收治32例结石性肾积脓老年患者,对其诊断和治疗进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:32例患者,其中男性11例,女性21例;年龄60~82岁,平均(68±13)岁;既往有开放性取石手术史4例,曾行体外震波碎石术治疗7例.合并糖尿病12例,并发高血压病10例,冠心病4例.
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ESWL治疗泌尿系结石的并发症及处理措施
目的:探讨ESWL治疗尿系结石的常见并发症及处理措施.方法:总结我院2000-11-2009-1经双向定位体外震波碎石治疗尿系结石1000例的临床资料进行回顾性分析.结果:经体外震波碎石治疗泌尿系结石,可出现疼痛、血尿、"石街"及肾包膜下出血等并发症.结论:体外震波碎石治疗时,加强术中监控和术后对症处理,可以减轻和防止并发症的发生.
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体外震波碎石术治疗泌尿系统结石80例临床分析
目的:探究体外震波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果.方法:随机选取于我院门诊使用体外震波碎石机治疗治疗泌尿系统结石的80例患者临床完整资料进行回顾性分析.结果:80例患者中45例患者仅一次就获得满意的碎石效果,余下患者均接受了2-4次的碎石治疗,68例患者治疗后获得痊愈(85%)[显效7例(8.75%)[有效5例(6.25%)[无效0例,术后无一例发生严重并发症,2例患者术后有轻微发热现象,经对症治疗后,症状于2天内消失.结论:体外震波碎石是治疗泌尿系统结石重要的非手术治疗法,因其无侵入性操作、高效、安全、患者痛苦小、远期疗效佳而在临床上备受推崇.
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排石颗粒联合盐酸坦索罗辛对体外震波碎石后输尿管中下段结石的疗效观察
目的 研究输尿管中下段结石体外震波碎石(ESWL)后应用排石颗粒联合盐酸坦索罗辛的治疗效果.方法 选取我院输尿管中下段结石患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.两组患者均行ESWL治疗,在此基础上,观察组口服排石颗粒及盐酸坦索罗辛,对照组口服坦排石颗粒.比较两组患者治疗后的临床效果.结果 观察组患者体外碎石治疗后7、14和21 d的结石清除率分别为58.0%、66.0%和88.0%,明显高于对照组的44.0%、58.0%和74.0%(P<0.05).观察组行二次ESWL率为32.0%,明显低于对照组的44.0%;观察组治疗后总有效率为92.0%,明显高于对照组的80.0%;观察组肾绞痛发生率为20.0%,明显低于对照组的30.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 排石颗粒与坦索罗辛联用能有效促进ESWL后患者输尿管中下段结石的结石排出,疗效显著.
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体外震波碎石治疗输尿管结石1050例报告
目的:总结体外震波碎石治疗输尿管结石的经验.方法:收治输尿管结石患者1050例,对所有患者进行体外震波碎石治疗.结果:1次碎石成功588例(56%),2次碎石成功210例(20%),3次碎石成功126例(12%),总成功碎石924例(88%).其中,输尿管末端结石成功率明显高于输尿管上段结石.结论:体外震波碎石具有微创、高效、简便、经济的特点,具有较高的安全性,对患者造成的痛苦较小,在输尿管结石的治疗中,可以作为首选的治疗方法.但也应该掌握严格的治疗指征,完善术前检查,术前准备,以提高疗效.
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体外震波碎石与弹道碎石的疗效对比
目的:探析体外震波碎石治疗肾输尿管结石的临床效果.方法:选取2014年12月2016年10月在我院进行治疗的肾输尿管结石患者85例作为研究对象,采用随机信封法分为乙组(n=42)和甲组(n=43),乙组给予体外震波碎石术(ESWL)进行治疗,甲纽则给予输尿管弹道气压碎石术(URSL),对两组的治疗效果进行观察.结果:甲组患者的中下段碎石率显著高于乙组(P<0.05);但输尿管上段碎石率明显较对乙组低;此外,乙组患者的并发症发生率远较甲组低(P<0.05).结论:给予ESWL以及URSL治疗肾输尿管结石,各具临床优势,ESWL治疗后的并发症较少,费用较低,具有一定的安全性,URSL治疗的碎石效果好,在临床治疗中,应该根据患者的病情选择合适的治疗方式.
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体外震波碎石治疗的超声评价
目的:探讨体外震波碎石治疗输尿管结石临床疗效及其超声评价。方法:78例输尿管结石患者均给予体外震波碎石治疗,记录其临床疗效、并发症发生情况,给予统计学分析后得出结论。结果:78例输尿管结石患者经体外震波碎石治疗后,治愈74例(94.87%),失败率仅5.13%(4例),治愈率与失败率对比结果具有统计学意义(P<0.05);患者并发症发生率7.69%,均属于局部皮肤红斑。结论:应用超声确诊及判断输尿管结石疗效准确性较高,且经体外震波碎石术治疗后患者疗效及预后效果均较为理想,有效保障其生活质量。
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结石都可采用体外震波碎石吗?
赵阿姨近到医院体检,查到胆囊有结石.她询问医生她的胆结石是否也可以做震波碎石.医生告诉她,体外震波碎石多为泌尿系结石患者采用,胆结石好做腹腔镜胆囊摘除手术,胆囊功能好、年纪较轻、结石不多等情况也可选择保胆取石手术.
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调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石疗效观察
目的 分析调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石疗效.方法 回顾性分析北京市房山区中医医院1200例肾结石病人,其中900例运用调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石,300例单纯运用体外震波碎石治疗肾结石,比较2组治疗疗效,及随访2年治疗后复发率.结果 治疗组总有效率99.1%,对照组总有效率72.0%;治疗组2年复发率2.31%,对照组2年复发率24.52%.结论 调中排石汤结合体外震波碎石治疗肾结石,疗效好,结石排出率高,2年复发率低.
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体外震波碎石配合通淋排石汤治疗泌尿系结石50例
2000年1月~2003年4月,笔者采用体外震波碎石配合通淋排石汤治疗50例泌尿系结石患者,并与单行体外震波碎石作对照,现报道如下.
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中西医结合治疗体外震波碎石术后并发症研究进展
近年来,随着人们物质生活水平的提高,营养水平的改善,及环境改变等各方面的原因,泌尿系结石尤其是肾结石的患者在不断的增加.目前我国泌尿系结石的病人数日是相当庞大的,过去对于泌尿结石的治疗多采用外科手术处理,这对于病人而言不仅仅带来创伤而且术后恢复,治疗周期长,花费高.随着1980年世界上第一台体外震波碎石治疗仪投入临床并取得成功后,于1984年我国陆续在多处研制成功并投入临床使用,效果显著,可靠.
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黄芪配合体外震波碎石治疗泌尿系结石30例
目的 探讨黄芪用于配合体外震波碎石治疗泌尿系结石的疗效.方法 50例泌尿系结石患者随机分为两组.观察组30例采用黄芪配合体外震波碎石治疗,对照组20例单纯应用体外震波治疗.比较两组疗效差异.结果 观察组总有效率为86.7%,治愈率为70.0%;对照组总有效率为75.0%,治愈率为55.0%.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 用黄芪配合体外震波碎石疗效优于单纯体外震波碎石,值得推广.
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体外震波碎石配合总攻疗法治疗泌尿系结石的效果观察
目的观察体外震波碎石配合总攻疗法治疗泌尿系结石的临床效果.方法选择100例结石大小为0.8~2.0 cm以内,无禁忌证的泌尿系结石病人,随机分成实验组(51例)及对照组(49例).实验组行体外震波碎石后配合总攻排石治疗;对照组行体外震波碎石后嘱病人大量饮水、跳跃.2组病人碎石前均经B超或静脉肾盂造影,腹平片确诊结石大小、形状、部位、性质;检查血、尿常规及出凝血时间,必要时检查心电图、胸片及肾功能.2组病人碎石后均予消炎止血对症治疗2~3 d.观察2组病人2周内结石排出情况、复震率,并进行统计处理.结果实验组51例2周内完全排出者49例(96.08%),部分排出者2例(3.92%),复震者4例(7.8%);对照组49例2周内完全排出者34例(69.39%),部分排出者15例(30.61%),复震者9例(18.36%).短时间内实验组的结石排出率明显高于对照组,复震率低于对照组.结论体外震波碎石配合总攻疗法治疗泌尿系结石具有治疗时间短,结石排出完全,痛苦小,病人可不需住院治疗,总费用低等优点,深受病人欢迎,具有实用性.
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输尿管结石返回肾窦1例
患者女,41岁.6年来无诱因反复出现右腰腹部疼痛, 曾在我院检查诊断为"右肾结石",行"体外震波碎石"治疗, 治疗后有小便排石史, 但超声复查右肾下极仍有0.7cm大小残余结石.
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用体外震波碎石方法对肾盂癌实施体外震波冲击能否造成转移扩散
中国误诊学杂志编辑部: 近,我遇到1例患者,对其用体外震波碎石方法对肾盂癌实施体外震波冲击是否造成转移扩散这个问题提出了2种意见,而对第2种意见论证的正确与否,请有关专家商榷。现报告如下:1 病例报告 男,62岁。左腰区疼痛1a多,且伴有尿频,1999-06到某市医疗碎石中心诊治,经该院B超检查诊断为左肾0.5cm结石,并对其实施了50min 2000次的体外震波冲击,震波后一直没有排石,却发现2次肉眼血尿,多次高热不退,1999-08下旬左锁骨淋巴结肿大,1999-09-11又到医疗碎石中心复查,该中心复查认为左肾盂内结石仍在,并第2次实施了50min 2000次的体外震波,震波后患者病情急剧加重,遂于1999-09-13到省级医院诊治,经彩色多普勒超声断层检查显示:左肾增大,大小80sqcm肾盂内见53 mm恶性肿瘤,经CT进一步诊断确认:左肾盂癌淋巴结内转移,双肺转移;经ECT检查诊断为骨关节多处转移。 针对上述病案有两种意见:一种意见认为,震波碎石能否造成肾癌转移扩散,目前尚无依据,所以不能确认肾癌转移是震波所致。另一种意见认为:患者盂肾癌的快速发展和提前、加速转移、扩散是震波冲击直接造成的。理由如下:①患者在碎石中心就诊前,没有肾盂癌转移扩散的证据;②对肾盂癌灶实施体外震波冲击必然导致提前、加速扩散转移。
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B超诊断输尿管结石200例临床体会
我院自1999年6月~2004年6月应用B超检查方法,共诊断输尿管结石200例.这些患者均经手术或体外震波碎石证实诊断.现就有关资料进行分析,并讨论B超在诊断输尿管结石的临床中的重要作用.
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中西医三联合法治疗较大肾结石的临床应用
体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石具有创伤小、安全、恢复快等优点,而以ESWL治疗肾结石,确有许多禁忌证.本文主要研究直径大于1.8 cm的肾结石在诊断与治疗过程中,减少禁忌证、扩大适应证的思路与途径.我院自2000年8月~2005年12月对156例肾结石病人,采取先放置双J管,再行ESWL,并配合中药排石汤的三联合法治疗方案,取得了满意的效果,报告如下.
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B超定位监测体外震波碎石治疗泌尿系结石的临床效果
目的 探讨泌尿系结石患者应用B超定位监测体外震波碎石的效果.方法 随机选取2016年5月至2018年2月92例我院收治的泌尿系结石患者,应用随机双盲法将所选研究对象分为对照组(n=46)和研究组(n=46),为对照组患者提供常规治疗,研究组患者应用B超定位监测体外震波碎石.结果 对照组病情缓解者为36例,治疗无效者为10例,总缓解率为78.26%,研究组病情缓解者为44例,治疗无效者为2例,总缓解率为95.65%,2组临床疗效差异有统计学意义(x2=23.2058,P=0.0178).对照组2例患者发热,2例患者肾绞痛,不良反应总发生率为8.70%,研究组1例患者血尿,1例患者肾绞痛,1例患者肾周积液,不良反应总发生率为6.52%,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(x2=1.3476,P=0.0862).结论 泌尿系结石患者应用B超定位监测体外震波碎石治疗效果更佳且具有较高的治疗安全性.
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ERCP结合ESWL治疗慢性胰腺炎胰管结石十例临床分析
慢性胰腺炎(CP)能导致胰腺实质及胰管结构的破坏和内、外分泌功能的不可逆损害[1],常合并胰管结石及胰管狭窄,主要表现为腹痛、恶心、呕吐、脂肪泻、血糖升高等.对胰管结石的治疗以清除主胰管内结石,解除梗阻,通畅胰液引流为原则.随着技术的进步和发展,内镜下胰胆管逆行造影(ERCP)干预及体外震波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗越来越受到关注.我们采用ERCP结合ESWL治疗10例胰管结石,现分析如下.