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  • 培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应评价

    作者:赵东杰

    目的 探究培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应评价.方法 选取医院诊治的98例老年晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将其分成对照组和试验组,各49例.对照组应用吉西他滨治疗,试验组应用培美曲塞二线治疗,观察两组的临床疗效以及不良反应情况.结果 试验组的有效率和控制率分别为53.06%、81.63%,高于对照组(24.49%、65.31%);试验组10个月后的生存率为53.06%,高于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P<0.05).不良反应中,对照组和试验组定义为Ⅰ~Ⅱ级的不良反应率分别为65.31%、36.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组定义为Ⅲ~Ⅳ级的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌效果显著,不良反应少.

  • 王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌并发症经验

    作者:张一哲;王晞星

    目的 总结王晞星教授治疗老年晚期非小细胞肺癌并发症的中医药论治经验,并通过讨论提炼出王老师对本病的治疗特点.方法 通过搜集王晞星教授门诊老年晚期非小细胞肺癌患者病历,分析王老师对本病并发症的治疗思路及用药特点,进而提炼总结.结果 王晞星教授针对老年晚期非小细胞肺癌不同并发症的特点,分别提出了健脾利水;养阴清肺、化痰解毒;理气化痰;益气升阳;标本兼治等治法,并采用不同方药进行治疗.结论 王晞星教授运用中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌并发症思路清晰,切合实际,疗效突出,值得推广.

  • 中药加化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌61例临床观察

    作者:杨宗艳;周雍明

    目的 观察中药合并化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将61例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.其中治疗组30例,口服中药汤剂加单药化疗;对照组31例,口服中药汤剂加联合化疗,两组均21 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组在生活质量、症状、毒副反应、治疗费等方面均优于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 中药加化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌有效.

  • 中药干预对老年晚期非小细胞肺癌氩氦刀冷冻术前后证型的影响

    作者:何佩珊;胡凯文;李泉旺;姜敏;刘传波;冯兴中

    目的:研究老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者氩氦刀冷冻治疗前后的证候类型变化规律,及基于辨证论治中药干预对老年晚期非小细胞肺癌患者氩氦刀冷冻治疗后证型的影响。方法收集自2011年9月至2014年9月期间老年晚期 NSCLC 并接受氩氦刀冷冻治疗患者共130例,分为中西医结合组65例(予辨证中药治疗+佳对症治疗)和西医治疗组65例(仅予佳对症支持),分别于术前1天、术后1周、术后1月、术后3月进行辨证,比较两组氩氦刀冷冻术前后证型变化情况。结果(1)老年晚期 NSCLC 患者氩氦刀冷冻术前后均以气虚、痰湿、阴虚、血瘀为主要证型;(2)气虚证:两组比较,术后1月和术后3月中西医结合组气虚证例数比西医治疗组少( P<0.05);西医治疗组气虚证例数于术后1周和术后3月比术前增多(P<0.05);(3)痰湿证:两组比较,术后1月、术后3月中西医结合组痰湿证例数比西医治疗组少(P<0.05);西医治疗组术后1月、术后3月痰湿证例数比术前增多(P<0.05);(4)血瘀证:西医治疗组术后1月、术后3月血瘀证例数比术前增多(P<0.05)。结论气虚、痰湿、阴虚、血瘀是老年晚期NSCLC 患者氩氦刀冷冻治疗前后主要的证型。基于辨证论治使用中药能有效改善氩氦刀冷冻术后气虚证、痰湿证、血瘀证,明显优于单纯西医治疗患者,中医当以益气养阴、祛痰化瘀为主要治疗原则。

  • 养肺方治疗老年晚期非小细胞肺癌氩氦刀冷冻术后并发症的临床研究

    作者:何佩珊;冯兴中;杨公博;李泉旺;姜敏;刘传波;胡凯文

    目的:探讨养肺方减轻老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受氩氦刀冷冻术后并发症的临床疗效.方法:将86例接受氩氦刀冷冻治疗患者按照意愿分为中西医结合组45例(养肺方+佳对症治疗)和西医治疗组41例(仅予佳对症支持),评价其术后并发症的发生次数和缓解时间、体力状况和临床症状.结果:1)术后并发症:2组病例氩氦刀术后并发症均以咳嗽加重多见,其次为术后疼痛,第三为咯血/痰中带血,经常规对症治疗后,中西医结合组咳嗽缓解时间(5.11±2.17)d,比西医治疗组(6.68±3.12)d短(P<0.05);中西医结合组术后疼痛缓解时间(3.47±1.92)d,比西医治疗组(5.35±2.06)d短(P<0.05);2)术后PS评分:术后1个月和术后3个月中西医结合组PS评分改善情况均优于西医治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);3)临床症状:术后1个月中西医结合组中咯痰、神疲乏力及食欲不振症状改善情况优于西医治疗组(P<0.05);术后3月中西医结合组咳嗽、咯痰量、胸痛、神疲乏力、口干咽燥及食欲不振等症状改善情况优于西医治疗组(P<0.05).结论:老年晚期NSCLC患者氩氦刀冷冻术后服用养肺方,可缩短术后并发症缓解时间、改善体力状况和临床症状.

  • 中药“养肺方”联合氩氦刀冷冻治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

    作者:何佩珊;胡凯文;杨公博;李泉旺;姜敏;刘传波;冯兴中

    目的:研究中药“养肺方”联合氩氦刀冷冻治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:收集自2012年6月至2015年6月期间老年晚期NSCLC并接受氩氦刀冷冻治疗患者共130例,分为中西医结合组65例(“养肺方”+佳对症治疗)和西医治疗组65例(佳对症支持),评价其近期疗效(影像学评价、生活质量评价)和生存获益[总生存期(OS)、术后生存期和无进展生存期(PFS)].结果:①影像学评价:两组氩氦刀治疗的手术部位、病灶大小及手术次数、术中CT影像监测评价及有效率比较,差异均无统计学意义,两组接受氩氦刀手术情况具有可比性;②生活质量(QOL)比较:中西医结合组术后3个月QOL评分为(47.85±2.78),与西医治疗组同期(46.15±3.43)比较明显提高(P<0.01);③远期疗效:中西医结合组术后生存期为14个月,OS为23个月;西医治疗组术后生存期为12个月,OS为21个月,中西医结合组术后生存期和OS均比西医治疗组稍长,但差异无统计学意义;中西医结合组PFS为7个月,比西医治疗组(5个月)长(P<0.05).结论:养肺方联合氩氦刀冷冻治疗老年晚期NSCLC近期能提高患者生活质量,远期在延长PFS方面表现出优势,是值得进一步研究和推广的治疗模式.

  • 清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

    作者:周俐斐;毛伟敏;芦柏震;林能明;周佳佳

    目的:观察清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效.方法:选择2008年1月-2010年12月间收治的经确诊的初治晚期NSCLC患者73例,分别入清肺合剂联合GP方案化疗(治疗组)33例和单纯GP方案化疗(对照组)40例,入组患者至少接受2个周期以上的化疗.结果:入组的73例患者均可评价疗效,治疗1年后随访,治疗组33例,对照组37例,失访3例.治疗组和对照组总有效率分别是33.33%和20.00%,中位生存期为16.6个月和15.1个月,1年生存率为75.76%和59.46%,2年生存率为18.18%和16.22%,两组差异无统计学意义.治疗后,治疗组在KPS评分、临床症状改善及化疗毒副作用方面均优于对照组(P<0.05).结论:清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,在改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应等方面具有临床意义.

  • 中药联合多西他赛治疗70岁以上老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:吴秀玲

    目的 观察中药联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应.方法 42例给予中药及多西他赛治疗,35例给予多西他赛及顺铂治疗.观察有效率、中位生存期、毒副反应、生活质量.结果 治疗组与对照组有效率相似,中位生存期延长、毒副反应减少、生活质量改善.结论 中药联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌有效,毒副作用明显减少,提高生活质量.

  • 培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性观察

    作者:刘聪

    目的::观察培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效以及应用安全性。方法:随机选取70例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用培美曲塞联合卡铂治疗;对照组患者则采用吉西他滨联合卡铂治疗。观察两组患者的疗效与安全性。结果:两组患者中位生存时间及临床治疗总有效率等指标比较无明显差异(P>0.05);毒副反应发生几率比较,对照组患者高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论:培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效相仿,但培美曲塞联合卡铂毒副反应较吉西他滨联合卡铂。

  • 单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

    作者:张延军

    目的:观察吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:应用吉西他滨1 000mg/m2治疗老年晚期非小细胞肺癌33例,2个周期后评价疗效.结果:总有效7例(21.2%);生活质量改善10例(30.3%),稳定20例,下降3例.结论:单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,可明显改善患者生活质量.

  • 多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:张延军

    目的:观察多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法:32例经病理学或细胞学确诊的有临床可测量病灶的老年非小细胞肺癌患者,应用多西他赛35mg/m2静点,第1、8、15天,每28天重复.结果:有效率为34,35%,临床受益率62.5%.中位生存期为6.4个月,化疗后KPS改善率达30.3%.毒副反应Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少发生率为6.25%.结论:对于老年晚期非小细胞肺癌不能或不愿接受铂类毒副反应的患者,多西他赛单药亦是一种好的选择.

  • 中西医结合治疗78例老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    作者:赵晓风

    目的 探讨中西医结合治疗78例老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 118例老年晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法 不同分为单纯化疗组(40例)和中西医结合组(78例).单纯化疗组采用GP和NP化疗治疗,中西医结合组在其基础上予以中医辨证治疗.并比较两组患者治疗总有效率、平均生存期、1年生存率以及不良反应发生情况.结果 中西医结合组患者临床治疗总有效率与单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中西医结合组患者平均生存期、1年生存率和不良反应发生率明显优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合疗法在治疗老年晚期非小细胞肺癌方面临床效果明显,可有效提高患者预后生存期和减少不良反应发生率,该方法 安全可靠.

  • 紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应分析

    作者:李卫锋;熊星辉;杨文平

    目的 分析紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 随机抽取老年晚期非小细胞肺癌患者100例,分为X组和Y组,各50例.Y组进行三维适形放疗,X组在Y组的基础上进行紫杉醇单药联合治疗.对比X、Y两组的治疗效果、治疗前后的血清CSF、TNF-α与IL2水平以及不良反应发生率.结果 相对于Y组治疗前的血清CSF、TNF-α与IL2水平与不良事件发生率,与X组比较差异无统计学意义;相对于Y组治疗后的血清CSF、TNF-α与IL2水平,X组的较低(P<0.05);相对于Y组的治疗效果(14%),X组的(32%)较高(P<0.05).结论 紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌取得了显著的临床疗效,并且患者的不良反应较低,值得进一步推广和使用.

  • 替吉奥单药联合西药强调放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果

    作者:聂力;邵腾飞;葛卫红

    目的 观察替吉奥联合顺铂放疗同步与单纯放疗法治疗老年晚期非小细胞肺癌的的临床效果.方法 选择2012年3月~2014年3月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受诊治的38例老年晚期非小细胞肺癌患者,根据完全随机化分组法,分为观察组(n=19)和对照组(n=19).观察组采用替吉奥联合顺铂放疗同步治疗,对照组采用单纯放疗法治疗.两组均以等同于化疗时间的3个周期为观察周期.对比分析两组治疗总有效率、毒副作用发生率以及1年生存率.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组放射性肺炎及放射性食管炎毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐及腹泻发生率显著高于对照组(P< 0.05);观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 替吉奥联合顺铂放疗同步比单纯放疗法治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果显著,可明显提高患者1年生存率.

  • 多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:

    目的 观察国产多西他赛(docetaxel,艾素)单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 36例老年晚期非小细胞肺癌初治患者予以多西他赛35mg/m2,静脉滴入1h,d1和d8,21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效,有效及稳定病例完成4个周期,随访至疾病进展和患者死亡.结果 34例可评价病例中.有效率(RR)29.4%,疾病控制率58.8%,中位无进展生存期3.3月,中位生存期为8.1月,1年生存率33.8%.全组患者的性别、ECOG评分两项指标在治疗后的中位生存期方面差异有显著性(P<0.05).毒副反应主要以粒细胞减少、乏力、脱发为主.结论 国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌显示了较好的疗效,患者的耐受性较好.

  • 吉西他滨配合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:盛晶

    目的 探究吉西他滨配合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 将2008年10月至2010年12月我院接收治疗的78例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为实验组和对照组,分别用吉西他滨配合中药治疗和单独吉西他滨治疗,记录两组患者病情的改变情况,不良反应发生情况,对比二者的治疗效果和不良反应.结果 实验组和对照组患者的病情均好转,实验组患者的好转情况较对照组明显,有效率较对照组高,不良反应发生率低较对照组低.结论 吉西他滨配合中药能有效治疗老年晚期非小细胞肺癌,起到"增效减毒"作用,是治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效方法,值得在临床推广.

  • 巨噬细胞抑制因子-1在老年晚期非小细胞肺癌表达的临床意义

    作者:王志东;刘湘国;田晓彩;唐建明;李泉清;刘蒸生

    目的 探讨巨噬细胞抑制因子-1(Macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)在老年晚期非小细胞肺癌中表达与病理特征的相关性.用免疫组化法检测60例老年晚期非小细胞肺癌组织MIC-1的表达,并进行临床病理因素相关性分析.MIC-1在老年晚期非小细胞肺癌组织表达,阳性表达率与临床分期相关.MIC-1可作为评价老年晚期非小细胞肺癌发生、发展的生物学指标,为寻找老年晚期非小细胞肺癌新的治疗手段提供依据.

  • 扶正固本颗粒辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:包乐群

    目的:考察扶正固本颗粒辅助化疗对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取本院2016年9月-2017年8月住院的老年晚期非小细胞肺癌患者70例,分为观察组与对照组各35例.两组均予以化疗:多西他赛注射液75 mg/m2,d 1;顺铂75 mg/m2,d 2~d4;3周为一周期.研究组在此基础上联合扶正固本颗粒口服,15 g/次,3次/d,连用3周.两组均连续治疗3个周期,每周期化疗后1周复查血常规,3个周期后比较两组近期临床疗效、生存质量及生存期.结果:观察组近期有效率为14.29%,略高于对照组的8.57%,但两组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后KPS评分观察组和对照组提高率分别为37.14%和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率为42.86%,高于对照组的34.29%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:扶正固本颗粒辅助化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌对近期疗效和生存率有一定的提高,能明显提高患者生存质量,可在临床上使用.

  • 奈达铂联合多西他赛同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

    作者:范军达;孙涛

    目的 探讨奈达铂联合多西他赛同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效.方法 选择2012-01—2014-10在某院就诊治疗的晚期非小细胞肺癌患者94例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组47例.用药前给予地塞米松预处理.给予对照组患者多西他赛静脉滴注,第1天,顺铂静脉滴注1次/d,根据患者病情给药1~3d.给予观察组患者多西他赛,给药同对照组,另联合奈达铂静脉滴注,第1天.两组患者均以21 d为1个治疗周期.根据世界卫生组织对实体瘤近期疗效评定标准(ECIST)判断患者治疗2周期后的临床疗效.对两组患者进行为期两年的随诊,比较患者1年生存率和2年生存率.比较两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有效率为46.8%(22/47),与对照组的44.6%(21/47)比较,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者1年生存率和2年生存率分别为38.3%和21.3%,对照组则分别为36.2%和21.3%,组间比较,同时间段生存率接近,差异无统计学意义,P>0.05;本组研究中发生的不良反应,观察组患者的恶心、呕吐、食欲不振、肝功能毒性、肾功能毒性发生率明显少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;但白细胞减少、血小板减少和脱发的发生率两组患者相似,差异无统计学意义,P>0.05.结论 奈达铂联合多西他赛同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效与多西他赛联合顺铂相近,但是毒副作用较轻,能明显降低不良反应的发生率,患者更易耐受.

  • 康莱特联合全身化疗对老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:王凤岭;王弘锦;仇新军;张书臣;王润超

    目的 观察康莱特联合全身化疗对治疗老年晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的治疗效果.方法 将老年晚期非小细胞肺癌60例患者随机分为观察组30例,对照组30例.观察组采用康莱特联合化疗药物治疗,对照组单用化疗药物治疗,比较2组疗效.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅱ~Ⅲ度不良反应率26.67%,明显低于对照组60.0%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后Karnofsky (KPS)评分观察组明显高于对照组(P<0.01).结论 康莱特联合化疗药物治疗老年晚期非小细胞肺癌优于单纯化疗药物治疗老年晚期非小细胞肺癌,值得临床推广应用.

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