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靶向治疗尚不能代替传统治疗
传统化疗药物是癌症治疗药物的主力军,但由于其“地毯式”轰炸的明显副作用,不少患者由于不能耐受而降低治疗标准.分子靶向治疗是在对肿瘤分子生物学了解的基础上,以病变细胞为靶点的治疗,能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤,特别是克服了传统化疗药特异性差、毒副作用大的缺点.目前,新兴的分子靶向治疗已在乳腺癌、肺癌等领域取得很好的疗效.
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生物靶向药物——癌症治疗的一缕朝阳
恶性肿瘤的发病率死亡率逐年增加,已经成为我国居民死亡的第一"杀手".传统化疗药物主要针对肿瘤细胞内的某些物质进行破坏、干扰,使它坏死,或破坏肿瘤细胞的遗传物质阻隘细胞分裂增殖,由于从某种意义讲正常细胞与肿瘤细胞没有本质区别,这种杀伤也会针对正常细胞.
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动脉介入重组人p53腺病毒联合化疗药物治疗胃癌54例的疗效观察
目的 对动脉介入重组人p53腺病毒联合化疗药物治疗54例胃癌患者的临床治疗效果进行探讨.方法 选取2009年12月~2013年12月收治的54例胃癌患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(28例)和对照组(26例),对照组患者给予氟尿嘧啶治疗,观察组患者给予重组人p53腺病毒联合氟尿嘧啶治疗.结果 观察组患者的总有效率89.3%,显著高于对照组的53.8% (P <0.05);观察组患者的Karnofsky评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应率对比(P>0.05).结论 治疗胃癌患者采取动脉介入重组人p53腺病毒联合化疗药物,能够明显提高治疗有效率,降低不良反应率,可在临床中广泛推广.
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大庆市2001年肺结核病流行情况分析
肺结核病俗称"肺痨",它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病.一旦感染发病,若不及时、不规范、不彻底治疗,终导致复发、恶化、产生耐药,转化成难治性肺结核,形成慢性传染源,危害家庭、社会,终因反复发作引发多种并发症而死亡.此病流行之广,遍及全球,自化疗药物的相继问世,使结核病基本得到治愈,但由于结核病有传染性、潜伏性、抗药性、顽固易发等特点,加之各种原因,结核病仍严重威胁着广大人群的健康,因此,肺结核仍是一个严峻的社会公共问题.为近一步控制本病的流行降低发病率和病死率,现将大庆市发病流行情况分析如下.
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乳腺癌患者术后化疗期护理风险管理的临床应用分析
乳腺癌是临床常见女性恶性肿瘤之一,一般均行手术切除治疗,且术后化疗为常用的辅助治疗手段.但是由于化疗药物的毒性作用较强,在临床的护理过程中会存在多方面的护理风险,因此加强护理风险管理尤为重要.本文就护理风险管理在乳腺癌患者术后护理期中的应用进行观察,并探讨有效的护理方法.
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多磺酸黏多糖乳膏预防化疗性静脉炎的疗效观察
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一,但由于许多的化疗药物属于刺激性发泡剂,常会引起不同程度的浅表静脉炎[1].多磺酸黏多糖乳膏(商品名喜疗妥)以往多用于治疗各种原因引起的静脉炎.为有效地预防化疗药物引起的静脉炎,我科于2008年1月开始应用多磺酸黏多糖乳膏(德国Daiichl Sankyo Europe GmbH生产,批号456004)外涂预防化疗性静脉炎,取得了较满意的效果,现报告如下.
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多磺酸黏多糖乳膏治疗5-氟尿嘧啶带泵所致静脉炎的疗效分析
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段,5-氟尿嘧啶(5-FU )是一种常用的治疗结/直肠癌患者的一线化疗药物,该药的血浆半衰期短,为细胞周期特异性药物,有显著的时间依赖性特点,长期持续注药剂量强度高,能维持恒定的血药浓度,增加5-Fu抗癌活性[1],但5-FU对血管的刺激性较大,其外周静脉炎的发生率高达44.1%[2],易造成局部疼痛、红肿,局部条索状改变,严重影响患者以后的静脉给药治疗。2012年8月至2013年4月,我科共有60例患者应用便携式输液泵连续注射5-FU 的方案进行化疗,其中40例患者采用多磺酸黏多糖(喜疗妥软膏)预防连续注射5-FU引起的静脉炎,效果满意,其余20例患者采用50%硫酸镁湿敷静脉炎皮肤,现将疗效分析报告如下。
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白龙胶囊及其口服液联合化疗治疗消化道肿瘤临床观察比较
白龙胶囊及其口服液是由我院临床上长期应用且疗效可靠的同一经验处方制备而成的不同剂型的中药制剂.主要由人参、灵芝、龙芽草、水蛭等组成,具有扶正祛邪、散结止痛之功效,适用于消化道肿瘤的治疗.我们从2000年2月至2004年12月对临床确诊的114例消化道恶性肿瘤患者采用信封法随机分组,治疗组服用白龙胶囊或者白龙口服液与抗肿瘤化疗药物相结合,对照组单独进行化疗.现将临床观察结果报告如下.
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肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管并发血栓的危险因素分析
经外周静脉置入中心静脉导管技术(peripher‐ally inserted central catheter ,PICC )是指利用外周血管通路,将导管放置于上腔静脉的技术[1]。放置于皮下的导管开口可以有效地为化疗药物、全静脉营养等提供通路,降低化疗药物等对血管的损伤作用[2]。但因导管需要长期留置,且位置不可移动,尤其是肿瘤化疗患者,化疗时间常可达1年以上,因此由PICC引起的并发症十分常见[3]。
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塞来昔布联合化疗应用于非小细胞肺癌患者对淋巴细胞亚群及不良反应的影响
非小细胞肺癌(non‐small cell lung cancer , NSCLC)具有较强的侵袭、转移性,并且病情容易出现复发。临床中在对机体细胞免疫功能状态进行判定时均通过对 T 淋巴细胞亚群所发生的变化来予以反映。在临床中治疗 NSCLC 较为常见的方式是化疗,但此方案并不能明确地反映出化疗药物所发挥的作用及患者免疫功能状态[1]。为使患者均可受益于免疫与化疗,提高临床疗效,改善患者生活质量,需给予合理的综合治疗才会减少患者的肿瘤负荷及促进患者免疫功能恢复。因此,本研究就塞来昔布联合化疗应用于 NSCLC患者对淋巴亚群及不良反应的影响进行探讨,报告如下。
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恶性肿瘤患者化疗后心电改变分析
化疗药物对心脏的毒副作用日益引起临床的重视[1].本文通过对402例恶性肿瘤患者化疗后心电改变的临床观察,探讨了几种常用化疗方案所用药物的心脏毒性.
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白蛋白结合型紫杉醇治疗老年乳腺癌的临床疗效分析
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一。在我国发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌的化疗药物从环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到蒽环类药物阿霉素、表阿霉素,再到紫杉类药物紫杉醇、多西紫杉醇,尤其是白蛋白结合型紫杉醇的问世,已成为乳腺癌治疗不可或缺的化疗药物。
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灌注化疗配合热疗治疗恶性浆膜腔积液的疗效评价
以往临床上采取引流浆膜腔积液后注入化疗药物或生物制剂治疗恶性胸腔积液,旨在消灭肿瘤细胞,使脏壁层浆膜腔粘连,但因积液控制耗时较长,完全缓解率较低,而影响患者生存质量.下面我们介绍浆膜腔灌注化疗药物配合局部热疗的疗效.
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α-硫辛酸配合甲钴胺治疗化疗药物所致周围神经病变的疗效观察
化疗在恶性肿瘤的治疗地位不可替代,化疗药物的不良反应亦不可忽视.化疗药物可损伤神经系统的不同部位,引起神经系统各种病症,如嗜睡、头晕、听觉改变、情绪改变、运动感觉改变等,根据受损部位不同可分为中枢神经系统毒性、周围神经系统毒性、感受器毒性[1,2].化疗药物所致的神经毒性累及周围神经病变,主要常见的为末梢神经炎,表现为麻木、疼痛、酸软无力等[3],患者的生活质量受到不同程度的影响,因而对化疗药物不得不减量或停止使用[4],因此,寻找有效的药物治疗化疗后所造成周围神经病变成为新的研究点[5,6].
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利多卡因碘油化疗药物混合乳剂动脉内栓塞治疗肝癌
原发性肝癌行动脉内灌注、栓塞化疗术是对已无法外科切除及拒绝手术患者的有效治疗手段,疗效确切[1].但许多患者在术中及术后无法忍受栓塞所引起的疼痛,使栓塞剂用量减少,栓塞不完全,并发症多,影响治疗效果.我院近年来采用利多卡因与碘油、化疗药混合成乳剂行动脉内栓塞术,有效减轻了患者的疼痛,增加了碘油用量,病灶充填更密实,介入效果较前明显提高.
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紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
肺癌是目前世界常见的恶性肿瘤之一,其在恶性肿瘤相关死亡原因中占第1位,而非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%~87%[1],在我国其发生率和病死率逐年增高,危害尤为显著[2 ],且半数以上的NSCLC患者诊断时已属晚期,失去手术治疗的机会,终采用以化疗为主的综合治疗。含铂类两药联合方案已成为晚期肺癌的一线治疗方案,紫杉醇(TAX)为常用的第3代化疗药物,大量研究表明铂类联合紫杉醇的化疗方案是晚期 NSCLC的标准化疗方案[3]。紫杉醇联合卡铂及奥沙利铂均是常用的方案。其中卡铂耐受性较好,但骨髓抑制较严重;奥沙利铂作为第3代铂类药物,具有比卡铂更低的血液和消化道毒性及肝肾功能损害。我科采用紫杉醇分别联合卡铂及奥沙利铂的方案治疗晚期NSCLC ,对2种方案的疗效及毒性反应进行了比较分析,现报告如下。
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双侧髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的护理
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,一般来说,手术用于早期患者,放疗多用于中晚期患者.近年来,随着化疗药物的不断开发及给药途径的改进,化疗和手术、放疗相结合的综合治疗得到了广泛应用.髂内动脉插管灌注化疗是将大剂量的抗癌药通过导管注入肿瘤区域,可提高盆腔组织内的药物浓度,减少药物进入血循环,减轻了毒性反应.灌注化疗后可使宫颈局部肿瘤缩小盆腔受侵犯组织弹性恢复,使临床期别由原来的高期别降低,可扩大手术的适应证,降低放疗的并发症[1].而化疗期间良好地护理可使病人顺利完成治疗,现将护理体会总结如下.
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化疗药物静脉输注的临床应用及护理
静脉输注化疗药物为临床治疗各种白血病及各种恶性肿瘤的主要手段之一.所有该病患者在整个治疗阶段和巩固维持治疗过程中,都必须多次通过此方法来用药.因此顺利进行各种化疗药物的静脉输注,已成为能够完成预定治疗方案的有力保障,从而达到尽量延长生存期及终全愈的目的.
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康泉与胃复安预防化疗期呕吐的临床观察
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一.在整个化疗过程中,抗癌药物是治疗的关键,这些药物在抑制或杀伤癌细胞的同时,对机体正常细胞同样有毒害作用,常见的是消化系统症状,绝大多数化疗药物均可引起不同程度的恶心呕吐.剧烈频繁的恶心呕吐使病人异常痛苦,严重时可致化疗中斯,影响治疗.临床上有多种预防恶心、呕吐的方法.本文就静脉使用康泉和胃复安预防化疗期恶心、呕吐的疗效做一比较.
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化学药物外渗的护理
化疗药物作为恶性肿瘤及癌症的辅助治疗,挽救和延长了无数患者的生命,同时也带来了令人担忧的问题,化疗药物的外渗,护理人员需要全面了解化疗药物的外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的预防和护理措施,减少患者的痛苦,我科自2010-2012年,共发生化疗药物外渗病例5人,其中男3人,女2人,年龄50岁以上的3人,外渗部位发生在手背的2人,前臂的3人,经过及时有效的处理,未发生严重后果.