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糖尿病人运动问答
首先,糖尿病患者的运动应在医生指导下进行,根据年龄、身体条件和病情的不同,所做运动的剧烈程度也要因人异.糖尿病患者应当遵循的运动原则是:适量、坚持经常性和个体化.Q:哪些运动适合糖尿病人呢?A:体育运动又“有氧运动”和“无氧运动”之分.“有氧”和“无氧”的根据是体内氧代谢状况,其区别是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率.而适合糖尿病人的运动是有氧运动.
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冬季进补首推膏方
冬天是进补的好时节,进补首推膏方.膏方,作为祛病保健用药的一种剂型,从过去只有贵族才能享用,到如今已走进寻常百姓家.中医治病提倡“天人相应”的法则,到了冬季,人体处于“封藏”时期,此时进补,营养物质易于吸收蕴蓄.民间有“今年冬令进补,明年三春打虎”的说法.河南省中医院药学一部主任赵旭介绍说,由于人的体质各有不同,病症也有差异,所以膏方采用个体化处方,配方由医生根据服用者的不同体质特点和不同症状表现量身定制,选用个体适合的道地中药饮片为膏方制作原料,一人一方;然后由药剂师用水煎煮,去渣浓缩后,加冰糖、蜂蜜或木糖醇(糖尿病患者服用),制成稠厚状半流体,供患者服用.膏方的优点是浓度高,口感好,体积小,易保存,服用方便.在服用膏方的过程中,还有很多需要注意的问题:
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个体化营养治疗对妊娠营养相关疾病的影响分析
目的 探讨运用DOHAD (developmental origins of health and disease)理论、采取个体化营养治疗方案进行孕期干预,对妊娠结局的影响.方法 选取2015年3月～2015年10月在门诊定期产检的孕妇900例,将其随机分为研究组和对照组,每组450人.研究组采用个体化营养治疗进行干预,对照组采用常规营养指导,比较两组孕妇妊娠并发症及新生儿出生结局.结果 研究组的平均每周体重增量、孕期体重增加总量、超重儿和低出生体重儿人数均与对照组有差异;研究组糖尿病、贫血、糖尿病的发生率分别为1.6％、4.4％、2.0％,明显低于对照组(9.1％、17.1％、8.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用个体化营养治疗进行干预可以明显减少母婴并发症,改善母婴围产结局.
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应用脉氧仪观察老年重患心律失常的护理要点
老年人心律失常的原因很多,而它与血氧水平的关系近年来引起临床的关注.一些观察发现血氧浓度降低时心律失常发生增加,反之减少,两者有密切的联系,临床各种纠正缺氧的治疗和护理措施常为防治心律失常提供良好的血生化基础.本文总结了我们监测老年重患血氧水平与心律失常的关系,并个体化施以护理,现将体会报告如下.
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经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生59例分析
良性前列增生(BPH)是泌尿外科常见病,随着社会老龄化,高龄(70岁以上)同时伴有多个系统病变及功能损害的BPH患者也增多,其治疗一直是泌尿外科难点之一.我们于2003年3月至2006年12月经积极的个体化围手术期准备,对59例高危BPH患者施行经尿道前列腺电切术(TURP),临床效果满意,报告如下.
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生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)易并发多器官功能障碍甚至多器官功能衰竭,病情凶险.根据目前统计坏死感染的病死率高于30％,感染相关的各器官功能衰竭病死率为20％～50％,同时约80％的急性胰腺炎死亡都是由于并发症所致[1].因此,SAP的治疗方案一直是外科领域研究的热点,目前较为重视保守治疗的个体化综合治疗方案[2,3].研究表明,中药大黄对SAP有一定疗效[4],我们采用经鼻胃管给药的方式用生大黄辅助治疗SAP,并进行疗效观察,报告如下.
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血液透析中发生低血压的原因及防治
维持性血液透析（M H D ）是终末期肾脏病患者替代治疗常用的方法之一，而低血压是维持性血液透析患者常见的并发症之一，发生率20％～30％［1］。血液透析中低血压诊断标准：与透析前血压相比平均动脉压下降30 mm Hg以上或收缩压降至90 mm Hg以下，伴或不伴有头晕、胸闷、眼花、冷汗、恶心、呕吐、面色苍白、肌肉痉挛、抽搐、意识障碍等症状。血液透析中低血压的发生常使透析中断或提前结束，致使透析不充分，严重者可引起心律失常、心绞痛等。因此，积极预防透析相关性低血压对提高患者生存质量有重要意义。我院2011年1月至2012年12月对血液透析患者分析其发生低血压原因，并采取个体化透析模式，加强健康教育，预防及减少血液透析中低血压的发生，效果满意，报告如下。
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股骨粗隆间骨折合并股骨颈骨折的诊治体会
目的 探讨股骨转子间骨折合并股骨颈骨折的分型及治疗方法.方法 回顾性分析2000年至今获完整随访资料的股骨转子间骨折合并股骨颈骨折11例病例,根据不同分型选择相应的手术方式.结果 除1例术后死于其他疾病,其余11例恢复较满意,功能影响小.结论 对于股骨转子间骨折合并股骨颈骨折,应根据病人的身体状况,从事工作的性质,对治疗的预期,骨折分型而选择个体化治疗.
关键词： 股骨转子间骨折合并股骨颈骨折 分型 治疗 个体化 -
控制性促排卵周期获卵数的调控
在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性卵巢刺激(COS)过程中,获得适当数量及高质量的卵母细胞是减少甚至避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生及优化妊娠结局的关键.目前,多认为获卵超过15个时OHSS风险增加的同时对妊娠结局并无明显改善,但对于适获卵数的具体界定,目前尚无共识.COS过程中对获卵数的调控,主要从卵巢功能的评估、促排卵方案的合理选择,及促排卵过程中促性腺激素(Gn)启动剂量、对优势卵泡群的调控和诱发排卵策略的选择等方面进行.总体而言,COS过程中要对患者的情况进行充分评估,制定个体化治疗方案,从多方面对获卵数加以调控.
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卵巢低反应人群超促排卵的治疗策略
卵巢低反应(POR)的诊断标准(2011,ESHRE共识)为以下三条满足两条:(1)高龄 (≥40 岁) 或具有卵巢低反应的其他危险因素; (2)之前有卵巢低反应病史(常规刺激方案获卵数≤3个);(3)卵巢储备功能检测结果异常,如窦卵泡计数(AFC)5~7个,或者抗苗勒管激素(AMH) 0.5~1.1 ng/ml.如果患者不属于高龄或者卵巢储备功能检测结果正常,大刺激后发生两次卵巢低反应的患者可定义为低反应患者.
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反复种植失败患者的个体化胚胎移植
反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是目前辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)临床工作中的难题,也是研究和讨论的热点,同时也给患者带来了巨大的经济负担及精神压力.其定义目前尚未统一.结合胚胎移植次数、移植胚胎数目和质量、子宫内膜容受性等来定义RIF可能更准确和全面.由于种植窗不是恒定不变的,统一的胚胎移植时间可能导致子宫内膜与胚胎发育不同步,从而出现RIF.因此个体化胚胎移植是改善RIF 患者ART结局的重要手段.
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非血液接触式心室辅助装置的现状及展望
非血液接触式心室辅助装置直接包裹在心室表面,辅助心脏泵血,改善心功能,同时又避免了血栓、血流感染、血液生物相容性等问题,对治疗心衰等心脏疾病有着重要的临床意义.本文通过介绍国内外的研究进展,对比各个非血液接触式心室辅助装置的优缺点,展望未来非血液接触式心室辅助装置的发展方向.
关键词： 心力衰竭 非血液接触性心室辅助装置 心室辅助装置 个体化 -
个体化心理干预对妊娠剧吐患者焦虑抑郁影响的研究
目的 探讨实施个体化心理干预对妊娠剧吐患者焦虑抑郁的影响.方法 选择在我院住院的妊娠剧吐的初孕妇60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组由责任护士对患者进行全面评估,了解其心理状态并实施个体化心理干预;对照组采取传统的治疗和护理模式.比较两组患者的健康知识掌握情况、焦虑抑郁情况、依从性等方面的影响.结果 实验组实施个体化心理干预后能掌握疾病相关知识,消除焦虑抑郁症状,树立妊娠的信心,患者呕吐症状明显减轻,提高临床治疗效果.结论 实施个体化心理干预能增进患者的健康知识,显著改善患者的心理状态,解除思想顾虑,减轻应激反应和呕吐症状,提高患者的依从性,促进患者早日康复.
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个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响
目的 :评估个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的价值.方法 :选取50例高血压患者分作A组、B组,每组25例.A组实施常规护理,B组实施个体化延续护理,比较两组患者的生存质量情况.结果 :B组患者的精神健康、情感职能、健康状况、社会功能、生理机能、精力以及躯体疼痛这几项内容的评分均高于A组,差异有意义,P<0.05.结论 :对高血压患者积极采取个性化延续护理,可显著提高其出院后的生存质量,该护理模式在临床上具备极高的价值.
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不同年龄个体化护理对小儿静脉留置针效果影响研究
目的:探究采用个体化护理的干预方式对于不同年龄段小儿静脉留置针的相关影响.方法:2017.01至2017.10时间段内选择我院就诊且行静脉留置针操作的小儿患者为研究对象,总计118例,根据患者诊疗的顺序将其随机分为对照组和观察组,对照组内均给予一致的常规护理,观察组内则依据年龄段不同给予个体化护理,比较组间治疗效果差异.结果:对照组与观察组患儿的平均静脉留置针留置时间分别为3.0±0.1天、4.5±0.3天(p=0.016);不良临床事件发生率差异结果显示观察组患儿的不良事件发生率(3.4％)显著低于对照组(16.9％)(p=0.013);满意度评价结果显示对照组内整体满意度(78.0％)显著低于观察组(95.0％)(P＜0.05).结论:对于不同年龄段的小儿行静脉留置针操作时给予个体化的护理方式能够显著降低不良临床事件的发生几率,同时提高患者的满意度,值得应用和推广.
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个体化健康教育与护理干预对社区社区初始糖尿病患者的影响
目的 :分析探讨个体化健康教育与护理干预在社区初始糖尿病患者中的效果.方法 :选取我社区2016年1月-2018年6月收治的110例初始糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组55例和护理组55例.对照组采用常规护理,护理组在常规护理的基础上实施个性化健康教育,比较两组的疾病知识评分情况.结果 :在疾病基础知识、用药知晓、饮食控制、运动掌握等评分方面,护理组均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :个性化健康教育应用在社区初始糖尿病患者中,效果明显,值得推广.
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社区2型糖尿病个体化家庭护理干预分析
目的:观察分析社区2型糖尿病个体化家庭护理的效果.方法:选取2016年2月到2017年2月期间在我院接受治疗的社区2型糖尿病患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组患者接受常规护理,观察组患者实施个体化家庭护理干预,在此基础上观察对比两组患者临床护理疗效.结果:观察组患者护理后空腹血糖和饭后二小时血糖分别是(5.67±1.02)mmol/L、(8.64±1.23)mmol/L,对照组患者护理后空腹血糖和饭后二小时血糖分别是(7.02±1.05)mmol/L、(10.25±1.55)mmol/L,结果显示观察组血糖控制效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对社区2型糖尿病患者实施个体化家庭护理干预能够取得良好效果,有助于控制患者血糖水平,提高患者生活质量,值得推广应用.
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个体化发育支持护理对新生儿监护室早产儿的影响
目的：探讨个体化发育支持护理（DSC）对新生儿监护室（NICU）早产儿的影响。方法选取NICU收治的68例早产儿，将其随机分为对照组和观察组，各34例。对照组采用常规护理模式，观察组在此基础上实施个体化DSC模式，比较两组早产儿的腹胀消退时间、开始经口喂养时间及达足量喂养时间，以及出生后第7天和第14天的进奶量与体质量。结果观察组早产儿的腹胀消退时间、开始经口喂养时间及达足量喂养时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；出生后第7天和第14天，观察组早产儿的进奶量和体质量均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化发育支持护理能有效减少不良环境对早产儿的刺激，模仿子宫环境，延长深睡眠时间，促进早产儿尽早建立吸吮吞咽反射和胃肠道功能发育，有效促进其生长发育。
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人性化服务:医院创新经营的主旋律
性化医院服务是指把患者利益作为医院服务工作的出发点和落脚点,视患者为医院生存和发展的主体,不断满足患者个体化需要,珍视患者的生命与价值,实现医院服务与人性统一,其目的是使患者成为医院发展的支持者和成果享用者,能够平等公正有尊严地配合和参与医疗实践,从中享受优质的医院服务.
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将大众健康教育个体化
我国传统的健康教育属于大众化传播的范畴,这种模式指导下的实践对过去以传染病为主的疾病谱是成功的.但大众健康教育往往重在提供各类流行病学研究数据,向人们指出某些疾病的发展趋势.可是大部分听众并不愿意或不甘心将自己与统计数字直接"对号入座",他们更加关心的是"我会怎么样".如何将面向大众的健康教育个体化、精细化,使之更具针对性和实用性,是一个值得探讨的问题.
