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利福霉素治疗儿童支气管肺炎疗效观察
目的:观察利福霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法:对40例儿童支气管肺炎患者给予利福霉素滴注10—30mg/kg,每日二次,疗程6—12天.结果:治疗总有效率100.0%,不良反应发生率5.0%.结论:利用利福霉素钠治疗儿童支气管肺炎临床疗效高.显效快、不良反应发生率低.无耐药性,是较好的治疗儿童支气管肺炎的药物.
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异烟肼联合利福霉素脓腔内注射治疗结核性脓胸疗效观察
结核性脓胸绝大多数为肺结核病灶破溃,结核菌侵入胸膜所致[1].胸腔内常规注射异烟肼或链霉素治疗效果欠佳,2000-2003年我院对31例患者在化疗的基础上采用脓腔内注射利福霉素治疗结核性脓胸,取得了满意效果.现报告如下.
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立复欣治疗结核性脑膜炎之临床观察
结核性脑膜炎是一种常见的重症结核病,其早期诊断及加强抗结核药物的应用是其治疗的关键,立复欣作为利福霉素的衍生物,在临床应用过程中,因其毒性小,体内吸收好,对结核菌具有与利福平相似,甚至稍强的抗菌作用,为结核性脑膜炎的治疗方案组成提供了新的可靠的保证,为了考核立复欣治疗结核性脑膜炎的临床疗效及副作用,我们选择了2003年1月-6月间结核性脑膜炎病人31例采用立复欣治疗,同时选对照组29例用利福平治疗,疗程均有3个月.
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立复欣治疗支原体肺炎疗效观察
2年来我们选用利福霉素SV纳水溶液(立复欣)治疗16例支原体肺炎,报告如下:
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利福霉素致药物热21例临床分析
目的:通过对利福霉素致药物热的临床病例观察,分析诊治及预防措施,为临床合理用药提供依据及参考.方法:对21例药物热,根据实验室检查、发热特点、伴随症状及病情转归,进行排除性诊断;根据停药后体温恢复情况,并排除感染等导致发热的情况,进行回顾性诊断;可在体温恢复正常后再给予同种药物,进行再激发试验.结果:利福霉素致药物热多发生于用药后4 ~8d;可伴有寒战、皮疹等不良反应;多于停药后2~4d体温降至正常;药物热时白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)大多明显降低,红细胞沉降率(ESR)大多增快.结论:利福霉素致药物热特点,与文献报道其他药物热基本一致.
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盆腔注射利福霉素与异烟肼治疗结核性盆腔积液效果分析
目的:探讨结核性盆腔积液的有效的治疗方法.方法:30例结核性盆腔积液患者随机分为两组,一组盆腔注射利福霉素,另一组注射异烟肼,比较两组的治疗效果.结果:盆腔注射利福霉素组治疗积液消失快、疗程短、粘连发生少、效果好,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在盆腔注药治疗结核性盆腔积液中,使用利福霉素治疗效果优于异烟肼.
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静注利福霉素的不良反应和对策
利福霉素是一种新类型的广谱抗生素,其作用机制是抑制体内核糖核酸聚合酶的活性,从而影响核糖核酸的合成和蛋白质代谢,导致细菌生长繁殖而达到杀菌作用.用于结核杆菌感染的疾病和重症耐甲氧西林金葡菌以及难治性军团菌感染的联合治疗.对近6年使用利福霉素的患者以及多种文献的整理,分析,归纳其不良反应如下.
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环丙沙星与利福霉素存在配伍禁忌
环丙沙星又名环丙氟哌酸,属第二代氟喹诺酮抗生素药,是目前广泛应用的喹诺酮类药物中疗效较强的一种,其抗菌谱广,对需氧菌、厌菌性球菌和杆菌,均有很强的抗菌作用;对金葡萄球菌亦有良效.利福霉素是一种高效的主要抗革兰阳性菌及结核分枝杆菌的抗生素,属于安莎类抗生素.在临床应用中发现,0.2%乳酸环丙沙星注射液静脉输注后,接输利福霉素注射液(利福霉素注射液0.5 g加入10%或5%葡萄糖注射液250 ml中)时,莫非氏滴管内即出现红色絮状物.调换输入药物的顺序,即输完利福霉素注射液接输0.2%乳酸环丙沙星注射液时,仍出现上述现象,所以说明环丙沙星与利福霉素之间存在配伍禁忌.如需连输此两种药物,应在两种药液之间换输其他液体(10%或5%葡萄糖注射液、生理盐水等)冲管过渡,避免两种药物配伍禁忌的发生.
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国产利福霉素对耐甲氧西林葡萄球菌及其他致病菌抗菌活性研究
目的 了解国产利福霉素(立复欣)对近两年来临床分离耐甲氧西林葡萄球菌及其他致病菌的耐药性。方法 用琼脂稀释法测定利福霉素和万古霉素对临床分离385株致病菌的低抑菌浓度,并以MIC50、MIC90众数MIC比较利福霉素和万古霉素的抗菌活性。结果 利福霉素对MRSA和MSSA抗菌活性与万古霉素相同,MIC50和MIC90分别均为1.0 mg/L和2.0 mg/L。对MRSE,MIC50低于万古霉素4倍为0.5mg/L;对肺炎链球菌、卡他莫拉菌和李斯特菌的MIC50分别比万古霉素低8、128和4倍。结论 国产利福霉素对MRS和大部分临床分离致病菌有良好抗菌活性,可作为MRSA和MRSE感染症的选择药物。
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利福昔明治疗腹泻型肠易激综合征
利福昔明(rifaximin,xifaxan)是一种半合成的利福霉素衍生物和非系统性消化道定点广谱抗生素,通过结合到细菌DNA依赖的RNA聚合酶从而阻断转录步骤,抑制细菌蛋白质的合成,从而抑制其生长。用于治疗成人腹泻型肠易激综合征(IBS-D)。此口服片剂的推荐剂量是550 mg,每日3次,持续14 d。若患者症状复发可改为每日2次,剂量相同。
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利福霉素注射液引起白细胞和中性粒细胞减少
1例68岁女性患者,因患肺结核给予利福霉素0.5 g,1次/d静脉滴注;异烟肼0.3 g,1次/d口服;乙胺丁醇0.5 g,3次/d口服.治疗前血常规正常:WBC 4.91×109/L,N 0.729.治疗12 d后,WBC和N分别降至2.48×109/L和0.557.考虑白细胞减少可能与利福霉素有关,停用利福霉素.7 d后,WBC和N恢复正常(分别为4.41×109/L和0.622).再次静脉滴注利福霉素0.5 g,1&/d,7 d后,WBC和N分别下降至2.93×109/L和0.487.再次停用利福霉素,改为左氧氟沙星0.2 g静脉滴注,2次/d,继续口服异烟肼和乙胺丁醇,10 d后血常规恢复正常.
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利福霉素致过敏性关节炎
患者男,58岁,因畏寒、发热、咳嗽、咳痰1周并加重伴气促,自服力克舒、头孢羟氨苄(欧意)药物,上述症状无明显缓解,于2002年1月3日入院.既往有支气管扩张症史30余年,间断发作,无肝炎、结核病史,有吸烟史30余年,不饮酒,有青霉素过敏史.
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利福昔明的药理作用和临床应用
利福昔明(rifaximin,商品名希捷)系利福霉素SV的半合成衍生物,为广谱肠道抗生素.该药由意大利阿尔法公司研制开发,1987年作为抗感染性腹泻药物在意大利上市,之后在国外仍被广泛应用,2004年经SFDA批准已在我国临床应用.本文对利福昔明的药理作用、药代动力学及国内外临床应用情况作一介绍.
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利福霉素治疗结核性脓肿的护理干预和效果观察
目的 探讨利福霉素治疗结核性脓肿时的护理方法.方法 选择92例结核性脓肿随机分为对照组和观察组.观察组在对照组用药的基础上加用利福霉素,并进行护理干预.结果 观察组疗效与对照组相比有显著差异,不良反应少于对照组.结论 利福霉素对治疗结核性脓肿有较好的疗效.
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细菌耐药机制研究进展
自20世纪30~40年代磺胺类药物及青霉素应用于临床后,感染性疾病的死亡率明显下降.40~.60年代,先后研制出链霉素、氯霉素、四环素、红霉素、利福霉素、万古霉素、头孢菌素等,使感染性疾病得到一定控制[1].
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利福霉素的研究新进展
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,以肺结核常见.而随着近年来耐药结核的增多,抗结核药物的研究已经越来越引起社会的关注.利福霉素作为抗结核治疗的先驱药物之一,一直在临床上发挥着重要的作用.该篇综述简述了利福霉素的生产与结构改造、耐药现状、耐药机制、新的适应症和新的剂型5个方面的研究现状,为药物开发、临床应用提供了一些参考信息.
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新药利福昔明临床研究资料综述
利福昔明(Rifaximin)是利福霉素的衍生物,是一种半合成的抗生素.该药已于1987年在意大利上市.由于利福昔明新近在国内作为新药批准上市,国内有关临床应用文献报道极少.本文收集了大量国内外关于利福昔明临床研究论文,对利福昔明的临床应用进行了综合性介绍.
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头孢曲松联合利福霉素治疗儿童化脓性脑膜炎的临床效果
目的 探讨头孢曲松联合利福霉素治疗儿童化脓性脑膜炎的临床效果.方法 选取201 1年1月~2016年6月承德医学院附属医院小儿内科收治的化脓性脑膜炎患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组患儿53例,给予头孢曲松治疗,观察组患儿67例,给予头孢曲松联合利福霉素治疗,比较两组患儿临床疗效、临床指标恢复时间和血清蛋白C水平.结果 治疗后,观察组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组患儿体温恢复正常时间、外周白细胞计数恢复正常时间和脑脊液白细胞计数恢复正常时间均显著短于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).治疗前,两组患儿血清蛋白C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿血清蛋白C水平显著高于治疗前,观察组患儿血清蛋白C水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 头孢曲松联合利福霉素治疗儿童化脓性脑膜炎能够减轻患儿炎性反应、促进临床指标恢复,值得临床推广应用.
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联合利福霉素治疗儿童合并胸腔积液大叶性肺炎疗效观察
目的:观察联合利福霉素在治疗合并胸腔积液大叶性肺炎患儿中的作用。方法118例合并胸腔积液大叶性肺炎患儿随机分成治疗组(62例)和对照组(56例),治疗组采用舒普深(注射用头孢哌酮舒巴坦钠)抗感染治疗,同时联合应用利福霉素,对照组单独采用用舒普深抗感染治疗,观察两组病愈、好转及无效例数,并进行统计学分析。结果治疗组病愈及好转例数多于对照组,无效例数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用利福霉素治疗合并胸腔积液大叶性肺炎患儿,可以通过扩大抗菌谱,加强抗感染,阻断炎症反应等作用机制,从而促进其肺部炎症及胸腔积液的吸收。
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阿奇霉素与利福霉素存在配伍禁忌
阿奇霉素为大环内酯类抗菌药,系通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成,对临床上多种常见致病菌有抗菌作用.利福霉素用于结核杆菌感染的疾病和重症耐甲氧西林金葡菌、表葡菌以及难治性军团菌感染的联合治疗.在临床工作中发现阿奇霉素与利福霉素合用存在配伍禁忌,现报告如下.