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微波二氧化碳激光和宫颈环形电切术对宫颈糜烂的临床观察
本研究通过对240例宫颈糜烂患者使用微波、二氧化碳(CO2)激光、宫颈环形电切术(LEEP)治疗,比较这3种治疗方法对不同深度及面积的宫颈糜烂的疗效及副作用.
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开搏通长期降压治疗的观察
高血压是临床常见的心血管疾病。是一种危害人民健康的常见病、多发病。且随着年龄增长发病率逐渐增高。许多大规模的临床治疗试验显示,长期持续的降低血压可减少脑卒中、心衰和肾功能衰竭的发生率和病死率。因此降压治疗十分必要。本文就开搏通长期降压治疗120例的临床疗效及副作用报告如下:……
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霉酚酸酯治疗顽固性IV型狼疮性肾炎
Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)是临床治疗上的难题,传统的静脉用甲基强的松龙联合间断环磷酰胺静脉冲击疗法(双冲击疗法)虽然提高了疗效,但感染并发症是LN患者死亡的重要原因[1-2];其次,Ⅳ型LN的病变性质及程度并不均一,不少病例对传统疗法无效.本项工作前瞻性地观察了MMF治疗顽固性Ⅳ型LN的疗效及副作用[3].
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立复欣治疗结核性脑膜炎之临床观察
结核性脑膜炎是一种常见的重症结核病,其早期诊断及加强抗结核药物的应用是其治疗的关键,立复欣作为利福霉素的衍生物,在临床应用过程中,因其毒性小,体内吸收好,对结核菌具有与利福平相似,甚至稍强的抗菌作用,为结核性脑膜炎的治疗方案组成提供了新的可靠的保证,为了考核立复欣治疗结核性脑膜炎的临床疗效及副作用,我们选择了2003年1月-6月间结核性脑膜炎病人31例采用立复欣治疗,同时选对照组29例用利福平治疗,疗程均有3个月.
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立复欣与利福平短化方案治疗初治涂阳肺结核108例疗效及副作用比较
目的:评价含立复欣与利福平联用方案治疗初治涂阳肺结核108例临床疗效及副作用发生率,探讨立复欣在结核病化疗中的应用前景.
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乌梅丸加减治疗糖尿病性胃轻瘫40例
1993年6月~2000年6月,笔者采用乌梅丸加减煎服治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP),并设吗丁啉治疗作对照,同时通过用药前后胃排空时间的测定,初步探讨乌梅丸的临床疗效.资料与方法1 临床资料本组80例均属2型糖尿病患者,均符合1985年WHO提出的糖尿病诊断标准,并符合DGP诊断标准:(1)糖尿病病程5年以上;(2)食后饱胀、恶心、厌食、上腹不适;(3)胃部饱满,振水声阳性;(4)X线钡餐检查胃蠕动收缩力减弱,排空迟缓;(5)无溃疡及幽门梗阻.有明显重要器官并发症者除外.80例DGP患者随机分为两组.治疗组40例,男18例,女22例;年龄42~77岁,平均(52.5±5.8)岁;病程7~18年,平均(11.2±2.1)年;空腹血糖(9.9±3.7)mmol/L,治疗前症状积分58.9±11.9.对照组40例,男19例,女21例;年龄41~76岁,平均(52.9±6.2)岁;病程7~17年,平均(11.3±2.2)年;空腹血糖(9.8±4.2)mmol/L,治疗前症状积分59.1±11.8.两组病例资料具有可比性.2 治疗方法治疗组采用乌梅丸加减煎汤口服:党参18g当归10g 桂枝10g 乌梅10g 黄柏10g 川椒4g 黄连4g干姜6g 细辛6g 附子12g.并随症加减:舌红、苔黄,口苦者加大黄连用量;舌淡、苔白者加大干姜用量;大便稀软,苔厚腻者加半夏12g;腹胀者加枳壳12g.每日1剂,水煎2次共400ml,分2次餐前服.对照组口服吗丁啉,每日3次,每次20mg,餐前30min服用.两组病例均给予胰岛素强化治疗,使空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2h血糖控制在10.0mmol/L以下.两组疗程均为4周,1个疗程结束后评定疗效及副作用发生情况,并随访6个月.
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2.131健脾消胀冲剂对功能性消化不良脾虚气滞型胃痞的作用
目的观察我院院内制剂健脾消胀冲剂对功能性消化不良的疗效及副作用.方法我院于1999~2001年选择18~65岁的门诊或住院患者152例,辩证属中医"胃痞"脾虚气滞型,诊断符合1999年公布的罗马Ⅱ诊断标准,将患者随机分为健脾消胀冲剂治疗组和西沙必利对照组各76例,进行开放性对照实验.
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吸入糖皮质激素对哮喘患儿肺功能及钙磷代谢影响的临床观察
支气管哮喘是当前世界威胁公众尤其是儿童健康的慢性疾病,许多国家已将吸入糖皮质激素作为治疗哮喘的首选方法.本文对长期吸入小剂量糖皮质激素的患儿进行观察,了解其疗效及副作用,报告如下.
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奎硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床对照研究
目的:探讨奎硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将80例确诊为难治性精神分裂症患者随机分为奎硫平合并小剂量的氯氮平(后称联合组)40例,氯氮平组40例,采用PANSS和TESS评定其疗效及副作用.结果:两组8周疗效均有显著差异性,有效率联合组60%,氯氮平组47.5%,且在改善阴性症状方面联合组优于氯氮平组.联合组副作用较氯氮平组少.结论:奎硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症安全有效,且副作用较少.
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盘外注射胶原酶溶盘疗法三种入路的探讨
腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的重要原因之一,胶原酶盘外注射溶盘治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段.国内开展广泛,其临床运用效果已得到充分肯定.但由于各家采用方法不同,疗效及副作用各有差异.为探讨不同入路胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的佳方案,更安全有效地用于临床,我科采用三种入路方法注药治疗腰椎间盘突出症患者72例,现将体会报告如下:
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药物疗效及副作用的性别差异
近年来,人们对于性别和药物疗效之间的关系越来越感兴趣,也越来越多地认识到,性别是影响个体对治疗产生反应的一个重要因素,临床上开具处方时必须考虑性别因素.
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低分子肝素联合黄芪治疗难治性溃疡性结肠炎
目的:探讨低分子肝素与黄芪联合治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法:长期服用SASP和强的松无效的难治性UC患者16例,均为重度活动期,在SASP和强的松治疗基础上加用低分子肝素钠和黄芪,疗程lmo,观察其疗效及副作用结果:完全缓解5例,有效9例,总有效率为87.5%,2例无效,所有患者均无出血倾向及其他副作用发生.结论:对激素依赖型及抵抗型难治性UC患者,在传统治疗基础上可加用抗凝治疗
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法莫替丁治疗儿童上消化道出血的疗效和安全性观察
儿童消化道出血为常见急症,抑酸药物治疗对控制和预防消化道出血,尤其是上消化道出血起到关键作用.法莫替丁为新的高度选择性的H2受体拮抗剂,近年来用于治疗成人上消化道出血抑酸效果好,副作用小[1,2],但在儿童中的应用报道少见.2001年3月-2004年1月,我们通过观察法莫替丁治疗儿童上消化道出血的疗效及副作用,监测血药浓度和胃内酸度变化,探讨儿童适宜剂量.
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前瞻性观察康复训练治疗脑卒中偏瘫肩关节半脱位的临床疗效及副作用
目的前瞻性观察用康复训练的方法治疗脑卒中偏瘫后的肩关节半脱位的临床效果及副作用。方法87例患脑卒中偏瘫后出现的肩关节半脱位的患者进行了康复治疗,1个月为一个疗程,观察患者的临床疗效。结果2个疗程结束后治愈25例,显效24例,有效18例,总有效率为77%;有3例治疗后肩痛加重,发生率为3%。结论对脑卒中偏瘫患者出现的肩关节半脱位,用康复治疗能明显减轻肩部疼痛、改善肩关节活动功能,促进肢体功能的恢复,但应注意过度训练会导致肩痛加重,治疗中应加以预防。
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拜糖平与二甲双胍治疗初诊Ⅱ型糖尿病的疗效及药物副作用探讨
目的:讨论研究拜糖平与二甲双胍治疗初诊Ⅱ型糖尿病的临床疗效与影响及其药物副作用。方法选取Ⅱ型糖尿病高血压患者100例,分为联合组、常规组。其中常规组使用药物拜糖平。联合组在常规组基础上联合使用二甲双胍。比较两组患者治疗前后血糖值、糖化血红蛋白指标以及总有效率等指标。结果治疗前后血糖值比较治疗前血糖值无显著差异;治疗后联合用药组血糖控制情况显著优于常规组患者(P <0.05);治疗效果比较显示运用二甲双胍及拜糖平组患者总有效率94.0%显著优于常规组患者82.0%,联合组治疗效果较好(P <0.05)。结论拜糖平与二甲双胍治疗初诊Ⅱ型糖尿病患者疗效显著。可有效降低血糖并改善胰岛素抵抗情况。两种药物联合使用发挥互补作用,控制血糖且对肝肾功能无损伤。副作用小,服药后不造成体重上升及低血糖。
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消遥丸与抗精神病药联合治疗女性精神分裂症58例临床资料分析
精神分裂症需长期服药,而长期服用抗精神病药物容易引起女性患者月经失调、甚至闭经,这是药物对神经内分泌的不良作用,其中以传统的抗精神病药及非典型抗精神病药中的利培酮较容易引起,这给精神疾病的治疗和康复带来困难[1-2].为消除长期服药的不良反应,2008年1~12月对女性精神分裂症患者58例,用利培酮、氯氮平与消遥丸联合治疗,观察其疗效及副作用,报告如下.
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小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症38例临床观察
子宫内膜异位症是一种具有侵袭性妇科常见病,近年来该病的发病率具有明显上升的趋势,约占育龄妇女的7%~50%.不孕症中子宫内膜异位症占30%~40%[1],给妇女身心健康带来较大的伤害.子宫内膜异位症临床表现有痛经、慢性盆腔痛、原发或继发不孕、月经失调、性交痛、胃肠功能改变等症状.治疗的方法有多种,但均有一定的局限性.米非司酮是一种具有孕激素及抗糖皮质激素合成甾体激素,可有效地抑制排卵及干扰内膜的完整性.2000年1月~2002年8月我们应用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症,观察其疗效及副作用,报告如下.
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甲氨蝶呤联合来氟米特或羟基氯喹治疗类风湿关节炎的临床观察
在过去的十年中,类风湿关节炎(RA)领域大的进展就是强调早期诊断早期联合治疗,这对降低骨的破坏,减少病情反复至关重要[1,2].目前世面上的慢作用药品种繁多,临床上的联合方案也多种多样,报道的疗效也不完全一致,且多数是回顾性资料.迄今为止为公认治疗RA的有效药物仍然是甲氨蝶呤(MTX),以它为基础的联合治疗方案如MTX+柳氮磺胺吡啶,MTX+雷公藤多甙等已被广泛应用.近有报道显示,羟氯喹(HCQ)及来氟米特(LEF)在治疗RA中的效果,HCQ联合LEF逐渐在临床工作中得到推广应用,形成了MTX与之联合的治疗方案[3,4].为了较客观地评估MTX+LEF和MTX+HCQ这两种联合用药在治疗RA中的疗效及副作用,使今后临床在选择联合治疗方案时更有科学依据,我们设立了此项研究.
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火把花根片治疗ⅠgA肾病60例临床观察
ⅠgA肾病(ⅠgAN)在我国发病率较高,占原发性肾小球疾病的1 3~1/4[1,2].目前大多数肾脏病学者均采用糖皮质激素、细胞毒类药等治疗,疗效一般且毒副反应大.我们采用火把花根片治疗ⅠgAN,旨在评价其临床疗效及副作用.1 临床资料94例系1997年6月~2000年4月住院经肾活检确诊的ⅠgAN,男58例,女36例,年龄12-46岁,平均28.8岁,病程1月-15年,平均28个月.所有病例肾活检常规作光镜、免疫荧光检测,部分病例分送电镜检查,病理按1982年WHO分类及参照毕增祺分类标准[3],并排除ⅠgAN肾病综合征型及由过敏性紫癜、SLE、干燥综合征等所致的继发性ⅠgAN.
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甘露醇治疗幕上脑出血的临床应用研究
在治疗脑出血时,为控制脑水肿和高颅压,临床上常规应用高渗性脱水剂甘露醇.但由于其严重的副作用,故对其用药剂量、给药方法等有争论.我们在1998年于神经内科 ICU病房观察了两种不同剂量甘露醇治疗幕上脑出血的疗效及副作用,报告如下.