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手法复位,耳石不再作祟
刘女士醒来下床,突然感觉天旋地转,赶紧又躺床上休息,可是怎么休息,眩晕、头疼都不能缓解,后来又出现恶心、呕吐.刘女士来到北京地坛医院神经内科求治,经过眼震电图检查,确诊为耳石症.让刘女士感到神奇的是,自己心里纠结的症状,却在医生用手三下两下头部转动之后,就消失了.
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血管性痴呆是怎么回事
也许大家听说过阿尔茨海默病,但对于血管性痴呆,想必很多人都不太了解.今天,我们就跟随宣武医院神经内科魏翠柏主任,一起来了解一下这种疾病.什么是血管性痴呆我们都知道,以前通常说的“老年痴呆症”,学名是“阿尔茨海默病”.那么,血管性痴呆有没有什么学名呢?魏主任解释说,血管性痴呆本身就是个学名,它属于血管性认知功能损害的一部分.
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手不抖,也可能是帕金森病
很多人都知道,手脚颤抖是帕金森病的典型症状之一.那么,没有出现手脚颤抖,就一定不是帕金森病吗?事实并非如此.很多老年人因为没有出现“手抖”症状,忽视了患帕金森病的可能,从而按照其他种类疾病治疗,延误了治疗时机.那么,何时需警惕帕金森病?记者就此采访了北京宣武医院神经内科赵利杰主任.
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他为何十年“抬不起头”
周国华(化名)今年5 7岁,安徽人.10年来,他始终被一种怪病折磨着:每过一段时间就会四肢肌肉酸痛,胳膊抬不起来,走不了几步路就两腿酸软,再也迈不开步;脑袋始终耷拉着,怎么也抬不起来.不久前,周国华的病在东南大学附属中大医院神经内科终于获得了确诊,原来他患上的是一种叫做脂质沉积性肌病的罕见肌肉病.经过治疗,目前他的病情终于大大缓解,周国华高兴地说:"这下终于又能昂首挺胸地走路了!"10年前,有一次搬东西的时候,周国华突然发现手臂使不上力了,肌肉十分酸痛,没过多久病情就迅速加重,不仅胳膊无力,走路也困难,后来连抬头也吃力起来,生活都不能自理.周国华一家也曾在当地四处求医,但是一直未能确诊,医生只是怀疑有肌源性损害.
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夏季尤须防脱水
作为一名神经内科的专科医生,去年夏天,我接诊了42位因脱水而患脑梗塞的中老年患者,真是令人痛心!如果这些患者稍懂一些医学常识,也许会免去疾病痛苦的折磨.
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跷“二郎腿”的四大隐患
18岁的小伙原本应该是在球场驰骋的阳光大男孩,但是小王却突然抬不起脚,走路一瘸一拐的.小王来到东南大学附属中大医院神经内科就诊,查明了原因,竟然是因为他有跷“二郎腿”的不良习惯.长时间跷“二郎腿”致神经受损据中大医院神经内科闫福岭主任医师介绍,小王走路一瘸一拐,和他长时间跷“二郎腿”玩游戏有关.肌电图检查发现他的右侧腓总神经受损,诊断结果是腓总神经麻痹.
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"瘦脸针":你要不要打?
明星们打的"瘦脸针",其实是一种叫肉毒杆菌毒素(简称"肉毒素")的东西,它是梭状芽孢杆菌属的肉毒杆菌在厌氧条件下产生的一种生物毒素较强的高分子蛋白神经毒素.肉毒素具有对胆碱能神经的阻断作用,所以神经内科、眼科常用肉毒素来治疗眼睑痉挛、面肌痉挛、多汗症、斜颈等.
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肌肉活检找出元凶
临床上,有些病人莫名其妙地出现全身无力、肌肉疼痛等症状,到医院往往跑了很多科室,作了很多检查也查不出具体原因,不仅费时费力,而且给患者及其家人带来了较重的心理压力.近日,东南大学附属中大医院神经内科联合骨科、病理科开展了一个肌肉活检项目,可以为神经肌肉类的疾病提供诊断的线索和依据.
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中风病人怎样不落残
缺乏康复指导是导致残疾的重要原因毛先生的父亲去年不幸患了脑血栓,在某医院神经内科住院3个月,命虽然保住了,但却瘫痪了.这下可急坏了毛先生,于是他带着父亲跑了京城好几家大医院的康复科,可医生们都说:来得太晚了,现在才开始康复训练,很难恢复正常的肢体功能了.听了医生们的话,毛先生百思不得其解:住院期间,医生一再嘱咐,要静卧,千万不要动,所以在父亲生病住院长达3个月的时间里,从未让他活动过.类似毛先生父亲情况的中风患者并非少数.北大医院物理康复科副主任徐本华告诉记者,在他们收治的中风患者中,大多是患病3个月后才来就诊的,由于已错过佳康复期,所以均不同程度地留有后遗症.据调查,在我国,中风1年后的患者,能够得到早期康复训练的人不足6%,从未采取过任何康复措施的高达42.4%.中风病人究竟该不该活动?从什么时间开始康复训练才能避免残疾呢?
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春季:心脑血管病高发期
春暖花开的时节,也是心脑血管疾病的高发期.据武警总医院急诊科和心内科监护病房(CCU)透露,在3月1日至5日期间,他们急救心脑血管疾病患者达30余次.心血管内科仅门诊日平均接诊量就达到42人;神经内科,心血管疾病的日平均门诊量也达到81人.为什么冬春换季容易引发心脑血管疾病呢?在预防方面,专家又有哪些高招呢?
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神经内科老年患者医院感染目标监测及危险因素分析
目的 寻找神经内科老年患者发生医院感染的独立危险因素,以期为神经内科老年患者医院感染的预防控制提供参考.方法 调查2014年1月1日~2014年12月31日在解放军305医院神经内科住院的年龄≥60岁且住院天数≥2d的所有患者,共计692例次,收集年龄、性别、住院时间、是否使用泌尿道插管、是否使用鼻胃管等资料,通过非条件单因素和多因素Logistic回归分析研究医院感染的危险因素.结果 医院感染64例次,医院感染例次患病率9.2%,医院感染例次千日患病率4.60‰.住院天数(OR=1.048;95%CI为1.030 ~ 1.068)和使用胃管(OR=3.455;95%CI为1.831 ~ 6.519)是老年患者发生医院感染的独立危险因素.结论 延长住院天数以及使用鼻胃管会增加神经内科老年患者的医院感染风险.
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神经内科住院医师规范化培训的探索
临床医学是实践性、技能性很强的学科,临床医师的成长不仅要有广博的知识,而且要有扎实熟练的临床技能.住院医师规范化培训是培养医药卫生人才的重要措施,也是完善毕业后继续医学教育的重要组成部分[1].住院医师培训制度是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范化的要求和严格的考核,从而学习到某一医学专科中的合格医师所需要的知识、技能和态度2-4.
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丁苯酞对急性脑梗死患者脑血流和脑功能的影响
丁苯酞是国家一类新药,目前广泛应用于缺血性脑血管病中,其对脑梗死患者脑血流量和脑功能影响的研究国内外罕见报道,我院神经内科自2006年5月至2008年10月对此进行了研究,现报告如下.
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院外康复指导训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响
脑卒中患者早期康复治疗结合三级康复医疗可明显改善患者的运动功能和日常生活活动能力[1],但目前,我国三级康复医疗体系并未很好建立,因此,许多脑卒中患者在急性期住院治疗后,院外未能得到良好的康复治疗.我院神经内科对2005年7月至2007年7月122例脑卒中急性期偏瘫住院患者进行了2个月的随访对照研究,结果显示,院外康复指导,定期随访,家庭指导可取得良好的康复治疗效果.
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止颤解郁汤治疗帕金森病的临床研究
我院神经内科1995年6月至2005年6月,采用自拟中药方止颤解郁汤联用小剂量多巴丝肼治疗帕金森病40例,并与单一多巴丝肼治疗40例加以对照,现将结果报告如下.
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出血性卒中危险因素及营养状况分析
本研究对出血性卒中危险因素及营养状况进行分析,以便找出危险因素进行早期干预。
1资料与方法
1.1一般资料:病例选自2009年1月至2010年12月武乡县人民医院神经内科病房住院的出血性卒中患者117例,男性67例,女性50例,年龄38~80岁,平均(64±10)岁,均符合1995年第四届全国脑血管病会议修订诊断标准[1];对照组非卒中患者92例,男性46例,女性46例,年龄37~77岁,平均(59±10)岁,所有患者均经头颅C T 检查证实。 -
重症脑血管病相关性肺炎临床分析
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起以脑部出血性或缺血性损伤为主要临床表现的一组疾病,是神经内科的常见病、多发病,是威胁人类健康的三大疾病之一,主要分为两类,一类是由于血流的减少或中断造成的缺血性脑血管病,另一类是由于血管破裂造成的出血性脑血管病。其中肺部炎症是重症脑血管病患者的常见并发症,且是疾病加重和死亡的常见病因之一,故对于重症脑血管病并发肺部炎症的危险因素的研究尤为重要,现将临汾市人民医院神经内科于2010年10至2014年10月期间收治的186例重症脑血管病患者的临床资料分析报告如下。
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抑酸剂在预防急性脑卒中后上消化道出血的临床观察
脑卒中是神经内科的一种常见病和多发病,急性患者在临床上常并发消化道应激性溃疡出血,其发生率约为14.6%~61.8%,上消化道出血的发生会使脑卒中病情加重,病死率上升.笔者自1999年5月至2004年5月在急性脑卒中早期使用抑酸剂(西咪替丁),观察其对上消化道出血的预防作用以及对脑卒中预后的影响.现将结果报告如下.
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甲磺酸溴隐亭治疗原发性不宁腿综合征的治疗体会
不宁腿综合征(RLS)是容易忽视的常见神经内科感觉运动障碍性疾病,由于此病常伴发失眠,因而在失眠患者日益增多的现状下,进一步探究失眠的原因显得尤为重要.现将我院神经内科门诊治疗的原发性RLS的临床资料报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:所有患者均为我科2006年5月至2012年10月门诊就诊的失眠患者.经详细的问诊、一般检查以及神经系统检查无阳性体征,结合相关的实验室或影像学检查诊断为原发性RLS患者,共34例,男性9例,女性25例;年龄45~68岁,平均59岁.
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前列地尔及曲美他嗪治疗椎-基底动脉供血不足眩晕症的疗效观察
椎基底动脉供应大脑半球后2/5的血液供应,尤其是提供全部脑干的血液供应,而老年人大部分眩晕症是由于椎基底动脉供血不足引起,不及时诊治后果严重,若后循环缺血导致的眩晕发作时间长可演变为脑血栓,因此,尽快纠正椎基底动脉供血不足引起的眩晕症意义重大。现对2010年6月至2012年6月我院神经内科收治的78例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者进行了治疗观察。