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工娱治疗对精神分裂症衰退期患者疗效观察
精神分裂症衰退期患者生活自理能力下降，孤僻懒散退缩，社交能力﹑社会兴趣降低，情感淡漠，意志缺乏［1］，不能胜任工作和学习。影响患者的社会回归，同时也增加了社会和家庭的负担。临床观察表明精神分裂症衰退期患者单纯的药物治疗，疗效欠佳，即使患者的精神症状得到药物的控制和缓解，患者往往在社交中表现明显困难，社会适应能力减退［2］。为探讨工娱治疗对提高患者的生活质量，改善其阴性症状的疗效，促进社会生活功能的恢复，我们对71例患者进行对照观察，现将结果报告如下。
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感觉统合训练对住院精神分裂症患者认知功能的影响
20世纪70年代Gallhofer提出:精神分裂症除阳性症状和阴性症状外,还存在第3种症状成分,即认知功能损害[1].药物治疗虽对控制精神症状有效,但对恢复认知功能仍显不足.感觉统合是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉进行多次分析、综合处理,并作出正确应答,使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作[2,3].感觉统合训练可使感受器接受更多的传入性神经冲动,激活脑细胞,促进大脑功能的可塑性发展[4].精神分裂症患者的康复有赖于良好的认知功能.为了探讨感觉统合训练对改善住院精神分裂症患者认知功能的作用,现报告如下.
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齐拉西酮对精神分裂症阴性症状及体重变化的临床观察
目的:观察齐拉西酮对精神分裂症治疗时阴性症状及体重的变化.方法:63例精神分裂症患者分研究组(齐拉西酮)、对照组,采用PANSS、体重指数等分别评定阴性症状及体重的变化.结果:治疗8周后研究组PANSS总分及阴性症状评分明显低于对照组,体重的变化研究组的体重增加明显低于对照组.结论:加用齐拉西酮治疗,能明显改善精神分裂症阴性症状,并对病人的体重增长有抑制作用.
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阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状临床观察
通过对阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究,表明两药对情感淡漠、思维贫乏、意志缺乏等症状均有明显效果,不良反应少.阿立哌唑几乎不引起体重增加、女性闭经及食欲亢进,疗效肯定,病人服药依从性好.
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氟西汀对精神分裂症阴性症状及体重变化的临床观察
目的观察氟西汀对精神分裂症辅助治疗时阴性症状及体重的变化.方法63例精神分裂症患者在原药物治疗基础上分研究组(加用氟西汀)、对照组(未用加用氟西汀)采用PANSS等分别评定阴性症状及体重的变化.结果治疗12周后研究组PANSS总分及阴性症状评分明显低于对照组,体重的变化研究组的体重增加明显低于对照组.结论加用氟西汀治疗,能明显改善精神分裂症阴性症状,并对病人的体重增长有抑制作用.
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氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果对比
目的 比较氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床效果.方法 选取2015年6月至2017年6月收治的88例精神分裂症患者,随机分为试验组和对照组,每组44例.试验组采用氨磺必利治疗,对照组采用氯氮平治疗.对比治疗前后两组阴性症状量表(SANS)评分及临床疗效.结果 治疗前,两组情感淡漠、 思维贫乏、 社交兴趣缺乏、 注意障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组情感淡漠、 思维贫乏、 社交兴趣缺乏、 注意障碍评分均较治疗前降低(P<0.05),而且试验组显著低于对照组(P<0.05);试验组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 氨磺必利较氯氮平在治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床效果更好,在改善患者阴性症状上优势更明显.
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阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床观察
目的：观察阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法：将68例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成 A、B 两组，每组34例。A 组口服阿立哌唑，B 组口服奥氮平，均连续观察12w，采用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状评定量表（SANS）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应，分别于治疗前，治疗4周末、8周末、12周末评分。结果：两组治疗后阴性症状量表评分均低于治疗前，12w 末 A 组阴性症状量表评分明显低于 B 组（P ＜0．05）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效。
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氨磺必利对青少年精神分裂症患者抑郁症状的影响
目的 探讨氨磺必利对青少年精神分裂症患者抑郁症状的影响.方法 随机选取医院精神科2013年1月至2016年1月接收的74例青少年精神分裂症患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,各37例,对照组采用利培酮治疗,试验组采用氨磺必利治疗.治疗2个月后,观察两组疗效、PANSS阴性症状评分及CDSS评分的变化情况.结果 试验组的总有效率(94.59％)显著高于对照组(75.68％);试验组PANSS阴性症状评分及CDSS评分减少情况优于对照组(P＜0.05).结论 青少年精神分裂症患者采用氨磺必利治疗的临床效果显著,能够明显改善患者的抑郁症状,具有积极的临床应用价值.
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探讨奥氮平合并舒血宁治疗精神分裂症阴性症状对照研究
目的:探讨奥氮平合并舒血宁治疗精神分裂症阴性症状.方法:本研究采用对照研究,把102例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各组51例,采用随机、双盲法将奥氮平和舒血宁平配对分装.采用PANSS和TESS于治疗前后分别评定疗效和不良反应.结果:对照组治疗8周后的PANSS评分以及研究组治疗4周后的PANSS评分较之于治疗前差异显著(P<0.05),且两组患者治疗持续12个月后,组间比较差异显著(P<0.05).对照组治疗有效率以42.8％不及治疗组的72.6％,组间比较差异显著(P<0.05);不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:银杏叶提取物主要药理作用是俘获自由基,阻止自由基生成,并能降低脂质过氧化物生成,被认为是"自由基俘获剂"或"抗氧化剂",这为一些难治性精神分裂症或慢性精神分裂症患者提供了一种尝试性治疗方法.
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分析氨磺必利、氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效及对其生活质量影响效果
目的:探究阴性症状为主的精神分裂症患者分别应用氨磺必利与氯氮平治疗的效果.方法:选择本院收治的84例阴性症状为主的精神分裂患者,治疗时间为2017年4月至2018年4月,随机分为两组,对照组采用氯氮平资料,观察组采用氨磺必利资料.结果:观察组的治疗有效率为95.24％,显著比对照组(80.95％)的高,比较差异显著(P<0.05);与对照组相比较,观察组的生活质量评分高,组间差异显著(P<0.05).结论:氨磺必利治疗阴性症状为主的精神分裂症,临床效果优越,能有效改善患者的生活质量.
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利培酮联合西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的临床研究
目的:分析研究利培酮联合西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及其安全性.方法:选取本院2010年1月--2011年1月收治的符合CCMD-3临床诊断标准且以阴性症状为主的精神分裂症患者60例,分为实验组和对照组,每组各30例,对实验组患者采用利培酮联合西酞普兰医治,而对照组则只采用利培酮医治,两个组的疗程皆为24周,使用PANSS分析法评定临床疗效,在治疗中的第4、8、12、24周采用TESS分析法对患者分别进行一次评定不良反应.结果:两组患者在治疗后PANSS总分以及各因子分和治疗前相比呈显著降低趋势.其中对照组阴性因子分在治疗的第24周出现低值,研究组阴性因子分在治疗的第8、12、24周明显低于对照组.两组间TESS评分值在疗程内无明显差异.结论:利培酮联合西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状比单一只用利培酮的疗效更佳,并且不良反应无增加.
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重复经颅磁刺激在精神分裂症治疗中的应用进展
精神分裂症属于临床常见的重性精神疾病,病因及发病机制目前尚不明确,部分患者通过药物治疗无法取得良好的治疗效果,病情未得到缓解.重复经颅磁刺激(rTMS)是目前常用的物理治疗方法,具有操作简单、无创、安全等优势,且在临床相关精神疾病中广泛应用,尤其是针对认知功能障碍、难治性幻听、阴性症状等具有较好疗效.该文主要对近年rTMS在精神分裂症治疗中的应用进展进行综述.
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高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的临床研究
目的:探究高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的临床效果.方法:选择2014年6月至2015年6月来我院收治的精神分裂症难治性阴性症状患者26例为研究对象,将其分成两组,对照组患者使用rTMS刺激垂直颅骨位置,对治疗组患者头部左边前额叶位置背外侧进行刺激,对比两组患者治疗后CDSS,MADRS,阴性症状分子,PANSS评分情况.结果:经治疗后,和对照组相比,治疗组患者的阴性症状评分明显优于对照组,P＜0.05.所有患者治疗前后的局部脑血流量无统计学意义,在经过治疗后患者的PANSS评分均出现了下降的趋势,且治疗组患者的治疗效果更为显著.结论:对于精神分裂症难治性阴性症状患者,使用rTMS治疗能够取得满意疗效,安全性好,值得进一步推广.
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利培酮替换第一代抗精神病药治疗老年慢性精神分裂症阴性症状的疗效与安全性研究
目的:研究利培酮替换第一代抗精神病药物治疗以阴性症状为主的老年慢性精神分裂症患者的疗效与安全性.方法:选取本院201 3年1月至2015年12月接受住院治疗的老年慢性精神分裂症患者106例,按照随机抽签法,将患者分为研究组与对照组,每组各53例 对照组患者接受第一代抗精神病药治疗,研究组患者使用利培酮替换第一代抗精神病药治疗,比较两组患者治疗后4周、12周及24周的阴性与阳性症状量表(PANSS)评分及副反应量表(TESS)评分.结果:基线期两组患者的PANSS评分差异不显著(P＞0.05),治疗4周、12周及24周后研究组患者PANSS量表的阳性因子评分和阴性因子评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后两组TESS评分差异不显著(P＞0.05),治疗后12周、24周时研究组患者的TESS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01)结论:利培酮对老年慢性精神分裂症的总体疗效和安全性高于第一代抗精神病药物.
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不同模式的重复经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状和社会功能的研究
目的:探讨不同模式的重复经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状和社会功能的影响.方法:收治阴性症状为主的精神分裂症患者210例,随机分3组:20赫兹组(20Hz)、θ波脉冲刺激组(TBS)和伪磁刺激组,各70例.治疗前后运用阳性和阴性症状量表(PANSS)和社会功能评定量表(PSP)评估.结果:治疗前3组PANSS量表中,比较阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗3个月后,TBS组阴性症状评分较治疗前降低且均低于另外两组(P<0.05);治疗前3组PSP评分中活动、个人和社会关系、自我照料、干扰和攻击行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后3组评分均明显升高,且另外两组低于TBS组评分(P<0.05).结论:以阴性症状为主精神分裂症患者,在传统药物治疗基础上辅助高频和TBS重复经颅磁刺激治疗效果理想,可改善患者的临床症状和社会功能.
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氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的治疗效果
目的:比较以阴性症状为主的精神分裂症利用氨磺必利与氯氮平治疗的效果.方法:收治以阴性症状为主的精神分裂症患者300例,分观察组和对照组,分别接受氨磺必利、氯氮平治疗,比较效果.结果:治疗后观察组和对照组阴性症状评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后生活质量评分(81.63±5.62)分,对照组评分(71.45±8.40)分(P<0.05).结论:两种药物治疗以阴性症状为主的精神分裂症均有较好疗效,同时氨磺必利能够更明显提升生活质量.
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行为治疗对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响
目的：探讨行为治疗对慢性精神分裂症的影响。方法：对慢性精神分裂症患者55例在维持原有抗精神病药物的治疗基础上联合行为治疗。观察治疗3个月，临床疗效地评定采用阴性症状评定量表的方式及护士用住院患者观察量表的方式。结果：3个月治疗结束后，入组患者阴性症状评定量表因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05)，护士用住院患者观察量表评分显著下降(P＜0.01)。结论：行为治疗能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状，提高社会能力、生活自理能力、社会兴趣、情感活动和生活质量，有利于慢性精神分裂症患者康复。
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氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的治疗效果观察
目的 观察氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者的治疗效果.方法 择取本院在2016年2月～2018年2月收治的以阴性症状为主的精神分裂症患者90例作为研究对象,按照双色球抽样的方式,将患者平均分为2组.其中,颜色相同且采取单纯的氯氮平治疗的患者设为对照组,包含45例;颜色相同且采取氨磺必利治疗的患者设为观察组,包含45例.对两组患者的治疗效果进行观察,并且统计其不良反应发生状况和治疗前后的阴性症状评分与生活质量评分.对所收集到的数据进行比较.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在干预前的生活质量评分与阴性症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在干预后,差异明显,且以观察组占优(P＜0.05).结论 氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者均具有一定的效果.但是相对来说,氨磺必利能够有效地改善患者的阴性症状,优化其生活质量,且在用药后不良反应发生率较低,安全性高,值得选用.
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舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的效果和安全性
目的：分析舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的效果和安全性。方法：将50例精神分裂症阴性症状患者随机分为对照组与观察组，各25例。对照组给予单纯利培酮治疗，观察组给予舍曲林联合利培酮治疗，比较两组患者的疗效及不良反应。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：对精神分裂症阴性症状患者应用舍曲林联合利培酮治疗，临床效果显著。
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西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用
目的:评价西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将68例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,合用组(利培酮合并西酞普兰治疗)与单用组(单用利培酮治疗).每组各34例,疗程12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:治疗12周后合用组总有效率88.24%,单用组67.65%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组PANSS评分有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),合用组下降更显著(P＜0.05).结论:西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好疗效,不良反应小.
