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思密达加氨苄青霉素保留灌肠治疗细菌性痢疾疗效观察
为了探讨思密达(smecta)加氨苄青霉素保留灌肠与静脉单用氨苄青霉素在治疗小儿细菌性痢疾时的疗效,我科1998-1999年应用思密达加氨苄青霉素保留灌肠治疗细菌性痢疾与单静脉用氨苄青霉素治疗进行疗效观察,现报告如下.
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鱼腥草注射液治疗支原体感染56例疗效观察
鱼腥草静脉用主射剂已广泛应用于临床,为清热解毒类中药,具有很强的抗病毒及广谱抑菌作用.支原体感染是目前多发性呼吸道疾病,以儿童为多,临床上主要用红霉素治疗,但红霉素副反应大,儿童不耐受,成年人胃病患者亦不适用,故我们将鱼腥草注射液应用于抗支原体感染,对56例支原体感染病人进行临床观察并与红霉素静滴作对照现将结果报道如下:
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霉酚酸酯治疗顽固性IV型狼疮性肾炎
Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)是临床治疗上的难题,传统的静脉用甲基强的松龙联合间断环磷酰胺静脉冲击疗法(双冲击疗法)虽然提高了疗效,但感染并发症是LN患者死亡的重要原因[1-2];其次,Ⅳ型LN的病变性质及程度并不均一,不少病例对传统疗法无效.本项工作前瞻性地观察了MMF治疗顽固性Ⅳ型LN的疗效及副作用[3].
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建立静脉药物配置中心的实践与发展
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous ad-mixture service,PIVAs)是进行静脉用药物集中配制的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净间内,由受过专门培训的药学技术人员(也可包括护理人员),严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配制.
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静滴苦碟子注射液致四肢疼痛1例
苦碟子为菊科植物抱茎苦卖菜Ixeris sonchifoliaHance的当年生干燥全草,以其为原料提取精制而成的静脉用苦碟子注射液,具有活血止痛、清热去瘀作用.本院一椎间盘突出症患者,因术后止痛使用苦碟子注射液出现四肢疼痛,伴腹痛及全身乏力,报道如下.
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反复发热
男性患者,34岁.因"反复发热4月余"收入院.1 病历摘要1.1 病史患者4个月前劳累后出现发热,自测体温高38.5 ℃,伴畏寒、寒战、全身乏力、肌肉酸痛.发热多为连续数天,下午为著,体温降至正常数天后发热复现,无明显规律.于当地医院(葡萄牙)住院治疗,查血淋巴细胞增高,血小板降低.起病半月后出现咳嗽,咳痰,痰为黄痰,并有痰中带血,予静脉用环丙沙星治疗.
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穴位按摩减轻儿科静脉用阿奇霉素致胃肠道反应
阿奇霉素由于半衰期长、给药次数少且无需做皮试等优点,在儿科广泛使用,其不良反应的发生率为13%,主要是胃肠道反应,约占总不良反应的79.4%[1].我科采用穴位按摩减轻静脉用阿奇霉素所致胃肠道反应,取得较好效果.1 一般资料选择2011年8月至2012年8月在我院儿科病房应用阿奇霉素治疗的54例患儿,年龄3 ~ 14岁,均无慢性胃病史和药物过敏史,心、肝、肾功能正常.
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腺苷转复阵发性室上速的临床应用观察
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常.腺苷作为一种新型的静脉用抗心律失常药,具有起效快、半衰期短及副作用小等特点.我们结合临床使用情况,对腺苷在转复PS VT时剂量的安全性及有效性进行观察.
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静脉持续用美托洛尔控制快速心室率的有效性和安全性研究
美托洛尔为全球首个选择性β1受体阻滞剂,对自律、折返和触发机制引起的心律失常均有一定的效果.而室上性心律失常是常见临床急症,包括窦速、房速和结速,紧急情况下的治疗原则是静脉用抗心律失常药物来控制心室率.美托洛尔注射液虽是一理想用药,但是由于惧怕分次静脉注射出现严重低血压、心动过缓、加重心衰等不良反应,而致急诊用药几乎为零.
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硝普钠、垂体后叶素治疗大咯血疗效比较
对于大咯血的静脉用药物治疗,比较经典的方法是采用垂体后叶素止血.本文探讨采用硝普钠静滴治疗大咯血的疗效并与垂体后叶素的疗效进行比较.
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微创体外循环术后下肢缺血损伤的体会并病例报告一例
患者女,15岁.因发现心脏杂音1个月入院.心超示二尖瓣前叶脱垂致重度关闭不全.于2011年10月行经右胸微创“锁孔法”二尖瓣置换术.体外循环采用上腔静脉插管、股动静脉插管.股动脉用18F管直接插管,股静脉用21 F管插管,上腔静脉用19F管.转流4 h 8min,主动脉阻断3 h8 min.术中监测桡动脉及右足背动脉.术后短期内肌酸激酶、乳酸脱氢酶急剧升高:术后第1天肌酸激酶达39751 U/L(正常对照39 ~275 U/L),乳酸脱氢酶844U/L(正常对照60~213 U/L);肌酐一过性升高.至术后第7天肌酸激酶降为860 U/L,乳酸脱氢酶为549 U/L.患者术后第1天出现右下肢麻木胀痛,但双侧皮温对称且正常.右足背动脉搏动可及,与左侧强度基本一致.右小腿肿胀压痛在术后3~4d达到高峰,疼痛无法着地.右胫后肌群压痛明显,足部感觉存在,足趾主动背伸及跖屈,踝关节屈曲功能存在,背伸活动受限.予甘露醇100 ml静滴消肿及理疗科物理治疗.至术后14d,右小腿疼痛或酸胀感消失,下床行走步态基本恢复正常.术后1个月完全恢复.
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配制静脉用哌拉西林钠他唑巴坦钠的省时方法
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(商品名特沿基,规格4.5g)是临床上常用的一种广谱抗生素,临床常予以0.9%氯化钠注射液100ml+哌拉两林钠他唑巴坦钠4.5g1次/8h静脉点滴治疗.本品为白色或类白色疏松块状物或粉末.临床工作中发现配制药液时从100 ml 0.9%氯化钠注射液中取15 ~20 ml溶解药物常需静置20 ~ 30 min才能将其完全溶解,如反复震荡瓶身促进其溶解也需10~15 min.常规配制方法浪费时间、消耗体力,使护理工作效率大幅降低.
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废弃排气管在预防误吸性肺炎中的应用
我院现在应用的静脉用溶液多由玻璃瓶液体改为袋装液体,利用液体重力作用,经输液器可自行输入体内,省去了输液器中的排气管,一般多余的排气管不予保留.在临床工作中,笔者发现卧床饮水的患者常因为一次性喝水的水速和水量不可控制引起呛咳,严重时会引起吸入性肺炎.笔者结合排气管不易断裂、弯曲性大、可塑性强、耐高温等特点,对其进行一些改动,改为患者床上饮水用的饮水管,变废为宝,现介绍如下.1.方法:取未用过的排气管,一端应用干净剪刀垂直剪下,另一端斜面剪下,弃去针头部分和滤过部分,需要饮水时嘱患者头偏向一侧,应用改良的排气管吸水即可.
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二肽的潜在临床应用
对于营养不良或处于高代谢状态的患者应给予均衡营养,但目前静脉用氨基酸制剂中不含谷氨酰胺、胱氨酸和酪氨酸.由于应激状态下细胞内谷氨酰胺被消耗,所以谷氨酰胺的药理学作用越来越受到关注.有充分证据表明,补充谷氨酰胺可改善氮平衡,提高蛋白合成率,增强免疫细胞功能,维持粘膜完整性,从而预防肠道细菌和毒素移位.半胱氨酸和酪氨酸是新生儿和肝衰竭患者的必需氨基酸,而酪氨酸又是慢性肾衰竭患者的必需氨基酸.
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静脉补铁改善老年血液透析患者肾性贫血的临床分析
除了促红细胞生成素缺乏外,缺铁是慢性肾衰竭尿毒症患者贫血的第二位原因,由于口服铁剂服用方便,安全性高,目前国内多普遍采用口服补铁.但口服铁剂具有胃肠刺激的副作用,吸收差,影响了促红细胞生成素的疗效,在老年患者中该矛盾更加突出.本研究比较了静脉用蔗糖铁和口服铁2种补铁方法对老年透析患者铁缺乏的疗效及安全性.
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小儿动脉导管未闭伞堵术治疗的麻醉体会(附24例报告)
近年来,动脉导管未闭非手术治疗的方式逐渐增多,麻醉处理有一定的特点.我院于1998年5月至2000年1月经股静脉用Amplatzer蘑菇伞堵器行动脉导管未闭伞堵治疗24例.现将麻醉体会总结如下.
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高血压急症治疗-尼卡地平的兴起
高血压急症(hypertensive emergencies,HE)是急诊科的常见急症,需静脉用抗高血压药物紧急降压治疗[1].根据抗高血压药物的作用机制,降压药物大概可分为六类:β受体阻滞剂、钙通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、交感神经抑制药、影响血容量的药物和直接作用于血管平滑肌的药物.
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静脉用胺碘酮致严重肝功能损害一例
胺碘酮是一个广谱的抗心律失常药物,临床上胺碘酮致严重肝功能损害较少见[1].现报道扩张性心肌病患者静脉用胺碘酮治疗室性心动过速(室速)所致严重肝功能损害,经联合护肝治疗后室速消失、肝功能恢复的1例病例.
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静脉用胺碘酮对心力衰竭并发阵发性心房颤动患者的转复疗效评价
本研究旨在探讨静脉用胺碘酮对心力衰竭并发阵发性快速型心房颤动的临床疗效及其安全性.
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左侧心外膜旁路与冠状静脉窦肌袖之间的传导一例
患者男性,21岁,反复阵发性心悸4年,发作时心率170次/min,可静脉用毛花甙C和维拉帕米终止,体格检查、超声心动图和X线胸片正常.2002年2月4日进行电生理检查和射频导管消融术.