支原体感染对症下药

咳嗽与支原体感染

秋冬季节来临之后,气温骤然转冷,空气更加干燥,患呼吸道感染的儿童也越来越多.咳嗽是其重要的表现形式之一.部分患儿咳嗽同时伴有发热,其持续时间可达一周,甚至长达1至2个月,严重影响儿童的健康.其实,大部分患儿的咳嗽,尤其是剧烈咳嗽超过一周者,多数是由于支原体感染引起的.

800例STD患者五种支原体感染状况的研究

本文应用nested PCR(nPCR)技术对无锡地区499例男性和301例女性性传播疾病(STD)者的生殖道拭子进行了解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、肺炎支原体(Mpn)和发酵支原体(Mf)等五种支原体联合检测.结果发现,男女性STD者Uu、Mh、Mg、Mpn、Mf检出率分别为48.9%、19.8%、10.8%、7.4%、1.0%和61.5%、34.2%、7.6%、4.0%和0%.无论男女性STD者常见三种支原体感染模式为Uu单项阳性、Uu与.Mh合并阳性和Mh单项阳性.并发现有三种或四种支原体合并感染的病例.表明我国男女性STD者中支原体感染情况较为严重.

支原体与早产、新生儿肺炎关系研究

目的:了解解脲脲原体(Uu)、肺炎支原体(Mpn)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)5种支原体感染与早产、新生儿肺炎的关系.方法:收集151例正常新生儿(剖宫产98例)、105例早产儿(剖宫产50例)和71例新生儿肺炎者(剖宫产48例)出生24小时内的咽拭子标本,应用套式聚合酶链式反应(nestedPolymerase Chain Reaction,nPCR)技术检测5种支原体的特异性核酸.结果:正常新生儿检出Uu、Mpn和Mh 3种支原体,阳性率分别为8.6%、3.3%和2.0%;早产儿检出Uu、Mpn、Mh和Mg 4种支原体,阳性率分别为44.8%、21.9%、10.5%和4.8%,均明显高于正常新生儿(P均＜0.01,RR均＞3);新生儿肺炎者检出Uu、Mpn、Mh和Mg 4种支原体,其中Uu、Mpn分别为42.3%、25.4%明显高于正常新生儿(P均＜0.01,RR均＞3).剖宫产出的早产儿和新生儿肺炎者支原体检出率分别为74.0%和56.3%,明显高于正常新生儿的10.2%(P均＜0.01,RR均＞3).结论:Uu、Mpn、Mh和Mg等围产期感染可致早产和新生儿肺炎.

阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床对比观察

支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MP)旧称原发性非典型肺炎,近几年发病率呈上升趋势,并且各年龄段均有发病.它是由支原体感染引起间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎性反应.MP感染一年四季均可发生,秋、冬季为主,每1～4年可引起流行.大环内酯类药是治疗本病的有效药物.以往倾向于用红霉素来治疗,近年来新的大环内酯类药物相继问世,使临床疗效大大提高.阿奇霉素作为新一代大环内酯类药是一种非常有效的治疗支原体肺炎的药物.为比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和不良反应,收集本院2007年1月至2008年12月收治的支原体肺炎患者100例,按照入院前后次序随机分成2组,分别应用阿奇霉素治疗和红霉素治疗,比较2种方法的治疗效果和不良反应,现报告如下.

鱼腥草注射液治疗支原体感染56例疗效观察

鱼腥草静脉用主射剂已广泛应用于临床,为清热解毒类中药,具有很强的抗病毒及广谱抑菌作用.支原体感染是目前多发性呼吸道疾病,以儿童为多,临床上主要用红霉素治疗,但红霉素副反应大,儿童不耐受,成年人胃病患者亦不适用,故我们将鱼腥草注射液应用于抗支原体感染,对56例支原体感染病人进行临床观察并与红霉素静滴作对照现将结果报道如下:

妊娠期妇女生殖道支原体感染调查及药敏分析

目的 :观察妊娠期妇女生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据.方法 :取常规产前检查的699位妊娠期妇女的宫颈分泌物,应用支原体培养、鉴定及药敏一体化试剂盒进行支原体培养和药敏检测分析.结果 :699份标本中支原体阳性369份,阳性率为52.79％,其中解脲支原体(UU)为43.35％,人型支原体(MH)为0.43％,UU+MH为9.01％.妊娠期妇女支原体感染以UU为主,MH感染多为UU、MH混合感染.药敏结果显示,单纯UU感染敏感性较高的抗生素依次为美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素,三种喹诺酮类药物敏感性均较低;UU+MH混合感染组对所检测的9种药物敏感性均明显低于单纯UU感染组,敏感性较高的抗生素依次为美满霉素、强力霉素、交沙霉素,可见美满霉素、强力霉素、交沙霉素是本地区支原体感染的首选药物.结论 :妊娠期妇女生殖道支原体感染率较高,对9种抗生素均有耐药性,应加强支原体培养及耐药性检测.

小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析

目的:探究小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床情况.方法:将2012年01月--2017年01月入院治疗的87例小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿作为研究对象,分析其临床治疗效果.结果:在87例研究的患儿中,51例患儿为M P阳性,肺炎支原体感染率为58.62％;从2012年至2017年间,患儿的肺炎支原体感染发病率呈现逐年上升的趋势;且4个月-2岁的患儿之中,发生肺炎支原体感染率则是53.33％;3-8岁的患儿中,出现肺炎支原体感染率则是为30.00％;9-13岁的患儿中,出现肺炎支原体感染率则是45.45％.其中,3-8岁的患儿中,发生肺炎支原体感染发生率高;同时应用肺炎支原体抗体检测法检测得知:发生感染的情况与患儿的病程并没有显著的关系,患儿的3个病程检出率均比较高;相反的冷凝集试验阳性检出率则相对较低,但是在病程不断延长的影响下,患儿的检出率则有所提升.结论:总体而言,小儿呼吸道肺炎支原体感染的发病率呈现上升的趋势,因而需要不断的增加对肺炎支原体感染的预防和治疗.

不育妇女生殖道分泌物支原体检出率及耐药性分析

近年来,支原体(mycoplasma)作为新的传播疾病的病原体,其感染率有逐年上升的趋势,不仅造成生殖道感染,也导致不育、胎儿宫内感染、流产等不良后果[1],而且支原体的耐药谱也不断变化[2].为了解不育妇女生殖道解脲支原体(ureaplasma urealyticum, UU)和人型支原体(mycoplasma homins, MH)感染率及耐药性,作者对240例不育妇女生殖道分泌物进行支原体培养,并测定耐药率,现将结果报告如下.

快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染诊断的临床价值分析

目的 对比分析小儿肺炎支原体感染诊断中微生物快速培养检测和快速血清学检验的应用效果.方法 选择我院收治的治疗后小儿肺炎支原体感染94例,随机分为对照组和研究组,各47例.对照组行微生物快速培养检测,研究组行快速血清学检验,比较两组检测结果.结果 研究组支原体感染肺炎疾病治疗前诊断结果与治疗后证实结果的符合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎诊断的误诊和漏诊例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用快速血清学检验方式诊断小儿肺炎支原体感染效果显著,可推广使用.

小儿肺炎支原体感染应用阿奇霉素的临床效果及不良反应

目的 探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果及不良反应.方法 选取我院2010至2015年住院治疗的122例肺炎支原体感染者为研究对象,并将其分为治疗组和对照组,每组61例.治疗组用阿奇霉素加入5％葡萄糖注射液治疗,对照组采用常规方法治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者治疗总有效率为96.72％,高于对照组的72.13％,而不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染,疗效显著,不良反应较少,值得临床推广应用.

小儿肺炎支原体感染的临床检验评价

目的 分析评价临床检验在小儿肺炎支原体感染的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年2月在本院接受治疗的肺炎支原体感染患儿185例为研究对象,应用酶联免疫吸附测定法检测患儿血清中的肺炎支原体IgM抗体,并对所有患儿进行实验室检查,包括血、尿常规、冷凝集试验、痰培养及血气分析等,分析对比各项实验结果.结果 酶联免疫吸附测试结果显示132例(71.35％)为阳性,53例(28.65％)为阴性,阳性率检出较高;肺炎支原体感染患儿多伴随有C-反应蛋白、血沉增加及血小板数和白细胞数异常;尿常规检查正常154例(83.24％),31例异常(16.76％);冷凝集试验有125例(67.58％)结果呈阳性;痰培养阳性68例(36.76％),阴性117例(63.24％);血气分析结果显示,81例(43.78％)异常,86例(46.49％)心肌酶轻度增高.结论 酶联免疫吸附测定、血常规、冷凝集试验、痰及细菌培养等可以作为小儿肺炎支原体感染的辅助检查手段,但尿常规的异常率较低,不建议作为小儿肺炎支原体感染的辅助检查手段.

阿奇霉素联合推拿治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床效果

目的 探究阿奇霉素联合中医推拿治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床效果.方法 将70例呼吸道肺炎支原体感染患儿随机分为对照组和研究组,各35例.对照组给予阿奇霉素治疗,研究组给予阿奇霉素联合推拿治疗.比较两组患儿的免疫因子和细胞因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患儿的CD4+和CD8+水平均显著优于治疗前,且研究组均优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清中IgG、IgA、IgM、IL-6和TNF-α水平均显著优于治疗前,且研究组均优于对照组(P<0.05).两组患儿的不良反应总发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 阿奇霉素联合推拿治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染疾病能够降低患儿炎性因子表达,提高机体免疫力,有重要的临床意义.

口服克拉霉素和静脉滴注红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的临床效果比较

目的 对比分析口服克拉霉素与静脉滴注红霉素在小儿呼吸道支原体感染疾病治疗中的临床疗效.方法 选择接受治疗的呼吸道支原体感染患儿140例作为研究对象,并应用随机数字表法将其分为红霉素组与克拉霉素组,红霉素组进行静脉滴注红霉素治疗,克拉霉素组口服克拉霉素,比较两组的临床疗效.结果 红霉素组治疗总有效率为91.43%,克拉霉素组治疗总有效率为98.57%,克拉霉素组总有效率高于红霉素组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿呼吸道支原体感染中,口服克拉霉素的临床疗效高于静脉滴注红霉素,且安全性较好.

呼吸道肺炎支原体感染误诊为病毒感染病例分析26例

目的:探讨呼吸道肺炎支原体感染被误诊为病毒感染的原因以及预防误诊的相关诊断方法压措施.方法:回顾分析我院2010年1月～2012年4月期间发生由于其没有咳嗽症状而被误诊为病毒感染的26例呼吸道肺炎支原体感染患者临床资料.结果:本资料选取的被误诊为病毒感染的26例呼吸道肺炎支原体感染患者经过有效的临床检查以及积极的治疗后均痊愈或明显好转,取得满意疗效.结论:患者入院就诊的主要症状是急性呼吸道感染,若患者出现咳嗽症状不典型或无咳嗽,并且持续发热,医生则需要考虑患者是否发生支原体感染,给予有效的临床诊断,从而使患者能够得到及时有效的治疗,防止误诊误治不良后果的发生.

一侧或叶性透明肺Swyer—James综合征 (SJS)

Swyer—James综合征(sJs)是一种少见的肺部疾病,临床上以胸部影像学呈某一侧肺叶或单侧透明肺伴有呼气时气体储留、肺血管纹理减少为主要特征,也叫特发性单侧透明肺.病因:本病可发生于任何年龄,男性明显多于女性,左肺多于右肺.患者往往有幼年时期下呼吸道或肺部感染病史,表现为单侧或双侧肺炎或支气管肺炎,病因包括病毒感染、百日咳、结核、支原体感染或包虫感染等,相当比例的患者有早产史,这可能是导致肺防御能力降低的主要因素.

阿奇霉素、β2受体兴奋剂联合糖皮质激素吸入治疗支原体感染引发小儿哮喘

目的:探讨分析阿奇霉素、β2受体兴奋剂联合糖皮质激素吸入治疗支原体感染引发小儿哮喘的治疗效果.方法:选取本院自2016年3月至2018年2月收治的支原体感染引发哮喘小儿120例为研究对象,随机分为实验组与对照组,对照组患儿使用阿奇霉素、β2受体兴奋剂(特布他林)治疗,实验组在对照组的基础上应用糖皮质激素(布地奈德)吸入治疗,比较分析两组患儿的治疗效果.结果:实验组患儿的咳嗽消失时间,大峰流速,以及复发时间以及康复后三月复发情况与对照组比较,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿的治疗有效率优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素、β2受体兴奋剂联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘,效果显著,值得医院推荐使用.

小儿肺炎支原体感染与哮喘

目的:重点研究和探讨小儿肺炎支原体感染与哮喘的关系.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月-2012年12月期间收治的72例哮喘患者的临床资料进行回顾性对照分析,将这72例患儿随机分成A组和B组,A组和B组患儿各36例,对我院于2010年1月-2012年12月期间收治的36例小儿肺炎支原体感染患儿设为对照组.将所有患儿进行MP-IgM检测,分别对比和分析3组MP-IgM检测结果、阳性率以及MP阳性与年龄的相关性.结果:对照组的MP-IgM阳性率为9.44％,A组的MP-IgM阳性率为38.89％,B组的MP-IgM阳性率为36.11％,对照组的MP-IgM阳性率比A组和B组的明显降低.3组差异具有显著性P＜O.05,为有统计学意义.＜5岁患儿MP-IgM阳性率为21.74％,5-10岁患儿MP-IgM阳性率为36.36％,＞10岁患儿MP-IgM阳性率为43.75％,哮喘患儿MP-IgM阳性率与年龄呈正性相关.结论:小儿肺炎支原体感染与哮喘的关系密切,小儿肺炎支原体感染容易诱发哮喘的发生.

三年间医院非淋球菌性尿道炎支原体的感染及药敏分析

目的:探讨三年间医院非淋球菌性尿道炎支原体的感染及药敏分析.方法:对我院三年间采集的356例非淋球菌性尿道炎分泌物标准进行分析.结果:20-40岁年龄段的阳性率较高；男性Uu阳性率明显低于女性；交沙霉素敏感率高,乙酰螺旋霉素耐药性高；中敏则介于药敏和耐药之间.结论:在临床治疗中可以克拉霉素、强力霉素和交沙霉素.

60例小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床特点及诊治

目的 :进一步深入细致的分析和探究小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床特点及诊治方法 .方法:有针对性的选择在2017年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的60例呼吸道肺炎支原体感染患儿作为本次研究的研究对象,按照随机的方法对所有患儿分为两个组别,分别是对照组和观察组,两个组别各有30例患儿,针对对照组患者所采用的是红霉素治疗的方法,而针对观察组患者所采用的是阿奇霉素治疗的方法,针对两个组别患者所呈现出的诊治效果进行有针对性的分析和对比.结果 :根据具体的研究证明,观察组患者所呈现出的治疗总有效率达到了,96.3％,而对照组患者所呈现出的治疗总有效率只有65.45％,由此可以很明显的看出,观察组患者的治疗总有效率要比对照组患者有十分明显的提升,两者比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,(P<0.05).结论 :从具体的临床实践来看,小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床特点不是十分明显,其临床症状很不典型,在具体的临床诊断过程中,通常情况下是以血清MP—IgM检测来有针对性进行的,并且有针对性的结合患儿的临床表现来进行综合性的判断,阿奇霉素对于该种疾病的治疗比较安全有效,所起到的具体临床效果也十分理想,在当前针对小儿呼吸道肺炎支原体感染的治疗过程中是首选的药物,值得在临床广泛应用和大力推广.