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略改显影液桶省去补充显影液的方法介绍
基层单位用手工冲洗X光胶片时,常因胶片从显影液中提出时药液滴不净被胶片带走,药液减少,液面下降,需另外少量配制显影液来补充,使液面升高来淹没胶片。这样多次少量地配制药液不但费事,而且破坏了药粉的成套包装。为此我们将显影桶两端托片夹的固定横板,改为多块不同高度的活动铁横梁,使片夹随液面下降而下沉,来达到省去经常补充显影液的目的。经几年的应用,证明非常实用。其方法介绍如下。 1 改制及其原理 首先将显影桶两端用于托片夹的塑料横板沿桶边锯掉,再用宽3cm厚0.5cm的板铁按锯下的横板长度做成图1所示的铁横梁5对。因为显影桶的深度一般都是按照能放14英寸*×17英寸*片夹制做的,而实际普通摄片中几乎都用12英寸*×15英寸*以下规格的胶片,这样12英寸×15英寸片夹下缘与桶底就有约6cm距离,制做铁横梁时,除一对放置在桶内托住片夹时高度与锯下的横板相同外,其余四对每对在桶内托片夹时的尺寸逐一下沉1cm深。 2 使用方法 新配制显影液时,选用置于桶内时托片夹位置高的一对,铁横梁放置在桶两端,随着显影液减少,液面下降,逐一更换铁横梁,使片夹逐渐下沉,保持液面始终能淹没胶片。
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配制静脉用哌拉西林钠他唑巴坦钠的省时方法
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(商品名特沿基,规格4.5g)是临床上常用的一种广谱抗生素,临床常予以0.9%氯化钠注射液100ml+哌拉两林钠他唑巴坦钠4.5g1次/8h静脉点滴治疗.本品为白色或类白色疏松块状物或粉末.临床工作中发现配制药液时从100 ml 0.9%氯化钠注射液中取15 ~20 ml溶解药物常需静置20 ~ 30 min才能将其完全溶解,如反复震荡瓶身促进其溶解也需10~15 min.常规配制方法浪费时间、消耗体力,使护理工作效率大幅降低.
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一次性注射器的舒适化设计与应用
医用一次性注射器是临床护理人员在配制药液过程中必备的操作用具,现用的一次性注射器是由PV(:材料制成,其表面坚硬、光滑,缺乏柔韧度.护士在使用时不但容易滑动,不易掌控,而且极易造成手指的不适甚至疼痛.笔者针对一次性注射器形状及临床护士抽吸和推注药液手法进行了认真的观察与研究,对一次性注射器做出了进一步改进,应用效果良好,现介绍如下.
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临床中掰安瓿的小技巧
临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配制药液,从而使病人达到治疗目的.目前厂家提供的安瓿,其颈、体之间多有一环形凹痕,应用时仅需以双手手指分别持住安瓿体部和颈部末段,而后将安瓿轻轻屈折,便可使安瓿折段.如安瓿无上述凹痕,则可使砂轮在安瓿颈部划一道环形锯痕,用70%乙醇棉签擦拭锯痕后用手指屈折安瓿,使其折断[1],随后按照无菌原则抽取药液.但在临床操作过程中笔者发现,医护操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的玻璃的细小碎碴划伤,从而引起出血,造成血液污染及医院内感染.笔者对此进行反复探索,总结出一小经验,现介绍如下.
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注射用红花黄色素与氨茶碱注射液存在配伍禁忌
在临床护理工作中,随着新药物的不断问世,新药物的配伍禁忌问题也不断涌现,而这些新药物的配伍禁忌在018种注射液配伍变化迅速检索表中尚未查见.在配制药液过程中发现,注射用红花黄色素与氨茶碱注射液存在配伍禁忌.现报告如下:
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注射用头孢匹胺与维生素B6注射液存在配伍禁忌
在临床护理工作中,随着新药物的不断问世,新药物的配伍禁忌问题也不断涌现,而这些新药物的配伍禁忌在<318种注射液配伍变化迅速检索表中尚未查见.在配制药液过程中发现,注射用头孢匹胺与维生素B6注射液存在配伍禁忌.现报告如下:
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多功能配药机及配药输液器的研制和使用
临床静脉输液前配制药液时,自安瓿中吸药的常规操作方法是:左手持安瓿和针筒,右手持活塞柄,抽动活塞进行吸药。吸药时不得用手握住活塞。[1]此操作速度慢,反复抽吸易污染,尤其是配制粉剂药物,手工操作劳动强度大。我们研制了多功能配药机(以下简称配药机)配合一次性配药输液器使用。经实验后临床试用近千例效果满意,现介绍如下。1 结 构1.1 配药机的内部包括电动吸气泵、正压管路、空气过滤装置、负压管路及负压瓶。机器外部有压力表、液体挂钩、正压接口及负压接口,机器大小28cm×16cm×27cm(图1)。1.2 一次性配药输液器共有3部分,在普通一次性输液器莫菲氏滴管上部断开,上断端改造成微滤器及接口连接戴帽针头,称配药输液管;下断端(莫菲氏滴管上部2cm处)改成与配药输液管能连接的接口并连有盖帽;在原排气管的末端改成与配药机正、负压接口匹配的通气接头并加有微滤器,称通气管。
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全自动远程核素分药仪的研制和应用
本工作组研制了一种全自动远程分药仪,该仪器主要由机械系统、控制系统、监视系统、过流系统、气动系统、防辐射装置、病案管理软件、配药计算软件等组成.应用结果表明:其放射防护率达99.99%,发药误差<2%,所配制药液的放射性活度均匀,无污染,是一种新型的专门的核医学设备.
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对阿沙吉尔粉剂溶解后所占体积的分析
阿沙吉尔(注射用赖氨匹林)是近两年来使用越来越多的退热药物,其水溶性好,可作注射用,避免了对胃肠道的刺激,具有强大的解热镇痛作用,并且起效快,作用时间长,因此近年来阿沙吉尔很受临床医生的青睐,尤其是儿科应用更为广泛.在临床使用过程中,通过对本院及周边各家医院的调查,我们发现护士在配制药液时,通常以便于换算的毫升量的生理盐水来溶解药液,即0.9 g的阿沙吉尔用9 ml或用3 ml或用4 ml的生理盐水来溶解,而没有考虑到粉剂溶解后的体积变化,因而直接影响了用药量的准确性.为确保用药剂量的准确,经临床类实验观察阿沙吉尔经溶解后的量均值实际增加了0.525 ml,应当引起我们临床护理同仁们的重视.现介绍如下.
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自控便携式化疗泵常见故障原因分析及对策
自控便携式化疗泵是一种新的化疗方式.总结了自控便携式化疗泵的基本结构、工作原理及正确的操作方法,分析了常见故障原因并提出了相应的处理措施.
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介绍一种茂菲氏滴管折断安瓿法
在工作实践中发现,利用废弃的一次性输液器中的茂菲氏滴管用于配制药液时折断安瓿,方法简便易行,操作安全.现介绍如下.
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抽注空气对配制静脉药液影响的实验研究
[目的]探讨抽注空气配制的药液微粒、细菌、内毒素污染情况.[方法]分别在普通治疗室和超净工作台抽注空气与未抽注空气配制液体,监测微粒、细菌、内毒素污染情况.[结果]在普通治疗室抽注空气与未抽注空气配制的液体、在普通治疗室与超净工作台抽注空气配制的液体不同直径的微粒数均为前者高于后者(P<0.01);在超净工作台抽注空气与未抽注空气配制的液体微粒数无明显差异(P>0.05);在普通治疗室抽注空气所配液体随时间的延长细菌检出率不断增高.[结论]在普通治疗室配制药液尽量避免抽注空气,提倡在超净环境下配制药液.
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一次性配药器和注射器抽吸药液效果比较
临床护士为病人输液配制药液时常规用一次性注射器抽吸药物,现行操作手法烦琐,费时费力.实用新型一次性配药器(专利号:ZL 02 2 13530.8)的出现,可以有效地解决这些问题.现将一次性配药器和注射器抽吸药液效果比较如下.
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一次性注射器配制药液使用方法与药液污染的相关性研究
静脉输液配制药液为临床常用的护理操作,护士在配制药液过程中,如果抽吸药液的操作方法不当,很容易造成药液的污染.为此,本研究比较临床惯用手法及教科书手法配制药液的安全性及实用性,以期找到更适合临床工作的方法,现报道如下.
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一种快速抽尽小密封瓶内药液的方法
在临床配制小密封瓶药液时,用传统抽取药液的方法配制药液时,常出现药液难以抽尽的现象,特别是一些价格昂贵、治疗针对性强且药量小的药品,如升白细胞、血小板、红细胞药、免疫增强剂等.
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一次性准计量分装输液器的研制
输液器自用于临床静脉输液以来,大致经历了两代,其共同特点是只能用于静脉输液,当液体内需要加入药物时必须使用注射器配制药液,特别是溶解瓶装粉剂药液时,由于受注射器容量的限制,需反复多次经无菌液体的橡胶瓶盖向瓶内插入、抽吸、灌注药液,故易致无菌液体的污染和输液微粒的增加,造成医源性污染,危害患者健康[1].现有的一次性分装输液器在使用过程中,分装液袋随药液体积的增多而弹性膨胀不能精确的计量分装液体,而临床工作中,常需少量多次输液治疗,尤其在儿科、重症监护病房、肿瘤科等,有时仅用30~50 ml/次[ 2].针对该问题我们设计了一种能精确分装液体的一次性准计量分装输液器,该输液器能连续、迅速、方便地精确配制输注多组少量液体,又能减少输液瓶塞在操作过程中被污染的机会,同时还减轻护理人员不必要的重复劳动,降低了劳动强度,很好地解决了传统的分液器很难实现精确分装液体的问题,经实验其技术指标可靠,现报道如下.
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复方亚甲蓝注射液对肛肠疾病术后镇痛效果观察
2008年1月~2009年6月,对113例肛门疾病术后创面常规注射复方亚甲蓝注射液镇痛,临床观察表明镇痛效果确切,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料113例均住院治疗观察,其中男75例,女38例,年龄21岁~77岁,113例中混合痔62例,肛瘘22例,肛裂18例,外痔疮11例.1.2药物配制药液在手术终结时配制,将其命名为复方亚甲蓝注射液,配方:1%医用亚甲蓝2ml,0.75%布比卡因3ml,加注射用水至10ml.
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头孢匹胺钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
随着新药的不断研制及应用,药物配伍禁忌值得注意.2011年3月,患者,男,73岁,诊断为重症肺炎,遵医嘱给予头孢匹胺钠为白色或类白色块状物1g/支(商品名抗力欣,瑞阳制药有限公司生产)用于敏感细菌所致的感染,严格按照使用说明配制药液,先给患者输入0.9%氯化钠注射液100 ml加头孢匹胺钠2 g.上袋输完后更换盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡绿色澄明的液体0.25 g 100 ml/瓶(商品名迪诺新,山东齐都药业有限公司生产).两种液体输液混合后即变成白色浑浊及絮状物.立即停止输液,更换输液器,停用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,观察48 h患者未出现任何不良反应.
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塑料袋装液体配制药液后排气方法的探讨
近年来,由于塑料袋装液体具有运输方便,毁形容易、彻底,便于一次性应用等种种优越性,临床上用得越来越多.我们医院自2004年6月份开始使用,在实际操作中,发现塑料袋装液体一次性注射器注入药液毕,用常规回抽空气的方法,效果不佳,造成密闭式输液排气或更换液体时,输液器排气管口滴液体现象严重(本院用的输液器为排气管与主管连在一起),不但造成护理人员身体及环境污染,而且造成药液的浪费,甚至引起医患纠纷.为此,我们对塑料袋装液体加药后的排气方法进行了探讨,采用新方法后收到了满意的效果.
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外科治疗室容易导致院内感染的因素及防范对策
外科治疗室是护士配制静脉输液药液和存放大输液、注射药、口服药等的地方.外科治疗室一般分两个区,即清洁区和污染区.清洁区主要是配制药液和储存药物.